多裂肌退变程度的磁共振单体素波谱评估及其与健康相关生活质量的关系

目的:探究磁共振单体素波谱序列(MRS)在中老年人群多裂肌退变定量评估中的应用价值,并分析其与健康相关生活质量的关系。方法:公开招募109例中老年受试者作为研究对象,借助MRS序列定量分析受试者多裂肌退变情况,评价指标包括:脂肪分数(FF)、水脂比(W/F)、脂肪不对称程度(FAD)。同时,所有受试者均在安静状态下填写疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、Roland-Morris腰痛功能障碍评分(RMQ)以及36项简易健康问卷评分量表(SF-36),分析两者之间的相关性。结果:多裂肌FF与VAS、ODI、RMQ呈正相关,与SF-36总分呈负相关(P<0.05);多裂肌W/F与VAS、ODI、RMQ呈负相关,与SF-36总分呈正相关(P<0.05)。结论:多裂肌FF及W/F与中老年人群健康相关生活质量密切相关,可能是反映中老年患者下腰痛、功能障碍情况及健康相关生活质量的敏感指标。

磁共振单体素波谱在颞叶癫痫诊断中的应用

目的评价单体素氢质子磁共振波谱(single-voxel hydrogen proton magnetic resonance spectroscopy,SVS)诊断颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)的价值。方法设对照组24例,颞叶癫痫组24例。应用1.5T场强的磁共振(magnetic resonance,MR)设备分别对双侧海马结构(hippocampus formation,HF)行氢质子波谱采集。比较TLE患侧组、对侧组及对照组各代谢物比值,并行致痫灶定侧诊断。结果TLE患侧组的N-乙酰天门冬氨酸/胆碱+肌酸[N-acetyl asparte/(choline+creatine),NAA/(CHO+Cr)](0.46±0.08)、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(N-acetyl as-parte/creatine,NAA/Cr)(0.92±0.23)下降,与对侧组、对照组(分别为0.57±0.10、1.26±0.22;0.67±0.08、1.47±0.10)差值有显著性意义(t值分别为6.88、7.94,P<0.01)。结论SVS是一种无创性探测脑组织内生化物质改变的方法,对颞叶癫痫的定侧诊断具有很大价值。

磁共振Dixon-VIBE及MRS序列评估多裂肌脂肪化程度及其与腰背肌等速力量的相关性研究

目的探究磁共振水脂分离技术(Dixon-VIBE)及磁共振单体素波谱技术(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对多裂肌脂肪分数的评估作用及其与腰背肌等速力量检测结果的拟合程度。方法选择2020-2021年于陆军军医大学第一附属医院门诊公开招募的38例中老年受试者作为研究对象,受试者均行磁共振Dixon-VIBE、MRS序列扫描及腰背肌等速肌肉功能评估,等速肌肉功能测试参数包括峰力矩(peak torque,PT)、屈伸比(flexion/extension,F/E)和耐力比(endurance ratio,ER),比较两个序列多裂肌脂肪分数(fat fraction,FF)及不同加权计算方法与腰背肌等速肌肉功能评估结果的拟合程度。结果Dixon-VIBE序列中多裂肌FF与F/E呈正相关(r=0.350,P<0.05),经身高、体质量、体质量指数(BMI)加权修正后与F/E呈正相关(r=0.371、0.382、0.338,P<0.05);Dixon-VIBE及MRS序列中多裂肌FF(含修正后)与PT、ER未发现明显的相关性,MRS序列中多裂肌FF(含修正后)与F/E相关性不明显。结论磁共振Dixon-VIBE序列中多裂肌FF与腰背肌等速肌肉功能评估的F/E具有相关性,经体质量加权计算后可进一步提升相关程度。

MRS在评估退行性脊柱畸形患者椎旁多裂肌脂肪浸润度价值的研究

目的 应用单体素磁共振波谱成像(SMRS)技术定量分析退行性脊柱畸形(DSD)患者多裂肌脂肪相对含量,探讨在腰椎功能评价中的价值。方法 搜集本院2019年3月至2021年1月收治的38例DSD患者(畸形组),32名健康志愿者(对照组)进行对比。所有被试均行SMRS序列扫描,分析L_(4/5)椎间盘双侧多裂肌平均相对脂肪含量(Fat%)。疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和Roland-Morris腰痛功能障碍评分(RMDQ)作为评估被试的腰椎功能状况的临床指标。对比两组被试L_(4/5)SMRS脂肪相对含量差异性,并分析与VAS、ODI及RMDQ的相关性。结果 畸形组多裂肌平均Fat%为(62.03±16.91)%,对照组为(43.44±17.46)%,有显著性差异(P<0.05),畸形组VAS、ODI和RMDQ评分显著高于对照组(P<0.05)。多裂肌平均Fat%与ODI、RMDQ评分均呈正相关(P=0.000,0.001,r=0.417,0.394),而与VAS评分无明显相关性(P=0.045,r=0.240)。结论 SMRS能定量反映DSD患者多裂肌脂肪浸润度,为患者腰椎功能评价提供客观依据。