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磁共振与超声认知融合下经直肠前列腺靶向穿刺诊断PCa的单中心研究
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作者 夏君 张敏娜 +5 位作者 罗洪星 汤志民 费涛 谭谡 谯滕兆 林海星 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第4期340-343,共4页
目的 比较磁共振与超声认知融合下经直肠前列腺靶向穿刺与系统性前列腺穿刺的差异性,观察靶向穿刺是否可替代系统穿刺。方法 回顾性分析2019年7月—2020年12月本院收治的行前列腺多参数磁共振(mpMRI)检查,根据第2版前列腺影像报告和数... 目的 比较磁共振与超声认知融合下经直肠前列腺靶向穿刺与系统性前列腺穿刺的差异性,观察靶向穿刺是否可替代系统穿刺。方法 回顾性分析2019年7月—2020年12月本院收治的行前列腺多参数磁共振(mpMRI)检查,根据第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分≥3分的57例患者的临床资料,同时进行2针靶向穿刺和12针系统穿刺,依据阳性检出情况,分为MRI-TRUS认知融合下前列腺穿刺活检术组(n=26)和TURS系统性前列腺穿刺术组(n=28)两组。比较两组在前列腺癌(prostate cancer,PCa)检出率方面的差异性。结果 共32例证实为PCa,其中经认知融合靶向活检检出PCa 26例(45.6%),漏诊6例(18.8%),系统性穿刺活检检出PCa 28例(49.1%),漏诊4例(14.3%),两组在PCa的检出率无显著差异(χ^(2)=0.14,P=0.71),二者联合检出32例(56.1%)。检出的PCa患者中,两组患者的Gleason评分(t=0.08,P=0.8)和国际泌尿病理协会(International Society of Urological PathologyISUP)分级(t=0.15,P=0.85)均无显著性差异。结论 磁共振与超声认知融合下经直肠前列腺靶向穿刺与系统性经直肠前列腺穿刺活检在PCa的检出率方面差异无统计学意义,可在临床应用。尽管穿刺针数少,患者相对痛苦小,但不能取代系统性前列腺穿刺活检,二者结合可提高PCa的检出率,降低漏诊率,适合在基层医院应用推广。 展开更多
关键词 多参数磁共振 磁共振超声认知融合 经直肠超声 靶向穿刺 系统穿刺
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多参数磁共振成像与经直肠超声认知融合技术在前列腺靶向穿刺活检中的应用研究进展 被引量:6
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作者 殷帅涛 王嘉南 单磊 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第10期130-133,共4页
多参数磁共振成像(mpMRI)已广泛应用于前列腺良恶性疾病的诊疗中,尤其是在前列腺癌方面。mpMRI具有高分辨力、解剖和功能成像等优点,其在前列腺癌检测、定位、分期、疗效评估以及术后复发的检测中优势显著。经直肠超声(TRUS)引导下前列... 多参数磁共振成像(mpMRI)已广泛应用于前列腺良恶性疾病的诊疗中,尤其是在前列腺癌方面。mpMRI具有高分辨力、解剖和功能成像等优点,其在前列腺癌检测、定位、分期、疗效评估以及术后复发的检测中优势显著。经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检是临床诊断前列腺癌的主要方法,也是确诊前列腺癌的金标准,但其具有检出率低和随机性等缺点。有研究者将mpMRI与TRUS相结合,从而形成前列腺的靶向穿刺活检技术,具有研究及应用价值。本研究对mpMRI与TRUS认知融合技术在前列腺靶向穿刺活检中的应用研究进展进行综述。 展开更多
关键词 前列腺癌 多参数磁共振成像 认知融合 前列腺靶向穿刺活检 经直肠超声 重复活检
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超声与MRI认知融合在超声引导下经会阴前列腺癌穿刺活检的应用研究
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作者 王影 胡海峰 +4 位作者 刘慧临 周丹丹 张英慧 李璐 黄春鑫 《影像研究与医学应用》 2024年第17期23-25,29,共4页
目的:探讨超声与MRI认知融合在超声引导下经会阴前列腺癌穿刺活检中的临床价值。方法:选取2019年1月—2021年12月在齐齐哈尔医学院附属第二医院就诊,怀疑前列腺癌且前列腺特异性抗原>10 ng/mL的患者30例,均应用超声与MRI认知融合穿... 目的:探讨超声与MRI认知融合在超声引导下经会阴前列腺癌穿刺活检中的临床价值。方法:选取2019年1月—2021年12月在齐齐哈尔医学院附属第二医院就诊,怀疑前列腺癌且前列腺特异性抗原>10 ng/mL的患者30例,均应用超声与MRI认知融合穿刺联合系统穿刺。对比分析不同方法对前列腺癌的总体检出率和临床显著前列腺癌的检出率等。结果:30例患者中经术中或术后病理结果诊断前列腺癌阳性28例,其中超声与MRI认知融合靶向联合系统穿刺检出阳性25例、阴性5例、误诊1例、漏诊4例;单一系统穿刺检出阳性21例、阴性9例、误诊1例、漏诊8例。超声与MRI认知融合穿刺联合系统穿刺方法检出前列腺癌阳性准确率、灵敏度高于单一系统穿刺方法,漏诊率低于单一系统穿刺方法;在前列腺癌的检出率方面两种不同的穿刺方法差异有统计学意义(χ^(2)=7.313,P=0.026);在临床显著前列腺癌的检出率方面两种不同的穿刺方法差异有统计学意义(χ^(2)=13.631,P=0.001);超声与MRI认知融合联合系统穿刺的单针阳性率高于单一系统穿刺,差异有统计学意义(P<0.05),两种穿刺方法的Gleason评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声与MRI认知融合联合系统穿刺活检对前列腺癌的诊断价值优于单一系统穿刺,能有效提高前列腺癌的检出率。 展开更多
