高场磁共振多b值弥散加权成像对肝细胞癌与肝血管瘤的鉴别诊断价值分析

目的分析高场磁共振(MRI)多b值弥散加权成像(DWI)对肝细胞癌与肝血管瘤中的鉴别诊断价值。方法选取行高场MRI-DWI检查的109例患者,所有患者病情经病理检查明晰,43例肝细胞癌患者划入观察组,66例肝血管瘤患者划入对照组,对比两组不同b值下的表观弥散系数(ADC)值;另绘制受试者工作曲线(ROC),分析不同b值下ADC值鉴别诊断肝细胞癌与肝血管瘤的效能。结果b值为50 s/mm 2、400 s/mm 2、1000 s/mm 2时,观察组的ADC值分别为(2.09±0.42)×10^(-3)/mm^(2)/s、(1.72±0.36)×10^(-3)/mm^(2)/s、(1.39±0.28)×10^(-3)/mm^(2)/s,均低于对照组的(2.45±0.57)×10^(-3)/mm^(2)/s、(2.16±0.45)×10^(-3)/mm^(2)/s、(1.88±0.47)×10^(-3)/mm^(2)/s,有统计学差异(P<0.05);ROC结果显示:当b值在1000 s/mm 2时,ADC值鉴别诊断肝细胞癌与肝血管瘤的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度最高,分别为0.816、90.70%、72.70%。结论高场MRI-DWI能够有效鉴别诊断出肝细胞癌与肝血管瘤,且b值越大,诊断效果越强,具有一定的应用价值。

3.0T磁共振多b值弥散加权成像检查诊断前列腺良恶性病变的价值分析

目的探讨3.0T磁共振多b值弥散加权成像(DWI)检查诊断前列腺良恶性病变的价值。方法选取2020年1月至2021年1月黄淮学院附属医院收治的152例前列腺肿瘤患者作为研究对象。所有患者均行前列腺癌根治性手术治疗,术前均行3.0T磁共振多b值DWI检查,比较前列腺良恶性病变患者不同b值下的表观扩散系数(ADC)值,统计3.0T磁共振多b值DWI检查诊断前列腺良恶性病变的结果及对前列腺良恶性病变的诊断价值。结果b=1000 s/mm^(2)、b=1500 s/mm^(2)、b=2000 s/mm^(2)时,恶性患者的ADC值均低于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05);b=1500 s/mm^(2)、b=2000 s/mm^(2)时,良恶性患者ADC值均低于b=1000 s/mm^(2),差异有统计学意义(P<0.05);b=1500 s/mm^(2)时,恶性患者ADC值低于b=1000 s/mm^(2),差异有统计学意义(P<0.05),良性患者b=1500 s/mm^(2)与b=1000 s/mm^(2) ADC值比较差异无统计学意义。3.0T磁共振多b值DWI检查诊断前列腺良性病变患者为70例,占比为46.05%,恶性病变82例,占比为53.95%。3.0T磁共振多b值DWI检查诊断前列腺良恶性病变的准确度为86.84%,特异度为85.71%,灵敏度为87.80%。结论3.0T磁共振多b值DWI检查诊断前列腺良恶性病变的价值较高,诊断结果与病理检查相近,值得临床推广应用。

