期刊文献+
共找到30篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
磁共振双参数影像组学机器学习在显著性前列腺癌诊断中的应用
1
作者 李静 黄宝生 +4 位作者 吴桂秀 姚家喜 宋泽 杨晶晶 王泽华 《中国CT和MRI杂志》 2024年第9期117-119,共3页
目的探究基于磁共振双参数纹理分析的机器学习模型在临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)中的诊断价值。方法回顾性纳入2018年1月-2023年1月期间进行术前磁共振检查并通过穿刺活检经病理证实为前列腺癌... 目的探究基于磁共振双参数纹理分析的机器学习模型在临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)中的诊断价值。方法回顾性纳入2018年1月-2023年1月期间进行术前磁共振检查并通过穿刺活检经病理证实为前列腺癌的患者222例,其中临床显著性癌(Gleason≥7)117例,非临床显著性癌(Gleason<7)105例。所有患者均采用ITK-SNAP软件勾画病灶的全部层面为感兴趣区(region of interest,ROI),通过影像组学软件FeAture Explorer(FAE)(V.0.54)提取ROI内504个影像组学特征。222例患者随机按照7:3比例分成训练组和测试组。影像组学特征采用线性判别分类器(linear discriminant analysis,LDA)、随机森林(random forest,RF)、罗杰氏回归(Logistic regression,LR)、支持向量机(support vector machine,SVM)等不同方法对模型进行筛选。根据模型在测试集上的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、95%置信区间等来选择一个最优模型。结果基于dwi_original_firstorder_Variance、dwi_original_glcm_ClusterProminence、adc_original_firstorder_Mean、adc_original_firstorder_Median4个特征的线性判别分类器LDA模型在验证数据集上可以得到最高的曲线下面积(AUC),AUC和精度分别达到0.764和0.769,模型的AUC和精度对测试数据集的影响分别达到了0.950和0.909。结论磁共振双参数影像组学机器学习模型在诊断临床显著性前列腺癌中的准确率更高,采用LDA方法的机器学习模型与其他模型相比具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 磁共振双参数 影像组学 机器学习 显著性前列腺癌
下载PDF
血清PSA联合双参数磁共振成像对前列腺癌的诊断效能分析
2
作者 梁雯雯 黄丙仓 +3 位作者 陆炜平 汪波 陈杰 张鹤 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期134-136,共3页
目的分析双参数磁共振成像(MRI)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌的价值。方法回顾性收集和分析本院病理科数据库中前列腺疾病患者临床资料,依照病理检查结果分为前列腺癌126例(前列腺癌组)和前列腺良性增生104例(对照组)。... 目的分析双参数磁共振成像(MRI)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌的价值。方法回顾性收集和分析本院病理科数据库中前列腺疾病患者临床资料,依照病理检查结果分为前列腺癌126例(前列腺癌组)和前列腺良性增生104例(对照组)。患者术前均进行双参数MRI检查,采用化学发光免疫分析法对血清PSA水平进行定量检测;绘制ROC曲线对不同指标的诊断价值进行分析;Kappa一致性检验对不同指标与病理结果的一致性进行分析。结果前列腺癌组患者血清PSA水平显著高于对照组患者(P<0.05)。T_(2)WI、DWI与病理结果比较的Kappa值分别为0.679、0.703(P<0.05)。双参数MRI、PSA单独及联合诊断前列腺癌的AUC分别为0.893、0.772、0.955(P<0.05)。双参数MRI、PSA及联合检查结果与病理结果比较的Kappa值分别为0.775、0.475、0.895(P<0.05)。双参数MRI联合血清PSA鉴别诊断前列腺癌的准确度、敏感度、阴性预测值显著高于二者单独诊断,特异度、阳性预测值显著高于血清PSA单独诊断(P<0.05)。结论双参数MRI、PSA均对前列腺癌有一定诊断效能,且将其联合后可进一步提高诊断价值,可考虑在临床中推广使用。 展开更多
关键词 前列腺癌 参数磁共振成像 前列腺特异性抗原 诊断
下载PDF
双参数磁共振影像组学联合PSAD在前列腺癌Gleason分级分组中的应用价值
3
作者 任大彬 卫雨果 +2 位作者 刘丽秋 徐祖良 汪国余 《中国现代医生》 2024年第25期30-34,39,共6页
目的探讨双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,bpMRI)影像组学联合前列腺特异性抗原密度(prostate-specific antigen density,PSAD)在低、高级别前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)中的诊断价值。方法回顾性分析2... 目的探讨双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,bpMRI)影像组学联合前列腺特异性抗原密度(prostate-specific antigen density,PSAD)在低、高级别前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)中的诊断价值。方法回顾性分析2018年6月至2022年10月台州市中心医院经病理证实为PCa患者的临床及影像资料。根据Gleason分级分组(Gleason grade group,GGG),将GGG≤2定义为低级别PCa,GGG>2定义为高级别PCa。按7∶3比例将不同级别的PCa患者随机分为训练组和测试组。