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BIS检测下硬膜外复合静脉全麻用于胸科手术的临床研究 被引量:2
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作者 吴莉 郭春燕 薛明明 《中国医药指南》 2012年第31期550-551,共2页
目的探讨在脑电双频指数(BIS)监测下采用硬膜外复合静脉全麻的方式进行胸科手术的临床效果。方法选择本院2010年5月至2011年5月间收治并需进行各类胸外科手术的患者107例。使用随机法将上述患者分为两组,即对照组52例及观察组55例。对... 目的探讨在脑电双频指数(BIS)监测下采用硬膜外复合静脉全麻的方式进行胸科手术的临床效果。方法选择本院2010年5月至2011年5月间收治并需进行各类胸外科手术的患者107例。使用随机法将上述患者分为两组,即对照组52例及观察组55例。对照组患者采用常规胸科手术单纯麻醉的方式进行全麻,而观察组患者则在对脑电双频指数监测及指导下使用硬膜外复合静脉的方式进行全身麻醉。对两组患者手术中各时间段脑电双频指数变化、血压、心率、苏醒时间、拔管时间及麻醉药物用量等数据进行对比分析。结果两组患者各时段BIS数据差异无显著性(P>0.05);对照组患者术中血压及心率较术前差异明显增高(P<0.05),而观察组患者术中血压及心率较术前差异无显著变化(P>0.05)。另观察组患者术后苏醒时间、拔管时间及麻醉药物用量等数据均明显低于对照组,且结果(P<0.05)具有统计学意义。结论对于胸外科手术患者采用在监测脑电双频指数(BIS)变化及指导下进行硬膜外复合静脉全麻其具有显著的临床效果。因此,故具有显著的临床推广意义。 展开更多
关键词 胸科手术 脑电双频指数(BIS) 硬膜外复合静脉全麻 临床效果
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硬膜外复合静脉全麻与单纯全麻在腹腔镜子宫切除术中的应用价值 被引量:2
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作者 赵立波 王利平 《浙江创伤外科》 2019年第6期1268-1270,共3页
目的 对比腹腔镜子宫切除术中应用硬膜外复合静脉全麻与单纯全麻的价值.方法 选择2018年1月至2018年12月本院收治的行腹腔镜子宫切除术治疗的患者62例,采用随机数表法分为两组.其中31例应用硬膜外复合静脉全麻的为A组,31例应用单纯全麻... 目的 对比腹腔镜子宫切除术中应用硬膜外复合静脉全麻与单纯全麻的价值.方法 选择2018年1月至2018年12月本院收治的行腹腔镜子宫切除术治疗的患者62例,采用随机数表法分为两组.其中31例应用硬膜外复合静脉全麻的为A组,31例应用单纯全麻的为B组.对比两组麻醉效果、术中术后情况.结果 B组丙泊酚、维库溴铵、异氟醚在术中的麻醉用量均高于A组,A组手术时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间、术后完全清醒时间均少于B组,B组麻醉诱导后MAP、HR水平较诱导前均显著下降,建立气腹后、术毕、拔管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均逐渐上升,在麻醉诱导后各时间段血糖浓度均升高,与麻醉诱导前相比差异均有统计学意义(P<0.05),B组麻醉诱导后、建立气腹后、术毕、拔管后血糖浓度均高于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组不良反应发生率分别为12.90%、38.71%,B组显著高于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外复合静脉全麻应用于腹腔镜子宫切除术麻醉效果好,术中麻醉用量少,患者苏醒快,生命体征波动小,不良反应少,值得在临床推广. 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除术 硬膜外复合静脉全麻 单纯全麻 麻醉效果
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BIS检测下硬膜外复合静脉全麻用于结直肠癌根治术的临床研究 被引量:3
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作者 李言民 焦妮妮 《中外医疗》 2015年第36期12-13,16,共3页
目的整群在脑电双频指数(BIS)监测镇静深度指导下采用硬膜外复合静脉全麻的方式进行结直肠癌根治术的临床效果。方法探讨选择该院2014年1月—2015年8月择期行结直肠癌根治术患者40例,采用随机数字法分为单纯静脉全麻组(GA组)和硬膜... 目的整群在脑电双频指数(BIS)监测镇静深度指导下采用硬膜外复合静脉全麻的方式进行结直肠癌根治术的临床效果。方法探讨选择该院2014年1月—2015年8月择期行结直肠癌根治术患者40例,采用随机数字法分为单纯静脉全麻组(GA组)和硬膜外复合静脉全麻组(GEA组),每组各20例,麻醉中维持BIS值在50~55。记录术前即入室安静后(T1)、切皮时(T2)、离断肿瘤时(T3)、术毕时(T4)、拔管即刻(T5)的血流动力学变化、静脉全麻药用量、平均拔管时间及有无术中知晓、术后躁动情况。结果 GA组患者T3、T4、T5时点血压及心率较术前明显增高(P〈0.05),而GEA组患者各时点血压及心率较术前差异无统计学意义(P〉0.05),且GEA组患者T3、T4、T5时点血压及心率明显低于GA组(P〈0.05);另GEA组患者术后平均拔管时间及全麻药物用量均明显低于GA组(P〈0.05)。两组患者均没有术中知晓发生。结论在BIS监测下,可以预防静脉全麻复合硬膜外麻醉的术中知晓,减轻结直肠癌根治术中的应激反应,减少异丙酚及芬太尼的用量,从而缩短苏醒时间,提高麻醉的安全性。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 脑电双频指数(BIS) 硬膜外复合静脉全麻