磁共振多b值弥散加权成像评价直肠癌淋巴结转移的价值

目的探究磁共振多b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在直肠癌淋巴结诊断方面的临床意义。材料与方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院80例经肠镜及术后病理证实为直肠癌患者的DWI图像;DWI多b值扫描,b=0、20、30、50、600、800、1000 s/mm^2;通过工作站分析软件后处理,基于多b值生成表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图。将淋巴结病理结果作为金标准,将患者分为A、B两组(转移/非转移淋巴结组),回顾性分析不同b值下淋巴结检出率;测量大小不同淋巴结,多b值ADC图的淋巴结检出率;测量A、B两组淋巴结多b值ADC值,测量转移淋巴结鉴别诊断敏感性、特异性。结果(1)随b值增加(0~1000 s/mm^2),淋巴结检出率递减;DWI图像淋巴结信噪比递增。(2)直径8 mm以上淋巴结,多b值DWI图像检出率一致,无明显统计学差异。(3)高场强多b值弥散加权成像,A组与B组淋巴结ADC有统计学差异。(4)当ADC值为0.98×10^(-3)mm^2/s时,诊断转移淋巴结敏感度为63.7%、特异度为93.2%。结论高场强多b值弥散加权成像鉴别直肠癌淋巴结性质,具有中等敏感性、高度特异性。

磁共振多b值弥散加权成像在宫颈癌放疗随访疗效观察

目的探讨磁共振多b值弥散加权成像在宫颈癌放疗随访疗效观察中的应用价值。方法选取我院妇科2013年3月至2016年3月收治的宫颈癌患者113例为观察组,给予放射治疗,治疗前后均行磁共振多b值弥散检查,另设健康妇女60例为对照组,行磁共振多b值弥散检查。观察并记录对照组与观察组患者宫颈癌组织、放射后宫颈癌组织、正常宫颈组织表观扩散系数值(ADC)。结果宫颈癌患者ADC值明显低于对照组(P<0.01);化疗后宫颈恢复者ADC值明显高于治疗前,但低于对照组(P<0.01)。结论磁共振多b值弥散既可明确区分宫颈正常组织与癌组织,又可明确分辨患者放疗后病情发展状况,在宫颈癌的诊断及治疗后疾病预后中具有良好的参考价值。

磁共振多b值弥散加权成像(DWI)联合波谱成像(MRS)诊断前列腺癌的价值分析

目的探讨前列腺癌患者诊断中磁共振(MRI)多b值弥散加权成像(DWI)联合波谱成像(MRS)的价值。方法选取2019年3月-2020年10月南漳县人民医院收治的前列腺癌患者32例作为观察组,同期接受治疗的前列腺良性病变患者40例作为对照组,给予2组患者MRI多b值DWI和MRS扫描,对比2组患者各b值下DWI信号强度和表观弥散系数(ADC)、平均增强时间(MET)、负性增强积分(NEI),比较MRI多b值DWI联合MRS及两者单独使用的诊断价值。结果在400s/mm^(2)、600s/mm^(2)1000s/mm^(2)的b值下,观察组DWI信号强度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ADC值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组MET值比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组NEI值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MRI多b值DWI联合MRS的诊断效能(敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值)均明显高于两者单独使用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用MRI多b值DWI联合MRS检测方式对前列腺癌患者具有更高的检测价值,可辅助临床诊断及治疗。

高场磁共振多b值弥散加权成像鉴别诊断肝血管瘤与肝细胞癌价值探讨

目的探讨高场磁共振多b值弥散加权成像(DWI)鉴别诊断肝血管瘤(HH)与肝细胞癌(HCC)的价值.方法2019年6月~2021年5月我院收治的85例肝脏局灶性占位性病变(FLL)患者,均接受高场MRI检查,记录不同b值下表观扩散系数(ADC).均接受肝叶切除术,行组织病理学检查.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估ADC的鉴别诊断价值.结果在85例FLL患者中,术后组织病理学检查诊断为HH者28例(32.9%)、肝局灶性结节性增生(FNH)者18例(21.2%)和肝细胞癌(HCC)者39例(45.9%);在b值=50 s/mm2、b值=400 s/mm2和b值=1000 s/mm2时,HCC病灶ADC值分别为(2.41±0.20)×10^(-3)/mm^(2)/s、(2.02±0.19)×10^(-3)/mm^(2)/s和(1.73±0.15)×10^(-3)/mm^(2)/s,FNH病灶分别为(2.43±0.31)×10^(-3)/mm^(2)/s、(2.05±0.21)×10^(-3)/mm^(2)/s和(2.01±0.18)×10^(-3)/mm^(2)/s,均显著低于HH病灶[分别为(2.63±0.35)×10^(-3)/mm^(2)/s、(2.46±0.32)×10^(-3)/mm^(2)/s和(2.25±0.23)×10^(-3)/mm^(2)/s,P<0.05];根据b值=1000 s/mm2时HH与HCC病灶ADC值绘制ROC曲线,结果显示,以高场磁共振ADC=1.73×10^(-3)/mm^(2)/s为最佳截断点,其鉴别HH与HCC的AUC(95%CI)为0.727(0.581~0.844,P<0.05),约登指数为0.559,其灵敏度为80.0%,特异度为75.9%.结论采用高场磁共振DWI鉴别诊断HH与HCC病灶具有很大的临床价值,我们推荐应用b值为1000s/mm2时高场磁共振DWI可能鉴别诊断价值更高.