关键词 超声 MRI 认知融合 经会阴 穿刺 前列腺癌
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多参数磁共振成像-经直肠超声认知融合在前列腺穿刺活检中的应用价值分析
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作者 王欢 于慕渊 《影像研究与医学应用》 2023年第23期188-190,共3页
目的:评价多参数磁共振成像-经直肠超声影像(MRF-TB)认知融合引导下经会阴前列腺靶向穿刺活检在前列腺癌诊断上的应用价值。方法:系统回顾2019年3月—2023年3月在常熟市第二人民医院泌尿外科行前列腺穿刺的男性患者共100例为研究对象。... 目的:评价多参数磁共振成像-经直肠超声影像(MRF-TB)认知融合引导下经会阴前列腺靶向穿刺活检在前列腺癌诊断上的应用价值。方法:系统回顾2019年3月—2023年3月在常熟市第二人民医院泌尿外科行前列腺穿刺的男性患者共100例为研究对象。根据穿刺的方法不同,将100例患者分成为多参数磁共振成像-经直肠超声影像(MRF-TB)认知融合穿刺组(MRF-TB组)与超声引导下穿刺组(超声组)。比较两组患者穿刺结果的诊断效能以及穿刺术后并发症情况。结果:MRF-TB组的穿刺诊断灵敏度和准确率分别为95.65%和97.06%,均高于超声组的71.43%和84.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不同总前列腺特异性抗原(TPSA)和Gleason评分下的穿刺阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRF-TB组穿刺后的并发症总发生率为5.88%,低于超声组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多参数磁共振成像-经直肠超声影像(MRF-TB)认知融合技术前列腺穿刺术相对于传统的超声引导前列腺穿刺术具有更高的诊断效能和较低的并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 认知融合 磁共振 超声 前列腺癌 穿刺
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全程护理配合在超声引导下经会阴前列腺融合穿刺活检术患者护理中的应用效果
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作者 李娟 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0188-0191,共4页
探讨超声引导下经会阴前列腺融合穿刺活检术患者临床采取全程护理配合的实际应用价值。方法 依据本次研究内容,回顾性筛选经会阴前列腺穿刺活检术患者的临床资料,收治时间为2022年11月至2023年11月,将符合要求的94例穿刺活检术患者进行... 探讨超声引导下经会阴前列腺融合穿刺活检术患者临床采取全程护理配合的实际应用价值。方法 依据本次研究内容,回顾性筛选经会阴前列腺穿刺活检术患者的临床资料,收治时间为2022年11月至2023年11月,将符合要求的94例穿刺活检术患者进行分组试验,即参照组采取常规护理,观察组采取全程护理配合,分析比较两组研究对象活检穿刺成功率;分析比较穿刺活检术后发生血尿、血便、会阴肿胀、急性尿储留、发热等并发症情况;分析比较两组穿刺活检术患者舒张压、收缩压变化程度;分析比较两种护理方法(常规护理、全程护理配合)护理满意度和负性情绪。结果 观察组活检穿刺成功占总人数100.00%,而参照组活检穿刺成功占比只有89.36%(P<0.05);观察组穿刺活检术后发生会阴肿胀者1例,血尿1例,总占比4.26%,而参照组血便1例,血尿3例,会阴肿胀3例,急性尿储留2例,发热2例,共计11例,总占比23.40%(P<0.05);观察组舒张压、收缩压变化程度低于参照组(P<0.05),并且负性情绪改善幅度更高;观察组对于全程配合护理满意度为97.87%,而参照组对于常规活检护理满意度为82.98%(P<0.05)。结论 穿刺活检术患者(经会阴、前列腺)在护理期间采取全程护理配合,可有效提高活检穿刺成功率,预制并发症,提高护理满意度,缓解负性情绪,稳定生命体征。 展开更多
关键词 全程护理配合 超声引导 经会阴前列腺融合穿刺活检术 应用效果
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核磁共振联合超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺对PI-RADS评分≥3分的前列腺癌患者的诊断价值 被引量:18
