脑血液流动磁共振定量技术的流体力学实验研究

目的:通过建立适当的流体模型,评价磁共振相位对比电影法对流体定量测量的可行性及准确性。方法:用磁共振相位对比电影法测定模拟脑血液流动的管状模型稳态流动下流体信号强度,并与相应的速率进行相关性分析后分别得出相应的转换函数关系。运用该转换函数选择性测量稳态及脉冲流动下管腔内各点的流体速率,并与相应激光多普勒测速对比分析以验证其测量准确性。结果:流体信号强度与对应速率呈线性相关,相关系数为0.985;相应信号强度(Y)和流率(X)的转换函数为Y=-0.0908X2+24.176X-15.304。不同流量状况下重复测量后,比较两次测量信号强度结果差异无显著性意义(P>0.05)。两次测量值与实际值比较,测量误差均≤10%。磁共振相位对比电影法与激光多普勒测速仪测量的流率比较,两组数据相关性良好(P<0.01,r=0.933)。结论:磁共振相位对比电影法是一种有效的脑血流定量技术,选择适当的扫描参数、准确的图像后处理及转换函数是确保该方法测量准确性的基础。

磁共振定量技术在肝脏铁过载中的研究进展

因为铁元素能够促进过氧化氢转化为自由基,进而损伤细胞膜、蛋白质以及DNA,故人体铁过载会引发器官损害[1]。铁过载诱因包括再生障碍性贫血、遗传血色沉着病以及重型地中海贫血等,病情严重者可引起肝脏等器官功能异常,甚至衰竭,故临床有效评估患者肝脏铁含量,可以指导临床治疗诱发全身铁过载疾病与患者疗效评估。磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)具有安全无创、操作简便以及准确性高等特点,在肝铁诊断中存在较大潜力。近年来,随着各种磁共振设备以及成像序列不断改进、发展,铁过载临床诊断与监测中已经广泛应用到各类磁共振定量技术,同时显示出了较好临床价值[2]。本文结合以往研究,全面综述磁共振定量技术在肝脏铁过载中研究进展。

19F核磁共振定量技术测定帕利哌酮含量

目的应用19F核磁共振定量(19F-NMR)技术测定帕利哌酮的含量。方法以4-溴-2-氟乙酰苯胺为内标,氘代二氯甲烷为溶剂,测定帕利哌酮的19F-NMR,通过比较样品定量峰与内标物质响应峰峰面积,计算帕利哌酮的含量。结果该方法进样精密度RSD为0.82%;重复性RSD为0.91%;溶液在6h内稳定;3批帕利哌酮平均含量分别为97.40%、97.89%、97.60%,RSD分别为0.41%、0.42%、0.57%。结论本文建立的19F-NMR法可以准确快速地测定帕利哌酮的含量。

核磁共振定量技术测定原薯蓣皂苷对照品的含量

目的:1H核磁共振定量技术测定原薯蓣皂苷的含量。方法:采用Bruker AVANCEII 500MHz超导脉冲傅里叶变换核磁共振波谱仪,以氘代吡啶为溶剂、TMS为内标,测定原薯蓣皂苷的核磁共振氢谱,通过样品定量峰与内标物质响应峰面积及质子当量重量,计算原薯蓣皂苷的含量。结果:以化学位移为δH 5.84处的氢信号作为定量峰,其含量测定的重复性、精密度、稳定性、耐用性的RSD值均小于2%。测得3批原薯蓣皂苷样品的绝对含量分别为98.56%、98.43%、98.63%。结论:在没有对照品的情况下,核磁共振内标法可用于原薯蓣皂苷的含量测定。

磁共振定量技术评价心肌炎患者双室心肌应变功能的初步临床研究

目的:探究磁共振定量技术评价心肌炎患者双室心肌应变功能的初步临床效果。方法:本次研究起止时间分别设定为 2018 年 1 月与 2019 年 12 月, 将 30 名急性心肌炎患者与 30 名健康体检者纳入研究,分别设定为观察组与对照组,采用我院磁共振仪(西门子 Aera1.5T)对患者进行心脏磁共振检查, 定量分析磁共振组织追踪技术效果,评价两组患者心功能相关指标。结果:两组研究对象之间 LVEF、LVESV、LVESV index 组间对比具有统计学差异(p < 0.05);观察组患者应变及病变率 GRS、GCS、GLS、GRSR、GCSR 及 GLSR 水平均低于对照组健康体检者,组间对比具有统计学差异(p < 0.05)。 结论:磁共振定量技术在心肌炎患者双室心肌应变功能的监测中操作简单,安全性强,能够敏感、高效地对患者心脏早期受损程度进行评价,值得推广。

