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氨基末端脑钠肽前体、左室射血分数及心电图碎裂QRS波群与急性心肌梗死患者不良预后的相关性研究
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作者 魏苇 韦柳江 +1 位作者 覃宏慧 兰菲菲 《中外医药研究》 2024年第3期6-8,共3页
目的:探究氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图碎裂QRS波群(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取2021年1月-2023年1月于河池市第三人民医院行经皮冠状动脉介入治疗... 目的:探究氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图碎裂QRS波群(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取2021年1月-2023年1月于河池市第三人民医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者96例作为研究对象,依据术后6个月是否发生主要心血管不良事件进行分组,将预后不良的患者纳入预后不良组,随后在研究队列人群中按照1∶2频数配比纳入预后良好的患者为预后良好组。收集并分析患者的临床信息,采用Logistic回归模型分析NT-proBNP、LVEF及fQRS与AMI预后不良的相关性。结果:96例AMI患者术后随访6个月发现预后不良患者19例(19.78%)。多因素Logistic回归分析结果提示,NT-proBNP水平上升、LVEF降低、发生fQRS是AMI患者不良预后的影响因素(P<0.05)。结论:NT-proBNP、LVEF、fQRS是AMI患者不良预后的影响因素,在预测心血管不良事件及预后具有重要意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 碎裂qrs波群 氨基末端脑钠肽前体 左室射血分数 心功能 心血管不良事件
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急性心肌梗死患者心电图碎裂QRS波与冠状动脉病变的关系
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作者 葛小宁 朱冰冰 +1 位作者 李佳维 程海 《中外医学研究》 2024年第15期79-82,共4页
目的:探讨急性心肌梗死患者体表心电图碎裂QRS波(fQRS)的出现情况及与冠状动脉病变的关系。方法:回顾性收集2020年2月—2023年2月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的195例急性心肌梗死患者资料,根据患者入院12导联体表定位心电图上... 目的:探讨急性心肌梗死患者体表心电图碎裂QRS波(fQRS)的出现情况及与冠状动脉病变的关系。方法:回顾性收集2020年2月—2023年2月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的195例急性心肌梗死患者资料,根据患者入院12导联体表定位心电图上是否有fQRS分为有fQRS组(94例)和无fQRS组(101例)。所有患者均行冠状动脉造影术,评估冠脉病变情况,分析fQRS导联出现位置及有fQRS组fQRS导联位置出现情况。结果:有fQRS组单支病变率低于无fQRS组,多支病变率高于无fQRS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组双支病变率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组左前降支、左旋回支和右冠状动脉fQRS导联出现率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有fQRS组下壁导联出现率高于侧壁和上壁导联,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者心电图上fQRS的出现可能提示更大范围的冠状动脉病变,且下壁导联中fQRS出现率更高。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 碎裂qrs 心电图 冠状动脉 罪犯血管
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心电图的碎裂QRS波联合血清pro-BNP对急性前壁心肌梗死患者心力衰竭的预测价值
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作者 何佩娟 武金盼 +1 位作者 胡娟娟 宋小青 《河北医学》 CAS 2024年第2期277-281,共5页
目的:探究心电图的碎裂QRS波(fQRS波)联合血清前体脑钠肽(pro-BNP)对急性前壁心肌梗死(AAMI)患者心力衰竭的预测价值。方法:选取2020年2月至2023年2月医院收治的145例AAMI患者作为研究对象,根据患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后3个月的... 目的:探究心电图的碎裂QRS波(fQRS波)联合血清前体脑钠肽(pro-BNP)对急性前壁心肌梗死(AAMI)患者心力衰竭的预测价值。方法:选取2020年2月至2023年2月医院收治的145例AAMI患者作为研究对象,根据患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后3个月的心力衰竭发生情况将患者分为两组,统计心力衰竭组与非心力衰竭组患者一般资料,两组均进行常规12导联心电图检查与血清pro-BNP水平检测,分别采用Logistic回归分析与受试者工作特征(ROC)曲线分析AAMI患者心力衰竭的影响因素与fQRS波、pro-BNP及两者联合对心力衰竭发生的预测价值。