磁共振多b值弥散加权成像在肺癌患者化疗效果评估中的价值

目的探讨磁共振(MRI)多b值弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在肺癌患者化疗效果评估中的价值。方法选取2013年6月至2016年12月于本院接受肺癌化疗的患者97例为研究对象,所有患者分别于化疗前、化疗2个周期及4个周期时行MRI扫描(包括T1WI、T2WI、多b值DWI)。将化疗后肿瘤最大直径减少≥30%评定为化疗效果显著,纳入疗效显著组;肿瘤最大直径减少<30%评定为化疗效果不显著,纳入疗效不显著组。观察入选患者化疗前后影像学变化及肿瘤体积变化,比较两组患者多b值表观扩散系数(apparent difusion coeficient,ADC)的变化情况。采用接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)对不同b值ADC变化率进行分析,探究对肺癌患者化疗效果评估最稳定的b值。结果在DWI图像上,肺癌患者瘤体呈现明显高信号,随着化疗周期的延长,瘤体高信号范围逐渐缩小,且信号强度逐渐减弱。化疗后疗效显著患者70例,疗效不显著患者27例,两组患者化疗前肿瘤最大直径比较差异无显著性(P>0.05);疗效显著组患者化疗2个周期和4个周期后的肿瘤最大直径均明显小于本组化疗前及同期疗效不显著组(P_均<0.05),疗效显著组患者化疗4个周期后的肿瘤最大直径明显小于化疗2个周期后的肿瘤最大直径(P<0.05);疗效不显著组患者化疗前后肿瘤最大直径变化无显著差异(P>0.05)。当b值分别为300、600、900 s/mm^2时,疗效显著组患者化疗2个周期和4个周期后的ADC均明显大于化疗前(P_均<0.05),且化疗4个周期后的ADC明显大于化疗2个周期(P_均<0.05)。当b值相同时,疗效显著组患者化疗2个周期和4个周期后的ADC均明显大于疗效不显著组(P_均<0.05);当b值分别为300、600、900 s/mm^2时,疗效不显著组患者化疗2个周期和4个周期后的ADC与化疗前比较差异均无显著性(P_均>0.05)。b值为600 s/mm^2时ROC曲线的整体斜率最稳定,化疗2个周期后,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.917,灵敏度为0.9000,特异度为0.8519;化疗4个周期后,AUC为0.847,灵敏度为0.7286,特异度为0.8148。结论 DWI在肺癌患者化疗效果评估中的应用价值较高,当b值为600 s/mm^2时对患者疗效评估最稳定。