磁共振脂肪定量技术在非酒精性脂肪性肝病患者小柴胡汤加减联合水飞蓟素胶囊治疗疗效评估中的价值

目的:分析磁共振脂肪定量(MRFQ)技术在非酒精性脂肪性肝病(NAfld)患者小柴胡汤加减联合水飞蓟素胶囊治疗疗效评估中的应用价值。方法:选取2019年10月至2022年9月上海中医药大学附属曙光医院收治的130例NAfld患者,按1∶1比例原则分为例数相等的对照组和观察组,每组65例。对照组采用水飞蓟素胶囊治疗,观察组采用小柴胡汤加减联合水飞蓟素胶囊治疗,两组患者均在治疗前后采用MRFQ技术检查,比较治疗前后肝脏脂肪分量(F)、质子密度脂肪分数(PDFF)值,分析F、PDFF与脂肪肝的相关性。结果:观察组治疗总有效率为96.92%(63/65),对照组为83.08%(54/65),差异有统计学意义(x^(2)=6.923,P<0.05);两组患者治疗后经MRFQ技术检查,观察组65例患者脂肪肝检测正常35例(占53.85%),轻度脂肪肝22例(占33.85%),中度脂肪肝8例(占12.31%);对照组65例患者脂肪肝检测正常24例(占36.92%),轻度脂肪肝24例(占36.92%),中度脂肪肝14例(占21.54%),重度脂肪肝3例(占4.62%);两组脂肪肝检测正常率比较,差异有统计学意义(Z=8.755,P<0.05)。治疗后观察组脂肪(BF)、体脂率(BFR)、内脏脂肪面积(VFA)、体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR)均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.092、3.991、4.733、5.437、2.413,P<0.05)。治疗后观察组F值、PDFF值均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.577、6.589,P<0.05)。随着脂肪肝等级增加,治疗后患者的肝脏F值、PDFF值越高。采用Spearson进行相关性分析,肝脏F值、PDFF值与肝脏脂肪等级为正相关性(r=0.618、0.648,P<0.05)。结论:MRFQ技术可发现NAfld患者经小柴胡汤加减联合水飞蓟素胶囊后,肝脏脂肪含量明显降低,根据MRFQ技术可相应评价患者治疗后的病情程度,为临床治疗效果评价提供客观性依据。

定量核磁共振技术在中药质量控制中的应用进展

中药质量控制是保证中药安全有效、质量稳定的基础,是中药标准化、现代化、国际化的前提,选用合适的分析方法在中药质量控制中具有重要意义。与薄层色谱、气相色谱、高效液相色谱等常规分析方法相比,定量核磁共振技术(qNMR)样品前处理简单、分析检测速度快、无需自身对照品,集定性鉴别和定量分析于一体,适用于中药中各类成分的检测分析,或将作为一种有力的分析技术,应用于中药质量控制。对qNMR的基本原理、定量方法和药典应用进行总结,重点介绍了qNMR在中药材、中药制剂、中药对照品及中药生产过程质量控制中的应用进展,提出了qNMR存在的若干问题并展望了其发展前景,旨在为采用qNMR控制中药质量提供参考。

