膀胱容量管理对降低硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产时尿潴留发生率的影响

目的探索运用膀胱容量来管理硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产程中排尿。方法选取2020年3月1日—2020年8月31日本院阴道试产中行硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇148例为研究对象,分为常规组72例,管理组76例,常规组在镇痛后按产程管理常规每2 h督促产妇排尿,管理组则在镇痛后采用腹部触诊叩诊法估算膀胱容量,如膀胱容量在<200 mL,不干预,>200 mL时督促产妇排尿,当膀胱容量超过400 mL时采取措施协助产妇排尿。结果管理组产时尿潴留发生率、第一产程时间、产后出血明显少于常规组,差异有统计学意义。结论运用膀胱容量来管理硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产程中的排尿可以有效降低产时尿潴留的发生率、缩短产程时间,提高产程管理效率。

导乐陪伴联合硬膜外麻醉镇痛对产程及分娩结局的影响分析

观察对产妇实施导乐陪伴联合硬膜外麻醉镇痛对产程及分娩结局的影响。方法 共选取156例在本院分娩的产妇,病历选取时间为2022年9月至2023年2月,随机分组方式。对照组实施常规护理法联合硬膜外麻醉镇痛法,观察组实施导乐陪伴联合硬膜外麻醉镇痛法。结果 产程时间、不良心理情绪评分、母婴不良妊娠结局发生率、分娩疼痛评分观察组低于对照组,护理满意度观察组高于对照组(P<0.05)。结论 对产妇实施导乐陪伴联合硬膜外麻醉镇痛,产程时间明显缩短,不良心理情绪明显缓解,改善了母婴不良妊娠结局,分娩疼痛感明显缓解。

超声引导下脊髓联合硬膜外麻醉镇痛配合脉冲输注镇痛在分娩镇痛的应用研究

目的:探讨超声引导下脊髓联合硬膜外麻醉镇痛配合脉冲输注镇痛在分娩镇痛中的应用价值。方法:选取2022年3月—2023年11月在银川市第一人民医院住院并拟行经阴道分娩的210例孕产妇,按照随机数字表法将其分为A组(硬膜外连续输注组,70例)、B组(脊髓联合硬膜外连续输注组,70例)和C组(超声引导下脊髓联合硬膜外脉冲式输注组,70例);对比三组麻醉镇痛效果。结果:镇痛前,三组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后各时间点(T1~T6)三组产妇VAS评分均低于镇痛前,且镇痛后各时间点C组VAS评分均低于A组和B组、B组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛前后,三组产妇子宫收缩持续时间和间隔时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组产妇第一产程时间、第二产程时间、产时出血量及剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下脊髓联合硬膜外麻醉镇痛配合脉冲输注镇痛用于分娩镇痛安全有效。

硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响分析

浅析将硬膜外麻醉应用到首次分娩产妇中的临床效益。方法 探究时间选择2022年5月-2023年9月,观察标本为64例首次分娩产妇,根据计算机程序,32例常规组(非药物镇痛),32例研究组(硬膜外麻醉分娩镇痛),对不同镇痛方式产生的影响进行分析。结果:镇痛有效率、会阴侧切率指标,研究组(96.88%)(18.75%)、常规组(78.13%)、(65.63%),前者明显更具有优势(P<0.05);常规组产妇疼痛严重程度明显最高(P<0.05);初产妇各产程时间指标中,研究组时间明显最短(P<0.05);研究组初产妇对医护人员的疼痛控制满意度明显更高(P<0.05)。结论 将硬膜外麻醉分娩镇痛方式充分落实到首次分娩产妇生产中,能够有效帮助产妇减轻分娩疼痛,最大限度减少会阴侧切率和缩短各个分娩阶段的时间,对于提升产妇在分娩时的舒适度具有极为关键的价值。

腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩的产程时间及术后血清PRL、t-PA水平的影响

探究对妊娠高血压产妇应用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛进行无痛分娩,对其产程时间、术后血清PRL及t-PA水平的影响进行分析。方法 纳入2020年1月-2023年5月期间60例妊娠高血压产妇,依据抽签法分为参照组(n=30,导乐镇痛)、实验组(n=30,腰硬联合麦子符合硬膜外镇痛),评估相关指标水平。结果 分娩前两组血清PRL、t-PA水平对比(P>0.05),分娩后实验组较高(P<0.05);疼痛评分、产程时长术期指标较低(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛的应用,起效快,产妇产后疼痛感较强降低,分娩时间也相对缩小,各水平也有所提升,具有高安全性。

硬膜外镇痛分娩中缩宫素应用对初产妇妊娠结果的影响研究

本研究评估了硬膜外麻醉用于初产妇分娩镇痛及缩宫素应用对妊娠结局的影响。结果表明,硬膜外麻醉能有效减轻产痛,改善分娩体验。缩宫素的合理使用有助于促进子宫收缩,减少产后出血风险。研究还发现缩宫素可能与较低的剖宫产率相关,且对新生儿Apgar评分无显著影响,表明其在提供有效镇痛的同时不影响新生儿初期健康。尽管缩宫素可能影响产程的某些阶段,但总体不会延长产程。然而,研究存在局限,如样本量有限和潜在混杂因素的影响。未来研究需关注更大样本量、多样化研究设计和缩宫素使用的长期影响。本研究为硬膜外麻醉与缩宫素使用在分娩镇痛中的应用提供了新视角,对改善妊娠结局和指导临床实践具有重要意义。