结果:145例患者中共76例(52.41%)患者发生心力衰竭,其余69例(47.59%)未发生心力衰竭;心力衰竭组血肌酐(Scr)水平、发病后治疗时间窗高于非心力衰竭组,术前病变支数多于非心力衰竭组(P<0.05);心力衰竭组存在心电图fQRS波的患者数多于非心力衰竭组,pro-BNP水平高于非心力衰竭组(P<0.05);心电图fQRS波、pro-BNP为AAMI患者心力衰竭的影响因素(P<0.05);心电图fQRS波、血清pro-BNP及联合对心力衰竭发生进行预测时,以pro-BNP的曲线下面积(AUC)值最高为0.800,敏感度、特异度分别为50.00%与85.65%,两者联合后敏感度显著升高,为84.21%,特异度为69.57%。结论:心电图QRS波、pro-BNP为AAMI患者合并心力衰竭的影响因素,且心电图QRS波、pro-BNP在AAMI患者心力衰竭中预测效能较高,两者联合可显著提升敏感度,预测价值更高,可作为辅助检测指标。 展开更多
关键词 急性前壁心肌梗死 心力衰竭 心电图 碎裂qrs 前体脑钠肽 预测价值
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碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压患者室性心律失常的预测价值
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作者 许悦悦 吕聪敏 +2 位作者 张萌 李小妞 赵心珠 《实用心电学杂志》 2024年第1期19-23,共5页
目的探讨碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压(primary hypertension,PH)患者室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的预测价值。方法选取261例PH住院患者,均行常规心电图、动态心电图、动态血压、超声心动图等检查。根据动态心电... 目的探讨碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压(primary hypertension,PH)患者室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的预测价值。方法选取261例PH住院患者,均行常规心电图、动态心电图、动态血压、超声心动图等检查。根据动态心电图检查结果,将所有入选患者分为VA组(129例)和非VA组(132例)。比较和分析各组患者的一般资料、生化指标等检验检查结果。将经单因素分析后有意义的数据纳入多因素Logistic回归,分析碎裂QRS波、左心室肥大与VA的关系,并绘制ROC曲线。结果VA组低密度脂蛋白胆固醇水平、碎裂QRS波阳性率、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径均高于非VA组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,碎裂QRS波与左心室肥大是PH患者发生VA的独立危险因素。ROC曲线分析表明,碎裂QRS波与左心室肥大联合预测VA发生的风险优于单独预测效果。结论碎裂QRS波与左心室肥大是PH患者发生VA的独立危险因素。两者联合对VA发生风险的预测效果优于单独预测效果。 展开更多
关键词 碎裂qrs 左心室肥大 原发性高血压 室性心律失常
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中性粒细胞与淋巴细胞比值及碎裂QRS波与冠心病冠状动脉狭窄程度的相关性
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作者 邓建南 韩战营 向桂林 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第3期110-113,共4页
目的探讨冠心病冠状动脉狭窄的危险因素及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、碎裂QRS波(fQRS)与冠心病冠脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2021年12月至2022年6月接受冠脉造影检查的169例冠心病患者的临床资料,依据... 目的探讨冠心病冠状动脉狭窄的危险因素及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、碎裂QRS波(fQRS)与冠心病冠脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2021年12月至2022年6月接受冠脉造影检查的169例冠心病患者的临床资料,依据Gensini积分法对每支血管狭窄的程度进行定量评价,并将患者分为Gensini高分组(112例,Gensini>20分)与Gensini低分组(57例,Gensini≤20分)。对两组患者的一般资料进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析筛选冠心病冠状动脉狭窄的影响因素,并分析冠心病患者NLR、fQRS与Gensini积分的相关性。结果与Gensini低分组比,Gensini高分组患者年龄及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、NLR水平均更高,淋巴细胞计数(LY)水平均更低,有吸烟史和出现fQRS的患者占比更高;以冠心病冠状动脉狭窄程度作为因变量,将单因素分析结果中差异有统计学意义的指标作为自变量,纳入多因素Logistic回归分析模型,分析结果显示,年龄大、有吸烟史、WBC、NE、NLR水平升高,LY水平降低,检出fQRS均为影响冠心病冠状动脉狭窄程度的危险因素(均P<0.05);Spearman相关性分析提示,冠心病患者NLR、fQRS均与Gensini积分呈正相关(r=0.450、0.388,均P<0.05)。结论年龄大、有吸烟史、WBC、NE、NLR水平升高,LY水平降低,检出fQRS是冠心病冠脉狭窄程度的危险因素,且其中冠心病患者NLR、fQRS与Gensini积分呈正相关,因此检测上述指标水平对冠心病患者冠状动脉狭窄的预防、诊断及治疗具有重要临床价值。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄 中性粒细胞与淋巴细胞比值 碎裂qrs 相关性
