无法切除的进展期胰腺癌血清VEGF-C蛋白含量与预后的关系

目的研究无法切除的进展期胰腺癌患者血清中VEGF-C蛋白含量与预后的关系。方法选择无法切除的进展期胰腺癌病例35例,记录入组时的年龄、肿瘤最大直径、肿瘤生长部位、KPS评分、血清CA19-9值,ELISA检测患者血清中VEGF-C蛋白含量。应用Kaplan-Meier法计算生存率,并绘制生存曲线,Log-rank法检验不同变量间生存率的差异,Cox回归模型进行预后的单因素分析和多因素分析。结果 35例胰腺癌患者血清中VEGF-C蛋白含量平均值为(1309.23±542.05)ng/L。Cox风险模型发现血清KPS评分、VEGF-C值及CA19-9值依次入选为无法切除的进展期胰腺癌患者预后影响因素。血清VEGF-C值≤1280 ng/L与>1280 ng/L的两组病例,平均生存时间分别为11.26月与6.29月,1年累积生存率分别为50.0%与5.9%,组间差异有统计学意义(χ2=9.4000,P=0.0022)。结论无法切除的进展期胰腺癌患者,其VEGF-C血清蛋白含量值和预后存在一定关系,可作为预后判断的参考指标。

血清CEA、CA199、CA724联合黏膜端粒酶检测对大肠癌诊断及预后评价的价值

【目的】探讨血清CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶单项或多项联检对大肠癌的诊断及预后评价意义。【方法】用电化学发光法检测82例大肠癌患者和42例良性病变及38例健康人血清中的CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶含量并分析敏感性、特异性。【结果】大肠癌血清CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶含量显著高于正常健康对照组及良性病变组(P<0.05),联合检测其敏感性和特异性明显高于单项检测(P<0.05)。Dukes分期超高,血清CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶的阳性率依次增高,CA724和黏膜端粒酶和病理分型相关,分化程度越低,阳性率越高。【结论】血清CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶可用于大肠癌的早期诊断、病情判断,联合检测更具临床意义。

血清MG7-Ag与TK1联合检测在胃癌诊断的临床价值

【目的】探讨血清胃癌相关抗原（MG7-Ag）和胸苷激酶-1（TK1）联合检测对胃癌患者的临床诊断价值。【方法】分剐检测60例胃癌患者（胃癌组）、35例胃良性疾病患者（胃良性疾痛组）及30例健康对照者（健康对照组）血清MG7-Ag和TK1水平。【结果】胃癌组患者血清MG7-Ag和TK1含量分别高于健康对照组及胃良性疾病变组（均P〈0．05）；胃癌组MG7-Ag、TK1阳性检出率均明显高于胃良性疾病组及健康对照组（均P〈0．05）；血清MG7-Ag和TK1两项联合检测的敏感性、准确性均高于两项指标单独检测（均P〈0．05）。【结论】血清MG7-Ag、TK1对胃癌具有较高的诊断价值，两者联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性和准确性。

卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清CA125及EMAb检测的临床意义

目的:探讨糖类抗原125(CA125)与抗子宫内膜抗体(EMAb)联合检测在卵巢子宫内膜异位囊肿患者诊断与疗效评判中的价值。方法:分别采用电化学发光法及酶联免疫吸附法检测治疗前后卵巢子宫内膜异位囊肿及非卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清CA125与EMAb水平并分析。结果:CA125与EMAb联合检测诊断敏感性为68.00%,特异性为100%;在卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术治疗后7d及1个月,发现CA125与EMAb水平持续下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CA125与EMAb联合检测适用于卵巢子宫内膜异位囊肿诊断与疗效评判,值得临床推广应用。

血清CA125检测结合CT对卵巢肿瘤的诊断价值

【目的】探讨血清CA125检测结合CT对卵巢肿瘤的诊断价值。【方法】回顾分析手术病理证实的99例卵巢肿瘤（其中良性47例，恶性52例）患者术前CT表现和血清CA125水平。【结果】CT联合血清CA125水平诊断卵巢恶性肿瘤敏感度为76．9％，特异度为83．0％，阳性预测值83．3％，阴性预测值76．5％。【结论】CT结合血清CA125检测诊断卵巢恶性肿瘤特异度较高；其阳性预测值高。

卵巢癌患者治疗前后血清CA125、TGFα和TNFα联检的临床意义

【目的】探讨卵巢癌患者血清中CA125、生长转化因子-α(TGFα)和肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的变化及临床意义。【方法】应用放射免疫分析检测30名卵巢癌患者TGFα和TNFα含量和采用酶联免疫法同时检测CA125含量,并与30名卵巢良性肿瘤患者和30名正常健康人作比较。【结果】治疗前卵巢癌患者血清中CA125和TGFα、TNF水平显著高于正常人组(P<0.01)。治疗后1个月复测其水平皆已接近正常。术后6个月再测,未复发者仍属正常水平,而复发者又恢复至治疗前水平。【结论】测定卵巢癌患者血清中CA125、TGFα、TNFα水平对评估患者的治疗和预后均有十分重要的临床价值。

