CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果

目的:分析CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取2018年3月—2023年3月如东县人民医院收治的102例老年高血压脑出血患者。根据入院顺序进行编号,利用最新统计学软件生成随机序列后将其分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组给予保守治疗,观察组在对照组基础上给予CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗。比较两组治疗1周后临床疗效,治疗前及治疗1周后血管内皮功能、预后及生活质量,并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组一氧化氮(nitric oxide,NO)水平高于对照组,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分低于对照组,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年高血压脑出血患者采取CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗效果显著,有利于改善血管内皮功能,提高预后及生活质量水平,并降低并发症发生率。

神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血的效果

目的探究神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月收治的120例老年HICH患者,采用随机数字表法分为对照组(硬通道微创穿刺引流术)和观察组(神经内镜微创手术),每组60例。比较两组手术相关指标、手术前后创伤应激指标〔血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α〕、神经功能因子〔血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NP)Y、脑源性神经营养因子(BDNF)〕水平、术后神经功能分级及并发症发生率,采用中国脑卒中神经功能缺损程度评分量表(CSS)、Barthel指数、Glasgow预后评分(GOS)评估患者预后。结果观察组手术时间较对照组明显缩短,血肿清除率明显降低(P<0.05)。术后两组Cor、ACTH、IL-6、TNF-α较术前明显升高,观察组显著低于对照组(P<0.05)。术后2、4 w两组NSE较术前明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后2、4 w两组NPY、BDNF较术前明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后神经功能分级显著高于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组CSS评分明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后两组Barthel指数评分、GOS评分明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。HICH患者血肿清除率、NSE、NPY、BDNF与CSS评分、Barthel指数评分、GOS评分呈明显相关性(P<0.001)。结论神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年HICH患者血肿清除率均较高,前者在减轻机体应激反应、调节神经功能因子水平和改善患者预后方面更具优势。

硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者治疗效果颅内感染率及穿刺出血率的影响

目的:探讨硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者治疗效果、颅内感染率及穿刺出血率的影响。方法:选取2014年5月至2016年5月收治的高血压脑出血患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为硬通道微创穿刺引流术组(硬通道组,n=40)和软通道微创穿刺引流术组(软通道组,n=40)两组,对两组患者的治疗效果、颅内感染率及穿刺出血率进行统计分析。结果:硬通道组患者的神经功能缺损评分显著低于软通道组(P<0.05),日常生活能力评分显著高于软通道组(P<0.05),治疗的总有效率92.5%(37/40)显著高于软通道组62.5%(25/40)(P<0.05),血肿完全清除比例显著高于软通道组(P<0.05),清除50%~99%显著低于软通道组(P<0.05),颅内感染率及穿刺出血率2.5%(1/40)、2.5%(1/40)均显著低于软通道组7.5%(3/40)、10.0%(4/40)(P<0.05)。结论:硬通道微创穿刺引流术较软通道微创穿刺引流术更能有效改善高血压脑出血患者的治疗效果,降低患者的颅内感染率及穿刺出血率。

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血对血肿清除率及神经功能改善的影响

目的分析硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血对血肿清除率及神经功能的改善情况。方法 70例高血压脑出血患者,采取数字随机法将患者分成观察组和对照组,每组35例。对照组采取开颅血肿清除术治疗,观察组采取硬通道微创穿刺引流术治疗,比较两组血肿清除率及神经功能改善情况。结果观察组血肿清除率为(63.6±6.3)%,对照组血肿清除率为(90.3±5.5)%,观察组患者血肿清除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后神经功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血血肿清除率不如开颅手术,但神经功能改善情况更佳,仍然具有临床意义。