基于定量磁共振成像技术的针刀对腰椎退行性病变疗效研究

目的探讨采用定量磁共振成像技术(MRI)评价针刀治疗腰椎退行性病变疗效的价值。方法选取2021年10月至2023年8月东莞市万江医院收治的71例腰椎退行性病变患者作为研究对象,男50例,女21例,年龄38~76(52.14±3.48)岁,病程2~17(10.75±1.42)年。患者均采用针刀治疗,每周治疗1次,如连续3次无效即停止治疗。治疗前后,患者均行定量MRI检查,实施软骨延迟增强磁共振成像技术(dGEMRIC)与T2 mapping成像。分析MRI检查结果,比较治疗前后葡糖氨基糖类(GAG)浓度、蛋白多糖含量、T1和T2弛豫时间。采用配对t检验、方差分析。结果在MRI检查中,32例纤维环退变,T2WI中20例腰椎部位见带状及片状高信号;27例可见椎间髓核内坏死细胞碎渣、反应性增生,T1WI均表现为髓核内斑点样低信号;8例纤维环内折,T1WI、T2WI均表现为椎间盘内突出髓核成角折区低信号;4例椎间盘软骨终板退变,T2WI均表现为低信号。治疗后12 h、24 h、48 h GAG浓度[(77.21±5.36)mg/L、(84.45±5.84)mg/L、(90.36±6.48)mg/L]、蛋白多糖含量[(5.23±0.12)μg/mg、(5.25±0.11)μg/mg、(5.18±0.13)μg/mg]均高于治疗前[(51.15±4.35)mg/L、(1.82±0.21)μg/mg](均P<0.05);T1弛豫时间[(712.25±58.86)ms、(698.85±57.12)ms、(684.45±56.89)ms]均长于治疗前[(356.52±37.25)ms],T2弛豫时间[(49.21±4.36)ms、(47.25±4.11)ms、(46.23±4.05)ms]均短于治疗前[(77.25±8.15)ms](均P<0.05)。结论采用定量MRI技术可评价腰椎退行性病变患者针刀治疗前后软骨情况及成分变化,疗效评价准确。

磁共振水脂定量技术诊断脂肪肝的价值研究

目的:探讨磁共振水脂定量技术诊断脂肪肝的价值。方法:选取2018年1月—2022年1月在兰州市第二人民医院接受健康体检的疑似脂肪肝患者250例,均行磁共振水脂定量技术检查,分析磁共振水脂定量技术的诊断效能,比较不同程度脂肪肝诊断准确率,分析典型病例影像表现。结果:病理学检查显示阳性244例,阴性6例;磁共振水脂定量技术检查的灵敏度90.98%,特异度83.33%,准确率90.80%,误诊率16.67%,漏诊率9.02%。磁共振水脂定量技术检测轻度、中度、重度不同程度脂肪肝的准确率为88.93%(217/244)。结论:磁共振水脂定量技术检测脂肪肝准确率、灵敏度高,误诊率较低,值得推广应用。

磁共振q-Dixon(脂肪定量)技术对腰椎病变患者椎体骨髓脂肪含量的评估价值

目的:分析磁共振q-Dixon(脂肪定量)技术对腰椎病变患者椎体骨髓脂肪含量的评估价值。方法:选取2020年1月-2022年12月在兰州市第二人民医院进行治疗的腰椎病变患者60例,按照年龄阶段不同分为青年组、中年组、老年组,各20例。给予患者磁共振q-Dixon(脂肪定量)检测,分析不同年龄组腰椎椎体脂肪含量[椎体脂肪分数(FF)]、不同椎体脂肪含量(FF)、不同加速因子(AF)时腰椎椎体图像质量的差异[信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)];分析FF类内相关系数(ICC)评价磁共振方法测量L1~L4椎体脂肪含量的一致性。结果:对不同年龄腰椎L3椎体脂肪含量进行分析比较,结果显示青年组(29.46±7.79)<中年组(36.76±9.90)<老年组(41.00±9.04)(P <0.01);对患者的不同椎体脂肪含量进行测量,得出L1的FF值为(30.75±8.12),L2为(33.10±9.06),L3为(35.74±10.03),L4为(35.82±9.12),L1 <L2 <L3 <L4(P <0.01);检验结果显示各组间腰椎椎体SNR及CNR差异无统计学意义(P> 0.05);类内相关系数显示测量同一组患者L1~L4椎体的骨髓脂肪分数具有较好的一致性(ICC> 0.8,P <0.01)。结论:使用磁共振q-Dixon(脂肪定量)技术对腰椎病变患者的椎体骨髓脂肪含量进行测量,其结果有着较高的评估价值,能够为后期腰椎病变的临床影像学诊断提供一定的参考。

MRI定量技术在前列腺癌中的研究进展

多参数磁共振(multiple parameter MRI,mpMRI)是目前前列腺癌无创性检出、定位和分期的首选影像学方法。然而,mpMRI图像解读基于阅片者的经验和主观判断,往往会造成诊断偏差。MRI定量技术能够对前列腺病灶的病理生理学特性进行更加客观、精准地分析,传统的定量技术包括扩散张量成像、扩散峰度成像、体内非相干运动成像及T2 mapping等,但它们各自的局限性使之不能广泛应用于临床。合成磁共振序列是一种新型定量扫描方法,单次扫描后可获得多组基于组织病理生理特性的绝对测量值,具有高效率和高容错率,在前列腺癌的诊断中有良好的临床前景。本文对传统及新型MRI定量扫描方法在前列腺癌中的临床应用展开综述。