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心电图碎裂QRS波联合病理性Q波在急性心肌梗死诊断中的效能
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作者 廖剑霖 《中国民康医学》 2024年第9期130-132,共3页
目的:观察心电图碎裂QRS波联合病理性Q波在急性心肌梗死(AMI)诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的200例冠心病患者进行横断面研究,均行心电图和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准。按照是否为AMI将... 目的:观察心电图碎裂QRS波联合病理性Q波在急性心肌梗死(AMI)诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的200例冠心病患者进行横断面研究,均行心电图和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准。按照是否为AMI将其分为AMI组(n=100)和非AMI组(n=100),比较两组心电图检查碎裂QRS波、病理性Q波、碎裂QRS波+病理性Q波检出率,分析心电图检查碎裂QRS波、病理性Q波单项及联合检查诊断AMI的效能,并比较不同类型AMI碎裂QRS波检出率。结果:AMI组碎裂QRS波、病理性Q波、碎裂QRS波+病理性Q波检出率均高于非AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);碎裂QRS波、病理性Q波联合诊断AMI的灵敏度高于二者单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05);ST段抬高型AMI碎裂QRS波检出率高于非ST段抬高型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心电图碎裂QRS波联合病理性Q波诊断AMI的效能高于二者单项诊断。 展开更多
关键词 心电图 碎裂qrs 病理性Q波 检查 急性心肌梗死 诊断 效能
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碎裂QRS波与QT间期对急性心肌梗死患者心律失常的预测价值分析
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作者 王贤慧 《心血管病防治知识(学术版)》 2024年第1期14-17,共4页
目的 分析碎裂QRS波(fragmented QRS complexes,fQRS)与QT间期(QT interval,QTc)对急性心肌梗死患者心律失常的预测价值,提高临床预测急性心肌梗死患者心律失常的准确性。方法 回顾性收集2021年1月至2023年6月我院收治的80例急性心肌梗... 目的 分析碎裂QRS波(fragmented QRS complexes,fQRS)与QT间期(QT interval,QTc)对急性心肌梗死患者心律失常的预测价值,提高临床预测急性心肌梗死患者心律失常的准确性。方法 回顾性收集2021年1月至2023年6月我院收治的80例急性心肌梗死患者的临床资料,比较患者不同破碎QRS波、不同QT间期心律失常发生情况,采用ROC曲线评估单项指标及联合预测急性心肌梗死患者心律失常的价值。结果 80例患者中,有破碎QRS波心律失常发生率为58.69%,无破碎QRS波心律失常发生率为29.42%,有破碎QRS波患者的心律失常发生率高于无破碎QRS波患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);QT间期缩短的急性心肌梗死患者发生室性心律失常的人数少于QT间期延长的人数,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),QT间期正常的急性心肌梗死患者室性心律失常发生率明显低于QT间期缩短组和QT间期延长组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);破碎QRS联合QT间期预测急性心肌梗死患者心律失常的灵敏度和AUC高于单项指标。结论 碎裂QRS波与QT间期对急性心肌梗死患者心律失常具有一定预测价值,可应用于临床诊疗。 展开更多
关键词 碎裂qrs QT间期 心律失常 急性心肌梗死 预测价值
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急性心肌梗死患者心电图碎裂QRS波与左心室心肌收缩功能的相关关系
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作者 韩冰洁 苗婷茹 《包头医学》 2024年第1期11-13,共3页