中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛对瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩产妇妊娠结局的影响

目的:分析瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩产妇予以中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛对其妊娠结局影响。方法:选取2020年6月—2022年12月产科经阴分娩瘢痕子宫再次妊娠产妇60例,奇偶数划分,产妇分娩期间,对照组实施硬膜外麻醉镇痛,观察组采取中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛措施,分析实施效果。结果:观察组各产程时间较短(P<0.05),与对照组产妇妊娠结局相比,观察组干预后,产妇妊娠结局较好(P<0.05),产妇产后恢复情况,各项均以观察组行中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛较好(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛,能够改善产妇妊娠结局,利于产后恢复。

硬膜外麻醉分娩镇痛降低初产妇会阴侧切率的研究

目的研究硬膜外麻醉分娩镇痛对降低初产妇会阴侧切率的影响。方法将2021年9月-2022年9月期间在本院分娩的初产妇80例作为样本来开展本次研究,在随机数字表法指导下将其分为常规组以及研究组,每组各40例,其中常规组采用常规分娩镇痛法,研究组采用硬膜外麻醉分娩镇痛法,并对两组初产妇的会阴侧切率、盆底康复指标、产程时间、疼痛程度、并发症发生情况以及镇痛满意度等指标进行对比分析。结果研究组的会阴侧切率低于常规组(P<0.05);研究组的盆底康复指标优于常规组(P<0.05);研究组初产妇的疼痛程度低于常规组(P<0.05);研究组的并发症发生率低于常规组(P<0.05);研究组的产程时间低于常规组(P<0.05);研究组的镇痛满意度高于常规组(P<0.05)。结论对于初产妇来说,采用硬膜外麻醉分娩镇痛干预可以有效降低产妇的并发症发生率、疼痛程度以及产程时间,改善产妇盆底康复指标,提升产妇镇痛满意度,这对于降低其会阴侧切率具有积极影响。

自由体位联合硬膜外麻醉镇痛对初产妇分娩结局及产程的影响

目的探究自由体位联合硬膜外麻醉镇痛对初产妇分娩结局及产程的影响。方法选取2018年2月—2019年1月江苏省人民医院产科自然分娩的初产妇120例,观察组给予自由体位联合硬膜外麻醉镇痛进行分娩,对照组给予传统体位联合硬膜外麻醉镇痛进行分娩。比较2组初产妇分娩结局及产程时间。结果与对照组相比,观察组各产程时间缩短、产后出血量显著减少(P均<0.05),剖宫产率及会阴侧切率、新生儿不良反应发生率均显著降低(P均<0.05)。结论自由体位联合硬膜外麻醉镇痛分娩,可以缩短产程,减少出血量,降低新生儿并发症发生率。

CT引导下高位硬膜外麻醉镇痛联合手法松解治疗粘连性肩关节囊炎

粘连性肩关节囊炎好发于50岁左右的中年人[1],是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生的慢性炎性反应。表现为肩周疼痛剧烈,肩关节活动明显受限,严重影响病人的生活质量。故又称为粘连性肩关节囊炎。粘连性肩关节囊炎通常采用治疗方法包括口服药物、痛点阻滞和物理治疗等,但部分病人改善不明显。有报道臂丛阻滞[2]下肩关节松解治疗,治疗后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为3~4分。本研究采用高位硬膜外麻醉下肩关节松解,后经硬膜外腔持续泵入吗啡镇痛,同时嘱病人进行肩关节功能锻炼,可长时间维持松解效果,获得良好疗效现报道如下。

硬膜外麻醉分娩镇痛下低位产钳助产术68例临床分析

目的：探讨硬膜外麻醉分娩镇痛下低位产钳助产术对母婴的影响，指导低位产钳助产术的临床正确使用。方法：对我院2013年1月~2013年12月在硬膜外麻醉分娩镇痛下施行的68例低位产钳助产术临床资料进行回顾性分析。结果：68例低位产钳助产术的主要指征为胎儿窘迫、继发性宫缩乏力、妊娠期高血压疾病，分别占64.7%、26.5%、5.88%。新生儿并发症包括面部钳印、面部破皮和新生儿轻度窒息，发生率分别为17.6%、2.94%和4.41%，无头皮血肿、头颅骨折、面神经损伤、锁骨骨折等并发症。产妇并发症以会阴侧切口延裂常见，发生率为29.4%，无严重会阴裂伤。结论：硬膜外麻醉分娩镇痛下熟练掌握低位产钳助产术对母婴创伤小，产妇接受度高，可降低剖宫产率。