磁共振定量技术在腹部实质性脏器铁过载中的研究进展

目的总结磁共振定量技术在腹部实质性脏器铁过载中的研究进展。方法通过复习国内外相关文献,总结磁共振定量技术和其他检查在铁过载研究中的现状及进展。结果 MRI多种序列检查技术已经改变了多种器官铁过载的研究模式,其在腹部实质性脏器铁过载的影像学诊断中有重要的临床意义。目前用于检测铁过载的MRI方法主要有:信号强度测量法[包括信号强度比(signal intensity ratio,SIR)和同反相位信号强度差异]、T2/R2测量法(如多回波mapping技术和Ferri Scan技术)、T2~*/R2~*测量法、Dixon及其衍生技术、超短回波时间(UTE)成像技术及磁敏感加权成像(包括常规磁敏感加权成像和定量磁敏感成像)。结论磁共振定量技术有望成为肝铁过载的首选检查方法,并有助于提高铁过载致胰腺损伤的早期检出率。

19F核磁共振定量技术在药品检验中的应用

核磁共振技术特点是用样量少，检测速度快，准确度高备受关注，1H核磁共振定量技术已经被广泛应用于药品质量分析，但是19F核磁其振定量技术还处于起步阶段，1H核磁共振技术相比，19F核磁共振技术具有谱图库宽、19F数量少的优势，更适合定量分析，为此，我们对氟核磁共振技术内标选择的要求、仪器参数优化以及谱图处理参数的选择进行系统研究，建立了19F核磁共振定量技术用于药品含量测定以及药品、食品中含氟药物非法添加的检测体系，为药品质量控制提供保障和技术支撑。

定量动态磁共振在子宫肌瘤射频治疗中的应用价值

目的:探究定量动态磁共振在子宫肌瘤射频治疗中的应用价值。方法:选取2021年3月—2023年1月滨州市中心医院收治的70例子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者均行射频治疗术治疗,术前均常规行定量动态磁共振技术检查,以病理检查结果作为“金标准”,分析定量动态磁共振检查的诊断准确率。结果:70例疑似子宫肌瘤均经“金标准”检查确诊,确诊率为100.0%;与“金标准”相比,定量动态磁共振技术诊断诊断符合率为97.14%。退变型组患者的PUMCH(北京协和医院)模型的K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值、V_(p)值显著低于普通型,退变型组患者的PUMCH模型的诸值显著低于富细胞型,富细胞型患者的PUMCH模型的诸值显著高于普通型(P<0.001)。普通型及富细胞型、退变型患者术后诸值均低于术前(P<0.05)。结论:定量动态磁共振技术诊断子宫肌瘤患者,可有效提高诊断准确率;同时,通过测量DCE-MRI定量参数,有效评估射频治疗术后情况,具有显著应用价值。

MR定量成像技术在骨性关节炎早期诊断中的应用研究进展

骨性关节炎(OA)是以软骨退变为主要病理改变,以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要临床症状的退行性疾病,严重影响患者生活质量。磁共振是OA软骨退变的主要检测手段,不仅可以检测软骨形态学改变,近年发展的磁共振定量成像技术还可评估软骨生化成分改变,文章对诊断早期软骨退变MR定量成像技术的研究进展作一综述。

磁共振脂肪定量技术精确测量2型糖尿病患者器官脂肪沉积

对比分析传统脂肪肝检测技术、磁共振波谱技术(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)、基于化学位移的水脂分离技术在脂肪定量中的检测原理,发现磁共振脂肪定量技术是分析2型糖尿病患者脂肪沉积研究的重要手段。其中,1H-MRS技术是临床上常用的无创性脂肪定量的方法,但其操作复杂,每次只能采集单点部位,不能反映全肝情况;MR Dixon技术随着不断的改良已经发展为成熟的脂肪定量技术,并且操作简单,扫描时间短。本文总结了1H-MRS和MR Dixon技术在脂肪定量方面的技术评价以及在定量2型糖尿病患者肝脏、胰腺脂肪含量及骨质疏松并发症的应用,以便为2型糖尿病的深入研究提供助力。