硬通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中的应用及再出血影响因素研究

目的探讨硬通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中的应用及再出血的影响因素。方法选取本院2017年11月至2019年2月收治的高血压脑出血患者160例,按照随机编号法分为观察组与对照组,各80例。对照组采取软通道微创穿刺引流术,观察组采用硬通道微创穿刺引流术。使用卒中量表(NIHSS)评价两组术前术后神经功能缺损状况,对比分析两组术后再出血率,并探讨再出血的影响因素。结果观察组治疗后术后再出血率低于对照组,且血肿清除率高于对照组(P<0.05);年龄、术前SBP、术后SBP、出血量均是高血压脑出血患者术后再出血的影响因素(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者进行硬通道微创穿刺引流术治疗能有效改善患者神经功能缺损状况,年龄、术前SBP、术后SBP、出血量均是术后再出血的影响因素。

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床观察

目的:观察硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:入选78例高血压脑出血患者,按入院顺序随机分为两组:硬通道组(n=40)和保守治疗组(n=38),硬通道组实施颅内血肿硬通道微创穿刺引流治疗术,保守治疗组给予脱水降颅压、调整血压、维持水电解质平衡、防治消化道出血和感染并发症、吸氧,及支持和对症等脑出血常规治疗措施。观察和比较治疗后两组患者临床效果、血肿消失速度和神经功能缺损程度的差别。结果:硬通道组的显效率、总有效率和神经功能缺损评分减少值均大于保守治疗组,而病死率和血肿消失速度明显小于保守治疗组,差异均有统计学意义(P【0.05)。结论:硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血具有较好的临床疗效,可降低病死率,缩短颅内血肿消失时间,促进患者神经功能的恢复。

软通道与硬通道微创穿刺引流术于高血压脑出血患者中应用效果对比

目的对比研究硬通道与软通道微创穿刺引流术在高血压脑出血患者中应用效果。方法选取2016年3月至2017年2月在本院治疗的76例高血压脑出血患者作为研究对象，随机将其分为观察组（n=38）、对照组（n=38）。观察组给予硬通道微创穿刺引流术，对照组运用软通道微创穿刺引流术。观察两组治疗效果、血肿清除情况、并发症发生情况以及日常生活能力（ADL）评分等。结果与对照组相比，观察组有效率、血肿完全清除率较高，且对照组并发症发生率高于观察组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；两组术前ADL评分相对比，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后两组ADL评分比较，对照组低于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论较软通道微创穿刺引流术相比，硬通道微创穿刺引流术有助于提升高血压脑出血患者血肿清除率，促进神经功能恢复、改善预后。

硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者的临床效果

目的探讨硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者的临床治疗效果,并讨论基于该治疗方法下对患者颅内感染以及穿刺出血率的影响。方法选择2016年5月至2017年5月在本院治疗高血压脑出血患者160例作为研究对象,随机分为实验组(行硬通道微创穿刺引流术治疗,80例)与对照组(行软通道微创穿刺引流术治疗,80例),比较两组患者神经功能缺损及日常生活能力评分、血肿完全清除率、颅内感染率及穿刺出血率。结果实验组患者神经功能缺损程度评分下降幅度与日常生活能力评分上升幅度均较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组血肿完全清除率57.5%高于对照组30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组颅内感染率2.5%、穿刺出血率2.5%均显著低于对照组的7.5%和10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比软通道微创穿刺引流术,硬通道微创穿刺引流术治疗效果更为良好,并可以有效避免患者出现颅内感染以及穿刺出血现象,具有推广意义。

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血

目的探讨给予高血压脑出血患者实施硬通道微创穿刺引流术的治疗效果以及手术对患者颅内感染率、穿刺出血率的影响。方法将2017年9月至2018年12月本院收治的70例高血压脑出血患者随机分成观察组(35例)与对照组(35例),观察组给予患者实施硬通道微创穿刺引流术,对照组实施软通道微创穿刺引流术,观察两组治疗情况。结果观察组治疗总有效率为94.28%,明显高于对照组77.14%的总有效率(P<0.05);观察组患者颅内感染率与穿刺出血率分别为0、2.86%,明显低于对照组11.43%、17.14%的颅内感染率与穿刺出血率(P<0.05)。结论给予高血压脑出血患者实施硬通道微创穿刺引流术,可取得显著的治疗效果,并可降低患者颅内感染率及穿刺出血率,值得推广。