目的:探究急性心肌梗死(AMI)患者心电图碎裂QRS波与左心室心肌收缩功能的相关关系。方法:收集本院2019年1月~2023年1月收治的184例AMI患者临床资料。按照心电图QRS波形态分组,分为碎裂QRS波组72例,非碎裂QRS波组112例。比较两组一般资料... 目的:探究急性心肌梗死(AMI)患者心电图碎裂QRS波与左心室心肌收缩功能的相关关系。方法:收集本院2019年1月~2023年1月收治的184例AMI患者临床资料。按照心电图QRS波形态分组,分为碎裂QRS波组72例,非碎裂QRS波组112例。比较两组一般资料:年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟、高血压、糖尿病、左室射血分数、左心室舒张末期内径,斯皮尔曼相关性分析AMI患者心电图碎裂QRS波与左心室心肌收缩功能的相关关系。结果:两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。碎裂QRS波组左室射血分数低于非碎裂QRS波组,左心室舒张末期内径高于非碎裂QRS波组,差异显著(P>0.05)。AMI患者心电图碎裂QRS波与左室射血分数呈负相关关系(r=-0.615,P<0.001),与左心室舒张末期内径呈正相关关系(r=0.587,P<0.001)。结论:AMI患者心电图碎裂QRS波与左心室心肌收缩功能异常有关,与左心室射血分数呈负相关,与左心室舒张末期内径呈正相关。 展开更多
关键词 AMI 心电图碎裂qrs 左心室 心肌收缩功能
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碎裂QRS波联合红细胞分布宽度对陈旧性心肌梗死患者主要不良心血管事件的预测价值
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作者 赵新悦 李元民 +1 位作者 肖强 郭慧梅 《实用心电学杂志》 2024年第3期250-257,263,共9页
目的探讨碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)及两者联合对陈旧性心肌梗死患者(old myocardial infarction,OMI)主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,... 目的探讨碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)及两者联合对陈旧性心肌梗死患者(old myocardial infarction,OMI)主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法回顾性分析530例OMI患者的临床资料,根据有无fQRS分为fQRS阳性组和fQRS阴性组。采用Logistic回归分析fQRS阳性的影响因素。根据随访期间是否发生MACE,将这些患者分为MACE组和非MACE组,并通过多因素Logistic回归分析OMI患者发生MACE的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),分析fQRS、RDW对OMI患者发生MACE的预测效能。结果多因素Logistic回归分析显示,高RDW(OR=2.757,95%CI 1.961~3.877,P<0.05)的患者更容易出现fQRS;fQRS阳性(OR=2.719,95%CI1.619~4.566)、合并高血压(OR=2.147,95%CI 1.212~3.803)、左心房内径(OR=1.100,95%CI 1.039~1.164)、RDW升高(OR=1.909,95%CI 1.463~2.575)、左心室射血分数(LVEF)降低(OR=0.933,95%CI 0.894~0.973)、Gensini评分升高(OR=1.038,95%CI 1.024~1.053)、丙氨酸转氨酶升高(OR=0.998,95%CI 1.002~1.027)是OMI患者发生MACE的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,fQRS对心力衰竭、再发心绞痛、靶血管血运障碍、恶性心律失常、心源性死亡有预测价值(P均<0.05),AUC分别为0.617、0.682、0.696、0.652、0.672。RDW对再发心绞痛、靶血管血运障碍、恶性心律失常、心源性死亡有预测价值(P均<0.05),AUC分别为0.717、0.804、0.673、0.809。fQRS,RDW,LVEF,fQRS联合RDW,RDW联合LVEF,fQRS联合LVEF,三者联合预测MACE的AUC分别为0.687、0.729、0.670、0.756、0.778、0.762、0.798。结论RDW是fQRS阳性的影响因素,RDW越高的OMI患者fQRS阳性率越高。fQRS、RDW、LVEF对OMI患者MACE有较高的预测价值,两者及三者联合预测价值更高,其中,fQRS对靶血管血运障碍的预测价值更高,RDW对心源性死亡的预测价值更高。 展开更多
关键词 陈旧性心肌梗死 碎裂qrs 红细胞分布宽度 主要不良心血管事件
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心电图U波倒置联合碎裂QRS波预测急性冠脉综合征患者PCI后预后的价值
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作者 李晓燕 汪洋 +1 位作者 吴宝丽 姬劲锐 《精准医学杂志》 2024年第1期78-80,87,共4页
目的探讨心电图U波倒置联合碎裂QRS波(fQRS)预测急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的价值。方法选取河南省直第三人民医院2017年10月-2019年9月收治的123例ACS患者,入院后均实施心电图检查... 目的探讨心电图U波倒置联合碎裂QRS波(fQRS)预测急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的价值。方法选取河南省直第三人民医院2017年10月-2019年9月收治的123例ACS患者,入院后均实施心电图检查,并接受PCI治疗,术后随访3个月,统计患者心电图U波倒置、fQRS发生及预后情况,探讨心电图U波倒置联合fQRS对ACS患者PCI后预后的预测价值。结果123例ACS患者心电图U波倒置发生率为39.84%,fQRS发生率为33.33%,预后不良的发生率为23.58%;预后不良组U波倒置、fQRS发生率均高于预后良好组(χ^(2)=20.547、26.080,P<0.05);心电图U波倒置联合fQRS预测ACS患者PCI后预后不良的特异度、准确度、曲线下面积(AUC)均高于心电图U波倒置、fQRS单独预测(χ^(2)=3.291~11.132,Z=3.543、4.861,P<0.05)。结论ACS患者PCI后预后不良的发生风险高,心电图U波倒置联合fQRS对ACS患者PCI后预后不良有较高的预测效能。 展开更多