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连续硬膜外复合静脉全麻在腹腔镜子宫全切术中的分析
4
作者 南海容 《中国医药指南》 2018年第27期32-33,共2页
目的探讨连续硬膜外复合静脉全麻在腹腔镜子宫全切术中的应用价值。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的90例腹腔镜下行子宫全切术患者,采用随机数字表法将其分成研究组和参照组,每组各45例,其中研究组行连续硬膜外复合静脉全麻,而... 目的探讨连续硬膜外复合静脉全麻在腹腔镜子宫全切术中的应用价值。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的90例腹腔镜下行子宫全切术患者,采用随机数字表法将其分成研究组和参照组,每组各45例,其中研究组行连续硬膜外复合静脉全麻,而参照组则采用全凭静脉麻醉。对比两组患者的术中心率情况、平均心脉压和术后苏醒状态。结果研究组患者30 min、60 min心率与参照组对比,组间差异存在统计学意义(P <0.05);对比两组患者平均心脉压发现,研究组患者的10 min、30 min平均心脉压优于参照组,统计学意义存在(P <0.05);对比两组患者清醒状态发现,研究组显著优于参照组,具有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜子宫全切手术中行连续硬膜外复合静脉全麻的麻醉效果、术后清醒状态更好,对患者心率、平均心脉压影响更小,值得临床广泛推广、应用。 展开更多
关键词 持续硬膜外复合静脉全麻 腹腔镜 子宫全切手术
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硬膜外复合静脉全麻改善老年结肠癌根治术患者肺功能的效果观察
5
作者 王智伟 《临床研究》 2022年第7期73-76,共4页
目的探析硬膜外复合静脉全麻改善老年结肠癌根治术患者肺功能的临床效果。方法选取河南省禹州市第二人民医院从2016年6月至2020年6月收治的98例结肠癌根治术患者为研究对象,依据随机数字分组法将所有患者分为对照组(N=49)与观察组(N=49)... 目的探析硬膜外复合静脉全麻改善老年结肠癌根治术患者肺功能的临床效果。方法选取河南省禹州市第二人民医院从2016年6月至2020年6月收治的98例结肠癌根治术患者为研究对象,依据随机数字分组法将所有患者分为对照组(N=49)与观察组(N=49),对照组采用静脉全麻,观察组采用硬膜外复合静脉全麻,观察两组肺功能指标、手术指标、临床症状发生率、炎症反应水平、凝血功能指标、简易精神状态量表(MMSE)。结果麻醉后,观察组MVV/FEV1、(MVV-VE)/FEV1指标较对照组更高,观察组手术时间、术中出血量、平均动脉压等指标所用时间较对照组更少(P>0.05),观察组临床症状发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后,两组炎症反应水平较对照组更低,观察组凝血功能指标活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)指标高于对照组,且纤维蛋白原(FBG)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后,观察组MMSE评分(21.43±1.21)分高于对照组的(25.39±1.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年结肠癌根治术患者实施硬膜外复合静脉全麻,减少炎症反应,可提高肺功能,认知功能更高,加快机体恢复,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 硬膜外复合静脉全麻 老年结肠癌根治术 肺功能
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气管插管全麻与硬膜外复合静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的比较 被引量:2
6
作者 阮浩神 《微创医学》 2007年第5期416-417,共2页
