硬膜外置管镇痛泵给药在妇科肿瘤组织间插植近距离放疗中的镇痛疗效观察

目的:探讨硬膜外置管镇痛泵给药应用于妇科肿瘤组织间插植近距离放疗的有效性和安全性。方法:选取行组织间插植近距离放疗的妇科肿瘤患者50例,其中25例行硬膜外置管连接自控镇痛泵镇痛(麻醉组),25例行肌注曲马多止痛(对照组)。应用疼痛数字分级法评分表(NRS)、EORTC QLQ-C30评分、状态-特质焦虑问卷(STAI)及IES-R事件冲击量表对患者感受定量分析。结果:麻醉组的平均NRS评分[(2.04±1.74)分]明显低于对照组[(5.44±2.35)分](P<0.05),状态焦虑问卷(SAI)、特质焦虑问卷(TAI)评分结果均优于对照组(P<0.05)。EORTC QLQ-C30评分麻醉组躯体、情绪、角色、社会及认知功能、总健康状况高于对照组,疼痛、气促、恶心与呕吐、食欲丧失评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉组IES-R评分低于对照组(P<0.05)。治疗后对照组中的止吐药物使用次数明显高于麻醉组(P<0.05)。两组均未出现呼吸抑制、谵妄、尿潴留等不良反应及延迟出院。结论:在妇科肿瘤组织间插植近距离放疗中应用硬膜外置管镇痛泵给药止痛效果显著,明显改善患者治疗期间舒适度及生活质量,无明显不良反应。

人工股骨头置换术后自控镇痛(PCIA)与硬膜外给药镇痛对比

目的:对硬膜外给药应用于股骨头置换术术后镇痛效果及费用进行综合比较。方法:选取30例实施股骨头置换术治疗的患者,随机分为两组,平均每组15例患者。两组均采用腰麻硬膜外联合阻滞麻醉方式,Ⅰ组术后采取镇痛泵连接以自控镇痛(PCIA);Ⅱ组采用硬膜外给予吗啡的镇痛方式对患者实施镇痛。结果:Ⅰ组患者镇痛实际效果特别满意,用药灵活自控给药,但费用比较高。Ⅱ组镇痛实际效果基本满意,费用却非常低廉,且用药比较灵活。结论:股骨头置换术术后镇痛,不管是采取镇痛泵连接以自控镇痛(PCIA);还是采用硬膜外给予吗啡的镇痛方式对患者实施镇痛,都是较好的选择,都有应用价值。

硬膜外镇痛泵持续与间断给药镇痛效果与不良反应的比较研究

目的探讨硬膜外镇痛泵持续与间断给药的镇痛效果与不良反应。方法纳入117例使用硬膜外镇痛泵镇痛的腹部小手术患者,采取摸球法随机分为对照组60例和试验组57例。分别采取镇痛泵持续给药(对照组)和间断给药(试验组)的方法,观察两组患者的镇痛效果和尿潴留、恶心呕吐、下肢麻木等不良反应的发生情况。结果两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、下肢麻木的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹部小手术患者硬膜外镇痛泵间断给药效果肯定,尿潴留发生率低。

硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后镇痛的效果及护理

目的对硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后的镇痛效果及护理进行探究。方法 60例妇产科手术患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组采用传统的镇痛给药方法进行镇痛,观察组采用硬膜外镇痛泵辅助给药法进行镇痛,对两组患者的镇痛效果、术后不良反应进行比较分析。结果观察组患者的镇痛效果明显优于对照组,且不良反应明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外镇痛泵辅助给药在均匀的速度下将药注射到患者的硬膜外,具有持续稳定的镇痛效果。但是镇痛泵给药中的吗啡会产生相应的副作用,有必要进行合理的护理干预,对患者的镇痛副作用进行有效的防治。

连续硬膜外腔给药镇痛200例经验总结

目的 :探讨常见手术后镇痛方案。方法 :2 0 0例术后患者连续硬膜外给药镇痛 2 0h。结果 :镇痛效果好、副作用少。结论 :连续硬膜外给药镇痛只要位置准确、注意监测和给药适量 ,是术后镇痛的优良方法。

硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后镇痛的效果及护理探析

目的研究妇产科术后镇痛用硬膜外镇痛泵辅助给药法的价值及其护理措施。方法纳入2018年4月~2019年6月本院妇产科接诊的病患30例,采用数字抽签法分成2组(n=15),当中,试验组实行硬膜外镇痛泵辅助给药镇痛,对照组实行常规镇痛。分析对比2组的镇痛效果。结果试验组的镇痛效果比对照组好,P<0.05。结论于妇产科术后镇痛中合理运用硬膜外镇痛泵辅助给药法,可取得较为理想的镇痛效果。

硬膜外腔给药途径患者自控镇痛联合硬膜外间歇脉冲输注麻醉对高龄产妇产程及炎症细胞因子水平的影响

目的探讨硬膜外腔给药途径患者自控镇痛(PCEA)联合硬膜外间歇脉冲输注(IEB)麻醉对高龄产妇产程及炎症细胞因子水平的影响。方法选取2017年7月-2019年8月在该院分娩的高龄产妇72例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各36例,观察组产妇使用PCEA联合IEB麻醉,对照组产妇使用PCEA联合持续背景输注(CEI)麻醉。观察比较两组产妇临床指标、产程时间,麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、麻醉后1 h(T3)、麻醉后2 h(T4)、宫口开全时(T5)、分娩时(T6)视觉模拟评分法(VAS)评分情况及T0、胎儿娩出时(T7)、分娩后1 d(T8)炎症细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化情况。结果两组产妇子宫收缩间隔时间、子宫收缩持续时间、镇痛时间及胎心率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇T7和T8时TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇T1、T2、T3、T4、T5、T6时VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PCEA联合IEB麻醉对高龄产妇分娩镇痛效果显著,可减少各产程时间,改善炎症反应,值得临床推广应用。