经颅骨硬脑膜穿刺置氧法治疗老年慢性硬膜下血肿

以往均采用钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿。近年来我们采用经颅骨硬脑膜穿刺治疗此类血肿，收到了良好效果，报道如下。１材料与方法１．１一般临床资料６例均为男性，年龄最大７６岁，最小５２岁，平均６２岁。有外伤史５例，外伤史最长时间为４个月，最短时间为６周...

硬脑膜穿刺点滴引流法治疗化脓性脑膜炎合并大量硬脑膜下积液

自1985年以来,我院儿科对化脓性脑膜炎合并大量脑膜下积液者,采用硬脑膜穿刺点滴引流,收到满意效果。1 方法 用带有6号针头注射器无菌操作,在前囱侧角垂直刺入0.5～1cm,即达硬脑膜下腔,每次抽出液体20～25ml以后仍有多量积液时,可在针头下面放置无菌纱布,拔去针管接上无菌塑料输液管使积液顺着针头、输液管自行滴入刚用过的无菌液体空瓶内,在针头上方盖以无菌纱布,点滴速度由快而慢。

硬脑膜下穿刺和反复腰穿放液治疗婴儿维生素K缺乏性颅内出血的疗效观察

目的:探讨硬脑膜下穿刺和反复腰穿放液在治疗维生素K缺乏性颅内出血中的效果。方法:对46例维生素K缺乏性颅内出血患者,在补充维生素K1使用脱水剂等药物治疗基础上,行硬脑膜下穿刺和反复腰穿放液。结果:46例除4例放弃治疗外,治愈39例,死亡3例,治愈率92.8%,病死率7.2%。随访到34例,5例出现后遗症,占14.7%,智力减退6例,合并运动障碍2例,癫痫1例。结论:硬脑膜下穿刺和反复腰穿放液治疗维生素K缺乏性颅内出血疗效显著。

前囟硬脑膜下穿刺封闭式引流治愈维生素K缺乏合并脑出血脑疝6例

一方法:无菌局麻下,在血肿侧前囟侧角,将18号带硅胶管之头皮针斜面向脑表,与头皮成22.5度角刺入硬脑膜下之血肿腔。此时注射器抽吸出不凝之暗红色血性液,继用胶布固定头皮针。硅胶管之另一端,接一排完空气之消毒手套,置于头侧方,组成持续封闭式低位引流装置。二、临床资料:男4例,女2例。年龄22～42岁。6例均有皮肤黄染,散在出血点,解黑大便,局限性癫痫发作;浅昏迷,前囟饱满,左瞳】

非化脓性脑膜炎并硬膜下积液17例临床分析

小儿硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎(简称化脑)常见的并发症,但也见于其它疾病过程中,由于此类报道较少,则易被临床医生忽略。我院自1980年～1991年6月共收治硬脑膜下积液71例,其中非化脑并发症17例(占24％),为引起临床医生重视,现报告如下:

小儿硬脑膜下积液71例临床分析

小儿硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最常见的并发症之一,也可见于其它疾病过程中。宁夏医学院附属医院自1980至1991年6月共收治化脓性脑膜炎患儿149例,其中并发硬脑膜下积液者54例,占同期化脓性脑膜炎患者总数的36.2％;非化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液者17例,占硬脑膜下积液患者数的23.9％。现报告如下。

硬脑膜下腔积液的诊治

硬脑膜下腔积液是儿科常见的一种临床表观。观就本病的诊断和治疗的有关问题报告如下。硬脑膜下腔积液多见于1岁以下前囟未闭的婴儿,18个月以上者少见。由于婴儿骨质较薄,前囟未闭,颅缝可裂开,颅骨透照显示圈扩大,且幼小婴儿硬膜下穿刺容易操作,疑诊病例可行诊断性穿刺。

硬脑膜下腔持续引流治愈硬脑膜下积液1例

硬脑膜下腔积液是化脓性脑膜炎一种常见并发症,以往采用硬脑膜下穿刺治疗积液,但反复穿刺增加了患儿的痛苦,也易于发生感染及损伤脑组织,甚则出血、昏迷或休克。我们采用硬脑膜下腔持续引流治愈1例,现报告如下。

新生儿硬膜下出血的诊治分析

目的探讨如何有效的对新生儿硬膜下出血进行诊断和治疗,为以后临床工作提供参考。方法回顾性分析我院收治的9例新生儿硬膜下出血患者,对其诊疗措施进行分析探讨。结果经过早期诊断和对其有针对性的进行止血、降低颅内压和前囟门穿刺抽吸术治疗,7d后6例血肿完全消失,2例血肿有所缓解,1例症状无改善。结论新生儿硬膜下出血应做到早诊断、早治疗,硬脑膜下穿刺抽吸术是其首选方法。