基于T2加权成像(T2 weighted imaging,T2WI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)序列提取影像组学特征,采用最大相关最小冗余、最小绝对收缩和选择算子进行特征选择和降维,并进行5倍交叉验证,保留最佳特征组合构建影像组学模型。通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)和Delong检验评估各模型的诊断性能。采用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的临床效用。结果所有模型中,T2WI-ADC-PSAD联合模型的诊断效能最高,在训练组和测试组中的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.882、0.772。Delong检验结果显示,在训练组中,T2WI-ADC-PSAD模型与T2WI模型的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05),与其他模型的AUC比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在测试组中,T2WI-ADC-PSAD模型与其他模型的AUC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。DCA结果显示,当阈值概率低于97%时,T2WI-ADC-PSAD模型可为临床决策提供更高的净效益。结论BpMRI影像组学联合PSAD可提高对低、高级别PCa的诊断效能,并指导患者的治疗决策。 展开更多
关键词 参数磁共振成像 前列腺特异性抗原密度 影像组学 预测模型 Gleason分级分组
下载PDF
双参数磁共振成像技术对前列腺癌的诊断价值 被引量:1
4
作者 胡应锋 钟治平 +2 位作者 林俊坤 林文宇 陈英杰 《影像研究与医学应用》 2023年第10期57-60,64,共5页
目的:探讨双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,Bp-MRI)技术对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值。方法:回顾性收集2019年1月-2021年12月广东省中医院二沙岛医院收治的182例前列腺疾病患者,两名医师采用... 目的:探讨双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,Bp-MRI)技术对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值。方法:回顾性收集2019年1月-2021年12月广东省中医院二沙岛医院收治的182例前列腺疾病患者,两名医师采用双参数磁共振成像(Bp-MRI)技术、多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,Mp-MRI)技术、T_(2)加权联合动态增强磁共振成像技术在未知病理情况下分别对患者进行前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分,以病理结果为金标准,对比分析各影像技术对PCa的诊断效能。结果:两名医师使用Bp-MRI、Mp-MRI、T_(2)WI-DCE技术诊断PCa的AUC值分别为0.88、0.90、0.84,其中,Bp-MRI诊断PCa灵敏度、特异度为0.83、0.86,Mp-MRI为0.85、0.85,T_(2)WI-DCE为0.73、0.88,Bp-MRI与T_(2)WI-DCE的AUC差异具有统计学意义(P<0.05),Bp-MRI与Mp-MRI的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Bp-MRI技术对PCa具有良好的诊断价值,在某些条件下,将Bp-MRI技术作为Mp-MRI技术的备选方案是可行的。 展开更多
关键词 参数磁共振成像技术 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统2.1版
下载PDF
基于双参数磁共振影像组学模型评估前列腺癌风险分级的应用
5
作者 龚涵颖 陆钰 +2 位作者 汤文瑞 韩俊 朱翔 《浙江临床医学》 2023年第5期656-659,共4页
目的探讨基于双参数磁共振成像影像组学特征构建支持向量机(SVM)及随机森林(RF)两种机器学习模型预测前列腺癌风险分级的诊断作用。方法回顾性纳入经病理确诊为前列腺癌患者119例,其中中低危组57例,高危组62例,入组患者均在术前2个月内... 目的探讨基于双参数磁共振成像影像组学特征构建支持向量机(SVM)及随机森林(RF)两种机器学习模型预测前列腺癌风险分级的诊断作用。方法回顾性纳入经病理确诊为前列腺癌患者119例,其中中低危组57例,高危组62例,入组患者均在术前2个月内行MRI检查。分别提取基于T_(2)WI、ADC序列的影像组学特征。将入组患者按7∶3比例随机分为训练组和测试组。根据筛选后的影像组学特征分别建立基于T_(2)WI、ADC、T_(2)WI+ADC的SVM模型及RF模型,用测试组对模型进行验模型验证,检验每一种模型的准确率、特异性、敏感性并绘制受试者操作特征曲线(ROC)。采用曲线下面积(AUC)评估影像组学模型对前列腺癌风险分级的预测效能。结果基于T_(2)WI序列建立的SVM模型、RF模型的AUC分别为0.797、0.713;基于ADC序列建立的SVM模型、RF模型的AUC分别为0.826、0.667;T_(2)WI+ADC序列建立SVM模型、RF模型的AUC分别0.871、0.724。联合双参数的模型预测效能优于单参数模型。结论本研究构建的基于双参数磁共振的SVM及RF模型在一定程度上能预测前列腺癌风险分级,其中T_(2)WI+ADC的SVM模型分类效果更佳,有潜力应用于临床以指导前列腺癌患者的个体化治疗。 展开更多
关键词 前列腺癌 影像组学 参数磁共振 风险分级
下载PDF
基于前列腺癌原发灶的双参数MRI纹理分析及血清PSA与术后骨转移的关系分析
6
作者 贾俊芳 李文娟 徐志宾 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期144-146,共3页