磁共振多b值弥散加权成像结合表观弥散系数诊断卵巢癌的价值分析

目的探讨磁共振多b值弥散加权成像结合表观弥散系数(ADC)诊断卵巢癌的价值。方法选取2014年5月至2019年12月本院收治的卵巢癌患者50例作为观察组,另选取同期50名健康体检者作为对照组,两组均行MRI检查,比较两组多b值磁共振弥散成像上的ADC值,分析磁共振多b值弥散加权成像结合ADC值在卵巢癌中的诊断效能。结果在不同b值下,观察组磁共振弥散成像上的ADC值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);以病理结果为金标准,绘制磁共振多b值弥散加权成像结合ADC值ROC曲线,结果显示,磁共振多b值弥散加权成像结合ADC值联合检测在卵巢癌患者中的诊断灵敏度、特异度均高于单一磁共振多b值弥散加权成像、ADC值(P<0.05)。结论磁共振多b值弥散加权成像结合ADC值对良恶性肿瘤的鉴别具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。

磁共振多b值弥散加权成像在评价直肠癌淋巴结转移的应用价值研究

目的:探讨磁共振多b值弥散加权成像在评价直肠癌淋巴结转移的应用价值研究。方法:选取2021年4月至2022年10月的潮州市人民医院经MRI及DWI检查的直肠癌患者40例作为探究对象,以临床淋巴结病理结果为金标准,按照淋巴结转移情况进行分组,将其分为A组(直肠癌转移淋巴结)、B两组(直肠癌非转移淋巴结),两组各20例,分别测量两组患者直肠癌淋巴结ADC值;比较不同b值下淋巴结检出率及不同b值下大小淋巴结区别。结果:A组患者淋巴结长径与短径均高于B组,ADC值低于B组,临床差异具有统计学意义(P<0.05);淋巴结短径、长径与ADC值预测体内淋巴结转移情况ADC均超过0.7,同时短径敏感性最高,长径特异性最高;临床随b值增加,检出率降低,SNR随之增高。结论:直肠癌患者在进行磁共振弥散加权成像检测过程中,利用表观扩散系数可以鉴别临床淋巴结转移情况,采取多b值诊断能够有效提高诊断准确性,为后期治疗提供理论数据,具有较高价值。

磁共振多b值弥散加权成像对宫颈癌宫旁浸润的诊断价值

目的 研究磁共振多b值弥散加权成像(DWI)对宫颈癌宫旁浸润的诊断价值。方法 选取2021年1月至2022年5月于佛山市南海区第四人民医院接受治疗的50例宫颈癌患者,所有患者均行MRI检查,以病理检查结果为金标准,分析MRI平扫+动态增强、MRI平扫+DWI(单b值)+动态增强、MRI平扫+DWI(多b值)+动态增强诊断宫旁浸润的灵敏度、特异度及准确度。结果 50例宫颈癌患者,经病理检查证实14例出现宫旁浸润。以病理检查结果为金标准,MRI平扫+DWI(多b值)+动态增强诊断宫旁浸润的准确度高于MRI平扫+动态增强,差异有统计学意义(P<0.05);MRI平扫+DWI(多b值)+动态增强诊断宫旁浸润的准确度虽高于MRI平扫+DWI(单b值)+动态增强,但差异无统计学意义(P>0.05);MRI平扫+DWI(多b值)+动态增强诊断宫旁浸润的灵敏度、特异度虽高于MRI平扫+动态增强、MRI平扫+DWI(单b值)+动态增强,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 磁共振多b值DWI诊断宫颈癌宫旁浸润的准确度较高,有利于为宫颈癌病灶、宫旁浸润的定性诊断提供参考,指导临床治疗方案的制定。

3.0T磁共振多b值弥散加权成像在肝脏良恶性病变中的鉴别价值

目的:研究3.0T磁共振多b值弥散加权成像在鉴别肝脏良恶性病变中的价值。方法:选取我院2020年1月—2020年7月纳入的77例肝脏占位性病变患者进行观察,统计并整理其完整资料,分别接受3.0T磁共振检查,并给予多b值弥散加权成像,观察所有患者弥散加权成像的图像特征,随后对比良恶性病变患者不同b值的表面弥散系数。结果:所有患者病灶的实性部分在T1WI上显示稍低信号或者等信号,而囊变坏死区域呈现低信号;T1WI上显示稍高、稍低以及高低混合信号。弥散加权成像上肝血管瘤、原发性肝癌、肝局灶性结节增生的信号较周边肝实质高,肝囊肿低信号,肝脓肿高信号,肝转移瘤以略高信号为主。良恶性病变组内不同b值的表面弥散系数比较无显著差异(P>0.05),但各类疾病高b值的表面弥散系数均显著低于中、低b值(P<0.05)。结论:3.0T磁共振多b值弥散加权成像在临床具有重要价值,能够对肝脏的良恶性病变进行准确鉴别,值得推广。

