根据大肝癌的血供特点确定介入治疗的碘油剂量

目的 探讨介入治疗时根据CT显示大肝癌血供的情况 ,确定个体较准确的碘油剂量的可行性。方法 对 10 0例大肝癌 (最大直径 >8cm)行多排螺旋CT 3期薄层扫描 ,根据血供特点分为 4型 :多血供、少血供、混合性血供和明显动静脉瘘。根据肿瘤大小和血供特点确定相应超液化碘油的剂量。经肝动脉行化疗栓塞 (TACE)时随机分为两组 ,第 1组按照术前制定剂量并根据实际情况以充满为止 ;第 2组仅以肿瘤最大直径为标准。观察两组肿瘤内碘油充填情况 ,比较两组符合率及有效率。结果第 1组和第 2组符合率分别为 82 .0 %和 36 .0 % ,有效率分别为 84 .0 %和 4 6 .0 % ,第 1组显著高于第 2组 ,差异具有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论 根据CT图像对大肝癌肿瘤血供进行分类 ,确定灌注碘油的剂量 ,并在治疗中进行适当调整 ,可取得较好疗效。

超常规剂量碘油超选择栓塞肝动脉治疗原发性肝癌

目的：探讨应用超常规剂量碘油超选择栓塞肝动脉治疗原发性肝癌的疗效。方法：1987年8月～1999年12月12年间167例原发性肝癌，应用常规导管或球囊导管超选择至肿瘤供血动脉，阻断其血流，使注射碘油时不产生逆流。将全部动脉肿瘤血管、病变周围正常的小动脉及肝实质和门静脉分支栓塞。结果：栓塞全部动脉肿瘤血管、病变周围正常的小动脉及肝实质167例，门静脉分支栓塞109例。1、2、3、4、5年生存率分别为98．8％(165／167)、79．9％(107／134)、48．0％(47／98)、36．6％(26／71)、25．5％(12／47)。没有严重并发症发生。结论：应用超常规剂量碘油超选择栓塞肝动脉治疗原发性肝癌效果良好，安全。

肝动脉化疗栓塞治疗中碘油用量的现状与研究进展

肝动脉化疗栓塞治疗已成为不可切除性肝癌的重要治疗方法,而到目前为止,碘化油的应用剂量尚无客观标准,多依靠术者的经验而定。本文分析了常规TACE与超常规剂量TACE的优劣,并对碘油剂量术前量化的可行性展开综述。