硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果

目的 观察硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果。方法 回顾性选取2020年2月—2022年2月河北中石油中心医院血液科收治的多发性骨髓瘤患者70例,将采用注射用环磷酰胺+沙利度胺片+地塞米松磷酸钠注射液治疗的患者划为三联组,将采用注射用硼替佐米+地塞米松磷酸钠注射液治疗的患者划为双联组,各35例。2组均以4周为1个周期,共治疗6个周期。比较2组临床疗效,治疗前与治疗结束后血磷、血钙浓度,骨代谢指标[Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)]、生存质量评分、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),不良反应。结果 双联组疾病控制率为94.29%,高于三联组的42.86%(χ^(2)=21.477,P<0.001)。治疗结束后,2组血磷、血钙浓度及血清CTX-Ⅰ水平较治疗前降低,血清BGP、ALP水平、生存质量评分较治疗前升高,且双联组降低/升高幅度大于三联组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前降低,且双联组升高/降低幅度大于三联组(P<0.05或P<0.01)。双联组不良反应总发生率为37.14%,与三联组的31.43%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.254,P=0.615)。结论 硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的疗效较佳,可更有效地缓解患者的临床症状,改善钙磷代谢及骨代谢,提高患者免疫功能及生存质量,增强抵抗力,且安全性较高。

观察硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者的疗效

探析硼替佐米、地塞米松、沙利度胺多药联合治疗多发性骨髓瘤(MM)伴肾功能不全的临床疗效。方法 本研究对临床肿瘤科内64名MM伴肾功能不全患者资料进行收集,确定符合条件后分组,时间2020.8-2023.12,组别及疗法如下:对照组:地塞米松、沙利度胺+环磷酰胺,实验组:基础药物相同,加硼替佐米,比较疾病疗效、骨代谢、肾功能、免疫功能、新生血管等指标。结果 实验组MM疾病治疗效果优异,病情缓解率为71.88%,并发症率比对照组低,P<0.05;实验组骨代谢指标、肾功能SUN、Scr指标低于对照组(P<0.01);治疗后2组免疫功能比较,实验组CD4+/CD8+比值、CD3+高于对照组,CD4+低于对照组,P<0.01;治疗后实验组血管新生指标得到控制,VEGF、HDGF和BFGF低于对照组,P<0.01。结论 硼替佐米+地塞米松与沙利度胺治疗MM疾病效果确切,可调节机体免疫功能,改善患者肾功能,帮助骨代谢功能恢复,抑制新生血管,进而延缓病程。

硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的效果及对免疫指标的影响

探讨多发性骨髓瘤(MM)接受硼替佐米+地塞米松+来那度胺方案化疗效果。方法 54例MM患者为样本,时间2022年7月-2023年7月,随机分组。A组硼替佐米+地塞米松+来那度胺方案化疗,B组硼替佐米+地塞米松方案化疗。结果 A组MM患者有效率、免疫指标、炎性因子指标等均优于B组,P<0.05;A组MM患者不良反应率与B组无差异,P>0.05。结论 MM患者接受硼替佐米+地塞米松+来那度胺方案化疗,可抑制炎症、优化免疫功能,安全高效。

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果研究

讨论硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果。方法 时间:2023.1-2023.12;对象:60例多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米+地塞米松进行治疗;比较患者临床治疗疗效、临床指标、疼痛评分、生活质量评分以及对治疗的满意程度。结果 治疗后患者治疗疗效、临床指标、治疗前后血清肌酐、M蛋白、β2微球蛋白、生活质量评分优于治疗前;治疗后患者疼痛评分低于治疗前(P<0.05)。结论 联合用药治疗多发性骨髓瘤的临床效果显著,对于减轻患者的疼痛感较为明显。