目的比较气管插管全麻与硬膜外复合静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果与安全性。方法选择60例ASAI~Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者,随机分为气管插管全麻组(I组)和硬膜外复合静脉麻醉组(Ⅱ组),每组30例。I组常规气管插管全麻,... 目的比较气管插管全麻与硬膜外复合静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果与安全性。方法选择60例ASAI~Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者,随机分为气管插管全麻组(I组)和硬膜外复合静脉麻醉组(Ⅱ组),每组30例。I组常规气管插管全麻,机械通气;II组使用硬膜外复合静脉全麻保留自主呼吸。记录两组患者麻醉前、气腹后5min、气腹后10min、放气后5min的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp02)、呼吸末二氧化碳分压(PETC02)及清醒后的不适主诉和术者的满意度等。结果气腹后5min、10min,Ⅱ组呼吸末=氧化碳分压(PETC02)均明显高于I组(P〈0.05);与术前相比Ⅱ组气腹后10min血压(BP)明显较术前低(P〈0.05);呼吸频率增快(P〈O.05)。结论气管插管全麻更适合用于妇科腹腔镜手术的麻醉,尤其在防止低血压,控制患者二氧化碳蓄积方面明显优于硬膜外复合静脉麻醉。 展开更多
关键词 妇科手术 腹腔镜 气管插管全麻 硬膜外复合静脉全麻
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硬膜外阻滞复合静脉全麻对乳腺癌根治术患者应激反应及T淋巴细胞亚群的影响 被引量:18
7
作者 姚远 武永生 +1 位作者 朱红霞 苏心镜 《海南医学院学报》 CAS 2017年第18期2562-2565,2569,共5页
目的:探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻对乳腺癌根治术患者应激反应及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取我院2016年7月~2017年6月择期行乳腺癌根治术88例患者进行研究,随机分为观察组和对照组各44例,2组患者常规术前准备,并常规进行血压、心率... 目的:探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻对乳腺癌根治术患者应激反应及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取我院2016年7月~2017年6月择期行乳腺癌根治术88例患者进行研究,随机分为观察组和对照组各44例,2组患者常规术前准备,并常规进行血压、心率、脉搏、血氧饱和度、心电图等监测,对照组采用全凭静脉麻醉,观察组采用硬膜外阻滞复合静脉全麻。2组患者于麻醉前30 mim(T_0)、切皮后1h(T_1)、术后4h(T_2)、术后24h(T_3)、术后48h(T_4)抽取外周静脉血,分别测定白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)、皮质醇(Cor)、催乳素(PRL)、生长激素(GH)及T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+),计算CD4^+/CD8^+值。结果:观察组血清IL-8水平T_1、T_2、T_3、T_4时逐渐降低,均低于T_0时(P<0.05),而对照组各时间点无明显差异(P>0.05),观察组T_1、T_2、T_3、T_4时IL-8水平低于对照组(P<0.05);2组血清IFN-γ水平T_1、T_2时无明显变化(P>0.05),T_3、T_4时逐渐升高,均高于T_0时(P<0.05),但2组IFN-γ水平无明显差异(P>0.05)。2组血清Cor水平T_1时达高峰,T_2时降低,均高于T_0时(P<0.05),T_3、T_4时基本恢复至T_0时(P>0.05),观察组T_1、T_2时Cor水平低于对照组(P<0.05);2组血清PRL水平于T_1时达高峰,T_2、T_3、T_4时逐渐下降,均高于T_0时(P<0.05),观察组T_1、T_2、T_3时PRL水平低于对照组(P<0.05);2组血清GH水平于T_1时逐渐升高,T_2时达高峰,T_3、T_4时逐渐降低,均高于T_0时(P<0.05),观察组T_1、T_2、T_3、T_4时GH水平低于对照组(P<0.05)。2组CD3^+在T_1、T_2时逐渐降低,均低于T_0时(P<0.05),T_3、T_4时基本恢复至T_0时(P>0.05),观察组T_1、T_2时CD3^+高于对照组(P<0.05);对照组CD4^+在T_1、T_2、T_3、T_4时逐渐降低,均低于T_0时(P<0.05),而观察组CD4^+在T_1、T_2、T_3、T_4时无明显变化(P>0.05),观察组T_1、T_2、T_3、T_4时CD4^+高于对照组(P<0.05);2组CD8^+在T_1、T_2、T_3、T_4时无明显变化(P>0.05);观察组CD4^+/CD8^+在T_1、T_2时逐渐降低,均低于T_0时(P<0.05),T_3、T_4时基本恢复至T_0时(P>0.05),观察组T_1、T_2时CD4^+/CD8^+高于对照组(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞复合静脉全麻乳腺癌根治术可有效减轻患者应激及炎症反应,减轻免疫抑制,有助于术后免疫功能恢复。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 硬膜外阻滞复合静脉全麻 乳腺癌根治术 应激反应 T淋巴细胞亚群