硬脑膜下穿刺抢救晚发性维生素K缺乏致颅内出血合并脑疝一例

患儿,男,27天,母乳喂养,因呕吐、尖叫、进行性面色苍白2天,抽搐1天住院。体检:体温38℃,嗜睡、面色苍白,臀部皮肤针眼渗血不止,前囟饱满,双侧瞳孔等圆等大,光反射存在,心肺(-),肝肋下2.5cm。白细胞15.5×10~9/L,血红蛋白65g/L,血小板180×10~9/L,凝血时间25分,脑脊液血性,诊断晚发性维生素 K

静脉留置针硬脑膜下穿刺引流治疗化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液22例体会

1 对象与方法 1．1 对象 1998年5月至2007年4月广东省五华县人民医院儿科共收治婴儿化脓性脑膜炎34例，经头颅CT扫描提示硬脑膜下积液24例，其中2例积液量少且无症状未作特殊处理。22例积液量较多．且均为双侧积液，症状明显，其中8例经常规治疗5d仍有发热、前卤膨隆、呕吐、烦躁等症状；14例病情稳定3～5d再次出现颅高压症状，均予应用小儿静脉留置针行硬脑膜下穿刺引流治疗。

硬脑膜下穿刺减压救治婴儿颅内出血并发脑疝14例报告

自1986年以来,笔者采用硬脑膜下穿刺抽血减压法,救治14例晚发性维生素K依赖因子缺乏症致颅内出血并发脑疝患儿,使病情迅速得到缓解,提高救治成功率,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:男13例,女1例,均系足月顺产,母乳喂养。年龄21～90天,近期无服药及头部外伤史,无出血性疾病家族史。1.2 临床表现:所有患儿均突然发生面部苍白、嗜睡、惊厥、昏迷,针刺皮肤处流血不止。

婴儿肝炎综合征并发颅内出血——“皮肤黄染20天,嗜睡、惊叫2天”的病案讨论

一、本例的特点有:①婴儿出生35天,皮肤黄染已20天,出生后大便逐渐变为白色;②两日来精神差、嗜睡、惊叫、未抽风,不吃奶;③ 4日前曾烫伤臀部;④面色发灰,前囟扩大、膨隆,瞳孔光反应迟钝,角弓反张姿势,膝反射亢进;⑤肝肿大,质中,脾不大。黄疸指数升高,谷丙转氨酶正常;⑥血红蛋白、红细胞均减低,白细胞总数略高。

新生儿硬脑膜下积液的诊断和治疗(附40例分析)

我院1985年11月至1989年10月收治新生儿硬脑膜下积液40例,男女之比4:1,农村39例;城市1例。40例中28例原发病为化脓性脑膜炎(简称化脑),占同期住院新生儿化脑的77.8％;12例原发病为颅内出血。发现积液距原发病时间3天内者占52.5％。原发病为化脑者,硬脑膜下积液75％发生于化脑病程中,其中1周内发病者占62.5％。原发病为颅内出血者除1例在生后8天,其余全部均在10天后出现硬脑膜下积液。硬脑膜下积液的表现:发热、拒奶。

三联疗法治疗维生素K缺乏症并颅内出血

我院儿科1986～1991年收治婴儿维生素K缺乏致颅内出血32例,现报告如下。男24例,女8例,年龄1～3月,母乳喂养30例,母乳加奶粉喂养2例。前囟隆起30例,双目凝视25例,面色苍白。

迟发性维生素K缺乏症并颅内出血误诊1例

患儿,男,4个月,阵发性抽搐3h来诊。神志清,精神欠佳,前囟稍饱满,心肺无异常,无四肢瘫痪征。血红蛋白100g/L,血钙2.0mmol/L。入院后给静脉补钙等治疗2d,抽搐加重出现昏迷。腰穿及硬脑膜下穿刺均流出血性液体。

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血38例

我院儿科近2年收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血38例,男30例,女8例;年龄21d～90d,30d～60d28例(74％)。全部母乳喂养。病前均无外伤史及出血史等。病前发热20例,腹泻11例。

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血20例

我院于1988～1991年共收治晚发性维生素K缺乏所致颅内出血20例。包括男17例,女3例,最小29d,最大3岁5个月;母乳喂养15例,母乳加牛乳粉喂养5例;全部来自农村,均为足月产儿。发病前健康,无出血性疾病家族史,母亲进食蔬菜较少。20例中消化道出血9例,注射针眼出血不止7例,

晚发性维生素K缺乏症7例临床分析

婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏症以自发性颅内出血为特征,其病死率高、存活者多数留有永久性神经系统后遗症。我院自1987～1993年共收治7例,现就其临床资料、治疗结果报告如下。 临床资料 一、一般资料:男4例,女3例。发病年龄28天1例,1—2月4例,～3月2例。母乳喂养6例,混合喂养1例。病前有腹泻病史4例,上呼吸道感染2例。服黄胺药3例。发病至就诊时间最短11小时,最长3天。7例均为足月儿,出生后未接受过维生素K预防剂量治疗。