目的探讨基于前列腺癌原发灶的双参数磁共振成像(bpMRI)纹理分析及血清前列腺特异抗原(PSA)与术后骨转移的关系。方法选取2019年1月至2022年1月期间我院收治的前列腺癌患者134例。患者入院需进行bpMRI及血清PSA检查,且行腹腔镜前列腺根... 目的探讨基于前列腺癌原发灶的双参数磁共振成像(bpMRI)纹理分析及血清前列腺特异抗原(PSA)与术后骨转移的关系。方法选取2019年1月至2022年1月期间我院收治的前列腺癌患者134例。患者入院需进行bpMRI及血清PSA检查,且行腹腔镜前列腺根治术,随访1年,根据术后骨转移情况将患者分为转移组(n=62)和未转移组(n=66)。采用Logistic回归模型分析相关危险因素。用受试者工作特征曲线(ROC)评估预测价值。结果2组表观弥散系数(ADC)峰度、ADC偏度及T_(2)WI峰度、T_(2)WI偏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转移组ADC熵、T_(2)WI熵均高于未转移组(P<0.05)。2组患者年龄、临床分期、合并高血压、合并糖尿病、肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转移组Gleason病理评分、碱性磷酸酶(ALP)及血清PSA水平高于未转移组,血红蛋白(Hb)水平则低于未转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高ADC熵、T_(2)WI熵及Gleason病理评分、ALP、血清PSA均是影响患者术后发生骨转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PSA、ADC熵、T_(2)WI熵及三者联合预测前列腺癌根治术后发生骨转移风险的AUC分别为0.858、0.734、0.576、0.925,三指标联合预测效能高于单项检测(P<0.05)。结论高水平ADC熵、T_(2)WI熵及血清PSA是影响前列腺癌患者术后发生骨转移的危险因素,三者联合对患者术后发生骨转移具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 参数磁共振成像纹理分析 血清PSA 骨转移
下载PDF
双参数MRI联合临床特征预测前列腺癌包膜外侵犯的价值
7
作者 周牧野 苏蕾 +3 位作者 陈艾琪 陈岩 马宜传 陈刘成 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第14期1355-1359,共5页
目的探讨双参数MRI(bpMRI)联合临床特征预测前列腺癌包膜外侵犯(EPE)的价值。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月本院收治的经手术治疗的前列腺癌患者110例的临床资料,术前均采用bpMRI进行检查,纳入MRI前列腺癌包膜外侵犯评估系统(MRI... 目的探讨双参数MRI(bpMRI)联合临床特征预测前列腺癌包膜外侵犯(EPE)的价值。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月本院收治的经手术治疗的前列腺癌患者110例的临床资料,术前均采用bpMRI进行检查,纳入MRI前列腺癌包膜外侵犯评估系统(MRI-EPE)、PI-RADS 3~5类评分、总前列腺特异性抗原(tPSA)、病灶最大径、前列腺体积、年龄因素进行分析,分别构建临床特征、bpMRI特征、临床+bpMRI特征的Logistic模型预测EPE。采用受试者工作特征曲线(ROC)和Delong检验验证各模型以及比较模型间的差异。结果110例前列腺癌患者中,EPE阴性组59例、EPE阳性组51例。分析结果显示MRI-EPE(χ^(2)=26.326,P<0.001)、PI-RADS 3~5类评分(2=16.683,P<0.001)、tPSA(t=-3.269,P=0.002)、病灶最大径(t=-2.704,P=0.008)与EPE情况具有相关性,基于上述参数进一步建立临床特征(tPSA)、bpMRI特征(病灶最大径+MRI-EPE+PI-RADS)、临床+bpMRI特征(tPSA+病灶最大径+MRI-EPE+PI-RADS)模型。临床+bpMRI特征模型的AUC为0.841(95%CI:0.767~0.915),分别高于临床和bpMRI特征模型的0.672(95%CI:0.571~0.774)和0.782(95%CI:0.697~0.867),Delong检验显示临床+bpMRI特征模型的AUC分别与临床、bpMRI特征模型具有统计学差异(Z=3.056、1.982,P=0.002、0.047),临床、bpMRI特征模间不具有统计学差异(Z=1.449,P=0.147)。临床+bpMRI特征模型的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值以及阴性预测值分别为0.800、0.780、0.824、0.764、0.836。结论基于临床+bpMRI特征所构建的模型对预测EPE具有很高的参考价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 包膜外侵犯 参数磁共振 联合模型
下载PDF
双参数磁共振成像在前列腺癌检出方面的应用——基于前列腺癌根治术病理大切片为对照的研究 被引量:8
8
作者 韩思圆 李春媚 +3 位作者 刘明 张伟 朱锦霞 陈敏 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期30-34,共5页
目的探索双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,bpMRI)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)检出方面的应用。材料与方法收集我院2017年5月至2019年9月期间临床怀疑前列腺癌,行术前常规bpMRI检查,之后行前列腺癌根治... 目的探索双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,bpMRI)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)检出方面的应用。材料与方法收集我院2017年5月至2019年9月期间临床怀疑前列腺癌,行术前常规bpMRI检查,之后行前列腺癌根治术并行病理大切片的患者进行回顾性分析,将包括T2WI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及ADC在内的双参数MR图像与病理大切片图像进行匹配分析,探索bpMRI在前列腺癌灶检出方面的敏感性,并分析影响前列腺癌灶检出的因素。结果67例患者,病理大切片确认病灶123个,术前bpMRI检出病灶94个,直径>1 cm的癌灶检出率为92.1%,Gleason评分大于3+3的前列腺癌检出率为84.3%。癌灶大小(P<0.001)和Gleason评分(P=0.008)分别为癌灶检出的独立预测因子,移行带癌灶检出率与外周带癌灶检出率无统计学差异。结论bpMRI对前列腺癌灶的检出有较高的敏感性,尤其是对直径大于1 cm或Gleason评分>6分的病灶敏感性高。 展开更多