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作者 张伟 施春梅 +2 位作者 张忠新 王林 郑兵 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第1期96-100,共5页
为了探讨核磁共振(MRI)联合超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺(MR-TRUS)对PI-RADS评分≥3分的前列腺癌患者的诊断价值,本研究选取了进行前列腺癌筛查且MRI检查PI-RADS评分≥3分的患者100例,均行MRI与超声融合靶向穿刺和传统穿刺。并对上... 为了探讨核磁共振(MRI)联合超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺(MR-TRUS)对PI-RADS评分≥3分的前列腺癌患者的诊断价值,本研究选取了进行前列腺癌筛查且MRI检查PI-RADS评分≥3分的患者100例,均行MRI与超声融合靶向穿刺和传统穿刺。并对上述100名患者进行前列腺特异性抗原(PSA)检测,按4<PSA≤10μg/L、10<PSA≤20μg/L、20<PSA≤50μg/L、PSA>50μg/L将融合穿刺方式(A组)和传统穿刺方式(B组)分别分为4个亚组,以术后病理结果为参照,分别比较不同穿刺方式对前列腺癌患者诊断的敏感度、特异度和准确度。结果表明,A组中各亚组的诊断率分别为28.57%、66.67%、70%、91.67%;B组中各亚组的诊断率分别为9.52%、25.00%、60.00%、86.11%。A组中A1和A2亚组患者的诊断率显著高于B组中对应亚组(P<0.05);两种穿刺方式的诊断率在20<PSA≤50μg/L、PSA>50μg/L的亚组中无明显差异(P>0.05)。与B组相比,A组诊断敏感度和准确度显著提高(P<0.05)。综上所述,PSA≤10μg/L和10<PSA≤20μg/L的患者应考虑行MRI联合超声融合靶向穿刺,可显著提高对前列腺癌的诊断率。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振 超声融合成像 MR-TRU 靶向穿刺 诊断价值
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经直肠超声与磁共振融合成像实时精准前列腺穿刺初步应用报告 被引量:8
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作者 侯建全 席启林 +13 位作者 浦金贤 欧阳骏 李纲 孙军 王希明 董凤林 严春寅 平季根 袁和兴 黄玉华 黄琛 马超 谢立平 叶章群 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2015年第5期260-263,共4页
目的探讨经直肠超声与磁共振(TRUS/MRI)融合成像实时精准前列腺穿刺(targe-ted biopsy,TB)诊断前列腺癌的价值.方法符合以下标准的24例患者纳入本研究:血清 PSA 4~20 ng/ml,直肠指检前列腺表面未触及结节或孤立的小结节,3.0T 多参... 目的探讨经直肠超声与磁共振(TRUS/MRI)融合成像实时精准前列腺穿刺(targe-ted biopsy,TB)诊断前列腺癌的价值.方法符合以下标准的24例患者纳入本研究:血清 PSA 4~20 ng/ml,直肠指检前列腺表面未触及结节或孤立的小结节,3.0T 多参数 MRI(mpMRI)T2 WI、弥散加权成像和动态增强扫描至少一个参数提示前列腺癌.使用实时超声多影像融合系统对 MRI显示的每个靶病灶穿刺2针,同时对前列腺左右2侧叶进行6~12针的系统穿刺(systematic biop-sy,SB),以组织活检病理结果为依据,比较两种穿刺方法的前列腺癌检出率,以及 mpMRI 诊断结果与穿刺活检结果的一致性.结果 TB 与 SB 的前列腺癌检出率分别为58.3%(14/24)和37.5%(9/24),两组比较差异无统计学意义(P =0.248);14例 TB 阳性患者共穿刺36针,其中30针阳性(83.3%),9例 SB 阳性患者共穿刺78针,其中37针阳性(47.4%),两组穿刺针数阳性率比较差异有统计学意义(P <0.001);mpMRI 参数提示前列腺癌存在可能性高的16例中穿刺阳性13例(81.3%),mpMRI 参数提示前列腺癌存在可能性低的8例中穿刺阳性1例(12.5%),两组比较差异有统计学意义(P =0.002).结论TRUS/MRI 融合成像实时精准前列腺穿刺可以提高前列腺癌的检出率,穿刺标本的阳性率显著高于系统性穿刺,mpMRI 诊断结果与穿刺活检病理结果有较好的一致性. 展开更多
关键词 超声磁共振融合成像 前列腺穿刺 精准医学
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超声磁共振认知融合下引导前列腺穿刺术的临床研究 被引量:3
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作者 黄海鸣 徐海燕 +1 位作者 陈燕娥 张忠新 《南通大学学报(医学版)》 2019年第5期384-386,共3页