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硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用 被引量:1
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作者 钟爱彬 《中国现代药物应用》 2010年第6期27-28,共2页
目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用的可行性。方法选择34~68岁腹腔镜辅助阴式子宫全切术108例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组,A组选择54例患者入室后先行L2~3椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管4cm。给予试验... 目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用的可行性。方法选择34~68岁腹腔镜辅助阴式子宫全切术108例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组,A组选择54例患者入室后先行L2~3椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管4cm。给予试验量后观察无不适再施行静脉全麻。B组采用全凭静脉麻醉。两组病例术中均采用了靶控输注(Targetcontrolled infusion,TCI)的静脉给药方法,记录观察术中输液、输血量、麻醉用药量,术中MAP、HR变化及术终苏醒期一般情况。结果A组整个麻醉手术中血流动力学稳定,肌肉松弛,所用静脉全麻药、肌松药等明显比B组少(P〈0.01),苏醒快、无痛,硬膜外阻滞复合静脉全麻利于腹腔镜辅助阴式子宫全切术的开展。两组患者麻醉过程顺利进行,所有患者均安全度过手术期,术毕复苏后直接送回病房,术后均无明显的麻醉后并发症。结论硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中是安全有效的。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞复合静脉全麻 腹腔镜 阴式子宫全切 罗哌卡因
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静脉全麻复合硬膜外麻醉在普外手术中的临床应用研究 被引量:1
9
作者 颜成玉 许哲 王斌 《中外女性健康研究》 2016年第5期199-199,189,共2页
目的:探讨静脉全麻复合硬膜外麻醉在普外手术中的临床应用研究。方法:在我院进行开腹手术的患者75例,根据麻醉方法的不同分为对照组1和对照组2和观察组,各25例,对照组1给予单纯静脉全麻,对照组2采取气管插管全凭静脉全麻,观察组给予静... 目的:探讨静脉全麻复合硬膜外麻醉在普外手术中的临床应用研究。方法:在我院进行开腹手术的患者75例,根据麻醉方法的不同分为对照组1和对照组2和观察组,各25例,对照组1给予单纯静脉全麻,对照组2采取气管插管全凭静脉全麻,观察组给予静脉全麻复合硬膜外麻醉,观察比较三组患者在术中及术后效果及其不良反应。结果:观察组术中和苏醒时生命体征比对照组都更加的平稳,麻醉药剂用量少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉全麻复合硬膜外麻醉临床应用效果显著,用药物量少,安全性更高,更加适合应用于普外手术临床实践中。 展开更多
关键词 静脉全麻复合硬膜外麻醉 普外手术 临床研究
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舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞对血流动力学及麻醉后清醒的影响 被引量:6
10
作者 陈建树 瞿玉莲 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第7期304-305,共2页
目的研究舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞对血流动力学及麻醉后清醒的影响。方法选取2015年1月~2016年12月择期于台州市肿瘤医院进行胸部和腹部手术的40例患者作为本研究的研究对象,随机分为对照组和试验组,每组患者各为20例... 目的研究舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞对血流动力学及麻醉后清醒的影响。方法选取2015年1月~2016年12月择期于台州市肿瘤医院进行胸部和腹部手术的40例患者作为本研究的研究对象,随机分为对照组和试验组,每组患者各为20例。对照组患者进行舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻,试验组患者进行舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞。