2001年攀枝花大渡口盐库碘盐检测结果分析

食盐加碘是预防碘缺乏病的有效措施，加碘食盐质量是预防效果的关键。因此，检测碘盐碘含量是为了督促盐业部门供应合格碘盐防治碘缺乏病的重要手段。下面就我所对攀枝花大渡口盐库食盐碘量的检测结果分析如下：

全民普遍食盐加碘后广西地区甲状腺疾病谱的变迁

目的分析实行全民普遍食盐加碘前后广西沿海、山区等不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨普遍食盐加碘对甲状腺疾病谱的影响。方法收集广西南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三○三医院、解放军一八一医院、广西右江民族医学院附属医院及北海市人民医院1991年1月至2006年12月期间经手术治疗的甲状腺疾病患者共5 998例,所有病例均有病理诊断并检测了尿碘水平;另检测同期1 000位甲状腺正常人群的尿碘水平作对照。分析普遍食盐加碘前后碘环境的改变与甲状腺疾病谱变迁的关系。结果普遍食盐加碘后,结节性甲状腺肿患者的构成比较加碘前下降(P<0.05),而毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及甲状腺乳头状癌患者的构成比较加碘前增高(P<0.05);同时,结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及甲状腺乳头状癌患者尿碘水平较加碘前明显增高(P<0.05),并且甲状腺疾病患者的尿碘水平高于对照组(P<0.05),甲状腺疾病患者及对照组的尿碘水平均较加碘前增高(P<0.05)。结论全民普遍食盐加碘10年来,广西所调查地区平均尿碘水平及甲状腺疾病谱均发生了明显变化,碘过量可能是导致毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并乳头状癌及甲状腺乳头状癌发病率增高的环境因素之一。

广西甲状腺疾病谱的变迁与食盐加碘的关系

目的分析广西地区实行全民普遍食盐加碘（universal salt iodization，USI）10年前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点，探讨碘与广西甲状腺疾病谱变迁的关系。方法分别选取南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三0三、一八一医院、右江民族医学院及北海市医院经手术病理确诊的甲状腺疾病5998例（疾病组）与1000例甲状腺正常人群（对照组），对其尿碘水平行对照分析。结果USI后2组的尿碘水平均较USI前增高；疾病组尿碘水平高于对照组，其中，在USI前、UAI后5年及USI后10年3个阶段，结节性甲状腺肿尿碘分别为[（56．7、26．4、275．3）μg/L，P〈0．05]、毒性弥漫性甲状腺肿[（228．3、245．6、289．7）μg/L，P〈0．05]、毒性结节性甲状腺肿[（268．4、358．5、346．8）μg/L，P〈0．05）]、慢性淋巴细胞性甲状腺炎[（323．5、384．7、357．6）μg/L，P〈0．05）]、甲状腺乳头状癌（315．8、380．6、378．2）μg/L尿碘水平较USI前明显增高；毒性结节性甲状腺肿构成比呈递增趋势（4．8％、6．25％、7．59％，P〈0．05）；甲状腺乳头状癌在甲状腺癌构成比（USI前／USI后10年：77．59％／88．45％；P〈0．05）及慢性淋巴细胞性甲状腺炎的构成比较USI前增高（USI前／USI后5年：3．35％／5．41％，P〈0．05；USI前／USI后10年：3．35％／6．61％，P〈0．05），USI后10年结节性甲状腺肿构成比较USI前下降（USI前／USI后10年，70．54：65．83％，P〈0．05）。结论USI10来，广西甲状腺疾病谱发生明显变化，碘过量可能是毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌的危险因素之一。