目的:探讨超声磁共振认知融合下前列腺穿刺术的临床应用价值,以提高前列腺癌活检穿刺的阳性率。方法:回顾性分析2017年7月-2018年12月南通大学第二附属医院泌尿外科收治的可疑前列腺癌患者的临床资料。基于超声磁共振认知融合下行前列... 目的:探讨超声磁共振认知融合下前列腺穿刺术的临床应用价值,以提高前列腺癌活检穿刺的阳性率。方法:回顾性分析2017年7月-2018年12月南通大学第二附属医院泌尿外科收治的可疑前列腺癌患者的临床资料。基于超声磁共振认知融合下行前列腺标准12+X穿刺活检术。以病理学检查结果为金标准,比较超声磁共振认知融合引导下前列腺癌穿刺活检中的不同结果。结果:183例患者均顺利完成前列腺穿刺活检,病理诊断前列腺癌97例,阳性检出率53.0%(97/183);共穿刺2 565针,其中超声磁共振认知融合下检出31个可疑位点,穿刺72针;超声检出而磁共振未检出可疑位点22个,穿刺44针。超声引导下前列腺常规系统穿刺法检出阳性率38.1%(37/97);超声磁共振认知融合下引导穿刺检出阳性率59.8%(58/97),高于常规超声引导(P<0.05)。超声磁共振认知融合引导穿刺术诊断前列腺癌的灵敏度、准确率显著高于超声引导下前列腺常规系统穿刺(P<0.05),漏诊率明显低于常规超声引导(P<0.05);而两种方法的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访无严重并发症,疼痛轻微能忍受。结论:基于超声磁共振认知融合下引导前列腺穿刺活检术有助于提高前列腺癌的阳性检出率,减少重复穿刺,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振 经直肠超声 前列腺特异性抗原 前列腺穿刺
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磁共振成像-超声融合穿刺联合系统穿刺在前列腺重复穿刺中的应用价值 被引量:2
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作者 欧阳奎 蒋晓舻 +4 位作者 袁贺佳 窦卫超 冯帆 吴吉涛 赵红伟 《泌尿外科杂志(电子版)》 2021年第4期88-91,96,共5页
目的探讨局部麻醉下经会阴磁共振成像-超声融合前列腺靶向穿刺用于既往活检阴性,但是前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)持续升高患者的诊断价值。方法选取2018年7月至2021年3月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院泌尿外科已行... 目的探讨局部麻醉下经会阴磁共振成像-超声融合前列腺靶向穿刺用于既往活检阴性,但是前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)持续升高患者的诊断价值。方法选取2018年7月至2021年3月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院泌尿外科已行前列腺穿刺的56例患者,56例患者均行经会阴系统穿刺,52例患者在此基础上行磁共振成像-超声融合靶向穿刺,对不同穿刺方案的病理结果进行统计分析。结果56例患者均顺利完成前列腺穿刺活检,均无严重并发症发生。病理确诊的总前列腺癌(prostate cancer,PCa)为23例,阳性率41.07%,其中临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)16例(69.87%)。融合穿刺检出PCa 14例,csPCa 12例(85.71%);系统穿刺检出PCa 18例,csPCa 10例(55.56%)。单因素分析表明,csPCa与更大的年龄(P=0.001)、更小的前列腺体积(P=0.000)、更高的PSA浓度(P=0.001)以及磁共振成像评分5分(P=0.000)相关。Logistic回归分析表明,磁共振成像评分5分为csPCa的独立预测因素。结论局麻下经会阴融合穿刺联合系统穿刺安全有效,能提高前列腺重复穿刺患者PCa及csPCa的检出率。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振成像 超声融合技术 前列腺活检 局部浸润麻醉
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超微血管成像技术与多参数磁共振检查在前列腺癌诊断中的应用价值比较
10
作者 何竹 张渊 +2 位作者 单君 傅宇 江泉 《影像研究与医学应用》 2024年第12期7-11,共5页
目的:比较超微血管成像(SMI)技术与多参数磁共振(mpMRI)检查对前列腺癌的诊断准确性。方法:选取2022年1月—2023年11月上海市浦东新区人民医院收治的61例可疑前列腺癌患者,均行SMI和mpMRI检查以及经直肠超声(TRUS)引导的系统穿刺+可疑... 目的:比较超微血管成像(SMI)技术与多参数磁共振(mpMRI)检查对前列腺癌的诊断准确性。方法:选取2022年1月—2023年11月上海市浦东新区人民医院收治的61例可疑前列腺癌患者,均行SMI和mpMRI检查以及经直肠超声(TRUS)引导的系统穿刺+可疑病灶的靶向穿刺活检术,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估SMI、mpMRI及SMI联合mpMRI诊断前列腺癌的准确率。结果:61例疑似前列腺癌患者中,病理诊断为前列腺腺癌22例,良性39例。SMI检出23例有异常征象,其中17例病理诊断为恶性,SMI诊断前列腺癌的灵敏度为77.27%、特异度84.62%、阳性预测值73.91%、阴性预测值86.84%、准确率81.97%。mpMRI检出24例有异常征象,其中20例病理诊断为恶性,mpMRI诊断前列腺癌的灵敏度为90.91%、特异度为89.74%、阳性预测值83.33%、阴性预测值94.59%、准确率90.16%。