关键词 前列腺癌 参数磁共振成像 癌灶检出 病理大切片
下载PDF
多参数和双参数磁共振评估前列腺癌的现状及展望 被引量:8
9
作者 姬健智 张倩 +2 位作者 曹亮 牛猛 郭顺林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期118-120,共3页
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,MRI作为一种重要的检查方法,不仅能够早期诊断前列腺癌,还在治疗方案选择、疗效及预后评估方面起到非常好的作用。欧洲泌尿放射生殖学会建议使用完整的多参数磁共振进行检查,但关于其中的动态增... 前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,MRI作为一种重要的检查方法,不仅能够早期诊断前列腺癌,还在治疗方案选择、疗效及预后评估方面起到非常好的作用。欧洲泌尿放射生殖学会建议使用完整的多参数磁共振进行检查,但关于其中的动态增强检查争议较多。近些年的研究表明双参数MRI和多参数MRI对前列腺癌的检出率差别不大。多数文献均讨论对比剂带来的不良反应或其他危险,关于动态增强的优点鲜有文献讨论。笔者综述了目前诊断前列腺癌的主要序列并对双参数MRI与多参数MRI做出对比,同时重点讨论了目前争议最大的动态增强序列,并做出展望。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振成像 参数磁共振成像 参数磁共振成像 动态对比增强
下载PDF
简版前列腺影像报告和数据系统评分的双参数磁共振成像在初次前列腺活检中的诊断价值 被引量:4
10
作者 王刚 禹刚 +4 位作者 陈晶 杨光 徐海霞 王国任 白志明 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第11期969-974,978,共7页
目的探讨简版前列腺影像报告和数据系统(S-PI-RADS)的双参数磁共振成像在初次前列腺活检中的临床应用价值。方法回顾分析204例2018年1月至2019年12月在中南大学湘雅医学院附属海口医院初次行前列腺活检(认知融合靶向+系统)的患者临床资... 目的探讨简版前列腺影像报告和数据系统(S-PI-RADS)的双参数磁共振成像在初次前列腺活检中的临床应用价值。方法回顾分析204例2018年1月至2019年12月在中南大学湘雅医学院附属海口医院初次行前列腺活检(认知融合靶向+系统)的患者临床资料。2名医师基于前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2)的多参数磁共振成像(mp-MRI)及S-PI-RADS的双参数磁共振成像(bp-MRI)两种方案对磁共振图像进行评估。依据病理分为有临床意义前列腺癌(csPCa)和无临床意义前列腺癌(ciPCa),评估两种方案对前列腺癌(PCa)及csPCa的检出效能,并用Z检验分别判别两种方案差异有无统计学意义。结果mp-MRI与bp-MRI检出PCa的曲线下面积(AUC)值分别为0.911、0.895,检出csPCa的AUC值分别为0.916、0.905,两者间差异无统计学意义(Z值分别为1.031、0.914,P>0.05)。结论与标准PI-RADS v2评分的常规mp-MRI方案相比,基于S-PI-RADS评分的bp-MRI,对PCa及csPCa的检出效能没有显著差异,可应用于临床。 展开更多
关键词 参数磁共振 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统
下载PDF
基于PI-RADS v2.1不同参数磁共振成像对前列腺癌诊断效能的比较 被引量:12
11
作者 钟宇 田芳 +2 位作者 邹明宇 张立波 刘文源 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期915-920,共6页
目的基于PI-RADS v2.1不同参数磁共振成像[快速双参数磁共振成像(fast bp-MRI)、双参数磁共振成像(bp-MRI)和多参数磁共振成像(mp-MRI)]对前列腺癌诊断效能的比较。方法回顾性分析88例活检前接受前列腺磁共振成像检查的前列腺特异性抗... 目的基于PI-RADS v2.1不同参数磁共振成像[快速双参数磁共振成像(fast bp-MRI)、双参数磁共振成像(bp-MRI)和多参数磁共振成像(mp-MRI)]对前列腺癌诊断效能的比较。方法回顾性分析88例活检前接受前列腺磁共振成像检查的前列腺特异性抗原升高(PSA>4 ng/mL)患者临床资料,非前列腺癌44例,前列腺癌44例。前列腺癌中外周带(PZ)28例,移行带(TZ)16例,进行多参数磁共振扫描(包括T2WI、DWI和DCE序列),以PI-RADS v2.1为诊断标准,在PZ及TZ中单独对T2WI、DWI和DCE进行评分。将所有患者进行完整的磁共振序列检查,分成3种方案(fast bp-MRI、bp-MRI、mp-MRI)分别对图像进行总体评分,采用独立样本t检验比较3种检查方案前列腺癌和非前列腺癌的PI-RADS v2.1评分,建立受试者工作特征(ROC)曲线,采用Z检验比较曲线下面积(AUC)的差异,取约登指数最大值所对应的PI-RADS v2.1评分为临界值,计算3种检查方案诊断前列腺的敏感度、特异度及准确度。结果3种检查方案的前列腺癌和非前列腺癌患者PI-RADS v2.1评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。fast bp-MRI、bp-MRI、mp-MRI方案ROC曲线下面积分别为0.831、0.903、0.905,差异均无统计学意义(均P>0.05)。以PI-RADS v2.1评分≥4分为临界值,mp-MRI的敏感度最高;fast bp-MRI与bp-MRI的特异度相当,略高于mp-MRI;mp-MRI的准确度最高,fast bp-MRI的准确度最低。结论mp-MRI对前列腺癌诊断效能最高,bp-MRI诊断效能与之相近,可保留bp-MRI诊断以供选择临床适应证。 展开更多