硼替佐米联合地塞米松及来那度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性

目的以多发性骨髓瘤患者为对象,探究硼替佐米、地塞米松与来那度胺共同治疗的效果。方法以永城市人民医院2019年1月至2021年5月收治的86例多发性骨髓瘤者为对象,以数字随机列表法分为对照组及观察组,各43例。对照组采取地塞米松和硼替佐米共同用药,观察组采取地塞米松和硼替佐米与来那度胺共同用药。比较两组治疗效果,骨代谢因子,免疫细胞因子水平,免疫功能及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)高于对照组,I型胶原C末端肽(CTX-I)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组免疫细胞因子水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组β2微球蛋白、M蛋白低于对照组,IL-2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用地塞米松、硼替佐米及来那度胺药物治疗多发性骨髓瘤者,治疗效果较好,能加快骨质形成,改善患者免疫能力,减轻炎症反应,恢复成骨与溶骨平衡,有助于改善患者病情。

研究硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的安全性

目的评估多发性骨髓瘤行硼替佐米+地塞米松+来那度胺化疗的安全性。方法以2022年3月—2023年3月南通大学附属如皋医院血液介入科42例多发性骨髓瘤患者为研究对象,根据双色球法分组,参考组、化疗组均21例,前者以硼替佐米+地塞米松为化疗方案,后者则增加来那度胺,需检测生化指标,比较免疫指标,评估安全性。结果化疗后各项生化指标与化疗前相比均下降,且化疗组低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后各项免疫指标均有改变,其中化疗组CD3^(+)和CD4^(+)(66.45±2.89)%、(39.12±2.08)%高于参考组(62.51±2.34)%、(26.73±2.11)%,CD8^(+)(31.11±2.19)%低于参考组(34.62±2.35)%,差异有统计学意义(t=4.856、19.163、5.007,P<0.05)。化疗组、参考组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硼替佐米+地塞米松+来那度胺的方案并不会增加化疗安全问题,而且能降低骨髓瘤细胞比例,可提升免疫功能,维持高多发性骨髓瘤缓解率。

硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺与VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效比较

目的比较硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺与VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的110例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组行VAD化疗方案,观察组行硼替佐米+地塞米松+沙利度胺联合化疗,比较两组临床疗效、治疗前后M蛋白、β2-微球蛋白、浆细胞、血钙、血红蛋白水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为81.82%,高于对照组的61.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组M蛋白、β2-微球蛋白、浆细胞水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组M蛋白、β2-微球蛋白水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,观察组浆细胞水平低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后浆细胞水平比较差异无统计学意义。两组治疗前后组内、组间血钙及血红蛋白水平比较差异均无统计学意义。观察组不良反应发生率为9.09%,低于对照组的23.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与VAD治疗方案相比,硼替佐米联合地塞米松与沙利度胺治疗多发性骨髓瘤可获得更好的临床效果,安全性更高。

减低剂量硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效和安全性分析

目的:观察减低剂量硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。方法:选取2020年3月—2023年3月江苏大学附属武进医院收治的老年MM患者58例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各29例。两组均给予地塞米松治疗,在此基础上对照组给予标准剂量硼替佐米(1.3mg·m^(-2))皮下注射治疗,观察组给予减低剂量硼替佐米(0.8~1.0mg·m^(-2))皮下注射治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、血清炎症因子及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为82.76%,高于对照组的79.31%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组免疫功能指标CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清炎症因子指标白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)及转化生长因子-β(TGF-β)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后IL-6、IL-17及TGF-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胃肠道反应、周围神经病变发生率分别为31.03%、10.34%,均低于对照组的58.62%、34.48%,差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞减少、血小板减少及肝、肾功能损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:减低剂量硼替佐米联合地塞米松治疗老年MM的疗效与标准剂量相当,但其不良反应发生率更低,安全性较好,值得临床应用。

硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及对免疫抑制因子、免疫细胞水平的影响

目的探究硼替佐米联合地塞米松应用于老年多发性骨髓瘤的效果以及对免疫抑制因子、免疫细胞水平的影响。方法随机选取2021年8月—2022年5月济宁市第一人民医院收治的60例多发性骨髓瘤老年患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各30例,对照组给予地塞米松、沙利度胺、环磷酰胺联合治疗,观察组采用地塞米松联合硼替佐米治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P=0.038)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP)水平高于对照组,CD8^(+)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)和乙型转化生长因子(TGF-β)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%与对照组的20.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硼替佐米联合地塞米松应用在老年多发性骨髓瘤老年患者中可改善免疫抑制因子、免疫细胞以及骨代谢因子水平,安全可靠。

硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性评价

目的 探讨硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法 将多发性骨髓瘤患者96例按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用硼替佐米联合环磷酰胺、地塞米松化疗方案,观察组采用硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案,均连续给予3个疗程的治疗(28 d为1个疗程)。将2组患者的各项指标进行统一的对比分析。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率(93.75%)高于对照组(79.17%);治疗后2组患者的血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、C反应蛋白(CRP)、M蛋白、β2微球蛋白水平、骨髓瘤细胞比例、外周血CD3^(+)CD8^(+)水平与治疗前比较均降低,观察组较对照组均处于较低水平;治疗后2组患者外周血CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)、Treg、血清血红蛋白(Hb)水平与治疗前比较均升高,观察组较对照组均处于较高水平,有显著性差异(P均<0.05);治疗期间2组不良反应总发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论 多发性骨髓瘤患者采用硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗,能够减轻机体炎症反应,调节免疫功能,疗效显著,且整体安全性较高。

硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性分析

目的分析多发性骨髓瘤患者VTD(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺)治疗方案的临床疗效及安全性。方法选取2018年1月至2021年6月沈阳市红十字会医院接诊的67例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,随机分为对照组(n=34)与观察组(n=33),对照组行常规TD(地塞米松^(+)沙利度胺)治疗,观察组行VTD治疗,比较两组临床疗效、细胞免疫功能、骨代谢调节因子及肾功能指标、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组破骨细胞分化因子(RANKL)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.15%,明显低于对照组的38.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VTD、TD方案均可有效治疗多发性骨髓瘤,但VTD方案可在降低不良反应基础上,调节患者骨代谢因子水平,且可改善患者免疫功能、肾功能,效果显著,值得临床推广应用。

硼替佐米联合地塞米松和来那度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

目的 探究硼替佐米联合地塞米松和来那度胺治疗多发性骨髓瘤的临床效果及应用价值。方法 选取2019年1月至2022年6月甘肃医学院附属医院血液内科收治的70例确诊为多发性骨髓瘤患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组的治疗方式为BTD方案(硼替佐米+盐酸吡柔比星+地塞米松),观察组治疗方式为VRD方案(硼替佐米+地塞米松+来那度胺)。对比两组治疗后疗效和不良反应等指标。结果 观察组的治疗后效果显著高于对照组(P<0.05);观察组血液指标情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在周围神经炎发生方面显著少于对照组(P<0.05),而在其他不良反应方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硼替佐米联合地塞米松和来那度胺对多发性骨髓瘤的治疗效果理想,其耐受性好,疗效更高,且不良反应相对少,更能保障患者用药安全,其临床应用价值大,值得广泛推广。

硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及对免疫抑制因子、免疫细胞水平的影响

目的:硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及对免疫抑制因子、免疫细胞水平的影响。方法:选择2013年10月~2015年7月于首都医科大学附属北京友谊医院就医的80例多发性骨髓瘤作为研究对象。随机分为43例观察组和37例对照组,其中观察组采取硼替佐米联合地塞米松的治疗方式,对照组采取长春新碱+表柔比星+地塞米松的治疗方式。3个疗程后,比较两组患者的疗效,同时比较治疗前及治疗后不同时间的免疫抑制因子及免疫细胞水平。结果:治疗3个疗程后,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗前两组患者的IL-6、IL-17、TGF-β、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周,观察组的IL-6、IL-17水平与本组治疗前相比显著降低(P<0.05,P<0.01);治疗12周,观察组的IL-6、IL-17、TGF-β水平与本组治疗前相比显著降低(P<0.05,P<0.01);治疗后,观察组的IL-6、IL-17水平显著低于同期的对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后12周,观察组的CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+均显著高于本组治疗前(P<0.05),且显著高于同期的对照组(P<0.05);观察组的CD3^+CD8^+显著低于本组治疗前(P<0.01),且显著低于同期的对照组(P<0.05)。结论:相比较于长春新碱+表柔比星+地塞米松治疗方式,硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效更显著,值得进一步的临床研究。