1.5T磁共振多b值弥散加权成像和表观弥散系数在颈部淋巴结病变鉴别诊断中的价值

研究多b值弥散加权成像及表观弥散系数值,对颈部淋巴结病变的诊断价值,同时探索1.5T磁共振颈部巴林结合力值。方法:选取2019年11月-2020年11月收治与我院的60例患者,分为观察组与对照组,每组30例,观察组为恶性肿瘤,对照组为良性肿瘤患者,两组患者均采用1.5T磁共振诊断模式,对比良性肿瘤与恶性肿瘤淋巴结大小;对比良性肿瘤与恶性肿瘤的信号情况;对比良性肿瘤与恶性肿瘤ADC值。结果:良性组肿瘤大小值与恶性组无显著差异(P>0.05);良性组肿瘤与恶性组肿瘤信号无显著差异(P>0.05);良性组ADC值在b值不同情况下,均低于恶性组(P<0.05)。结论:在颈部淋巴结病变诊断中,弥散系数与磁共振多b值成像具有一定效果,因此需要引起医护人员重视。

多b值弥散加权成像和磁共振增强扫描在评估胶质瘤术后复发及假性进展中的价值

目的:分析多b值弥散加权成像(DWI)和磁共振增强扫描在评估胶质瘤术后复发及假性进展中的价值。方法:回顾性收集2023年7月—2024年1月重庆医科大学附属大足医院收治的胶质瘤术后患者46例的病历资料,所有患者均接受磁共振成像(MRI)与多b值DWI检查,分析多b值DWI和磁共振增强扫描对胶质瘤术后复发及假性进展的诊断价值;并进一步分析参数表观弥散系数(ADC)与分布弥散系数(DDC)的相关性。结果:本研究纳入46例患者中明确检出胶质瘤复发26例,假性进展20例;胶质瘤复发组ADC、D、f、DDC、α值低于假性进展组,D^(*)值高于假性进展组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,ADC、D、D^(*)、f、DDC与α值的AUC均>0.7,具有一定诊断价值;采用双变量Pearson相关性检验分析发现,DDC与ADC值之间呈正相关(P<0.05)。结论:多b值DWI和磁共振增强扫描在胶质瘤术后复发及假性进展鉴别诊断中具有较高价值,可为临床诊断提供可靠的诊断依据。

能谱CT联合磁共振高B值弥散加权成像在前列腺增生和前列腺癌诊断鉴别中的应用

目的:探讨能谱CT联合磁共振高B值弥散加权成像在前列腺增生和前列腺癌诊断鉴别中的应用价值。方法:前瞻性选取2022年8月~2023年6月在南平市第一医院经穿刺活检病理检查确诊的92例前列腺病变患者,其中前列腺增生患者66例,前列腺癌26例。均进行能谱CT、磁共振高B值弥散加权成像检查,比较能谱CT、磁共振高B值弥散加权成像及联合检查诊断效能。结果:前列腺癌与前列腺增生40~80 keV单能量图CT值比较差异显著(P<0.05);B值为800 s/mm 2、3000 s/mm 2,前列腺癌组织DWI信号强度值均高于前列腺增生(P<0.001);经能谱CT检查后,前列腺增生59例,前列腺癌33例;磁共振高B值弥散加权成像检查后,前列腺增生63例,前列腺癌29例;联合检查后,前列腺增生68例,前列腺癌24例;能谱CT鉴别诊断灵敏度81.82%、特异度80.77%、阳性预测值91.53%、阴性预测值63.64%、准确度81.52%;磁共振高B值弥散加权成像鉴别诊断灵敏度89.39%、特异度84.62%、阳性预测值93.65%、阴性预测值75.86%、准确度88.04%;能谱CT联合磁共振高B值弥散加权成像检查灵敏度100.00%、阳性预测值97.06%、阴性预测值100.00%、准确度97.83%均显著高于单一检查方法(P<0.05)。结论:能谱CT联合磁共振高B值弥散加权成像在前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断中具有显著优势,能够提高诊断的灵敏度和准确度,该联合检查方法为临床提供了一种有效的评估工具,有助于早期发现和准确诊断前列腺相关病变。