子宫腺肌病病灶范围及微囊腔大小与血清CA125的关系

【目的】探讨子宫腺肌病病灶范围及微囊腔大小与血清CA125颅的关系。【方法】采用放射免疫法（RIA）检测及比较76例子宫腺肌病患者（观察组）及76例子宫肌瘤患者（对照组）的血清CA125颅值。采用Jone Rosal描述方法测量观察组患者子宫腺肌病病变范围及病灶微囊腔大小。【结果】观察组患者血清CA125颅值（93．37±39．3μ／mL）明显高于对照组血清CA125颅（16．32±4．86μ／mL）差异有显著性（P〈0．05），且观察组随子宫腺肌病病灶范围增大，病灶内微囊腔的增大，血清CA125颅值升高。【结论】血清CA125颅检测有助于子宫腺肌病的诊断。根据血清CA125颅值可粗略评估子宫腺肌症病灶情况。

CEA,CA19-9在FOLFOX4方案治疗中晚期结直肠癌中的意义

目的:探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),糖类抗原CA19-9对结直肠癌诊断及治疗预后判断的临床意义。方法:采用微粒子捕捉免疫发光法检测血清CEA,CA19-9,共测定21例健康成人及32例病理确诊结直肠癌患者,并动态检测32例术后患者及其中9例复发患者的血清水平变化。结果:结直肠癌患者血清CEA106.02ng/ml、CA19-9 136.70U/ml,明显高于对照组5.89ng/ml和17.77U/ml,两组比较有显著统计学差异;32例患者术后血清CEA 15.13ng/ml,CA19-9 29.86U/ml,较术前血清CEA、CA19-9浓度均有显著降低,差异有统计学意义;结直肠癌患者血清CEA,CA19-9水平随临床病理分化程度差而增高,组间比较差异有统计学意义;9例复发患者术前、综合治疗术后及复发后血清CEA分别为176.82、18.83及192.27ng/ml,血清CA19-9分别217.88、37.29及116.50 U/ml,各组间比较均有显著统计学差异。结论:CEA、CA19-9可成为结直肠癌辅助诊断、治疗评估预后及预测复发转移有意义的肿瘤标志物。

腹腔镜下单极法电消融术治疗子宫腺肌病术后血清CA_(125)水平、EMAb阳性率及性激素水平的变化

【目的】探讨腹腔镜下单极法电消融术治疗子宫腺肌病术后血清CA125水平、EMAb阳性率及性激素水平的变化。【方法】对26例子宫腺肌病患者行腹腔镜下单极法电消融术治疗,测定手术前后血癌抗原(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及性激素水平。【结果】术后患者血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前显著降低(P<0.01),手术前后促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)差异无显著性(P>0.05);所有患者未出现围绝经期症状。【结论】腹腔镜下单极法电消融术可降低血清CA125水平及EMAb阳性率、对性激素影响不大。

充血性心力衰竭患者血清CA125和NT-proBNP水平测定及其临床意义

【目的】探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清糖类抗原125（CAl25）及N末端B型钠尿肽原（NTproBNP）水平与患者心功能及其相关因素之间的关系。【方法】180例CHF患者通过超声测定左室内径及左室射血分数（LVEF），以电化学发光法（ECLIA）测定其血清CAl25和NT—proBNP水平，所有患者根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。另随机抽取40例有心血管疾病但无CHF的患者作为非CHF组。【结果】①CHF组血清CAl25及NTproBNP水平高于非CHF组，Ⅳ级心功能组水平明显高于Ⅲ级组，且Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组；②血清CAl25及NT-proBNP水平均与LVEF呈负相关，而与导致CHF的原发病种类不相关。[结论]CHF患者血清CAl25及NT-proBNP水平升高，并且其水平与LVEF有关，而与导致CHF的原发病种类无关。

血清氨基酸与CEA及CA19-9对结直肠良恶性占位性病变的诊断价值

【目的】探讨血清氨基酸与癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA19-9)对结直肠良恶性占位性病变的鉴别诊断效果。【方法】于本院接受治疗的94例结直肠占位性病变患者均接受结肠镜取活组织做病理检查,根据检查结果分为两组,对照组为良性病灶患者,共63例,观察组为恶性病灶者,共31例,比较两组患者的基本临床资料以及血清氨基酸、CEA和CA19-9水平,对比较有统计学意义的指标行多因素logistic分析,探究结直肠恶性占位性病变的危险因素。【结果】观察组瓜氨酸、乙醇胺、CEA以及CA19-9水平高于对照组,缬氨酸、5-羟色胺、亮氨酸水平低于对照组,且差异均有显著性(P<0.05);多因素logistic分析显示,瓜氨酸升高、乙醇胺升高、缬氨酸降低、5-羟色胺降低、亮氨酸降低、CEA升高、CA19-9升高是结直肠恶性占位性病变的危险因素。【结论】血清氨基酸与CEA、CA19-9对鉴别诊断结直肠良恶性占位性病变具有重要意义,瓜氨酸、乙醇胺、血清CEA、CA19-9水平升高,缬氨酸、5-羟色胺、亮氨酸水平降低是结直肠恶性占位性病变的危险因素。

