经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗中的作用分析

目的探讨经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗中的作用分析。方法将2014年1月~2019年1月在我院泌尿外科治疗的复杂性肾结石患者60例随机分为两组,对照组采用经皮肾镜钬激光碎石术,观察组采用经皮肾镜EMS碎石清石术,比较两组患者的碎石清除率及结石残留率、各项手术指标、并发症发生率、不同时间点肾功能指标变化。结果观察组碎石清除率为96.67%、结石残留率为3.33%,与对照组的93.33%、6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中用水量、术中出血量明显少于对照组(P<0.05),而两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后出血、术后感染发热、术中肾盂穿孔、术中肾盏颈出血等并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05),且两组均无肾切除、大出血、气胸、肠穿孔等严重并发症发生(P>0.05);两组术后2、24h的BUN、Scr、Cys C均较术前升高(P<0.05)。结论经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗效果显著,结石清除率高,手术对肾功能有一过性影响,并发症发生率低,具有较高的临床应用价值。

舒适护理在经皮肾镜碎石术患者围手术期中应用效果分析

探析在经皮肾镜碎石术患者围手术期行舒适护理的效果。方法 本次在护理研究人员带领下于院内碎石治疗中心抽选患者80例,病例选取时间约2年,自2021.4至2023.2,数表法对病例进行分组,分2组,其中对比组采用常规碎石手术护理,另一组采用舒适护理(舒适组),每组内病例40,比较围术期指标、碎石清除率、病患舒适度等指标。结果 舒适组PNL患者手术用时、术后下床、排气、碎石排净、尿管留置用时更短,P<0.05;舒适组一次性碎石清除率达97.50%,术后并发症率(2.50%)低,出院后12个月,病症无复发,P<0.05;舒适组SAS、SDS评分低于对比组,Kolcaba评分高,P<0.05;出院时对80例碎石患者生活质量进行调查,舒适组评分更高,P<0.05。结论 舒适护理坚持人性化护理理念,关注患者情绪和体征变化,促进手术顺利开展和术后恢复,积极预防并发症,提高患者治疗舒适度。