关键词 PI-RADS v2.1 磁共振成像 参数磁共振成像 参数磁共振成像 前列腺癌
下载PDF
ADC值及eADC值在双参数MRI诊断临床显著性前列腺癌中的应用价值
12
作者 孟凡祺 黄浩 +2 位作者 齐旭红 于洋 温智勇 《肿瘤影像学》 2023年第4期353-359,共7页
目的:探究表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及指数化ADC(exponential ADC,eADC)在双参数磁共振成像(bi-parametric magnetic resonance imaging,bpMRI)诊断临床显著性前列腺癌中的应用价值。方法:回顾并分析2014年1月... 目的:探究表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及指数化ADC(exponential ADC,eADC)在双参数磁共振成像(bi-parametric magnetic resonance imaging,bpMRI)诊断临床显著性前列腺癌中的应用价值。方法:回顾并分析2014年1月—2021年12月在首都医科大学电力教学医院就诊的101例临床怀疑为前列腺癌患者的临床、影像学及病理学资料。依据穿刺活检结果分为组1(临床显著性前列腺癌组)和组2(非临床显著性前列腺癌+非前列腺癌),由2名阅片者依据前列腺影像报告和数据系统(Prostate Imaging Reporting and Data System,PI-RADS)指南评分标准分别按照bpMRI诊断方案和多参数MRI(multi-parametric MRI,mpMRI)诊断方案进行评分(记为bpMRI评分和mpMRI评分),并且测量病灶最大层面的ADC值和eADC值,将bpMRI评分和mpMRI评分分别与ADC值及eADC值联合构建logistic回归模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价ADC值、eADC值、bpMRI诊断方案、mpMRI诊断方案以及两者分别联合ADC值及eADC值对临床显著性前列腺癌的诊断价值,运用Z检验对比各方案的曲线下面积(area under curve,AUC)有无差异。结果:109例可疑病灶中,组1病灶共计50例,组2病灶共计59例。ADC值、eADC值、bpMRI评分及mpMRI评分是诊断临床显著性前列腺癌的有效指标(P<0.001),ADC值及eADC值的AUC值分别为0.888和0.931,差异无统计学意义(Z=1.512,P=0.1306)。BpMRI评分分别联合ADC值及eADC值的AUC值分别为0.973、0.978,高于单独运用bpMRI评分的AUC值(AUC=0.954),差异有统计学意义(Z=2.391,P=0.0168;Z=2.125,P=0.0336)。mpMRI评分分别联合ADC值及eADC值的AUC值分别为0.985、0.985,高于单独运用mpMRI评分的AUC值(AUC=0.974),但差异无统计学意义(Z=1.295,P=0.1953;Z=1.354,P=0.1757)。结论:ADC值和eADC值都是诊断临床显著性前列腺癌有价值的MRI定量指标,两者联合bpMRI评分可以显著地提高bpMRI的诊断效能与临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺影像报告和数据系统 参数磁共振成像 表观弥散系数 指数化表观弥散系数 临床显著性前列腺癌
下载PDF
双参数MRI在前列腺良恶性病变中的诊断效能分析
13
作者 张学伟 付建立 +4 位作者 洒盼盼 郭吉峰 陈圆圆 邓小彬 解丙坤 《影像研究与医学应用》 2023年第10期23-25,共3页
目的:探讨双参数MRI在前列腺良恶性病变中的诊断效能。方法:选取德州市第七人民医院及山东大学齐鲁医院德州医院2019年12月-2022年12月期间收治的56例前列腺癌患者作为恶性组,另选取同期前列腺增生患者66例作为良性组,所有患者均进行多... 目的:探讨双参数MRI在前列腺良恶性病变中的诊断效能。方法:选取德州市第七人民医院及山东大学齐鲁医院德州医院2019年12月-2022年12月期间收治的56例前列腺癌患者作为恶性组,另选取同期前列腺增生患者66例作为良性组,所有患者均进行多模态MRI检查并测定其ADC值,重点评价T_(2)WI、DWI及T_(2)WI+DWI序列联合应用与病理诊断结果的一致性,以及诊断的灵敏度、特异度和准确率。结果:恶性组前列腺组织ADC值显著低于良性组(P<0.01)。T_(2)WI+DWI序列与病理结果一致性程度最高;恶性组T_(2)WI+DWI诊断灵敏度94.60%、特异度93.40%、准确率94.30%均高于T_(2)WI、DWI单一序列检查。结论:T_(2)WI+DWI序列联合应用在前列腺良恶性病变诊断中的效能最高。 展开更多
关键词 参数磁共振成像 前列腺良恶性病变 灵敏度 特异度 准确率
下载PDF
双参数MRI诊断前列腺癌的价值与假阳性原因分析 被引量:3
14
作者 赵晓静 一诺 +4 位作者 王利伟 周文珍 张娅梅 薛海林 殷信道 《生物医学工程与临床》 CAS 2021年第3期342-346,共5页