硼替佐米联合地塞米松治疗24例多发性骨髓瘤的疗效分析

背景及目的:硼替佐米(bortezomib)是一种有效、可逆性的蛋白酶体抑制剂,通过诱导骨髓瘤细胞的凋亡,在骨髓瘤患者的治疗中发挥持久的疗效。本研究旨在观察硼替佐米联合地塞米松治疗初治、难治/复发多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的疗效和毒副作用,及该方案在肾功能不全患者中应用的安全性。方法:24例MM患者接受硼替佐米联合地塞米松方案治疗,每3周为一个疗程。所有患者共接受中位3个疗程(1～8个疗程)的化疗。采用EBMT疗效评价标准评价疗效,按国立癌症研究所的常规毒性判定标准评价不良反应。结果:全组中位随访4个月,总有效率79.2%(19/24)。轻链型患者CR率57.1%(4/7),明显高于非轻链型患者5.9%(1/17),差异有统计学意义(P=0.014)。7例合并肾功能不全的患者与肾功能正常患者的疗效相近,差异无统计学意义(P=0.272)。Ⅲ～Ⅳ级不良反应包括白细胞减少(2/24,8.3%)、血小板减少(8/24,33.3%)、腹泻(2/24,8.3%)和乏力(1/24,4.2%),经对症治疗或推迟化疗后均可恢复。结论:硼替佐米联合地塞米松方案治疗MM患者有明显疗效,在轻链型患者疗效更加显著。副作用可以耐受,在合并肾功能不全的患者可安全应用。

硼替佐米联合地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

目的探讨硼替佐米联合地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法选取该院诊治的51例MM患者作为研究对象,按治疗方案分为两组,观察组31例采用硼替佐米联合地塞米松治疗,对照组20例接受长春新碱、吡柔比星、地塞米松和左旋苯丙氨酸氮芥(马法兰)治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应等情况。结果观察组总有效率为80.65%(25/31),对照组总有效率65.00%(13/20)差异显著(P<0.05);观察组对初治病例有效率为86.36%(19/22),难治复发病例有效率为66.67%(6/9);对肾功能正常病例有效率为90.00%(18/20),对肾功能损害病例的有效率为63.64%(7/11)差异显著(P<0.05);观察组总不良反应发生率为51.61%,对照组为65.00%,差异显著(P<0.05)。结论硼替佐米联合地塞米松治疗MM有效率高,不良反应轻,对初治患者疗效最显著,值得推广应用。

硼替佐米联合地塞米松对多发性骨髓瘤骨病患者生化指标的影响及安全性分析

目的探讨硼替佐米联合地塞米松对多发性骨髓瘤骨病患者生化指标的影响及安全性分析。方法选择多发性骨髓瘤骨病患者60例,随机分为研究组与对照组各30例。两组患者均采用唑来膦酸注射液治疗,研究组在此基础上加用硼替佐米联合地塞米松,对照组在此基础上联合长春新碱、地塞米松和表柔比星注射液治疗。3周为1个疗程,2个疗程后统计两组患者临床疗效,测定两组患者治疗前后血清钙(Ca)、磷(P)、Dickkopf蛋白-1(DDK1)、碱性磷酸酶(ALP)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)水平,采用数字评分量表(NRS)评估两组患者治疗前后骨疼痛情况;比较不良反应发生情况。结果研究组临床有效率(86.67%)显著高于对照组(63.33%),差异有显著性(χ~2=4.356,P=0.037)。治疗后两组NRS评分较治疗前降低(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗后两组血清Ca、P、DDK1、RANKL及TRACP-5b水平较治疗前降低(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);血清ALP水平较治疗前升高(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01)。两组间不良反应发生率差异无显著性(χ~2=0.884,P=0.347)。结论对多发性骨髓瘤骨病患者给予硼替佐米联合地塞米松治疗,可明显缓解机体骨疼痛,改善血清Ca、P水平,并有助于纠正DDK1、RANKL、TRACP-5b、ALP水平,且不良反应小。

