光纤硬膜外导管优化与硬膜外腔解剖生理的探讨

目的探讨光纤硬膜外导管下硬膜外腔的解剖生理学特点,分析光纤硬膜外导管下置管较盲探下置管的技术优势。方法选择研究我院2013年1月至11月收治的60例需要进行硬膜外麻醉腹部手术患者资料,麻醉时分别采用普通导管(30例)与光纤硬膜外导管(30例),观察患者的麻醉和硬膜外腔的解剖结构特点。结果患者在插管后5 min、切皮时的HR、SPB和MAP与同组麻醉前、诱导前、插管前及观察组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。硬膜外腔与椎管骨膜之间形成1个腔隙,这个腔隙并不与颅腔联通,但是含有一定的结缔组织和静脉丛,腔体容积一般能够达到100 m L左右,其前部与侧方不宽,而后部宽度较大,从颈部开始逐步扩大到腰部之后达到顶峰,而后逐步缩窄,一直到骶裂孔。结论光纤硬膜外导管可使患者的解剖生理结构更加清晰呈现,使麻醉医生从盲目置管达到明视置管。

光纤硬膜外导管的研制与硬膜外腔解剖生理的探讨

目的研制一种光纤硬膜外导管,改盲探下置管为明视下置管。方法应用现代科技,在原硬膜外导管中置入光导纤维,在导管末端连接管处加一光源和摄像头,通过光导纤维将光传至导管尖端开口处的物镜,使导管所到之处的周围组织存在于可视之中,由摄像头拍下传至成像设备,显示在显示屏上,从而使麻醉医师在明视下将导管放置于麻醉要求的部位。结果改善了盲探置管的缺点和并发症。提高了麻醉成功率和麻醉效果,减少了损伤。结论使麻醉医生从盲目置管改为明视置管,有效防止了麻醉并发症,且易于推广。