目的探讨双参数磁共振成像(BPMRI)在前列腺癌鉴别诊断中的价值,总结分析BPMRI出现假阳性的原因。方法选择66例前列腺肿瘤患者,年龄54~90岁,平均年龄72.56岁;前列腺特异性抗原(PSA)3.7~336.0 ng/mL。MRI采集序列包括横断位T1加权成像(T1... 目的探讨双参数磁共振成像(BPMRI)在前列腺癌鉴别诊断中的价值,总结分析BPMRI出现假阳性的原因。方法选择66例前列腺肿瘤患者,年龄54~90岁,平均年龄72.56岁;前列腺特异性抗原(PSA)3.7~336.0 ng/mL。MRI采集序列包括横断位T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、压脂T2WI和弥散加权成像(DWI),冠状位T2WI。每个病例分析1个病灶,有多个病灶时以T2WI信号最低且体积最大的一个为目标病灶。行超声引导穿刺术后标本,做病理诊断。计算BPMRI诊断的灵敏度、特异度和正确率。结果 66例患者中前列腺癌31例(恶性组),前列腺良性疾病35例(良性组)。良性组前列腺增生(BPH)22例,前列腺炎4例,BPH伴炎症9例。BPMRI诊断PCa的灵敏度、特异度分别是83.87%、77.14%,阳性预测值、阴性预测值分别是76.47%、84.38%,总的诊断正确率80.30%,Youden指数为0.610。表观扩散系数(ADC)以小于0.90×10^(-3)mm^(2)/s为临界值(b=2 000),诊断PCa的灵敏度、特异度分别为77.10%、87.10%,Youden指数为0.642,曲线下面积为0.870。结论 BPMRI在前列腺肿瘤良恶性鉴别诊断中具有较高的价值,但需要鉴别假阳性结果。 展开更多
关键词 参数磁共振成像(BPMRI) 前列腺肿瘤 前列腺炎 鉴别诊断
下载PDF
基于PI-RADS V2对比双参数及多参数MRI在前列腺癌中的诊断价值 被引量:6
15
作者 陆洋 刘艳 +3 位作者 朱艳 葛尚 王亚婷 柏根基 《医学综述》 2018年第18期3714-3718,共5页
目的基于第二版前列腺影像报告数据系统(PI-RAVS V2)对比双参数磁共振成像(BP-MRI)和多参数磁共振成像(MP-MRI)对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取2015年3月至2017年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的66例未经治疗临床怀疑PCa... 目的基于第二版前列腺影像报告数据系统(PI-RAVS V2)对比双参数磁共振成像(BP-MRI)和多参数磁共振成像(MP-MRI)对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取2015年3月至2017年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的66例未经治疗临床怀疑PCa的患者进行MRI检查,包括T2加权成像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI),均经前列腺活检确定病理结果。两名放射科医师基于PI-RADS V2对BP-MRI及MP-MRI方案的诊断性能进行评估。结果病理证实27例PCa,其中23例位于外周带,4例位于移行带。BP-MRI检测PCa的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.6%(25/27)、97.7%(38/39)、92.4%(61/66)、95.8%(23/24)、94.7%(36/38),MP-MRI为87.2%(23/27)、95.3%(36/39)、93.9%(62/66)、89.3%(25/28)、90.5%(34/43)。结论与常规MP-MRI方案相比,3.0 T BP-MRI方案具有相似的诊断精度,检查时间较短且无需使用对比剂。 展开更多
关键词 第2版前列腺影像报告数据系统 参数磁共振成像 参数磁共振成像 前列腺癌
下载PDF
磁共振表观扩散系数鉴别前列腺癌预后相关风险分层的应用研究 被引量:8
16
作者 一诺 王雅菁 +4 位作者 王鹏 刘浩 周文珍 殷信道 王利伟 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期104-110,共7页
目的评估双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,bpMRI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)对前列腺癌(prostate cancer,PCa)进行预后相关的国际泌尿病理学会(International Society of Urologic... 目的评估双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,bpMRI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)对前列腺癌(prostate cancer,PCa)进行预后相关的国际泌尿病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)分级分组(grading group,GG)的能力,并且对最小表观扩散系数(minimum apparent diffusion coefficients,ADCmin)及平均表观扩散系数(mean apparent diffusion coefficients,ADCmean)的诊断效能进行比较。材料与方法回顾性分析91名患者的bpMRI图像和数据,计算主要病灶的ADCmin及ADCmean,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定ADC诊断界值并计算ROC曲线下面积(area under the curve,AUC),分析ADC对PCa的诊断效能。比较良恶性病变的ADC差异,依据风险分层比较低危与中高危病变的ADC差异。采用Spearman分析对ADC和ISUP GG之间的相关性进行分析。结果91例患者中48例为PCa(52.7%),43例为良性病变(47.3%)。PCa组的ADCmin及ADCmean的中位数均明显低于良性病变组,良性病变与恶性病变差异有统计学意义(P<0.05)。中高危PCa(intermediateand high-risk PCa,ihPCa)的ADCmin及ADCmean中位数显著低于良性组和低危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以0.49×10^(-3)mm^(2)/s(b=2000)为诊断界值,ADCmin诊断ihPCa的特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、Youden指数和AUC分别为88%、84%、68%、0.87。而以0.64×10^(-3)mm^(2)/s(b=2000)为诊断界值,ADCmean诊断ihPCa的特异度、PPV、Youden指数和AUC分别为85%、78%、59%、0.83。ADCmin及ADCmean值的大小与ISUP GG数值呈负性相关(ρ=-0.661,P<0.01)。结论随着ADC值降低,PCa的预后风险增高;bpMRI的ADC参数在诊断ihPCa时有较高的特异度和PPV,且ADCmin的诊断性能优于ADCmean。bpMRI的ADC参数可用于无创评估PCa预后相关风险分层,为PCa患者的风险预测和个体化治疗提供有效工具,并且建议影像医师在诊断中可以更偏重对ADCmin的使用。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺增生 磁共振成像 参数磁共振成像 表观扩散系数 风险分层