血清CA_(125)水平检测在妇科疾病中的临床应用

【目的】探讨血清CA125水平在某些妇科疾病中的升高情况及临床应用价值。【方法】采用电化学免疫发光法检测196例妇科疾病患者与100名正常人血清CA125水平。【结果】血清CA125水平在卵巢癌、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔炎有增高,平均值分别为402.65、146.40、57.62、107.50、56.14 kU/L,妇科疾病各组阳性检出率分别为81.03%、19.73%、40.0%、72.73%、35.0%,其中卵巢癌患者血清CA125水平与卵巢良性肿瘤相比,差异具有高度显著性(P<0.01);子宫肌瘤与子宫腺肌症血清CA125水平差异具有显著性(P<0.05)。如以CA125<35 kU/L和CA125<65kU/L为临界值诊断卵巢癌,其特异性分别为80.2%、92.1%,两者具有统计学差异(P<0.05)。【结论】血清CA125水平增高可见于卵巢癌及一些妇科良性疾病;以CA125<65 kU/L为临界值可显著提高卵巢癌诊断特异性;依据血清CA125水平有利于术前鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症。

肿瘤标志物在部分消化道肿瘤的测定和分析

目的采用具有特异性强、灵敏度高的肿瘤标志物来测定消化道肿瘤患者血清标志物含量,达到提高临床诊断的准确率。方法选择45例正常人和182例消化道肿瘤患者按不同组进行AFP、CEA、CA19-9、CA72-4、CA-50及SF血清含量的测定,均采用放射免疫法。结果不同的消化道肿瘤标志物在不同肿瘤中的含量有显著差异,特异性强的肿瘤标志物均明显增高,而广谱的肿瘤标志物敏感性强而特异性不高。结论根据临床初步诊断选择特异性强、敏感度高的肿瘤标志物外,可同时选择其他与之相关性强的肿瘤标志物进行联合测定。

外周血内CA19-9、CA242及CEA对胰腺癌诊断及病理分期评估的价值

目的分析糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、CA242、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)联合检测诊断胰腺癌的临床价值及其对临床分期判断的指导作用。方法选取95例胰腺癌患者为患者组,及同期60例健康体检者为对照组,比较两组受试者血清CA19-9、CA242和CEA的表达水平,计算血清CA19-9、CA242、CEA单独检测及联合检测诊断胰腺癌的敏感度、特异度和准确性,并比较不同临床分期胰腺癌患者血清CA19-9、CA242、CEA的差异,评价上述指标对胰腺癌临床分期判断的指导作用。结果患者组血清CA19-9、CA242、CEA水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。联合检测诊断胰腺癌的敏感度、特异度和准确性分别为96.8%、66.7%、85.2%,其敏感度、准确性均优于单项检测。随着患者病理分期的增加,其血清CA19-9、CA242、CEA水平均升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。患者组治疗后6个月血清CA19-9、CA242、CEA水平均较术前降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。肿瘤直径≥5 cm者、肿瘤位于胰腺体/尾部者,其血清CA19-9、CA242、CEA水平均高于肿瘤直径<5 cm者及肿瘤位于胰腺头部或全胰腺者,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论联合检测血清CA19-9、CA242和CEA有助于胰腺癌的早期诊断及分期判断,具有较高的临床价值。

结肠癌患者手术和化疗后CEA、CA19—9的变化

【目的】探讨结肠癌根治术和术后辅助化疗时肿瘤标志物CEA、CA199的影响。【方法】检测并比较结肠癌患者术前、术后及化疗后不同时相CEA、CA199水平。【结果】术前CEA为（26．42±21．3）ng／L，CA199（153．58±125．47）ng／mL，手术后CEA（3．27±1．25）ng／L，CA199（17．88±9．35）ng／mL，差异有显著性（P〈0．01）；术后化疗组CEA为（3．05±1．77）ng／L，CA199（15．69±7．25）ng／mL，单纯手术组CEA（4．23±0．57）ng／L，CA199（22．65±5．43）ng／mL，两组无显著差异（P〉0．05）。【结论】根治术是降低结肠癌CEA及CA199的主要因素，术后辅助化疗可降低CEA及CA199水平，但无显著差异。

联合检测血清TSGF及CA242和CEA在结直肠癌诊断中的意义

目的评价联合检测结直肠癌患者血清恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）、癌相关抗原CA242和癌胚抗原（CEA）对结直肠癌的诊断价值。方法检测98例结直肠癌患者、43例炎症性肠病患者及40例健康人血清中TSGF、CA242及CEA的含量,评价其敏感性、特异性及有效性。结果结直肠癌组血清TSGF、CA242及CEA的含量显著高于炎症性肠病组和正常对照组（P〈0.01）,三者相互联合检测的敏感性及准确性均较任一单项检测显著增高,三者联合检测阳性诊断率最高。结论血清TSGF、CA242及CEA的联合检测有助于提高结直肠癌的早期诊断率和准确性。