关键词 心电描记术 急性冠状动脉综合征 U波倒置 碎裂qrs 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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经皮冠状动脉介入治疗对心绞痛患者心电图碎裂QRS波的影响分析
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作者 钟敏 李青 陈桂珍 《中国现代药物应用》 2023年第20期42-45,共4页
目的分析心绞痛患者采用经皮冠状动脉介入治疗对心电图碎裂QRS波的影响。方法100例伴心电图碎裂QRS波的心绞痛患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者在药物治疗基础上采用经皮冠状动脉介入治疗,对照组患者采用... 目的分析心绞痛患者采用经皮冠状动脉介入治疗对心电图碎裂QRS波的影响。方法100例伴心电图碎裂QRS波的心绞痛患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者在药物治疗基础上采用经皮冠状动脉介入治疗,对照组患者采用药物治疗。比较两组患者治疗前后心电图碎裂QRS波情况[24 h内全部窦性R-R间期的标准差(SDNN)、24 h内每5分钟节段窦性R-R周期平均值标准差(SDANN)、24 h内全部窦性R-R周期差值的均方根(rMSSD)、24 h内相邻正常窦性R-R周期差值>50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(PNN50)、高频(HF)、低频(LF)]、治疗后3个月内主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果治疗后,两组患者SDANN、SDNN、rMSSD、PNN50、HF均高于本组治疗前,LF低于本组治疗前,且观察组患者SDANN(122.4±14.1)ms、SDNN(105.2±5.1)ms、rMSSD(39.2±4.1)ms、PNN50(16.0±1.7)%、HF(291.4±75.4)Hz高于对照组的(105.6±17.6)ms、(89.7±7.5)ms、(29.3±5.1)ms、(10.1±3.1)%、(252.1±60.1)Hz,LF(344.1±114.0)Hz低于对照组的(395.0±121.2)Hz,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后3个月内MACE发生率为24.0%,明显低于对照组的50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗能够明显改善心绞痛患者心电图碎裂QRS波情况,降低MACE发生率,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心绞痛 心电图 碎裂qrs 影响
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QRS波终末变形与碎裂QRS波联合预测急性STEMI病人预后的价值 被引量:2
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作者 冯品 李军 +2 位作者 胡健强 楚轶 刘雄涛 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第2期349-351,共3页
目的:探讨QRS波终末变形(TQRSD)与碎裂QRS波(fQRS)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的预后价值。方法:选取我院114例行PCI治疗的STEMI病人。根据入院心电图中TQRSD和fQRS存在情况,将病人分为3组。第Ⅰ组定义为... 目的:探讨QRS波终末变形(TQRSD)与碎裂QRS波(fQRS)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的预后价值。方法:选取我院114例行PCI治疗的STEMI病人。根据入院心电图中TQRSD和fQRS存在情况,将病人分为3组。第Ⅰ组定义为fQRS(-)和TQRSD(-),第Ⅱ组定义为fQRS(+)和TQRSD(-),或fQRS(-)和TQRSD(+),第Ⅲ组定义为fQRS(+)和TQRSD(+)。结果:第Ⅲ组住院死亡率明显高于第Ⅰ组和第Ⅱ组。第Ⅲ组左室射血分数(LVEF)和ST段回落比值较低,肌钙蛋白峰值和三支血管病变比例较高。多元逻辑回归分析显示,fQRS(+)和TQRSD(+)[OR=8.86,95%CI(2.70,28.65),P<0.001]是住院死亡率的独立预测因子。结论:TQRSD和fQRS联合应用可为经PCI治疗STEMI病人早期危险分层提供预测价值。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 qrs波终末变形 碎裂qrs 预后 预测价值
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心电图碎裂QRS波对心脏再同步治疗病人远期快速性室性心律失常发生的预测价值 被引量:1
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作者 周敏 肖勇强 罗曼 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第18期3391-3398,共8页
