目的探讨温肾宣痹汤联合碳酸钙D3咀嚼片治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月期间濮阳市中医医院收治的骨质疏松症(Osteoporosis,OP)患者84例,按就诊顺序编号随机分为对照组42例和治疗组42例。对照组采用碳酸钙D3咀...目的探讨温肾宣痹汤联合碳酸钙D3咀嚼片治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月期间濮阳市中医医院收治的骨质疏松症(Osteoporosis,OP)患者84例,按就诊顺序编号随机分为对照组42例和治疗组42例。对照组采用碳酸钙D3咀嚼片治疗,治疗组在此基础上加用温肾宣痹汤治疗,两组患者均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。对两组患者临床疗效、中医症状积分、骨密度(L2~L4及双髋部)、骨代谢指标[血清骨钙素(Bone Glaprotein,BGP)、总Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(Procollagen type I nterminal propeptide,PINP)、β胶原降解产物(Beta collagen degradation products,β-CTX)]、安全性进行分析及比较,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)进行疼痛评估。结果治疗后治疗组总有效率95.24%(40/42)与对照组73.81%(31/42)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状积分及VAS评分与治疗前比较均降低,且组间比较,治疗组中医症状积分及VAS评分更低(P<0.05)。治疗后,两组患者L2~L4及双髋部骨密度与治疗前比较均增加,且组间比较,治疗组L2~L4及双髋部骨密度更高(P<0.05)。治疗后,两组患者BGP水平均高于治疗前,且组间比较,治疗组BGP水平更高(P<0.05);两组患者PINP及β-CTX水平均低于治疗前,且组间比较,治疗组PINP及β-CTX水平更低(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率7.14%和对照组14.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾宣痹汤联合碳酸钙D3咀嚼片治疗OP肝肾不足证的疗效显著,能明显缓解患者疼痛,增加骨密度,改善骨代谢,且安全可靠。展开更多
目的:观察快胃片对慢性肾衰竭合并高磷血症大鼠钙磷代谢及胃肠道相关指标的影响。方法:6周龄SD雄性大鼠取10只行假手术并正常饲料喂养,作为正常对照组(sham组)。另取46只大鼠,采用5/6肾切除法联合高磷饮食(磷含量1.03%)喂养4周建立慢性...目的:观察快胃片对慢性肾衰竭合并高磷血症大鼠钙磷代谢及胃肠道相关指标的影响。方法:6周龄SD雄性大鼠取10只行假手术并正常饲料喂养,作为正常对照组(sham组)。另取46只大鼠,采用5/6肾切除法联合高磷饮食(磷含量1.03%)喂养4周建立慢性肾衰竭合并高磷血症的大鼠模型。造模成功后随机均分为模型对照组(模型组)、尿毒清颗粒+碳酸钙D3咀嚼片组(碳酸钙组)、尿毒清颗粒+快胃片低剂量组(低剂量组)、尿毒清颗粒+快胃片高剂量组(高剂量组)。成模2 d后开始给予相应药物,给药4周后检测大鼠钙(Ca^(2+))、磷(P^(3-))、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、胃促生长素(Ghrelin)、生长抑素(somatostatin,SS)及肠道分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,SIg A)的变化,并在给药结束后,取右侧肾脏,观察肾小球、肾小管及肾间质的改变。结果:给药前,观测指标于各造模组间差异无统计学意义,而各造模组与sham组间差异有统计学意义(P<0.05)。给药4周后,模型组大鼠与给药前相比,P^(3-)、ALP、PTH、Scr、BUN、UA及24 h UP显著增长(P<0.01),Ca^(2+)有所下降(P<0.05);与模型组相比,3个治疗组大鼠P^(3-)、ALP、PTH、Scr、BUN、UA及24 h UP明显下降(P<0.01),Ca^(2+)明显上升(P<0.01)。对胃肠道指标的检测显示,给药4周后,与自身给药前相比,sham组和模型组Ghrelin水平有所增加(P<0.05),碳酸钙组、低剂量组无明显变化(P>0.05),高剂量组较前有所减少(P<0.05),而所有组别大鼠SS水平均明显下降(P<0.01),SIgA水平明显升高(P<0.01),各组大鼠SS下降幅度为sham组<高剂量组<碳酸钙组≈低剂量组<模型组,IgA增长幅度为模型组≈碳酸钙组<sham组≈低剂量组<高剂量组。模型组肾脏在HE、Masson染色下观察显示肾组织结构紊乱,肾小球囊内和肾小管见大量蓝染物质沉积,PAS染色中阳性率高,透射电镜下足细胞趋于坏死,细胞器肿胀;3个治疗组大鼠与模型组相比均较轻微,各治疗组疗效相近。结论:快胃片或碳酸钙D3咀嚼片联合尿毒清颗粒均可降低CRF大鼠P^(3-),且对肾功能具有一定保护作用,疗效相近。快胃片联合尿毒清颗粒对胃肠道分泌具有一定改善作用。展开更多