磁共振成像增强扫描及弥散加权成像预测小肝癌微血管侵犯的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)增强扫描及弥散加权成像(DWI)预测小肝癌患者微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法选取成都医学院第一附属医院2021年5月至2023年5月收治的90例小肝癌患者(术前1周内均接受MRI增强扫描)为研究对象,根据术后病理检查结果分为MVI阳性组(n=25)和MVI阴性组(n=65),比较两组一般资料、增强扫描特征及DWI参数,采用多因素Logistic回归分析确定MVI的影响因素。基于回归分析结果建立评分模型,绘制评分模型预测小肝癌患者MVI的受试者工作特征(ROC)曲线。结果90例小肝癌患者中MVI阳性率为27.78%(25/90)。MVI阳性组低分化、动脉期瘤周强化、肿瘤边缘不光滑、肝胆期瘤周低信号的占比高于MVI阴性组,而D值、ADC值低于MVI阴性组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,动脉期瘤周强化、肿瘤边缘、瘤周低信号、D值、ADC值是小肝癌MVI的影响因素(P<0.05)。根据回归分析建立的评分模型预测小肝癌患者MVI的ROC曲线下面积为0.898,最佳截断值为5分,其敏感度与特异度分别为0.920、0.877。结论MRI增强扫描联合DWI可有效预测小肝癌患者的MVI风险。

全身磁共振弥散加权成像联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值

目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=30)。分析WB-DWI、多层螺旋CT单一及联合对患者累及部位的检出率,分析两种检查方式单一及联合对多发性骨髓瘤的检出情况,通过ROC曲线分析WB-DWI、多层螺旋CT联合诊断多发性骨髓瘤的临床价值。结果 检测结果主要与Durie-Salmon分期、国际骨髓瘤分期相关(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单一检测对比,联合检测患者累及部位的检出率较高(P<0.05)。在多发性骨髓瘤诊断中WB-DWI、多层螺旋CT联合检测高于单一检测(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单项诊断对比,两项联合诊断多发性骨髓瘤的敏感度、特异性、准确性均较高(P<0.05)。结论 相较于WB-DWI、多层螺旋CT单项检测,联合检测可有效提升患者病理检出情况,提高对多发性骨髓瘤的诊断价值。

磁共振-弥散加权成像对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值

目的 探讨磁共振-弥散加权成像(MR-DWI)对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值。方法 158例喉癌手术患者均于术前、放疗后6个月接受MRI检查。以病理检查结果为金标准,比较常规MRI和MRDWI检查对喉癌的检出情况及其诊断喉癌T分期的结果与病理检查结果的一致性,以及不同预后喉癌患者MRDWI检查的表现弥散系数(ADC)值。结果 MR-DWI检查对喉癌的检出率明显高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P﹤0.01)。MR-DWI检查诊断喉癌T分期的结果与病理检查结果的一致性Kappa值为0.869,高于常规MRI检查的0.703。放疗后6个月,未复发患者的ADC值明显高于复发患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 MR-DWI检查对喉癌的检出率较高,其诊断喉癌术前T分期的结果与病理检查结果的一致性也较高,并且能预测喉癌患者的预后。