目的:探讨心电图碎裂QRS波对心脏再同步治疗病人远期快速性室性心律失常发生的预测价值。方法:选取2009年4月—2015年7月于我院行心脏再同步治疗的心力衰竭病人98例,将其按照随机数字表法以3∶1的比例分为建模组(74例)和验证组(24例)。... 目的:探讨心电图碎裂QRS波对心脏再同步治疗病人远期快速性室性心律失常发生的预测价值。方法:选取2009年4月—2015年7月于我院行心脏再同步治疗的心力衰竭病人98例,将其按照随机数字表法以3∶1的比例分为建模组(74例)和验证组(24例)。根据术后是否发生快速性室性心律失常将建模组病人分为室性心律失常组(31例)和非室性心律失常组(43例),比较建模组的两组病人一般资料;采用多因素Logistic回归分析病人远期术后快速性室性心律失常的危险因素,R软件构建贝叶斯网络模型,Netica软件进行贝叶斯网络模型推理预测;利用建模组数据集作受试工作者特征(ROC)曲线和校准曲线对模型区分度和准确度进行评价,利用验证组数据集对模型进行外部评价;采用ROC曲线评估各危险因素对病人远期室性心律失常的预测价值。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,心功能分级高、心率≥70次/min、左心室射血分数<30%,有碎裂QRS波、QRS宽度≥150 ms、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)≥350 pg/mL是心脏再同步治疗病人远期快速性室性心律失常发生的独立危险因素(P<0.05);建模组和验证组ROC曲线和校准曲线结果均显示贝叶斯网络预测模型具有较好的区分度和准确度;碎裂QRS波对病人远期室性心律失常发生的预测价值高于其他指标(P<0.05)。结论:心电图碎裂QRS波对心力衰竭病人心脏再同步治疗后远期快速性室性心律失常的发生具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 室性心律失常 碎裂qrs 心脏再同步化治疗 贝叶斯网络模型
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碎裂QRS波对STEMI患者发生室性心律失常的预测价值分析
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作者 梁一萍 陈肖艺 《数理医药学杂志》 CAS 2023年第1期49-54,共6页
目的探究碎裂QRS波对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者发生室性心律失常的预测价值。方法选取2020年6月至2021年10月茂名市人民医院诊治的148例左前降病变(n=49)、右冠状动脉病变(n=49)、回... 目的探究碎裂QRS波对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者发生室性心律失常的预测价值。方法选取2020年6月至2021年10月茂名市人民医院诊治的148例左前降病变(n=49)、右冠状动脉病变(n=49)、回旋支病变(n=50)的STEMI患者。给予患者常规12导联心电图检查,将患者分为碎裂QRS波或非碎裂QRS波两组;依据24 h动态心电图检测,分析患者是否发生室性心律失常;比较分析患者发生碎裂QRS的指标及碎裂QRS波与心率变异性指标的关系。结果STEMI患者碎裂QRS波发生率为38.51%;室性心律失常发生率为66.22%。碎裂QRS波组梗死下室壁发生率、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVDD)、室性心律失常、恶性心律失常、心源性死亡发生率均显著高于非碎裂QRS波组,而左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)显著低于非碎裂QRS波组。碎裂QRS波组患者的PNN50、rMSSD、SDANNindex、SDNN指标均显著低于非碎裂QRS波组。结论发生碎裂QRS波的STEMI患者发生室性心律失常的概率显著升高,且其心率变异性指标显著降低,对预测患者室性心律失常的发生具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 碎裂qrs STEMI 室性心律失常 预测价值
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ACS患者的碎裂QRS波特征分析及其对恶性心律失常的预测价值
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作者 梁美琴 邓月娟 《医学理论与实践》 2023年第11期1922-1924,共3页
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者的碎裂QRS波(fQRS)特征及fQRS对恶性心律失常(MA)的预测价值。方法:将我院2021年4月-2022年7月接收的ACS患者150例作为研究对象;根据静息常规12导联心电图,参考Das等制定的关于fQRS诊断标准,将ACS患者... 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者的碎裂QRS波(fQRS)特征及fQRS对恶性心律失常(MA)的预测价值。方法:将我院2021年4月-2022年7月接收的ACS患者150例作为研究对象;根据静息常规12导联心电图,参考Das等制定的关于fQRS诊断标准,将ACS患者分为fQRS组及无fQRS(Non-fQRS)组;并根据24h动态心电图等心电监测记录两组患者MA发生情况。结果:150例ACS患者中检出fQRS 48例,检出率32.00%;fQRS出现区域以左心室下壁18例(37.50%)、左心室侧壁7例(14.58%)、左心室前壁10例(20.83%)为主。150例ACS患者共检测出MA 54例,占36.00%。fQRS组在Ⅱ~Ⅲ级、Ⅳ~Ⅴ级室性早搏、室性心动过速及总MA检出率高于Non-fQRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。fQRS预测ACS患者MA的敏感度、特异度分别为51.85%、79.17%,AUC及95%置信区间为0.624(0.529~0.719),P=0.012。结论:本组ACS患者fQRS检出区域以左心室下壁、前壁及侧壁为主,伴fQRS的ACS患者Ⅱ~Ⅲ级、Ⅳ~Ⅴ级室性早搏、室性心动过速及总恶性心律失常检出率高于不伴fQRS的ACS患者,fQRS对预测ACS患者恶性心律失常有一定的价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 碎裂qrs 恶性心律失常 预测价值
