皮内碘过敏试验阳性改用静脉注射碘过敏试验的安全性分析

目的比较皮内碘过敏试验与静脉注射碘过敏试验两种方法的优劣,提高判断准确率,为CT增强扫描中使用碘造影剂做好正确引导,既要尽可能减少使用碘剂后的不良反应的发生,又要避免假阳性反应,确保患者的诊断和治疗。方法对1334例患者先进行皮内碘过敏试验,对出现试验阳性反应的135例(全身反应2例除外)再进行静脉注射碘过敏试验,对比两种碘试验方法患者发生过敏反应的情况,再与静脉注射造影剂后CT增强扫描的结果比较。结果皮内碘过敏试验阳性135例,除2例出现全身反应外,其余133例再行静脉注射碘过敏试验,有69例出现阳性反应,静脉注射碘帕醇造影剂后发生不良反应的有39例。结论两种碘过敏试验方法对比,静脉注射碘过敏试验的阳性结果较皮内碘过敏试验阳性结果明显减少,与静脉注射碘造影剂后CT增强扫描的不良反应的结果更接近,因而更能反应碘造影剂不良反应的情况。

碘过敏试验出现严重过敏反应1例

碘普罗胺是一种新型非离子型低渗性造影剂，因其耐受性好而广泛用于血管造影、脑和腹部CT扫描以及尿道造影等[1]。随着碘普罗胺使用的剂量增加，其过敏反应也随之增多，但多为轻中度且是一过性的，严重反应却少有报道。现就我科出现的一例碘过敏试验后出现严重过敏反应病例报道如下：

从非离子型含碘造影剂做碘过敏试验的争议谈起

1争议的发生背景 碘造影剂有2种不同性质的造影剂，一种是离子型造影剂（ICM），在水溶液中形成大量离子电荷，毒副反应大：另一种是非离子型造影剂（NICM），在水溶液中不形成离子电荷，毒副反应相对少。由于含碘造影剂是从离子型发展到非离子型，而离子型含碘造影剂如泛影葡胺的安全性较差，不良反应特别是过敏样反应的发生率较高，所以在20世纪70～80年代初，对这些离子型含碘造影剂普遍要求做预试验。

碘过敏试验致速发型超敏反应1例

静脉尿路造影、输卵管造影、心血管造影、增强CT检查以及介入放射学的开展需要血管内注射造影剂。在碘的应用前均需做碘过敏试验，碘过敏试验按不同地区与习惯分为眼结合膜试验、静脉注射试验及皮内试验，而碘静脉注射试验因浓度小、剂量低、结果可靠在我国被广泛采用。2006年5月22日我院成功抢救了因碘过敏试验致速发型超敏反应患者1例。现报道如下。

碘过敏试验引起的不良反应及处理

我院自１９９０年８月～１９９８年６月共做过敏试验１０６７２例，其中发生过敏反应者有６８例，均占所有应用碘剂做过敏试验者的６．３‰。现将发生过敏反应症状分析及处理方法总结如下，供同行们参考。１临床资料本组６８例中，男２７例，女４１例；年龄最小者２０岁，...

碘过敏试验致呼吸心跳骤停的抢救及护理体会

临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊、膀胱、支气管、心血管、脑血管造影，此类药物可发生过敏反应。因此在造影前必须先作过敏试验，阴性者才能作碘造影检查。我院常用的碘造影剂为离子型造影剂：76％复方泛影葡胺，虽过敏反应时有发生．但致呼吸、心跳骤停者却不多见。我院于2003年至今成功抢救了3例碘过敏试验致呼吸心跳骤停的患者，现将护理体会报道如下：

碘过敏试验临床观察与分析

目的探讨两种不同碘过敏试验方法的阳性率及假阳性率。方法将1012例病人随机分为甲乙两组,进行皮内、静脉注射两种不同方法碘过敏试验,观察阳性率,再将皮内试验阳性者,进行静脉注射试验。结果皮内试验阳性率高于静脉注射试验(P<0.01),除去假阳性病例,实际静脉注射试验阳性率高于皮内试验。结论碘过敏试验宜选择静脉注射试验较可靠,实用。

碘过敏试验的临床观察及造影的护理

1碘过敏试验的方法1.1静脉注射实验方法将同一品种造影剂1ml（30%）缓慢注入静脉,观察15分钟,出现恶心、呕吐、头晕、荨麻疹、心慌、气急等症状者属阳性反应,严重者出现休克。1.2皮内实验方法将同一品种造影剂0.1ml（30%）注入前臂皮内,另在其下方或对侧前臂注入同量的蒸馏水作对照,15分钟后观察,出现超过直径1cm的红斑或丘疹,或有伪足形成者属阳性反应。

静脉碘过敏试验致过敏反应二例护理体会

我科从1993年以来开展了冠脉造影等血管造影术69例,使用的造影剂有欧乃派克、低渗显影葡胺钠、优维显等.在冠脉造影病人的术前常规静脉过敏试验中,发生低渗显影葡胺钠致过敏反应两例,现将过敏反应的处理及护理措施总结如下.

静脉肾盂造影碘过敏试验的不确定性及护理

静脉肾盂造影是检查泌尿系统疾病的常规放射性检查方法,使用泛影葡胺作为造影剂必须做碘过敏试验,过敏试验阴性者才能实施造影检查,但临床实践表明.碘过敏试验存在不确定性,过敏试验阴性者仍可能出现造影剂毒副反应或变态反应,本文分析了这种反应的临床表现,并进行了深入的讨论.

碘过敏试验判断及在造影中的护理

随着放射影像诊断学技术的不断发展,造影剂使用越来越广泛,造影剂在使用前,必须作过敏试验。这已形成制度,在预防和减少造影剂过敏反应方面起到重大作用。碘过敏试验结果正确判断可为临床医生对疾病作出正确诊断。这要求护士必须熟悉碘试验适应症、禁忌症和对碘试验结果正确判断方法,避免产生假阳性,使临床医生在使用此类药物(如国产的复方泛影葡胺仍是边远西部地区医患首选药,它经济实惠,敏感性高)时受限制,影响诊断及治疗,增加病人经济负担。