比较分析试验组与对照组患者血流动力学及麻醉后清醒的情况。结果试验组与对照组患者插管前舒张压、收缩压、心率与进行诱导前相比均显著降低,差异具有统计学差异(P〈0.05),其他观察时间点2组患者比较差异无统计学意义。试验组患者静脉麻醉用药显著少于对照组,差异具有统计学差异(P〈0.05)。试验组患者苏醒时间为(31.5±4.2)min,拔管时间为(4.8±1.5)min,基本清醒时间为(8.2±2.4)min,以上数据均显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组与对照组患者均无术后躁动以及呼吸抑制等并发症出现。结论舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞,患者血流动力学稳定,能够在一定程度上减少麻醉用药,缩短苏醒时间,值得临床应用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 咪唑安定 静脉全麻复合硬膜外阻滞 苏醒 血流动力学
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全凭静脉麻醉与静脉全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的比较 被引量:5
11
作者 程富国 《临床合理用药杂志》 2014年第23期103-103,共1页
目的比较全凭静脉麻醉与静脉全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法选择2012年8月-2013年6月在该院接受腹腔镜胆囊切除术的患者共80例,随机分为A组和B组各40例,A组实施全凭静脉麻醉,B组实施静脉全麻复合硬膜外麻醉,比较... 目的比较全凭静脉麻醉与静脉全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法选择2012年8月-2013年6月在该院接受腹腔镜胆囊切除术的患者共80例,随机分为A组和B组各40例,A组实施全凭静脉麻醉,B组实施静脉全麻复合硬膜外麻醉,比较2组临床效果。结果 B组MAP下降较为平稳,而A组于气腹后MAP上升明显;2组于麻醉气管插管中呼吸加快,A组较B组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后苏醒时间、拔管时间均早于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉全麻复合硬膜外麻醉较全凭静脉麻醉应激反应小,且疼痛程度轻,术后恢复快。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 静脉全麻复合硬膜外麻醉 腹腔镜 胆囊切除术
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静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外手术中的应用 被引量:3
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作者 唐雄心 朱存宇 +1 位作者 周文胜 王凯 《中外医疗》 2014年第6期119-120,122,共3页
目的探讨静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外手术中的应用效果。方法选取该院住院治疗的小儿普外科开腹手术患儿60例,按照麻醉方法的不同分为观察组、对照I组和对照II组,观察组采用静脉全麻复合硬膜外麻醉,对照I组采取单纯静脉全麻,对照I... 目的探讨静脉全麻复合硬膜外麻醉在小儿普外手术中的应用效果。方法选取该院住院治疗的小儿普外科开腹手术患儿60例,按照麻醉方法的不同分为观察组、对照I组和对照II组,观察组采用静脉全麻复合硬膜外麻醉,对照I组采取单纯静脉全麻,对照II组采取气管插管全凭静脉全麻,比较3组术中、术后效果及不良反应。结果观察组术中和苏醒时生命体征较对照I组和对照II组更平稳,术后苏醒时间明显短于对照I组和对照II组。肌松效果满意度优于对照I组,麻醉药物用量少于对照组,观察组并发症发生率为10.00%,对照I组并发症发生率为30.00%,对照II组并发症总发生率25.00%,明显低于对照I组和对照II组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉全麻复合硬膜外麻醉临床运用中效果确切,安全性高,麻醉药物用量少,适宜于小儿普外科手术麻醉中应用。 展开更多
关键词 静脉全麻复合硬膜外麻醉 小儿 普外手术
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静脉全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果分析 被引量:1
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作者 张正堂 《中国社区医师》 2019年第30期95-96,共2页
