立体定向硬通道微创引流术治疗高血压脑出血的评价及影响因素研究

目的探究在对高血压脑出血患者进行治疗时,治疗术式以立体定向硬通道微创引流为主,评估其安全影响因素。方法选择2016年2月—2019年5月该院80例高血压脑出血患者为研究对象,40例患者在治疗时应用立体定向硬通道微创引流术进行治疗,为观察组;另40例则用常规引流即可,为对照组。对比所有患者在治疗完成后的治疗总有效率及预后情况。结果观察组患者在治疗后治疗总有效率为95.00%(38/40),而对照组患者在治疗后总有效率为77.50%(31/40),观察组疗效较对照组好,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05);观察组、对照组在未经引流术前,所呈现的BI、GOS评分组间差异无统计学意义(t=0.152、0.217,P>0.05);而在引流术后,两组BI、GOS的分值数据有所上升,而观察组的幅度更大,差异有统计学意义(t=5.385、7.057,P<0.05)。结论脑出血微创手术在高血压脑出血中应用广,而如果患者的出血点在小脑和皮层下,医务人员则需要加强对患者的重视度,改善患者的手术方案,以达到优化治疗效果的目的。

CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果

目的:分析CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取2018年3月—2023年3月如东县人民医院收治的102例老年高血压脑出血患者。根据入院顺序进行编号,利用最新统计学软件生成随机序列后将其分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组给予保守治疗,观察组在对照组基础上给予CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗。比较两组治疗1周后临床疗效,治疗前及治疗1周后血管内皮功能、预后及生活质量,并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组一氧化氮(nitric oxide,NO)水平高于对照组,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分低于对照组,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年高血压脑出血患者采取CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗效果显著,有利于改善血管内皮功能,提高预后及生活质量水平,并降低并发症发生率。

神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血的效果

目的探究神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月收治的120例老年HICH患者,采用随机数字表法分为对照组(硬通道微创穿刺引流术)和观察组(神经内镜微创手术),每组60例。比较两组手术相关指标、手术前后创伤应激指标〔血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α〕、神经功能因子〔血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NP)Y、脑源性神经营养因子(BDNF)〕水平、术后神经功能分级及并发症发生率,采用中国脑卒中神经功能缺损程度评分量表(CSS)、Barthel指数、Glasgow预后评分(GOS)评估患者预后。结果观察组手术时间较对照组明显缩短,血肿清除率明显降低(P<0.05)。术后两组Cor、ACTH、IL-6、TNF-α较术前明显升高,观察组显著低于对照组(P<0.05)。术后2、4 w两组NSE较术前明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后2、4 w两组NPY、BDNF较术前明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后神经功能分级显著高于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组CSS评分明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后两组Barthel指数评分、GOS评分明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。HICH患者血肿清除率、NSE、NPY、BDNF与CSS评分、Barthel指数评分、GOS评分呈明显相关性(P<0.001)。结论神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年HICH患者血肿清除率均较高,前者在减轻机体应激反应、调节神经功能因子水平和改善患者预后方面更具优势。

硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者治疗效果颅内感染率及穿刺出血率的影响

目的:探讨硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者治疗效果、颅内感染率及穿刺出血率的影响。方法:选取2014年5月至2016年5月收治的高血压脑出血患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为硬通道微创穿刺引流术组(硬通道组,n=40)和软通道微创穿刺引流术组(软通道组,n=40)两组,对两组患者的治疗效果、颅内感染率及穿刺出血率进行统计分析。结果:硬通道组患者的神经功能缺损评分显著低于软通道组(P<0.05),日常生活能力评分显著高于软通道组(P<0.05),治疗的总有效率92.5%(37/40)显著高于软通道组62.5%(25/40)(P<0.05),血肿完全清除比例显著高于软通道组(P<0.05),清除50%~99%显著低于软通道组(P<0.05),颅内感染率及穿刺出血率2.5%(1/40)、2.5%(1/40)均显著低于软通道组7.5%(3/40)、10.0%(4/40)(P<0.05)。结论:硬通道微创穿刺引流术较软通道微创穿刺引流术更能有效改善高血压脑出血患者的治疗效果,降低患者的颅内感染率及穿刺出血率。