下载PDF
双参数MRI纹理分析参数及血清miR-141-3p水平与早期前列腺癌患者腹腔镜根治术后骨转移的关系 被引量:4
17
作者 王昆 吴晓琼 +1 位作者 郑小令 沈长青 《广西医学》 CAS 2022年第12期1317-1322,共6页
目的分析双参数MRI(bpMRI)纹理分析参数及血清miR-141-3p水平与早期前列腺癌患者腹腔镜根治术后骨转移的关系。方法回顾性分析82例行腹腔镜根治术的早期前列腺癌患者的临床资料,根据术后3年内发生骨转移情况将其分为转移组与未转移组各4... 目的分析双参数MRI(bpMRI)纹理分析参数及血清miR-141-3p水平与早期前列腺癌患者腹腔镜根治术后骨转移的关系。方法回顾性分析82例行腹腔镜根治术的早期前列腺癌患者的临床资料,根据术后3年内发生骨转移情况将其分为转移组与未转移组各41例。比较两组患者的基线资料,以及术前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、血清miR-141-3p表达水平、bpMRI纹理分析参数。采用Logistic回归模型分析术前血清PSA水平、血清miR-141-3p表达水平与前列腺癌根治术后骨转移的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清miR-141-3p表达水平、bpMRI纹理分析参数预测前列腺癌根治术后骨转移的价值。结果转移组患者术前血清miR-141-3p表达水平、血清PSA水平,以及表观弥散系数(ADC)熵、T_(2)WI熵、ADC偏度、T_(2)WI偏度均高于未转移组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前血清miR-141-3p表达水平、血清PSA水平升高可能与前列腺癌根治术后骨转移有关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,用于预测前列腺癌根治术后骨转移时,术前血清miR-141-3p表达水平、ADC熵、ADC偏度、T_(2)WI熵、T_(2)WI偏度的曲线下面积在0.785~0.882之间;而术前bpMRI纹理分析参数(ADC熵、ADC偏度、T_(2)WI熵、T_(2)WI偏度)联合血清miR-141-3p表达水平的曲线下面积高达0.976。结论早期前列腺癌患者术前bpMRI纹理分析参数、血清miR-141-3p水平可能与其腹腔镜根治术后骨转移有关,二者对术后骨转移的发生均具有一定的预测价值,而二者联合应用时更进一步提高预测效能。 展开更多
关键词 前列腺癌 早期 参数磁共振 纹理分析 微小RNA-141-3p 腹腔镜根治术 骨转移 预测效能
下载PDF
BP-MRI联合前列腺特异性抗原指标对前列腺癌的诊断价值分析
18
作者 殷海燕 《中国实用医药》 2024年第19期81-84,共4页
目的 探讨双参数磁共振成像(BP-MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)指标诊断前列腺癌的价值。方法 选取疑似前列腺癌患者86例作为研究对象,分别接受BP-MRI检查及PSA指标检查。以病理诊断结果作为金标准,记录BP-MRI、PSA指标单独检查及联合... 目的 探讨双参数磁共振成像(BP-MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)指标诊断前列腺癌的价值。方法 选取疑似前列腺癌患者86例作为研究对象,分别接受BP-MRI检查及PSA指标检查。以病理诊断结果作为金标准,记录BP-MRI、PSA指标单独检查及联合检查诊断前列腺癌的结果 ,对比三种检查方法的诊断效能;对比前列腺癌与前列腺增生患者PSA指标[游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、总前列腺特异性抗原(t-PSA)]。结果 86例疑似前列腺癌患者经病理诊断, 45例(52.33%)确诊为前列腺癌, 41例(47.67%)确诊为前列腺增生。BP-MRI单独检查阳性38例,阴性48例;PSA指标单独检查阳性40例,阴性46例;联合检查阳性46例,阴性40例。联合检查的诊断灵敏度97.78%、准确率96.51%均明显高于BP-MRI单独检查的80.00%、87.21%和PSA指标单独检查的82.22%、87.21%(P<0.05)。前列腺癌患者f-PSA(5.81±1.96)ng/ml、t-PSA(38.52±5.65)ng/ml均明显高于前列腺增生患者的(1.85±0.31)、(8.22±1.68)ng/ml(P<0.05)。结论 临床诊断前列腺癌时可采取BP-MRI联合PSA指标的方式,相比单一检查准确性更高,可为临床提供可靠影像及指标支持,值得推广。 展开更多
关键词 参数磁共振成像 前列腺特异性抗原指标 前列腺癌 前列腺增生
下载PDF
双参数磁共振PI-RADS联合PSA相关指标在首次前列腺穿刺活检中的诊断价值 被引量:26
19
作者 梁震 朱军 +4 位作者 康家旗 胡睿 张威 欧宁静 刘晓强 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期768-773,共6页