目的:研究全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:2016年1月-2016年12月收治妇科疾病患者80例,均进行妇科腹腔镜手术,根据麻醉方式分为两组,各40例.对照组采用单纯全麻;观察组采用静脉全麻复合硬膜外麻醉.比较两组患者... 目的:研究全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:2016年1月-2016年12月收治妇科疾病患者80例,均进行妇科腹腔镜手术,根据麻醉方式分为两组,各40例.对照组采用单纯全麻;观察组采用静脉全麻复合硬膜外麻醉.比较两组患者手术相关指标情况以及麻醉前后心率、平均动脉压和子宫松弛程度等情况.结果:观察组麻醉后手术时间、苏醒时间、麻醉药物使用剂量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉后心率和平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫松弛度明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:进行妇科腹腔镜手术时,使用静脉全麻复合硬膜外麻醉的麻醉效果明显优于单纯全麻麻醉效果.不仅不需要较大麻醉剂量,患者手术苏醒时间较短,且极大程度地提升子宫松弛率,具有良好的应用效果,值得临床推广和应用. 展开更多
关键词 静脉全麻复合硬膜外麻醉 妇科腹腔镜手术 应用效果
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为手术患者进行胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻对其免疫功能的影响
14
作者 陈美花 刘智庆 +1 位作者 陈燕芳 刘朝晖 《当代医药论丛》 2015年第2期232-233,共2页
目的:探讨为手术患者进行胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻对其免疫功能的影响。方法:将在我院择期进行肺或食管开胸手术的38例患者随机分为全麻组和复合组,每组各19例患者,为全麻组患者进行全身麻醉,为复合组患者进行复合麻醉,然后对比分析... 目的:探讨为手术患者进行胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻对其免疫功能的影响。方法:将在我院择期进行肺或食管开胸手术的38例患者随机分为全麻组和复合组,每组各19例患者,为全麻组患者进行全身麻醉,为复合组患者进行复合麻醉,然后对比分析其免疫功能受到影响的程度。结果:对患者进行术前、术后生命体征的测定后发现,两组患者的生命体征稳定,各项指标的波动均在正常的范围内。与术前相比,两组患者在术后1d、术后3d、术后5d和术后7d的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值均明显下降,两组患者在术后3d、术后5d和术后7d的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:为接受开胸手术治疗的患者施行胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻能减少其麻醉药的用量,降低麻醉药对其呼吸、循环及中枢神经系统功能的影响,降低其免疫功能受到抑制的程度,此法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 免疫功能 胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻 外科手术
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硬膜外阻滞复合静脉全麻对老年食管癌患者术后呼吸功能及肺部感染发生率的影响 被引量:4
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作者 李印玉 刘伟 张利 《医药论坛杂志》 2017年第6期176-176,F0003,F0004,共3页
目的探讨胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻联合自控硬膜外镇痛对老年食管癌患者术后呼吸功能及肺部感染发生率的影响。方法抽取2013年5月—2016年12月周口市中心医院84例老年食管癌患者,按照随机数表法分组,各42例。对照组给予全凭静脉麻醉... 目的探讨胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻联合自控硬膜外镇痛对老年食管癌患者术后呼吸功能及肺部感染发生率的影响。方法抽取2013年5月—2016年12月周口市中心医院84例老年食管癌患者,按照随机数表法分组,各42例。对照组给予全凭静脉麻醉联合自控静脉镇痛。观察组给予胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻联合自控硬膜外镇痛。记录两组不同时段[T0(麻醉诱导前)、T1(切皮即刻)、T2(拔管后)]呼吸功能指标[呼吸频率(RR)、分钟通气量(MV)、血氧饱和度(Sp O2)]变化,统计两组术后肺部感染发生率。结果 T0时段两组RR、MV、Sp O2差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2时段RR、MV、Sp O2与T0时段比较无明显波动(P>0.05),对照组T1、T2时段RR、MV、Sp O2较T0时段出现明显波动(P<0.05);观察组术后肺部感染发生率4.76%(2/42)低于对照组19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻联合自控硬膜外镇痛对老年食管癌患者呼吸功能影响小,对降低术后肺部感染发生率具有重要意义。 展开更多