软通道与硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果分析

高血压脑出血作为高血压病的最严重并发症之一,临床表现为眩晕、头痛、躁动及呕吐等,重者可出现活动受限、偏瘫等[1]。目前,针对高血压脑出血的治疗多以手术为主,目的在于降低颅内压,及早清除血肿,促进神经功能恢复,改善预后[2]。软通道、硬通道微创穿刺引流术均为临床治疗高血压脑出血的常用术式,其中软通道经硅胶引流管清除血肿,而硬通道则经穿刺针实施抽吸,均能有效缓解临床症状,促进患者康复[3,4]。但两者临床疗效、安全性存在差异,临床医学针对两者的治疗效果仍存在争议。基于此,该研究对软通道与硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果进行分析,以期为临床合理选择术式提供指导。

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果分析

探究硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果分析。方法 对本院2021年1月至2022年5月收治的70例接受微创穿刺引流术的高血压脑出血患者进行数量均匀的分组,遵照随机数字的原则,分别对比对照组(软通道治疗)和观察组(硬通道)的治疗效果。结果 观察组术后3个月的血肿完全清除效果高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组的整体治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 硬通道微创穿刺引流术能更有效的促进高血压脑出血患者血肿清除效果的提升,从而可以进一步优化患者的日常活动能力,减少血肿压迫所带来的神经功能损伤,可以促进神经功能的恢复,治疗更加有效。

YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效

目的探讨YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效。方法选取郑州市金水区总医院2017年7月至2021年4月收治的68例慢性硬膜下血肿患者进行研究分析,将所有患者随机分为观察组(n=34)与对照组(n=34)。对照组患者给予常规钻孔血肿冲洗引流术治疗,观察组患者给予YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗,对比两组患者的治疗效果、预后情况及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组未清除残余液量、住院时间、复发率均显著低于对照组,康复率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者疗效显著,能提升脑部血肿清除率,降低复发率和并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早日康复,值得临床应用。

硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血的临床观察

目的观察硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血的临床效果。方法随机选取2015年5月至2017年5月我院神经外科收治的高血压脑出血患者80例,依据治疗方法将这些患者分为软通道微创穿刺引流术组(软通道组,n=40)和硬通道微创穿刺引流术组(硬通道组,n=40)两组,对两组治疗效果实施对比分析。结果硬通道组患者治疗的总有效率95.0%显著高于软通道组60.0%,血肿清除率为100%比例60.0%显著高于软通道组30.0%,50%~99%比例37.5%显著低于软通道组65.0%,术后并发症发生率5.0%显著低于软通道组12.5%,上述各项差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血的临床效果更好。

软、硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果和适应证分析

目的:研究软、硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的治疗效果,探讨分析两种通道微创穿刺引流术的适应证。方法:选择笔者所在医院2012年1月-2016年12月收治的40例确诊为高血压脑出血患者为研究对象,其中男28例,女12例。随机将40例患者分为软通道穿刺治疗组和硬通道穿刺治疗组,每组20例。软通道穿刺治疗组经软通道行微创穿刺引流术;硬通道穿刺治疗组经硬通道行微创穿刺引流术。结果:硬通道穿刺组手术操作时间短于软通道穿刺组,脑室内血肿引流时间长于软通道穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);两组脑实质内血肿引流时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者围术期病死率及穿刺针道出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);软通道穿刺组颅内碎片残留率及颅内感染发生率均高于硬通道穿刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经软、硬两种通道行微创穿刺引流术治疗在治疗高血压脑出血方面均有明显的治疗效果。但两种通道微创穿刺引流术在具体操作和适应症方面存在差异。应根据不同的适应症选择不同的通道行微创穿刺引流术,可能软通道微创穿刺引流术在脑室内血肿清除方面具有一定优势,仍需要进一步研究验证。