硼替佐米联合地塞米松治疗原发性系统性淀粉样变性的观察与护理

目的原发性系统性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)即免疫球蛋白轻链型淀粉样变性(immunoglobu-lin light chain-derived amyloidosis,AL)。硼替佐米(bortezomib)联合地塞米松是治疗AL的有效方案。文中探讨AL患者的观察与护理重点。方法 10例AL淀粉样变性患者,均经肾活检或肠黏膜活检病理确诊。采用硼替佐米联合地塞米松方案治疗。密切观察患者用药过程中的疗效和用药后的不良反应并实施相应的护理措施。结果患者出现急性左心衰竭等不良反应时,护理干预能及时发现并正确评估病情,进行预见性护理,保证了用药的安全。结论硼替佐米治疗AL有效,但不良反应发生率高。在治疗过程中护理至关重要,进行预见性护理措施可使75%的患者器官功能改善。

硼替佐米联合地塞米松治疗复发难治多发性骨髓瘤的临床观察

目的:观察硼替佐米联合地塞米松治疗复发、难治多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和不良反应。方法:5例复发、难治MM患者,男2例,女3例,平均年龄58.6(38～75)岁。在为期3周的疗程内第1、4、8和11天给予硼替佐米1.0～1.3mg/m2次静脉注射,第1～4天予地塞米松40mg静脉滴注。患者分别接受2～6个疗程的治疗。采用EBMT标准观察疗效,并按NCICTCAE(第3版)标准判断不良反应。结果:4例患者对治疗有效,其中1例完全缓解,3例部分缓解,1例病情进展。不良反应方面,1例出现腹胀,经对症治疗后好转。2例出现2级周围神经病变。1/5例出现2次血小板减少,分级分别为4级和3级。2例发生短暂的2～3级白细胞减少,未进行特殊处理。结论:硼替佐米联合地塞米松是一种对复发、难治MM的新的治疗选择,不良反应较少。

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床分析

目的:比较硼替佐米(商品名Velcade)联合地塞米松(Velcade-Dexamethasone,VD)与改良VAD(Vinorebine+Pirarubicin+Dexamethasone)方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:36例多发性骨髓瘤患者,16例患者为VD方案治疗组,20例患者为改良VAD方案治疗组。采用欧洲血液和骨髓移植工作组(European Group for Blood and Marrow Transplant,EBMT)标准判定疗效,按照NCICTCAE(NationalCancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events)标准判断不良反应。结果:VD方案组完全缓解(complete response,CR)为50%,部分缓解(partial response,PR)为25%,轻微缓解(minimal response,MR)为18.8%,无变化(no change,NC)为6.2%,疾病进展(progress disease,PD)为0%,总有效率为93.8%。改良VAD方案组CR为5%,PR为25%,MR为15%,NC为35%,PD为20%,总有效率为45%。χ2检验显示,两组方案的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。两组方案比较显示:VD方案副作用较轻,未见明显血液学及心脏毒性,对肾功能受损患者安全性好。结论:VD方案是一种新的有效治疗多发性骨髓瘤的方案,不良反应轻微,患者能耐受。

硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗初治多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗初治多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和安全性。方法 12例初治MM患者采用硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺方案化疗,观察其疗效及不良反应。结果 12例初治MM患者总有效率为83.3%,其中非常好的部分缓解4例(33.3%),部分缓解6例(50%)。最常见的不良反应为胃肠道症状、乏力、感染、血小板减少、周围神经病变等,通过对症治疗或停药后均可恢复。结论硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺对初治MM患者是一种疗效确切、可以耐受的治疗选择。