脊麻-硬膜外联合麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的：探讨脊麻-硬膜外联合麻醉减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法：选择300例无自然分娩、椎管内麻醉禁忌证的初产妇，在宫口开大2～4cm时，给予脊麻-硬膜外联合麻醉，并与同期条件相似，未给予任何镇痛方法的300例初产妇进行对照，比较两组产痛程度、产程进展速度、分娩方式及对胎儿的影响。结果：观察组镇痛有效率较对照组明显升高（P〈0．01），观察组活跃期较对照组缩短，宫颈扩张速度加快，经阴道助产分娩率增高（P〈0．05）。胎儿窘迫及新生儿窒息、产后出血发生率两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：脊麻-硬膜外联合麻醉应用于产科，可达到分娩镇痛、加速产程，且对胎儿无不良影响。