慢性硬膜下血肿钻孔血肿冲洗引流术与YL-1型硬通道微创穿刺引流术的疗效研究

目的 :研究慢性硬膜下血肿钻孔血肿冲洗引流术与YL-1型硬通道微创穿刺引流术的疗效。方法 :选取慢性硬膜下血肿患者144例,随机分为对照组和观察组各72例。对照组采用钻孔血肿冲洗引流术治疗,观察组采用YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗。对比手术后两组的疗效、预后和并发症发生的情况。结果:观察组手术时间、引流时间、住院时间、残余液量都小于对照组;观察组的康复率高于对照组,复发率、并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论:在慢性硬膜下血肿的治疗中, YL-1型硬通道微创穿刺引流术与传统钻孔血肿冲洗引流术相比,手术效果更为理想。

软或硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果

目的探讨软或硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血治疗方法与治疗效果。方法选取2012年1月至2015年12月80例高血压脑出血患者,随机分为试验组与对照组,各40例,对照组采用软通道微创穿刺引流术进行治疗,试验组采用硬通道微创穿刺引流术治疗,比较两组患者血肿清除率。结果试验组血肿完全清除率明显高于对照组(P<0.05)。结论硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血具有更好的临床治疗效果,血肿完全清除率高,值得广泛运用。

中医辨证结合硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效观察

目的:探讨中医辨证结合硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效。方法:该研究选取2012年6月-2022年6月在丹阳市中医院脑外科住院行硬通道穿刺引流术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为中医组与对照组,比较两组患者术后3个月临床疗效、术前及术后3个月中国卒中量表(CSS)评分和日常生活能力mRS评分、KPS评分、术后并发症发生率。结果:中医组术后3个月总有效率显著优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月CSS评分和mRS评分均较术前有所降低,KPS评分均较术前有所升高,两组患者术前与术后3个月比较,差异具有统计学意义(P<0.05);中医组术后3个月CSS评分和mRs评分相比对照组显著较低,KPS评分相比对照组明显较高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,中医组与对照组相比,血清NSE水平明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率中医组较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证结合微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿,标本同治,疗效确切,并发症发生率较低,神经功能障碍改善显著,患者日常生活能力得以提升,具有一定的临床价值。

软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治疗33例高血压性脑出血的效果分析

目的探究软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2020年1月—2022年9月福州市长乐区医院收治的66例高血压脑出血患者为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,每组33例,对照组实施常规治疗,观察组实施软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠,对比两组相关指标。结果观察组治疗总有效率(96.97%)明显高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.543,P<0.05)。干预后,观察组脑水肿容量、神经功能较之对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后,观察组的水通道蛋白-4抗体(Aquaporin-4 Antibody,AQP4-Ab)、人细胞纤维连接蛋白(Human Cell Fibronectin,CPN)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CPR)较之对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对高血压脑出血患者实施软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠干预,患者的AQP4-Ab、Cfn、IL-6、hs-CRP得到明显调整,并改善患者神经功能缺损,缩小脑水肿面积,减少血肿量,加速其意识清醒,对其整体治疗有效率的提升有一定促进效果。

硬通道微创穿刺引流在老年高血压脑出血患者中的效果及对创伤应激、脑水肿的影响

目的讨论硬通道微创穿刺引流对老年高血压脑出血患者的治疗效果以及对创伤应激和脑水肿的作用。方法方便选取2018年1月—2022年8月如东县中医院接诊的高血压脑出血患者83例,按照随机数表法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=42)。对照组采取保守疗法,研究组采取硬通道微创穿刺引流治疗,对比两组患者治疗前后创伤应激激素水平、脑水肿情况以及日常生活能力指数(Barthel)、神经功能缺损评分(NIHSS)和不良反应发生率以及治疗效果。结果治疗前,两组患者创伤应激指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者去甲肾上腺素(NE)、血清中皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者脑水肿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者患侧综合扰动系数变动与周围脑水肿体积变动范围较对照组更小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Barthel和NIHSS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者Barthel、NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗有效率为95.24%,高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.885,P<0.05)。结论对老年高血压脑出血患者实施硬通道微创穿刺引流术,可以有效提高其治疗效果,并降低患者脑出血后的创伤应激水平以及脑水肿情况。