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血对血肿清除率及神经功能改善的影响

目的分析硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血对血肿清除率及神经功能的改善情况。方法 70例高血压脑出血患者,采取数字随机法将患者分成观察组和对照组,每组35例。对照组采取开颅血肿清除术治疗,观察组采取硬通道微创穿刺引流术治疗,比较两组血肿清除率及神经功能改善情况。结果观察组血肿清除率为(63.6±6.3)%,对照组血肿清除率为(90.3±5.5)%,观察组患者血肿清除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后神经功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血血肿清除率不如开颅手术,但神经功能改善情况更佳,仍然具有临床意义。

硬通道及软通道微创引流术治疗高血压脑出血效果比较

目的对比硬通道及软通道微创引流术治疗高血压脑出血临床效果。方法对我院2015年1月—2018年1月收治的130例高血压脑出血患者进行回顾性分析,根据治疗方法差异性分为A组(n=65)以及B组(n=65)。A组患者采取硬通道微创引流术治疗,B组患者采取软通道微创引流术治疗,比较两组患者治疗效果。结果 A组血肿完全清除率较B组更高(P <0.05);经过治疗,两组患者NIHSS评分均有所下降,但A组水平较B组更低(P <0.05);A组总有效率(96.92%)较B组(86.15%)更高(P <0.05)。结论硬通道微创引流术治疗高血压脑出血具有一定优势,可更好地改善患者的预后,且血肿完全清除率较高。

硬通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中的应用及再出血影响因素研究

目的探讨硬通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中的应用及再出血的影响因素。方法选取本院2017年11月至2019年2月收治的高血压脑出血患者160例,按照随机编号法分为观察组与对照组,各80例。对照组采取软通道微创穿刺引流术,观察组采用硬通道微创穿刺引流术。使用卒中量表(NIHSS)评价两组术前术后神经功能缺损状况,对比分析两组术后再出血率,并探讨再出血的影响因素。结果观察组治疗后术后再出血率低于对照组,且血肿清除率高于对照组(P<0.05);年龄、术前SBP、术后SBP、出血量均是高血压脑出血患者术后再出血的影响因素(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者进行硬通道微创穿刺引流术治疗能有效改善患者神经功能缺损状况,年龄、术前SBP、术后SBP、出血量均是术后再出血的影响因素。

软通道与硬通道微创穿刺引流术于高血压脑出血患者中应用效果对比

目的对比研究硬通道与软通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中应用效果。方法选取2016年3月至2017年2月在本院治疗的76例高血压脑出血患者作为研究对象，随机将其分为观察组（n=38）、对照组（n=38）。观察组给予硬通道微创穿刺引流术，对照组运用软通道微创穿刺引流术。观察两组治疗效果、血肿清除情况、并发症发生情况以及日常生活能力（ADL）评分等。结果与对照组相比，观察组有效率、血肿完全清除率较高，且对照组并发症发生率高于观察组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；两组术前ADL评分相对比，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后两组ADL评分比较，对照组低于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论较软通道微创穿刺引流术相比，硬通道微创穿刺引流术有助于提升高血压脑出血患者血肿清除率，促进神经功能恢复、改善预后。

硬通道多孔微创引流术与开颅术治疗脑出血对比观察

对比研究脑出血患者经硬通道多孔微创引流术与开颅术治疗的疗效,丰富临床治疗经验。随机选取脑出血患者120例,根据入院顺序分为两组:经硬通道多孔微创引流术治疗60例,经传统开颅术治疗60例,对比观察两组临床治疗情况。硬通道多孔微创引流术组死亡6例,病死率10.0%;传统开颅手术组死亡7例,病死率11.6%,两组对比,无显著性差异(P>0.05)。硬通道多孔微创引流术组术后出现肺炎15例,应激性溃疡16例,颅内残留骨碎片1例;传统开颅组术后出现肺炎17例,应激性溃疡18例,颅内残留骨碎片11例,两组颅内残留骨碎片比较,差异显著(P<0.05)。硬通道多孔微创引流术组手术时间(5.0±1.1)h,显著少于开颅组的(5.5±0.9)h,组间差异显著(P<0.05)。硬通道多孔微创引流术能明显减少手术操作时间和颅内残留骨碎片的发生率,在脑出血的临床治疗中应用价值更为显著。

硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者的临床效果

目的探讨硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者的临床治疗效果,并讨论基于该治疗方法下对患者颅内感染以及穿刺出血率的影响。方法选择2016年5月至2017年5月在本院治疗高血压脑出血患者160例作为研究对象,随机分为实验组(行硬通道微创穿刺引流术治疗,80例)与对照组(行软通道微创穿刺引流术治疗,80例),比较两组患者神经功能缺损及日常生活能力评分、血肿完全清除率、颅内感染率及穿刺出血率。结果实验组患者神经功能缺损程度评分下降幅度与日常生活能力评分上升幅度均较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组血肿完全清除率57.5%高于对照组30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组颅内感染率2.5%、穿刺出血率2.5%均显著低于对照组的7.5%和10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比软通道微创穿刺引流术,硬通道微创穿刺引流术治疗效果更为良好,并可以有效避免患者出现颅内感染以及穿刺出血现象,具有推广意义。

硬通道多孔微创引流术治疗脑出血78例疗效观察

目的比较硬通道多孔微创引流术与开颅术治疗脑出血的临床疗效。方法选取脑出血患者78例,随机平均分成试验组和对照组(n=39)。试验组采用硬通道多孔微创引流术治疗,对照组采用传统开颅术治疗。对比观察2组的临床手术时间以及治疗效果。结果试验组手术期死亡率(7.69%)显著低于治疗组(25.64%),差异具有统计学意义(P<0.05)。2组并发症比较,试验组术后肺炎、应激性溃疡、颅内残留骨碎片的例数显著比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组临床手术时间比较,对照组手术时间显著长于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道多孔微创引流术治疗脑出血具有死亡率低、并发症少以及手术时间短等优势,值得在临床上推广使用。

硬通道与软通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中应用对比研究

目的对比研究硬通道与软通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中应用效果。方法将我院2016年5月至2017年4月治疗的98例高血压脑出血患者作为研究对象,将入选者运用随机数表法分为观察组与对照组,每组49例。对照组实施软通道微创穿刺引流术,观察组实施硬通道微创穿刺引流术。观察两组治疗效果、日常生活能力(ADL)评分、血肿清除情况以及并发症等。结果两组有效率、血肿完全清除率对比,对照组均低于观察组,观察组并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术前两组ADL评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组ADL评分均高于术前(P均<0.05),观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将硬通道微创穿刺引流术应用于高血压脑出血患者中优势突出,可显著提升血肿清除率,降低神经功能损伤,在提升患者康复质量、改善预后具有积极影响。

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血

目的探讨给予高血压脑出血患者实施硬通道微创穿刺引流术的治疗效果以及手术对患者颅内感染率、穿刺出血率的影响。方法将2017年9月至2018年12月本院收治的70例高血压脑出血患者随机分成观察组(35例)与对照组(35例),观察组给予患者实施硬通道微创穿刺引流术,对照组实施软通道微创穿刺引流术,观察两组治疗情况。结果观察组治疗总有效率为94.28%,明显高于对照组77.14%的总有效率(P<0.05);观察组患者颅内感染率与穿刺出血率分别为0、2.86%,明显低于对照组11.43%、17.14%的颅内感染率与穿刺出血率(P<0.05)。结论给予高血压脑出血患者实施硬通道微创穿刺引流术,可取得显著的治疗效果,并可降低患者颅内感染率及穿刺出血率,值得推广。