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中性粒细胞与淋巴细胞比值联合碎裂QRS波与冠心病的相关性分析 被引量:1
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作者 周雯 涂光 +2 位作者 童随阳 王能 张振建 《湖北医药学院学报》 CAS 2023年第4期387-391,共5页
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)联合碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)与冠心病的相关性。方法:选取2021年6月至2022年6月于随州市中心医院心内科住院并完善冠状动脉造影术的患者374例,根... 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)联合碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)与冠心病的相关性。方法:选取2021年6月至2022年6月于随州市中心医院心内科住院并完善冠状动脉造影术的患者374例,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)组(254例)和非CHD组(120例),用Gensini积分评价冠状动脉狭窄程度,CHD患者依据Gensini评分分为低分组(<30分)96例和高分组(≥30分)158例。分析各组患者的临床资料,并采用Spearman分析NLR与Gensini评分的相关性,构建多因素Logistic回归模型来评估NLR、fQRS与冠心病的相关性并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:CHD组NLR、fQRS明显高于非CHD组(P<0.001),且Gensini高分组患者NLR、fQRS明显高于低分组(P<0.05)。NLR水平与Gensini评分之间存在正相关(r=0.449,P<0.001)。NLR、fQRS及其联合预测因子对冠心病具有诊断价值,ROC曲线下面积分别是0.725[(95%CI:0.673,0.777)],0.713[(95%CI:0.657,0.769)],0.801[(95%CI:0.754,0.848)]。结论:NLR、fQRS是诊断冠心病的预测指标,NLR联合fQRS相比较单一指标对于冠心病的预测价值更优;NLR水平、fQRS检出率对预测冠状动脉病变严重程度具有参考价值。 展开更多
关键词 冠状动脉 冠心病 中性粒细胞/淋巴细胞 碎裂qrs
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碎裂QRS波在评估原发性高血压左心室肥厚中的价值 被引量:1
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作者 李莎莎 陈辉 +3 位作者 王俊 徐小平 谢红珍 吴艳君 《黑龙江医学》 2023年第3期273-275,279,共4页
目的:探讨碎裂QRS波(fragmented QRS complex, fQRS)在原发性高血压中的发生率,及其与左心室肥厚的关系,对于原发性高血压的防治和治疗的意义。方法:回顾性纳入样本医院收治的112例原发性高血压患者作为研究对象,根据心电图特征分为fQR... 目的:探讨碎裂QRS波(fragmented QRS complex, fQRS)在原发性高血压中的发生率,及其与左心室肥厚的关系,对于原发性高血压的防治和治疗的意义。方法:回顾性纳入样本医院收治的112例原发性高血压患者作为研究对象,根据心电图特征分为fQRS波组和无fQRS波组,计算fQRS波的发生率,比较两组患者间心脏彩超检查的参数。结果:fQRS波在本研究纳入的高血压患者中的检出率为44.6%,fQRS波组患者左心室肥厚的发生率明显高于无fQRS组(P<0.001)。logistic回归分析显示,fQRS波(OR=4.26)、高血压病程(OR=1.08)、高血压分级(OR=2.94)是左心室肥厚的独立危险因素。结论:在原发性高血压患者中,fQRS波是一种常见的心电图表现,fQRS波的出现与左心室肥厚密切相关。 展开更多
关键词 碎裂qrs 原发性高血压 左心室肥厚
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急性冠脉综合征患者12导联体表心电图碎裂QRS复合波与肌钙蛋白Ⅰ的相关性
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作者 滕瑾 龚城妙 薛芳 《中国现代医生》 2023年第5期47-51,共5页