SMI联合mpMRI诊断前列腺癌的灵敏度为95.45%、特异度为79.49%、阳性预测值72.41%、阴性预测值96.88%、准确率85.25%。ROC曲线分析结果显示,SMI、mpMRI及SMI联合mpMRI诊断前列腺癌的AUC分别为0.809(95%CI:0.688~0.931)、0.903(95%CI:0.814~0.993)及0.875(95%CI:0.782~0.968),3种诊断方法比较差异无统计学意义(SMI vs mpMRI,Z=-1.591、P=0.112,SMI vs SMI联合mpMRI,Z=-1.427、P=0.153,mpMRI vs SMI联合mpMRI,Z=0.852、P=0.394)。结论:mpMRI诊断前列腺癌的准确率高于SMI,两者联合应用并精准靶向穿刺可提高前列腺癌的检出率。 展开更多
关键词 前列腺癌 超微血管成像 多参数磁共振 经直肠超声 靶向穿刺
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磁共振-超声融合的前列腺靶向穿刺导航方法 被引量:1
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作者 胡冀苏 马麒 +2 位作者 钱旭升 周志勇 戴亚康 《中国体视学与图像分析》 2021年第1期71-77,共7页
本文提出了一种磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)与2D经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)图像融合的前列腺靶向穿刺导航方法。该方法不依赖于3D TRUS,基于所选的同平面MRI和TRUS图像直接建立术前MRI图像与术中TRUS的转换关... 本文提出了一种磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)与2D经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)图像融合的前列腺靶向穿刺导航方法。该方法不依赖于3D TRUS,基于所选的同平面MRI和TRUS图像直接建立术前MRI图像与术中TRUS的转换关系,根据术中TRUS的实时空间位姿对术前MRI重切面,以及与术前规划3D可视化模型融合显示,并将术前规划病灶区域映射到TRUS中,从而指导穿刺进针,实现精准的前列腺靶向穿刺导航。实验结果表明,在对前列腺体模的模拟病灶进行穿刺实验中,计算得到规划穿刺靶点与实际穿刺位置的平均误差为(1.98±0.28)mm。该方法可实现较为精准的靶向穿刺导航,具有潜在临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 靶向穿刺 磁共振 超声 电磁定位
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多序列磁共振与超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺活检临床应用的初步体会 被引量:9
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作者 胡萍 吴涛 +6 位作者 王昭辉 代睿欣 潘俊 朱首伦 阳宇 陈志远 白遵光 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第9期667-671,共5页
目的评价多序列磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)融合成像引导前列腺靶向穿刺的临床价值。方法 2016年12月至2017年12月对43例经mpMRI发现可疑前列腺癌病灶患者行MRI/TRUS融合成像引导下前列腺靶向穿刺活检。患者中位年龄69岁,中位总前... 目的评价多序列磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)融合成像引导前列腺靶向穿刺的临床价值。方法 2016年12月至2017年12月对43例经mpMRI发现可疑前列腺癌病灶患者行MRI/TRUS融合成像引导下前列腺靶向穿刺活检。患者中位年龄69岁,中位总前列腺特异抗原(TPSA)10.59ng/mL,病灶最大直径平均1.83cm。先行靶向穿刺2~3针,再行系统穿刺8~12针。结果穿刺总体阳性率41.9%(18/43),其中经会阴系统穿刺阳性率39.5%(17/43),靶向穿刺阳性率25.6%(11/43),两者差异无统计学意义(P=0.07);临床有意义前列腺癌检出率:系统穿刺37.2%(16/43),靶向穿刺25.6%(11/43),两者差异无统计学意义(P=0.125)。6例患者靶向穿刺Gleason评分在系统穿刺中升级,未出现系统穿刺Gleason评分在靶向穿刺中升级的病例。结论 MRI/TRUS融合成像引导下前列腺靶向穿刺活检在阳性率及临床有意义前列腺癌检出率方面相比系统穿刺无明显优势,其临床价值和成本效益仍需要进一步的评估;靶向穿刺不可取代系统穿刺,结合认知融合的系统穿刺可提高阳性率,弥补靶向穿刺的不足。 展开更多
关键词 前列腺癌 靶向穿刺 多序列磁共振 影像融合
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多参数磁共振/经直肠超声成像认知融合靶向穿刺活检对前列腺癌的诊断价值 被引量:3