关键词 老年食管癌 胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻 自控硬膜外镇痛 呼吸功能 肺部感染
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硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用 被引量:4
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作者 张立冬 《辽宁医学杂志》 2012年第5期233-235,共3页
目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中应用的可行性。方法选择34~68岁腹腔镜辅助阴式子宫全切术108例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组。A组54例患者入室后先行L2~3椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管4cm。给予试验量... 目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中应用的可行性。方法选择34~68岁腹腔镜辅助阴式子宫全切术108例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组。A组54例患者入室后先行L2~3椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管4cm。给予试验量后观察无不适再施行静脉全麻;B组采用全凭静脉麻醉。两组病例术中均采用了靶控输注(TCI)的静脉给药方法,观察并记录术中输液量、输血量、麻醉用药量,术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及术终苏醒期一般情况。结果 A组整个麻醉手术中血流动力学稳定,肌肉松弛,所用静脉全麻药、肌松药等明显比B组少(P<0.01),苏醒快、无痛,硬膜外阻滞复合静脉全麻利于腹腔镜辅助阴式子宫全切术的开展。两组患者麻醉过程顺利,所有患者均安全度过手术期,术毕复苏后直接送回病房,术后均无明显的麻醉后并发症。结论硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中是安全有效的。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞复合静脉全麻 腹腔镜 阴式子宫全切
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硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用 被引量:4
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作者 张立冬 《辽宁医学杂志》 2012年第6期278-280,共3页
目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中应用的可行性。方法选择34~68岁腹腔镜辅助阴式子宫全切术108例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组。A组54例患者入室后先行L2~3椎间隙硬膜外穿刺,向上置管4cm,给予试验量后... 目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中应用的可行性。方法选择34~68岁腹腔镜辅助阴式子宫全切术108例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组。A组54例患者入室后先行L2~3椎间隙硬膜外穿刺,向上置管4cm,给予试验量后观察无不适再施行静脉全麻。B组采用全凭静脉麻醉。两组患者术中均采用了靶控输注(TCI)的静脉给药方法,记录观察术中输液、输血量、麻醉用药量,术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及术终苏醒期一般情况。结果 A组整个手术中血流动力学稳定,肌肉松弛,所用静脉全麻药、肌松药等明显比B组少(P<0.01),苏醒快、无痛,硬膜外阻滞复合静脉全麻利于腹腔镜辅助阴式子宫全切术。两组患者麻醉过程顺利,所有患者均安全度过手术期,术毕复苏后直接送回病房,术后均无明显的麻醉后并发症。结论硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中是安全有效的。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞复合静脉全麻腹腔镜 阴式子宫全切