磁共振弥散加权成像联合CRP对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值

目的磁共振弥散加权成像(DWI)联合血清C反应蛋白(CRP)对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月宝鸡市中心医院收治的195例急性缺血性脑梗死患者床资料,其中男111例,女84例,年龄范围57~75岁。按发病至接受磁共振检查前时间分为超急性期组(病程≤6 h)67例、急性期组(病程6~72 h)79例、亚急性期组(≥72~168 h)49例;比较3组患者的DWI检查结果[表观弥散系数(ADC)]及CRP水平,受试者操作特征曲线(ROC)分析DWI联合CRP对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值,采用t检验、F检验进行统计分析。结果超急性期组患侧ADC为(0.33±0.08)×10^(-3) mm^(2)/s,低于急性期组的(0.40±0.09)×10^(-3) mm^(2)/s、亚急性期组的(1.56±0.25)×10^(-3) mm^(2)/s,3组比较差异有统计学意义(F=34.455,P<0.05);且超急性期组、急性期组患者患侧ADC值低于健侧,但亚急性期组患者ADC值高于健侧,差异有统计学意义(均P<0.05)。超急性期组CRP为(9.39±3.03)mg/L,高于急性期组(6.01±1.27)mg/L、亚急性期(5.48±1.33)mg/L(q=16.09、712.295,均P<0.05);但急性期组、亚急性期CRP比较差异无统计学意义(q=1.933、P>0.05)。ROC显示ADC鉴别急性缺血性脑梗死超急性期的曲线下面积(AUC)为0.587,灵敏度为100.00%、特异度为38.38%;CRP鉴别急性缺血性脑梗死超急性期的AUC为0.888,灵敏度为73.13%、特异度为96.87%;ADC联合CRP的AUC为0.918,灵敏度、特异度分别为85.07%、86.72%。结论急性缺血性脑梗死患者的ADC与血清CRP水平均可有效鉴别时间窗,ADC鉴别超急性缺血性脑梗死存在高灵敏度优势,CRP则具有高特异度优势,两者联合可进一步优化鉴别效能。

评价磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)在体部肿瘤筛查中的应用价值

探析于体部肿瘤筛查中选择磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)的应用成效。方法 选取2023年1月-2023年12月30例体位肿瘤患者(100处病灶)和同期健康体检者30例患者,均开展WB-DWI,观察其成像特征。结果 健康体检组可呈现清晰组织构造,而在肿瘤组中,100个病灶在WB-DWI上都显示为高信号,并且经过 MRI检查,恶性肿瘤的ADC值平均低于良性肿瘤(P<0.05)。结论 WB-DWI于体部肿瘤筛查中具有临床意义,有效对良恶性肿瘤予以判别。

急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像的应用价值探析

目的探究急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像(DWI)的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月我院收治的70例疑似急性脑梗死患者为研究对象,经脑血管造影检查后确诊40例,对所有患者进行磁共振弥散加权成像检查和常规磁共振(MRI)检查,采用Kappa检验评估两种检查结果与脑血管造影结果的一致性,并分析诊断效能。对比两种检查方式对急性脑梗死不同分期的检出率。结果DWI检查和脑血管造影检查结果的Kappa值为0.678,一致性较好;MRI检查和脑血管造影检查结果的Kappa值为0.561,一致性一般。DWI检查对急性脑梗死诊断的敏感度、特异度和准确率分别为87.50%、80.00%、84.29%;MRI检查对急性脑梗死诊断的敏感度、特异度和准确率分别为82.50%、73.33%、78.57%。DWI对超急性期脑梗死的检出率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05),两种检查方式对急性期和亚急性期脑梗死的检出率未见显著差异(P>0.05)。结论磁共振弥散加权成像检查对急性脑梗死的诊断效果较好,对超急性期脑梗死的辨别能力强,能够有效提高临床诊断效率。