文摘目的探讨温肾宣痹汤联合碳酸钙D3咀嚼片治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月期间濮阳市中医医院收治的骨质疏松症(Osteoporosis,OP)患者84例,按就诊顺序编号随机分为对照组42例和治疗组42例。对照组采用碳酸钙D3咀嚼片治疗,治疗组在此基础上加用温肾宣痹汤治疗,两组患者均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。对两组患者临床疗效、中医症状积分、骨密度(L2~L4及双髋部)、骨代谢指标[血清骨钙素(Bone Glaprotein,BGP)、总Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(Procollagen type I nterminal propeptide,PINP)、β胶原降解产物(Beta collagen degradation products,β-CTX)]、安全性进行分析及比较,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)进行疼痛评估。结果治疗后治疗组总有效率95.24%(40/42)与对照组73.81%(31/42)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状积分及VAS评分与治疗前比较均降低,且组间比较,治疗组中医症状积分及VAS评分更低(P<0.05)。治疗后,两组患者L2~L4及双髋部骨密度与治疗前比较均增加,且组间比较,治疗组L2~L4及双髋部骨密度更高(P<0.05)。治疗后,两组患者BGP水平均高于治疗前,且组间比较,治疗组BGP水平更高(P<0.05);两组患者PINP及β-CTX水平均低于治疗前,且组间比较,治疗组PINP及β-CTX水平更低(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率7.14%和对照组14.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾宣痹汤联合碳酸钙D3咀嚼片治疗OP肝肾不足证的疗效显著,能明显缓解患者疼痛,增加骨密度,改善骨代谢,且安全可靠。
文摘目的:观察快胃片对慢性肾衰竭合并高磷血症大鼠钙磷代谢及胃肠道相关指标的影响。方法:6周龄SD雄性大鼠取10只行假手术并正常饲料喂养,作为正常对照组(sham组)。另取46只大鼠,采用5/6肾切除法联合高磷饮食(磷含量1.03%)喂养4周建立慢性肾衰竭合并高磷血症的大鼠模型。造模成功后随机均分为模型对照组(模型组)、尿毒清颗粒+碳酸钙D3咀嚼片组(碳酸钙组)、尿毒清颗粒+快胃片低剂量组(低剂量组)、尿毒清颗粒+快胃片高剂量组(高剂量组)。成模2 d后开始给予相应药物,给药4周后检测大鼠钙(Ca^(2+))、磷(P^(3-))、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、胃促生长素(Ghrelin)、生长抑素(somatostatin,SS)及肠道分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,SIg A)的变化,并在给药结束后,取右侧肾脏,观察肾小球、肾小管及肾间质的改变。结果:给药前,观测指标于各造模组间差异无统计学意义,而各造模组与sham组间差异有统计学意义(P<0.05)。给药4周后,模型组大鼠与给药前相比,P^(3-)、ALP、PTH、Scr、BUN、UA及24 h UP显著增长(P<0.01),Ca^(2+)有所下降(P<0.05);与模型组相比,3个治疗组大鼠P^(3-)、ALP、PTH、Scr、BUN、UA及24 h UP明显下降(P<0.01),Ca^(2+)明显上升(P<0.01)。对胃肠道指标的检测显示,给药4周后,与自身给药前相比,sham组和模型组Ghrelin水平有所增加(P<0.05),碳酸钙组、低剂量组无明显变化(P>0.05),高剂量组较前有所减少(P<0.05),而所有组别大鼠SS水平均明显下降(P<0.01),SIgA水平明显升高(P<0.01),各组大鼠SS下降幅度为sham组<高剂量组<碳酸钙组≈低剂量组<模型组,IgA增长幅度为模型组≈碳酸钙组<sham组≈低剂量组<高剂量组。模型组肾脏在HE、Masson染色下观察显示肾组织结构紊乱,肾小球囊内和肾小管见大量蓝染物质沉积,PAS染色中阳性率高,透射电镜下足细胞趋于坏死,细胞器肿胀;3个治疗组大鼠与模型组相比均较轻微,各治疗组疗效相近。结论:快胃片或碳酸钙D3咀嚼片联合尿毒清颗粒均可降低CRF大鼠P^(3-),且对肾功能具有一定保护作用,疗效相近。快胃片联合尿毒清颗粒对胃肠道分泌具有一定改善作用。
