硬膜外单次注射盐酸氢吗啡酮联合腹横平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的临床研究

目的:采用硬膜外单次注射盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因腹横平面阻滞对剖宫产术后镇痛,探讨剖宫产术后镇痛的多模式方法。方法:选择2018—2019年本院择期行剖宫产术患者90例,随机分为盐酸氢吗啡酮组(I组)、腹横平面阻滞组(Ⅱ组)、盐酸氢吗啡酮联合腹横平面阻滞组(Ⅲ组)进行研究。结果:Ⅲ组在术后3 h、6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分,整体效果相比其他两组较为优良,具有显著差异(P<0.05)。Ⅲ组临床满意度为90.0%(27/30),相比其他两组具有显著差异(P<0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮联合腹横平面阻滞在当前剖宫产镇痛中具有一定的应用价值,值得临床推广。

硬膜外腔单次注射与持续注药对前列腺术后康复的临床观察

随着人类平均寿命的延长,老年前列腺增生摘除术患者越来越多,由于其机体生理储备能力下降,伴随疾病的存在,手术后切口的疼痛及膀胱痉挛痛对老年患者更是一种伤害性的刺激,严重损害他们的身心健康[1].我院对1 50例前列腺摘除术后患者应用硬膜外单次注射小剂量吗啡加维拉帕米与应用韩国进口艾克孚镇痛泵持续用药在镇痛效果、膀胱痉挛次数、膀胱冲洗量、膀胱出血量及心血管并发症等方面进行了对比观察,现报告如下:

盐酸氢吗啡酮硬膜外腔单次注射联合PCIA在经尿道前列腺电切术后的应用

目的:评价盐酸氢吗啡酮硬膜外腔单次注射联合静脉自控镇痛(PCIA)对经尿道前列腺电切术(TURP)后患者的镇痛效果及安全性。方法:选取2017年12月-2018年12月在本院拟行TURP患者60例。采用随机双盲抽签法分为A、B、C组,每组20例。TURP术后,A组给予PCIA;B组给予氢吗啡酮0.2 mg硬膜外腔单次注射联合PCIA;C组给予吗啡2 mg硬膜外腔单次注射联合PCIA。比较三组术后4 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)及48 h(T4)静息状态下疼痛评分(R-VAS)、运动状态下疼痛评分(M-VAS)及镇静效果;比较三组术后48 h内不良反应、术后48 h内PCIA有效按压次数、镇痛补救情况及术后72 h镇痛满意情况。结果:A组在T1~4时R-VAS与M-VAS评分均高于B、C组(P<0.05);B组在T1时R-VAS与M-VAS均低于C组(P<0.05)。B、C组在T1~4时镇静效果均优于A组(P<0.05)。C组恶心呕吐与皮肤瘙痒发生率均明显高于A、B组(P<0.05)。A组膀胱刺激征(CRBD)发生率均明显高于B、C组(P<0.05)。A组PCIA按压次数与镇痛补救率均高于B、C组(P<0.05);B、C组镇痛总满意率均明显高于A组(P<0.05),B组镇痛总满意率高于C组(P<0.05)。结论:氢吗啡酮硬膜外单次注射联合PCIA用于TURP术后镇痛效果确切,不良反应少,安全性高。