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作者 梁耿祺 谭炳超 +2 位作者 关礼贤 廖俊发 徐勋 《中国当代医药》 CAS 2021年第36期70-72,F0004,共4页
目的探讨多参数磁共振/经直肠超声(mpMRI/TRUS)成像认知融合靶向穿刺活检在诊断前列腺癌的应用价值。方法回顾性选取2017年7月至2020年12月在华南理工大学附属第六医院收治的130例疑似前列腺癌患者作为研究对象,均在mpMRI扫描后进行TRU... 目的探讨多参数磁共振/经直肠超声(mpMRI/TRUS)成像认知融合靶向穿刺活检在诊断前列腺癌的应用价值。方法回顾性选取2017年7月至2020年12月在华南理工大学附属第六医院收治的130例疑似前列腺癌患者作为研究对象,均在mpMRI扫描后进行TRUS常规12针法系统穿刺活检和mpMRI/TRUS成像认知融合靶向穿刺活检。以常规12针法系统穿刺活检结果为金标准,观察mpMRI/TRUS成像认知融合靶向穿刺活检的诊断价值(特异度、敏感度、准确度、阳性预测值、阴性预测值)。结果mpMRI/TRUS成像认知融合靶向穿刺活检的特异度为79.22%(61/77),敏感度为79.25%(42/53),准确度为79.23%(103/130),阳性预测值为72.41%(42/58),阴性预测值为84.72%(61/72)。结论mpMRI/TRUS成像认知融合靶向穿刺活检在中高危前列腺癌中的诊断效能较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前列腺癌 成像融合 磁共振 超声 靶向穿刺
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超声引导经直肠13针系统联合认知融合靶向前列腺穿刺术的临床观察
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作者 李维仁 赵延朋 +2 位作者 李晶 崔功静 高玉杰 《医学影像学杂志》 2023年第4期724-726,共3页
目的探讨超声引导下经直肠13针系统联合认知融合靶向前列腺穿刺活检术的安全性和临床效果。方法选取我院经直肠前列腺穿刺活检术的195例患者,根据穿刺方法的不同分为两组:经直肠前列腺5区13针的系统穿刺组(系统穿刺组)102例,经直肠13针... 目的探讨超声引导下经直肠13针系统联合认知融合靶向前列腺穿刺活检术的安全性和临床效果。方法选取我院经直肠前列腺穿刺活检术的195例患者,根据穿刺方法的不同分为两组:经直肠前列腺5区13针的系统穿刺组(系统穿刺组)102例,经直肠13针系统联合认知融合靶向前列腺穿刺组(联合穿刺组)93例。观察患者术后阳性诊断率及血尿、血便、尿潴留等并发症的情况。结果所有患者均顺利完成经直肠前列腺穿刺活检操作。联合穿刺组前列腺癌的阳性检出率55.91%高于系统穿刺组41.18%(P<0.05)。两组穿刺阳性病理结果Gleason评分无显著性差异。在并发症方面,联合穿刺组肉眼血尿发生率7.53%低于系统穿刺组17.65%(P<0.05),而血便、尿潴留及发热的发生率差异无统计学意义。经过PSA分层研究发现,PSA在10~20 ng/ml的患者中,联合穿刺组的穿刺阳性率显著高于系统穿刺组(P<0.05)。所有患者均未发生严重的脓毒血症及感染性休克。结论超声引导下经直肠13针系统联合认知融合靶向前列腺穿刺活检术操作安全,阳性检出率高。 展开更多
关键词 前列腺活检术 经直肠超声 认知融合 靶向穿刺
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经会阴模板实时磁共振/超声融合靶向穿刺在灰区老年前列腺特异性抗原患者诊断性前列腺穿刺中的应用 被引量:3
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作者 吴建红 陈之灏 +4 位作者 孙可宁 何奕俊 朱震方 肖立 盛璐 《老年医学与保健》 CAS 2021年第5期1024-1028,共5页
目的评估经会阴模板磁共振/超声融合成像靶向穿刺技术在首次灰区前列腺特异性抗原(PSA)前列腺穿刺中的价值。方法回顾性分析2020年1月-20201年1月于复旦大学附属华东医院经多参数磁共振(mpMRI)扫描发现可疑病灶、且前列腺影像报告和数... 目的评估经会阴模板磁共振/超声融合成像靶向穿刺技术在首次灰区前列腺特异性抗原(PSA)前列腺穿刺中的价值。方法回顾性分析2020年1月-20201年1月于复旦大学附属华东医院经多参数磁共振(mpMRI)扫描发现可疑病灶、且前列腺影像报告和数据系统PI-RADS分≥3分的132例患者的临床资料,所有患者均为首次行前列腺穿刺。年龄60~85岁,中位年龄69岁。穿刺前血清PSA3.65~9.88 ng/mL,中位PSA8.2 ng/mL,使用实时经直肠超声多影像融合系统对mpMRI提示的可疑病灶行靶向融合穿刺2~3针,随后行10针常规系统穿刺。对照研究比较靶向穿刺和系统穿刺的前列腺癌检出率以及各自的敏感性、特异性及准确性。结果本组132例中,总的前列腺癌检出率为31.1%(41/132)。系统穿刺检出率为23.5%(31/132),靶向穿刺检出率为27.3%(36/132),差异无统计学意义(P>0.05),PI-RADS评分为5分病例为24例,前列腺癌检出率分别为75%(18/24);PI-RADS分为4分病例为48例,前列腺癌检出率31.3%(15/48);PI-RADS分为3分病例为60例,前列腺癌检出率13.3%(8/60),差异有统计学意义(P<0.001)。