化瘀涤痰方对硬膜下血肿模型大鼠脑组织SOD、MDA及血清PGI_2、TXA_2含量影响的实验研究

目的:观察化瘀涤痰方(HYDTF)对硬膜下血肿模型大鼠脑组织SOD、MDA及血清PGI2、TXA2含量的影响,探讨HYDTF对硬膜下血肿的治疗作用及作用机制。方法:SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、阳性对照组(天丹活络胶囊,0.54g/kg)、HYDTF高剂量组(生药56.62g/kg)、中剂量组(生药28.26g/kg)、低剂量组(生药14.13g/kg),每组10只。除假手术组外,其余各组采用注入自体血液于硬膜下腔建立大鼠硬膜下血肿模型,连续灌胃给药14d后,取脑、腹主动脉取血,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠脑组织SOD、MDA及血清PGI2、TXA2含量。结果:模型组与假手术组相比,脑组织SOD含量上升、MDA含量下降,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.01);连续给药干预后,各给药剂量组大鼠脑组织中SOD水平上升,且明显高于模型组(P<0.01)、MDA水平低于模型组(P<0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠PGI2水平下降、TXA2水平上升,差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01),与模型组比较,HYDTF各给药剂量组PGI2含量上升、TXA2含量下降,差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。各指标变化不呈现剂量依赖性。结论:HYDTF对硬膜下血肿模型大鼠有良好的治疗作用,其作用机制可能与调节PGI2、TXA2、SOD、MDA含量有关。

化瘀涤痰方治疗慢性硬膜下血肿临床研究

目的:观察化瘀涤痰方对慢性硬膜下血肿(CSDH)的治疗作用。方法:将58例CSDH患者随机分为治疗组31例和对照组27例。采用多田氏法计算2组初诊和每疗程的血肿量变化,同时观察2组初诊和每疗程眩晕及肢体麻木症状变化的情况。结果:总有效率治疗组为87.10%,对照组为51.85%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组治疗前后血肿量变化比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗前后血肿量变化比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组间治疗后血肿量比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组眩晕症状改善率为83.33%,对照组为57.89%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组肢体麻木症状改善率为88.89%,对照组为50.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:化瘀涤痰方治疗CSDH,可在一定程度上加快血肿吸收,改善患者眩晕及肢体麻木症状。

化瘀涤痰法治疗外伤性硬膜下积液(血肿)临床观察

采用化瘀涤痰法治疗外伤性硬膜下积液和血肿患者 71例。结果 :痊愈 6 8例(95 77% ) ,有效 3例 (4 2 3% ) ,随访 2个月～ 2年半 ,无 1例复发或发生癫痫后遗症。

化瘀涤痰汤对急性硬膜下血肿模型大鼠脑组织中HIF-1α和Claudin-5蛋白表达的影响

目的:探讨化瘀涤痰汤对急性硬膜下血肿大鼠脑组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和紧密连接蛋白5(Claudin-5)蛋白表达的影响。方法:复制急性硬膜下血肿大鼠模型,造模成功后将大鼠分为:假手术组、模型组、化瘀涤痰汤高剂量组(HG组)、化瘀涤痰汤中剂量组(HZ组)、化瘀涤痰汤低剂量组(HD组)、天丹通络胶囊阳性组(TD组),每组10只大鼠,每日给药1次,持续给药14天后处死取脑组织,免疫印迹法(Western Blot)检测大鼠血肿侧脑组织中HIF-1α和Claudin-5的蛋白表达量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠注血侧脑组织中HIF-1α蛋白表达量上调(P<0.01),Claudin-5的蛋白表达量显著降低(P<0.05),与模型组比较,HG、HZ、HD组和TD组HIF-1α的表达均显著下调(P<0.05,P<0.01),HG组和TD组大鼠脑组织中Claudin-5表达均升高(P<0.01)。结论:化瘀涤痰汤降低急性硬膜下血肿大鼠脑组织中HIF-1α蛋白表达并增加Claudin-5蛋白的表达。

化瘀涤痰汤对硬膜下血肿模型大鼠血浆中PT,TT和FG的影响

目的:观察化瘀涤痰汤对硬膜下血肿模型大鼠治疗过程中血肿面积,凝血酶原(PT),凝血酶(TT)和纤维蛋白原(FG)含量的影响。方法:SD大鼠采用自体血液注射法建立硬膜下血肿大鼠模型,将模型成功大鼠随机分为模型组,化瘀涤痰汤大,中,小剂量组(56.62g/kg,28.26g/kg,14.13g/kg),以天丹通络胶囊为阳性对照药(0.54g/kg),每组10只。另取10只作为假手术组。各组大鼠连续灌胃给药14天,末次给药后,观察各组大鼠血肿面积,测定血浆PT,TT和FG含量。结果:化瘀涤痰汤大,中,小剂量组能够减小硬膜下血肿模型大鼠血肿面积,降低血浆中TT水平,升高FG,PT水平,其中大,中剂量组具有更好的效果,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:化瘀涤痰汤能减小硬膜下血肿模型大鼠血肿面积,并可降低血液中TT含量,升高FG和PT含量,发挥明显的抑制凝血系统的功能,从而对硬膜下血肿具有治疗作用。