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阴式子宫全切术中不同麻醉方式的疗效比较 被引量:4
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作者 曹敏芳 任丹凤 王海雯 《健康研究》 CAS 2015年第4期434-435,439,共3页
目的探讨两种不同麻醉方式对阴式子宫全切术麻醉效果的差异。方法选择66例拟行阴式子宫全切手术的患者,随机分为A、B组各33例。A组患者采用硬膜外阻滞复合静脉全麻,B组患者采用腰硬联合麻醉,比较两种麻醉方式的麻醉止痛效果、肌松效果... 目的探讨两种不同麻醉方式对阴式子宫全切术麻醉效果的差异。方法选择66例拟行阴式子宫全切手术的患者,随机分为A、B组各33例。A组患者采用硬膜外阻滞复合静脉全麻,B组患者采用腰硬联合麻醉,比较两种麻醉方式的麻醉止痛效果、肌松效果、血流动力学指标以及相关的不良反应。结果两组的麻醉止痛效果和肌松效果无显著差异(均P>0.05);与B组比较,A组血流动力学变化更小(P<0.05)。结论阴式子宫全切术中,硬膜外阻滞复合静脉全麻和腰硬联合麻醉都能取得满意的麻醉镇痛和肌松效果。对于血压不稳定的患者,应首先考虑应用硬膜外阻滞复合静脉全麻。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞复合静脉全麻 腰硬联合麻醉 阴式全子宫切除 疗效
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不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果研究 被引量:3
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作者 金永生 《中国医药指南》 2018年第1期50-51,共2页
目的分析硬膜外复合静脉全麻与单纯全麻在腹腔镜子宫切除术中的应用价值。方法选取2015年5月至2016年7月在我院行腹腔镜子宫切除术的68例患者,随机分为两组各34例,对照组行单纯全麻,观察组行硬膜外复合静脉全麻,比较两组麻醉情况。结果... 目的分析硬膜外复合静脉全麻与单纯全麻在腹腔镜子宫切除术中的应用价值。方法选取2015年5月至2016年7月在我院行腹腔镜子宫切除术的68例患者,随机分为两组各34例,对照组行单纯全麻,观察组行硬膜外复合静脉全麻,比较两组麻醉情况。结果两组麻醉前平均动脉压、心率无显著差异(P>0.05),观察组建立气腹5 min、停止气腹后5 min的平均动脉压与心率均低于对照组。观察组术后清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均明显短于对照组(P<0.05),镇痛药物追加率0、不良反应发生率5.9%,明显低于对照组的17.6%、26.5%(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫切除术麻醉中,硬膜外复合静脉全麻与单纯全麻相比可维持患者心率、血压平稳,患者恢复快,不良反应风险低,无需追加镇痛药物,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除术 全麻 硬膜外复合静脉全麻 不良反应
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不同麻醉和镇痛方式在食管癌手术患者中的效果分析 被引量:5
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作者 左毅 《中国卫生标准管理》 2015年第8期20-21,共2页
目的通过观察不同麻醉和镇痛方式对食管癌手术患者的影响情况,了解并分析其临床效果。方法选取我院接收的50例食管癌手术患者来进行研究分析,随机将患者分组为A、B两组,采用不同的麻醉和镇痛方式。A组25例患者使用全凭静脉麻醉和患者自... 目的通过观察不同麻醉和镇痛方式对食管癌手术患者的影响情况,了解并分析其临床效果。方法选取我院接收的50例食管癌手术患者来进行研究分析,随机将患者分组为A、B两组,采用不同的麻醉和镇痛方式。A组25例患者使用全凭静脉麻醉和患者自控静脉镇静;B组25例患者使用胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻和患者自控硬膜外镇痛,对两组患者的生命质量的变化情况进行对比分析。结果 A组食管癌患者手术前生活质量低于手术后(P<0.05),其他指标均没有统计学意义(P>0.05);而B组食管癌患者手术前生命质量和生活质量均低于手术后(P<0.05),对手术有较高的满意度(P>0.05)。结论较之全凭静脉麻醉和患者自控静脉镇静,胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻及患者自控硬膜外镇痛会起一定的作用,但是总体来说,不同麻醉和镇痛方法对患者的影响并不大。 展开更多
关键词 食管癌 全凭静脉麻醉 胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻
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