132例患者总计穿刺1616针,其中系统穿刺1320针,其中穿刺阳性针数201针,敏感性为69.5%(201/289),特异性为15.1%(201/1327),准确性为25.3%(409/1616);靶向穿刺296针,其中阳性针数196针,计算其敏感性为73.7%(196/266),特异性为92.6%(1250/1350),准确性为89.5%(1446/1616)。系统穿刺与靶向穿刺比较,穿刺敏感性差异无统计学意义(χ^(2)=0007,P>005),特异性及准确性差异有统计学意义(χ^(2)=110.246、82.352,均P<005)。结论对位于灰区PSA区间且首次行诊断性前列腺穿刺患者,靶向融合穿刺与10针系统穿刺的前列腺癌检出率相似,但靶向穿刺具有更高的特异性及准确性。PI-RADS评分系统对选择合适患者行靶向穿刺有指导作用。 展开更多
关键词 老年 前列腺癌 靶向融合穿刺 多参数磁共振 灰区PSA
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磁共振/超声认知融合引导下经直肠前列腺靶向穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值分析 被引量:5
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作者 梁耿祺 谭炳超 +2 位作者 关礼贤 徐勋 廖俊发 《临床医学工程》 2021年第10期1305-1306,共2页
目的探讨磁共振/超声认知融合引导下经直肠前列腺靶向穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月我院收治的115例疑似前列腺癌患者的临床资料,均行12针常规系统穿刺活检和目标靶点2针靶向穿刺活检,病理分级... 目的探讨磁共振/超声认知融合引导下经直肠前列腺靶向穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月我院收治的115例疑似前列腺癌患者的临床资料,均行12针常规系统穿刺活检和目标靶点2针靶向穿刺活检,病理分级按Gleason评分分为低、中、高危三级,分析两种穿刺方法的病理结果危险等级。结果靶向穿刺活检发现前列腺癌患者45例(39.1%),系统穿刺活检发现前列腺癌患者46例(40.0%),两者相近。靶向穿刺活检检出高危前列腺癌患者多于系统穿刺活检,低危前列腺癌患者少于系统穿刺活检靶(P<0.05)。结论磁共振/超声认知融合引导下经直肠前列腺靶向穿刺活检能够提高高危前列腺癌的检出率,用于诊断前列腺癌具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 经直肠前列腺靶向穿刺活检 磁共振/超声认知融合
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前列腺癌诊断中多指数磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)图像融合靶向穿刺的应用价值 被引量:2
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作者 姜静 王路瑶 +1 位作者 李秀桥 李进 《现代医用影像学》 2021年第10期1937-1939,1964,共4页
目的:研究前列腺癌(PCa)诊断中应用多指数磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)图像融合靶向经会阴前列腺穿刺活检的效果。方法:回顾性分析2019年10月-2020年10月我院收治的术前mpMRI诊断为疑似PCa的108例患者的临床资料,可疑癌结节均行靶... 目的:研究前列腺癌(PCa)诊断中应用多指数磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)图像融合靶向经会阴前列腺穿刺活检的效果。方法:回顾性分析2019年10月-2020年10月我院收治的术前mpMRI诊断为疑似PCa的108例患者的临床资料,可疑癌结节均行靶向穿刺活检(TB)和12针系统穿刺活检(SB),并对检查结果进行病理学分析。结果:SB与TB共确诊PCa患者59例(54.63%);与SB比较,TB阳性针中癌组织长度更长(P<0.05),穿刺针数阳性率、主要结构Gleason、总Gleason评分、阳性针癌组织占比及临床有意义的PCa针数均更高(P<0.05)。结论:前列腺诊断中应用mpMRI与TRUS融合图像经会阴TB联合SB,可有效提高检出率,为临床治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 多指数磁共振 经直肠超声 图像融合 穿刺活检 前列腺癌 诊断价值
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经会阴磁共振超声三维定位靶向前列腺穿刺技术对既往穿刺阴性患者的初步应用 被引量:5
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作者 王海峰 高旭 +5 位作者 王燕 施振凯 马春飞 董振阳 朱峰 孙颖浩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1402-1405,共4页