目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者12导联体表心电图碎裂QRS(fragmented QRS,fQRS)复合波与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)的相关性。方法选择2019年1月至2021年12月在金华市人民医院行经皮冠脉介入... 目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者12导联体表心电图碎裂QRS(fragmented QRS,fQRS)复合波与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)的相关性。方法选择2019年1月至2021年12月在金华市人民医院行经皮冠脉介入术治疗的417例心肌梗死患者,其中ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)298例,非ST段抬高型心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)119例。收集所有患者的初始12导联心电图fQRS发生率和cTnⅠ水平,采用多元线性回归相关评估fQRS和cTnⅠ间的相关性,采用Cox回归分析评估主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的独立因素。结果共有173例患者出现fQRS,发生率为41.49%。fQRS阳性患者cTnⅠ水平显著高于cTnⅠ阴性患者(P<0.05),STEMI和NSTEMI患者的fQRS阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);fQRS阳性患者左心射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)显著低于fQRS阴性患者,左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心房直径显著高于fQRS阴性患者(P<0.05)。多元线性分析结果显示fQRS和cTnⅠ呈显著正相关(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,fQRS是主要心血管不良事件的独立预测因素(P<0.05)。结论ACS患者fQRS与cTnⅠ显著相关,fQRS是主要心血管不良事件的独立预测因素。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心电图 碎裂qrs复合波 肌钙蛋白Ⅰ
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急性ST段抬高型心肌梗死患者碎裂QRS波形成的危险因素
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作者 樊静静 孙尚文 +1 位作者 尤斌 蒋凯 《医学综述》 CAS 2023年第9期1858-1862,共5页
目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者碎裂QRS波(fQRS)形成的相关危险因素。方法选择2020年1月至2022年1月在亳州市人民医院就诊的144例临床诊断为STEMI的患者。根据心电图是否出现fQRS分为fQRS组(47例)和非fQRS组(97例),对可能影... 目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者碎裂QRS波(fQRS)形成的相关危险因素。方法选择2020年1月至2022年1月在亳州市人民医院就诊的144例临床诊断为STEMI的患者。根据心电图是否出现fQRS分为fQRS组(47例)和非fQRS组(97例),对可能影响fQRS形成的因素(性别、年龄、既往病史、入院时生理指标和实验室指标)进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析fQRS形成的危险因素。结果fQRS组冠状动脉Gensini评分、白细胞计数、血清胱抑素C(CysC)水平高于非fQRS组[(52.36±20.61)分比(40.15±11.27)分、(12.31±2.92)×10^(9)/L比(10.02±1.06)×10^(9)/L、(1.39±0.41)mg/L vs(1.12±0.34)mg/L](P<0.01),左心室射血分数低于非fQRS组[(40.27±5.18)%比(44.27±6.21)%](P<0.01),且两组不同冠状动脉病变范围分布差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,冠状动脉Gensini评分、冠状动脉双支及以上病变、白细胞计数、血清CysC是影响STEMI患者fQRS形成的独立危险因素(OR=2.337,95%CI 1.659~2.706;OR=2.251,95%CI 2.065~3.137;OR=2.154,95%CI 1.982~2.538;OR=2.266,95%CI 1.923~2.629,P<0.05或P<0.01)。结论STEMI患者fQRS的形成与冠状动脉Gensini评分、冠状动脉病变范围、白细胞计数、血清CysC水平有关,fQRS可在一定程度上反映冠状动脉的病变程度。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 ST段抬高型心肌梗死 碎裂qrs 冠状动脉病变范围
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心电图下壁导联碎裂QRS波群5例分析
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作者 倪红林 徐丽芳 张晓丽 《心电与循环》 2023年第5期489-492,共4页
报道嘉兴市第一医院2018至2022年收治的心电图下壁导联出现碎裂QRS(f QRS)波群的5例患者临床资料,并从解剖、电生理、病理生理等方面作一分析。心电图下壁导联f QRS波群提示该部位对应的心室区域存在传导不均一,有诱发室性心律失常的基... 报道嘉兴市第一医院2018至2022年收治的心电图下壁导联出现碎裂QRS(f QRS)波群的5例患者临床资料,并从解剖、电生理、病理生理等方面作一分析。心电图下壁导联f QRS波群提示该部位对应的心室区域存在传导不均一,有诱发室性心律失常的基质,可见于多种器质性心脏病。 展开更多
关键词 下壁导联 碎裂qrs波群 心室病变 器质性心脏病 心电图
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