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果分析

探究硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果分析。方法 对本院2021年1月至2022年5月收治的70例接受微创穿刺引流术的高血压脑出血患者进行数量均匀的分组,遵照随机数字的原则,分别对比对照组(软通道治疗)和观察组(硬通道)的治疗效果。结果 观察组术后3个月的血肿完全清除效果高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组的整体治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 硬通道微创穿刺引流术能更有效的促进高血压脑出血患者血肿清除效果的提升,从而可以进一步优化患者的日常活动能力,减少血肿压迫所带来的神经功能损伤,可以促进神经功能的恢复,治疗更加有效。

硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血的临床观察

目的观察硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血的临床效果。方法随机选取2015年5月至2017年5月我院神经外科收治的高血压脑出血患者80例,依据治疗方法将这些患者分为软通道微创穿刺引流术组(软通道组,n=40)和硬通道微创穿刺引流术组(硬通道组,n=40)两组,对两组治疗效果实施对比分析。结果硬通道组患者治疗的总有效率95.0%显著高于软通道组60.0%,血肿清除率为100%比例60.0%显著高于软通道组30.0%,50%~99%比例37.5%显著低于软通道组65.0%,术后并发症发生率5.0%显著低于软通道组12.5%,上述各项差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血的临床效果更好。

YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效

目的探讨YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效。方法选取郑州市金水区总医院2017年7月至2021年4月收治的68例慢性硬膜下血肿患者进行研究分析,将所有患者随机分为观察组(n=34)与对照组(n=34)。对照组患者给予常规钻孔血肿冲洗引流术治疗,观察组患者给予YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗,对比两组患者的治疗效果、预后情况及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组未清除残余液量、住院时间、复发率均显著低于对照组,康复率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者疗效显著,能提升脑部血肿清除率,降低复发率和并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早日康复,值得临床应用。

微创硬通道技术治疗脑室出血

目的:探讨应用微创硬通道引流术清除脑室内积血。方法:应用硬通道进行脑室穿刺结合尿激酶溶解引流术清除脑室积血17例。结果:17例穿刺置入硬通道治疗均获成功,积血完全清除。结论:此法操作简便,创伤小,能有效地保证脑室引流的通畅,迅速清除脑室积血,打通梗阻脑室,恢复正常脑脊液循环。对高龄及全身状况较差的患者是首选的治疗方法之一。因其微创的特点患者及家属易于接受,同时缩短住院时间,降低了治疗费用。适合在各种级别的医院推广。

硬通道和软通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的可行性及安全性比较

目的比较硬通道微创穿刺引流术和软通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的可行性及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2015年4月—2017年4月廉江市人民医院收治的84例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字法分为硬通道组和软通道组,每组42例,其中硬通道组患者采用硬通道微创穿刺引流术治疗,软通道组患者采用软通道微创穿刺引流术治疗,观察比较两组患者治疗总有效率、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血肿完全清除比例、颅内感染率和穿刺出血率。结果硬通道组治疗总有效率90.48%高于软通道组的66.67%(P<0.05),神经功能缺损评分(20.2±3.1)分明显低于软通道组的(45.3±5.2)分(P<0.05),日常生活能力评分(45.6±4.8)分明显高于软通道组的(12.4±1.1)分(P<0.05),血肿完全清除率57.14%高于软通道组的30.95%(P<0.05)。两组的颅内感染率和穿刺出血率比较,硬通道组均低于软通道组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道微创穿刺引流术在治疗高血压脑出血时的可行性及安全性更高,可有效改善患者的相关症状,促进患者预后。

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果

目的探讨硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者的应用效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年10月在登封市人民医院接受微创穿刺引流术治疗的104例高血压脑出血患者的临床资料,依据术中选取通道的不同,分为软通道组与硬通道组,每组52例。比较两组患者的血肿清除效果、神经功能、日常生活能力分级。结果术后,硬通道组患者血肿清除效果优于软通道组,NIHSS量表评分[(8.38±2.21)分]均低于软通道组[(15.26±3.09)分],日常生活能力分级优于软通道组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血通过硬通道微创穿刺引流术治疗,血肿清除效果明显,可减轻神经功能障碍,提高日常生活能力。