两种不同剂量吗啡复合液用于老年危重病人术后硬膜外腔持续恒注镇痛的疗效观察

目的 :观察术后病人应用吗啡行硬膜外腔持续恒注镇痛 (CEIA)以探讨其镇痛效果、副作用。方法 :72例ASAI Ⅱ级中下腹手术病人 ,按不同吗啡复合液将其分为两组 :Ⅰ组吗啡 10mg加生理盐水至 5 0ml,Ⅱ组 0 .12 5 %布比卡因 + 0 .2 5 %利多卡因 +吗啡 4mg,加生理盐水至 5 0ml。在注药后 2 4小时内分别观察下列指标 :心率、血压、呼吸频率、VAS以及恶心呕吐、瘙痒等副作用。结果 :心率、血压、呼吸频率以及恶心呕吐、瘙痒等副作用在两组病人中差异无显著意义 ,但Ⅱ组有 4例病人血压呈一过性下降 ,经对症处理后好转。第Ⅰ组病例在注药后第 4h、8h、2 4h镇痛效果明显优于第Ⅱ组。结论 :术后CEIA使用 10mg吗啡剂组 。