硬膜外麻醉镇痛在足月妊娠产妇分娩中的应用探讨

目的:探讨在足月妊娠产妇分娩中硬膜外麻醉镇痛的效果。方法:2017年10月-2018年10月收治分娩的足月妊娠产妇160例,随机分为两组,各80例。对照组采用导乐分娩镇痛,研究组采用硬膜外麻醉镇痛,对比两组分娩时的镇痛效果、产程及分娩结局。结果:镇痛有效率研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的第一产程、第二产程及总产程比较,研究组更短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在足月妊娠分娩产妇中应用硬膜外麻醉镇痛具有更好的效果,并可缩短产程,降低剖宫产率和新生儿窒息率。

音乐疗法联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产妇分娩结局影响的研究进展

分娩疼痛一直是围产医学研究的重要组成部分。音乐疗法、硬膜外麻醉分娩镇痛已经逐渐成为解决分娩疼痛的主要方式,音乐疗法联合硬膜外麻醉分娩镇痛对减轻产妇分娩过程中疼痛具有显著作用,不影响分娩结局,安全可行。

分析导乐镇痛分娩与硬膜外麻醉镇痛分娩对孕产妇的满意度及分娩结局

目的:对孕产妇实施导乐镇痛分娩与硬膜外麻醉镇痛分娩的满意度和分娩结局进行分析。方法:选取本院产科2017年1月至2018年6月收治的70例产妇作为此次研究的研究对象,分为两组,对照组和观察组。对照组采用的分娩方式为硬膜外麻醉镇痛分娩,观察组采用的分娩方式为导乐镇痛分娩,通过对两组产妇疼痛程度、产后2h出血量和产妇满意度进行分析。结果:对照组的镇痛效果明显优于观察组(P<0.05),观察组的产后出血量明显低于对照组(P<0.05),就产妇满意度方面看,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉镇痛分娩比导乐镇痛分娩镇痛效果好,但导乐镇痛分娩可减少产后出血量,提高产妇分娩满意度。

联用乐蓓尔导乐分娩仪和硬膜外麻醉镇痛法对产妇进行分娩镇痛的效果研究

目的 :探讨联用乐蓓尔分娩镇痛仪和硬膜外麻醉镇痛法对产妇进行分娩镇痛的临床效果。方法 :将2017年6月至2018年2月期间在四川省自贡市第一人民医院进行分娩的150例产妇作为研究对象。将这150例产妇平均分为对照1组、对照2组和观察组。在产妇分娩时,为对照1组产妇使用乐蓓尔分娩镇痛仪进行镇痛,为对照2组产妇使用硬膜外麻醉镇痛法进行镇痛,为观察组产妇联用乐蓓尔分娩镇痛仪和硬膜外麻醉镇痛法进行镇痛。然后,比较三组产妇的镇痛效果、各产程的时间及其分娩结局。结果 :与对照1组产妇和对照2组产妇相比,观察组产妇镇痛的总有效率和自然分娩率均更高,P <0.05。三组产妇各产程的时间相比,P>0.05。结论 :联用乐蓓尔分娩镇痛仪和硬膜外麻醉镇痛法对产妇进行分娩镇痛的效果显著,可有效地提高其自然分娩率。

PCEA法硬膜外麻醉镇痛分娩的临床观察

目的探讨采用PCEA法硬膜外麻醉镇痛分娩的效果及药物的副作用。方法将2002年1月-9月在本院住院分娩的孕妇110例,采用抓阄法,随机分为观察组与对照组各55例。观察组采用PCEA法硬膜外麻醉镇痛分娩,对照组不采用任何镇痛方法,观察两组疼痛情况,产程、分娩方式、催产素使用、产后出血及新生儿Apgar评分。结果PCEA法镇痛有效,对分娩方式、新生儿Apgar评分、产生出血量均无影响(p>0.05),两组产程中使用催产素有显著性差异(p<0.05)。观察组活跃期间时间延长(p<0.01)。结论PCEA法具有镇痛效果好,副作用小,产妇完全清醒,母婴安全。

导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩对产后泌乳的影响

目的探讨导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩对减轻产时疼痛、改善产时心理状态等进而对产后泌乳的影响。方法将我院2009年1月至2010年12月阴道试产产妇随机分为四组:导乐分娩组(导乐组)、硬膜外麻醉镇痛分娩组(镇痛组)、导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩组(导乐+镇痛组)三组为实验组;对照组给予普通产时服务模式。每组40例,分别比较各组产妇产时疼痛程度、心理状态、最终分娩方式、新生儿窒息率、总产程时间、产后2h出血量、产后泌乳时间及母乳喂养率情况。结果导乐+镇痛组可有效缓解患者产时疼痛、改善产时心理状态、减少剖宫产率、缩短产程、减少产后出血量,进而促进了产后泌乳时间的提前及母乳喂养率的提高(P均<0.05)。结论导乐联合硬膜外麻醉镇痛分娩可有效提高产科质量,为产后提早泌乳及提高母乳喂养率提供了坚实的基础。