大容量硬膜外腔注射与针刀、椎旁注射治疗神经根型颈椎病的对照研究

目的对比大容量液体硬膜外腔注射与针刀、椎旁注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法大容量液体硬膜外腔注射组取腰椎L3-4或L4-5间隙作为穿刺点，按硬膜外穿刺规程穿刺置管成功后，取头低（15°）脚高仰卧位滴注加压镇痛混合液300ml，与针刀、椎旁注射治疗组作对照。结果大容量液体硬膜外腔注射组痊愈48例、显效26例、有效6例、无效2例，总有效率97．6％。疗效优于针刀组（P〈0．05）及椎旁注射治疗（P〈0．01）。结论3组方法治疗神经根型颈椎病的疗效确切，但大容量液体硬膜外腔注射治疗优于针刀治疗，更优于椎旁注射治疗。

磷脂酶A_2硬膜外腔注射对大鼠腰髓及背根节中CGRP含量的影响

目的 :探讨腰椎间盘突出症相关腰腿痛发病的可能机制。方法 :在大鼠的硬膜外腔注射磷脂酶A2 ,免疫组化的方法测定大鼠背根节和脊髓后角中CGRP的变化。结果 :硬膜外腔注射磷脂酶A2 后 ,L4～ 6背根节中CGRP阳性神经元的数目和面积明显增加 ,脊髓背角浅层中CGRP阳性神经纤维终末的面积也明显增加。证实与对照组相比较有显著性差别 (P <0 .0 5 )。结论 :磷脂酶A2 是一种疼痛伤害性刺激 ,它可能在腰椎间盘突出相关腰腿痛的发病中起到重要的作用。

硬膜外腔注射脉络宁治疗腰椎间盘突出症及对脑脊液中强啡肽A的影响

目的 :探讨硬膜外注射中药对机体疼痛调节功能的调理作用。方法 :用硬膜外注射中药脉络宁的方法治疗腰椎间盘突出症患者 (实验组 ) 2 0例 ,设对照组 2 0例 ,并观察两组患者治疗前后脑脊液中强啡肽A(Dyn A)的自发释放趋势 ,以判定其疗效。结果 :治疗后实验组Dyn A含量明显升高 ,和健康组比较差异无显著性 ,对照组Dyn A含量与健康组比较差异有显著性 (P <0 0 5)。结论 :硬膜外腔注射脉络宁对机体的疼痛调节功能有调理作用 ,通过提高Dyn

硬膜外腔注射技术用于椎间盘突出相关慢性腰腿痛治疗的临床进展

一生中大约有80%的人群经历过腰腿痛,其中95%可在疼痛出现后的几个月内自行恢复,而部分患者则转变为慢性疼痛（疼痛时间持续≥3个月或6个月）。在美国,慢性腰腿痛已成为导致成人丧失工作能力的第二位主要原因,经济损失严重[1—2]。调查显示：1992—2006年,美国北卡罗纳州慢性腰腿痛发病率由3.9%上升至10.2%,接受治疗比例由73.1%上升至84.0%[3]。

硬膜外腔注射可乐定对上腹部大手术后膈肌功能的影响

目的 比较不同创伤程度上腹部手术对可乐定改善术后膈肌功能时效的影响。方法 根据手术创伤程度分为大手术组与胆囊切除术组 ,8例行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术患者入选大手术组 (A组 ) ,8例行单纯胆囊切除术患者入选对照组 (B组 )。术后 2h经硬膜外导管注入可乐定 4 μg/kg,记录患者膈肌功能变化及潮气量 (Vt)、呼吸频率 (RR)的改变。结果 两组患者硬膜外注射可乐定后膈肌功能改善 ,RR减慢、Vt增加。A组患者 1 5～ 2h后再次出现膈肌功能障碍。结论 对上腹部大手术患者 ,硬膜外单次注射可乐定 4 μg/kg治疗膈肌功能障碍维持时间短于单纯胆囊切除术患者。

硬膜外腔注射乙醇对晚期癌症止痛作用的临床与实验研究

目的 通过观察硬膜外腔注射不同浓度乙醇对晚期癌痛患者的止痛效果和并发症以及对家兔神经组织损伤修复的作用,探讨安全有效的乙醇浓度及剂量。方法选用50％、75％及100％3种浓度的乙醇行硬膜外腔注射止痛及实验兔L2-3硬膜外腔注射,光镜、电镜观察对脊神经组织的影响。结果50％的乙醇止痛时间短,效果差,尚需补充止痛剂;100％的乙醇止痛效果确切,但不良反应严重;75％的乙醇止痛效果确切,并发症少。动物实验表明,三种不同浓度乙醇对神经损伤程度依次为100％>75％>50％。结论硬膜外腔注射75％的乙醇治疗对晚期癌痛疗效满意,副作用少。

硬膜外腔注射致椎管内感染6例报告

目的：研究椎管内感染的特征和予后。方法： 对６ 例椎管内感染病例临床症状，感染细菌类型，诊断，予后进行观察和分析。结果：椎管内感染可分为急性， 亚急性，慢性三种类型。急性、亚急性很快致截瘫，慢性则产生马尾神经压迫症状。结论：急性、亚急性应立即手术， 予后均残留有不同程度马尾神经损伤。慢性者手术可解除压迫，予后良好。

硬膜外腔注射磷脂酶A_2对大鼠疼痛相关行为的影响

目的 探讨磷脂酶A2 在腰腿痛发病中的作用。方法 在大鼠的硬膜外腔注射磷脂酶A2 ,然后观察大鼠后肢的运动功能并对热刺激回缩潜伏期及机械刺激回缩阈值进行测定。结果 大鼠在磷脂酶A2 注射的早期 ( 3～ 9d)出现较明显的运动功能障碍 ,然后逐渐恢复正常 ,早期 ( 3～ 6d)出现热刺激回缩潜伏期缩短及机械刺激回缩阈值降低 ,晚期表现为热刺激回缩潜伏期延长及机械刺激回缩阈值升高。结论 硬膜外腔注射磷脂酶A2 能使大鼠的痛觉行为产生明显的变化 ,它可能在椎间盘突出症患者腰腿痛的发病中起重要的作用。

硬膜外腔注射结合物理疗法治疗部队官兵腰椎间盘突出症的疗效分析(附210例报告)

目的调查部队官兵军事训练或长期固定姿势工作致腰椎间盘突出症的情况,分析硬膜外腔注射康宁克通合剂并结合物理治疗的疗效。方法对我院2008年1月至2010年1月收治的210名患有腰椎间盘突出症的官兵硬膜外腔注射康宁克通合剂并进行物理治疗,观察疗效。结果康宁克通合剂硬膜外腔注射结合物理疗法治疗的总有效率达92%。结论康宁克通合剂硬膜外腔注射结合物理治疗对腰椎间盘突出症的疗效显著。