磁共振不同序列成像在诊断脑静脉窦血栓形成中的应用

目的探讨磁共振静脉成像序列(MRV)在诊断静脉窦血栓(CVST)中的应用价值。方法研究收集2011年3月-2016年9月就诊并经影像科和神经内科明确诊断为脑静脉血栓的25例患者,其中所有受试者均行MRI平扫,17例同时行MRV检查,结合临床资料,对比影像资料,通过观察静脉窦血栓在MRI不同序列上的影像表现、阳性诊断率等指标,比较MRV序列在CVST诊断中的应用价值。结果收集25例CVST患者病因复杂,临床表现无特异性,但早期出现头痛变现患者14例(56%)。17例做了MRI平扫同时也做了MRV的CVST患者中,其MRI平扫主要表现为:11例患者表现为患侧静脉窦血流的流空效应消失,17例患者的单或双侧额、顶、颞叶皮层及皮层下、小脑半球、丘脑以及基底节区可见散在、多发的小片状长T1、长T2信号影,边界不清。结论CVST病因复杂,大部分患者早期可出现头痛症状,但无特异性,对于临床诊断无明确指导意义。MRV序列可显著提高CVST的阳性检出率,值得在临床工作中推广。