目的 验证经会阴磁共振超声三维矩阵定位靶向穿刺技术对提高前列腺穿刺活检阳性率的价值。方法 选取第二军医大学长海医院泌尿外科2015年2月至6月行经会阴磁共振超声三维定位靶向前列腺穿刺活检+系统性前列腺穿刺活检的患者共15例。15... 目的 验证经会阴磁共振超声三维矩阵定位靶向穿刺技术对提高前列腺穿刺活检阳性率的价值。方法 选取第二军医大学长海医院泌尿外科2015年2月至6月行经会阴磁共振超声三维定位靶向前列腺穿刺活检+系统性前列腺穿刺活检的患者共15例。15例患者既往有至少1次阴性穿刺的病史,有行再次前列腺穿刺活检的指证,且穿刺前多参数磁共振检查提示有可疑发生前列腺癌的位点,前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分4-5分,根据磁共振图像对前列腺腺体中的可疑位点进行三维定位(X、Y、Z轴3个坐标)。全麻后,在经直肠超声引导下行系统性前列腺穿刺活检,后根据三维定位的坐标在经直肠超声图像中进行定位,并根据定位的位置行超声引导下的经会阴前列腺靶向穿刺活检。结果 15例患者中有14例确诊为前列腺癌(93.3%),单纯靶向穿刺活检阳性13例(86.7%),单纯系统性穿刺活检阳性6例(40.0%),系统性穿刺活检阳性而靶向穿刺活检阴性1例(6.7%),靶向穿刺活检阳性而系统性穿刺活检阴性8例(53.3%),系统性穿刺活检和靶向穿刺活检均为阴性1例(6.7%)。两种穿刺方法阳性率差异有统计学意义(P=0.002)。结论 经会阴磁共振超声三维定位靶向前列腺穿刺技术可以准确定位并靶向穿刺磁共振显示的可疑位点,对经直肠系统性穿刺活检易漏诊的位置具有较好的诊断效能,但其确切的效果仍需大样本的病例验证。 展开更多
关键词 前列腺靶向穿刺活检 前列腺肿瘤 三维定位 磁共振成像 超声检查
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超声磁共振融合成像在前列腺靶向穿刺活检中的应用进展 被引量:1
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作者 伍慧茹 马苏亚 《现代实用医学》 2021年第11期1403-1406,共4页
前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,欧美国家发病率高于亚洲国家,但亚洲国家病死率高于欧美国家。2020年中国前列腺癌发病率约15.6/10万人,新发病例超过11万人,死亡人数超5万人,仅1/3的初诊前列腺癌患者属于临床局限性前列腺癌,初诊时患... 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,欧美国家发病率高于亚洲国家,但亚洲国家病死率高于欧美国家。2020年中国前列腺癌发病率约15.6/10万人,新发病例超过11万人,死亡人数超5万人,仅1/3的初诊前列腺癌患者属于临床局限性前列腺癌,初诊时患者已处于中晚期,导致中国前列腺癌患者的总体预后远差于西方国家,因此前列腺癌的早期诊断和治疗尤为重要。本文就前列腺穿刺的历史,超声成像技术、磁共振成像技术(MRI)及超声联合MRI融合成像穿刺在前列腺穿刺活检中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 前列腺穿刺活检 前列腺癌患者 磁共振成像技术 超声成像技术 新发病例 死亡人数 恶性肿瘤 融合成像
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核磁共振与超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺对Gleason评分≥7分前列腺癌检出的临床意义 被引量:1
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作者 陈戊英 《心电图杂志(电子版)》 2020年第3期184-185,共2页
目的 探讨分析对Gleason评分≥7分前列腺癌使用核磁共振与超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺的效果.方法 回顾性分析2018年1月-2018年12月选取63例我院收治的经手术病理确诊为Gleason评分≥7分前列腺癌患者,用数字法进行随机的抽取,各... 目的 探讨分析对Gleason评分≥7分前列腺癌使用核磁共振与超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺的效果.方法 回顾性分析2018年1月-2018年12月选取63例我院收治的经手术病理确诊为Gleason评分≥7分前列腺癌患者,用数字法进行随机的抽取,各抽21例,设为三组.研究组用核磁共振与超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺诊断,对照组1用核磁共振诊断,对照组2用超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺诊断,分析三组的诊断准确率.结果 研究组的准确率比两组对照组均较高(P<0.05).结论 对Gleason评分≥7分前列腺癌使用核磁共振与超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺,诊断准确率较高,具有临床整的的价值和意义. 展开更多
关键词 Gleason评分≥7分前列腺癌 磁共振 超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺 诊断准确率
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