目的基于前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)第2版,研究双参数磁共振成像(bpMRI)联合PSA相关指标在首次前列腺穿刺活检中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年10月于天津医科大学总医院行经会阴饱和穿刺活检的539例患者的临床... 目的基于前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)第2版,研究双参数磁共振成像(bpMRI)联合PSA相关指标在首次前列腺穿刺活检中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年10月于天津医科大学总医院行经会阴饱和穿刺活检的539例患者的临床资料。年龄44~88岁,平均69.5岁;tPSA4~10ng/ml,平均7.23ng/ml;f/tPSA0.016~0.504,平均0.183;PSA密度(PSAD)0.025~0.534ng/ml^2,平均0.126ng/ml^2;前列腺体积(PV)18.71~199.51ml,平均72.42ml。通过单因素分析比较穿刺阳性与阴性患者、有临床意义前列腺癌(csPCa)与无临床意义前列腺癌(InsPCa)患者上述指标的差异;通过多因素logistic回归分析筛选穿刺阳性及csPCa的独立危险因素,计算敏感性、特异性等指标并对独立危险因素的诊断效能进行评估,探讨bpMRIPI-RADS评分诊断前列腺癌和csPCa的最适阈值。结果本研究中穿刺阳性244例,穿刺阴性295例;阳性患者中csPCa59例,InsPCa185例。单因素分析结果显示,阳性患者的年龄(P<0.001)和PI-RADS评分(P<0.001)高于阴性患者,差异均有统计学意义;csPCa患者的年龄(P=0.023)、PSAD(P=0.048)和PI-RADS评分(P<0.001)均高于InsPCa患者,f/tPSA低于InsPCa患者(P=0.027),差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,f/tPSA(OR=2.283,P=0.049)和PI-RADS评分(OR=9.046,P<0.001)是活检结果为阳性的独立危险因素,而PSAD(OR=4.54,P=0.038)和PI-RADS评分(OR=8.254,P<0.001)是csPCa的独立危险因素。通过约登指数分析PI-RADS评分不同阈值对前列腺癌的检出率发现,PI-RADS评分3分为诊断前列腺癌的最佳阈值,PI-RADS评分4分为诊断csPCa的最佳阈值。PI-RADS评分≥3分且f/tPSA<0.2的患者前列腺癌阳性率相对较高,为86.6%(181/209);而PI-RADS评分≤2分且f/tPSA≥0.2的患者中前列腺癌阳性率较低,为10.7%(6/56)。PI-RADS评分≥4分且PSAD≥0.15ng/ml^2的患者csPCa阳性率相对较高,为76.0%(38/50);在PI-RADS评分≤3分且PSAD<0.15ng/ml^2的患者中csPCa阳性率较低,为0。结论bpMRIPI-RADS评分与f/tPSA、PSAD等指标进行结合,不仅可提高对前列腺癌、csPCa的诊断能力,而且对穿刺病理结果的预测有重要意义。满足PI-RADS评分≤3分且PSAD<0.15ng/ml2的患者可避免不必要的前列腺穿刺检查。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺影像报告和数据系统 参数磁共振成像 前列腺特异性抗原
原文传递
单纯靶向活检与靶向联合系统活检在高PI-RADS评分患者中的对比研究 被引量:1
20
作者 龙宇 王宇昊 +3 位作者 周天任 丁磊 梁超 李杰 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期820-827,共8页
目的:比较前列腺单纯靶向活检与靶向联合系统活检对前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI⁃RADS)评分4~5分患者的诊断效能。方法:回顾性分析2019年7月1日—2022年6月1日南京医科大学第一附属医院泌... 目的:比较前列腺单纯靶向活检与靶向联合系统活检对前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI⁃RADS)评分4~5分患者的诊断效能。方法:回顾性分析2019年7月1日—2022年6月1日南京医科大学第一附属医院泌尿外科439例前列腺PI⁃RADS评分为4~5分且接受前列腺单纯靶向活检与靶向联合系统活检患者的临床资料。分别由2名泌尿外科医生独立对每例患者行双参数磁共振成像经直肠超声(biparametric magnetic resonance imaging⁃transrectal ultra⁃sonography,bpMRI⁃TRUS)辅助靶向活检和靶向联合系统活检。通过χ^(2)检验或Fisher精确检验比较不同活检方式对临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,CsPCa)的检出情况。结果:靶向活检对CsPCa的检出率低于靶向联合系统活检,但差异无统计学意义(P=0.05),如仅行单纯靶向活检,会有5.0%的CsPCa被漏诊。当PI⁃RADS评分为4分时,靶向活检对CsPCa的检出率低于靶向联合系统活检,差异有统计学意义(P<0.05),如仅行单纯靶向活检,会有6.2%的CsPCa被漏诊。当0<PSA≤20 ng/mL时,靶向活检对CsPCa的检出率低于靶向联合系统活检,差异有统计学意义(P<0.05);而20 ng/mL<PSA≤50 ng/mL时,二者差异无统计学意义(P>0.05)。当PI⁃RADS评分为5分时,靶向活检对CsPCa的检出率低于靶向联合系统活检,但差异无统计学意义(P>0.05),如仅行单纯靶向活检,会有3.5%的CsPCa被漏诊;在PSA亚组分析中,二者CsPCa的检出率差异也均无统计学意义(P>0.05)。靶向活检与根治性术后病理的符合率略低于靶向联合系统活检,但差异无统计学意义(P>0.05);在PI⁃RADS评分亚组及PSA分层分析中,二者病理符合率的差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论:PI⁃RADS评分为4~5分疑似高危前列腺癌的患者,当PI⁃RADS评分4分且PSA>20 ng/mL或PI⁃RADS评分5分时,靶向活检可取代靶向联合系统活检。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 参数磁共振 靶向活检 靶向联合系统活检
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部