磁共振定量技术在分析肝脏铁沉积中的研究进展

因为铁促进自由基转化的过程会损伤人体细胞的各个结构,进而引发器官损害,严重者造成肝脏等器官的功能代谢紊乱甚至衰竭。临床准确评估患者肝脏铁含量,能够在临床诊疗方面提供有力的支持。磁共振成像以其安全无创、简便操作和准确性高在铁过载临床诊断中得到广泛应用,文章旨在结合以往研究总结磁共振定量技术在肝脏铁沉积的应用进展。方法:通过复习相关文献了解不同磁共振影像学检查技术在肝脏铁沉积检测中的应用及进展,总结测定肝脏铁含量影像学技术的优点及它们的缺点。结论:磁共振定量技术是无创、准确评估肝脏铁过载的重要方法。

磁共振定量评估颈动脉粥样硬化斑块成分的研究进展

动脉粥样硬化是颈动脉狭窄闭塞性疾病的最常见原因。动脉粥样硬化斑块的破裂及脱落会导致血栓的形成,从而导致完全动脉闭塞或下游栓塞。颈动脉粥样硬化所致狭窄已成为缺血性脑卒中的公认危险因素,占脑卒中或短暂性缺血发作的10%~20%。现有的颈动脉狭窄程度评估标准并不能对斑块的成分与结构进行定量评估,颈动脉斑块成分的无创性定量评估对于脑卒中的危险分级十分重要。本文简要综述了目前颈动脉粥样硬化斑块的磁共振成像定量技术的研究进展。

多模态磁共振功能成像中MAGIC对比DTI在帕金森病的应用价值

目的 探讨多模态MRI技术中弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)序列与定量图谱磁共振成像技术(magnetic resonance image complication,MAGIC)序列在帕金森病(PD)中的诊断价值。方法 在我院使用3.0T美国通用公司(GE)pioneer机型对PD患者及健康对照组(NC组)进行扫描,记录感兴趣区的壳核、尾状核头、黑质、海马旁回、颞叶的T1MAP、T2MAP、PDMAP及各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值变化,纳入2019年6月至2021年6月PD患者31例及NC组25例,采集所研究对象的MAGiC、DTI序列并进行ROI选取、勾画、数据统计与分析。结果 MAGIC中T1MAP在壳核、海马旁回(左)、颞叶,T2MAP在壳核(左)、尾状核(右)、海马旁回(左)、颞叶,PDMAP在海马旁回(左)、颞叶的MAP值均低于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他各部位均无显著差异(P>0.05)。同时ROC显示海马旁回、颞叶的T1MAP的诊断AUC分别为0.812与0.821,在T2MAP的诊断AUC为0.73与0.786,在FA的诊断AU C仅为0.338与0.332,颞叶的诊断价值高于海马旁回;T1MAP诊断价值高于T2MAP、FA。结论 多模态MRI技术中MAGIC与DTI比较显示,MAGIC序列对PD的诊断效能高于DTI序列,T1MAP显著优于T2MAP及FA值。颞叶、海马旁回T1MAP值减低对PD的诊断具有一定价值,且有望在临床应用中推广。

定量磁共振技术T1 mapping在糖尿病肾病患者肾功能评估中的应用

目的:探讨定量磁共振技术T1 mapping在糖尿病肾病(DN)患者肾功能评估中的应用价值。方法:对65例DN患者,10例单纯糖尿病(DM)患者及20例健康志愿者(HVs)行MR T1 mapping检查,比较DN组、DM组和HVs组肾脏皮质T1值,分析DN患者肾脏皮质T1值与估算的肾小球滤过率(eGFR)及血肌酐(Scr)水平的相关性,采用ROC曲线分析肾脏皮质T1值鉴别DN与DM及HVs的诊断效能。结果:DN组肾脏皮质T1值1865.81±157.86 ms明显高于HVs组1604.51±103.51 ms和DM组1628.04±52.08 ms,差异均具有统计学意义(P<0.001),HVs组与DM组肾脏皮质T1值的差异无统计学意义(P>0.05)。DN组肾脏皮质T1值与eGFR呈显著负相关(r=-0.675,P<0.001),与Scr呈显著正相关(r=0.524,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,当鉴别HVs与DN时,T1值曲线下面积为0.912,灵敏度、特异度和临界值分别为0.909、0.90及1667.62 ms,当鉴别DM与DN时,T1值曲线下面积为0.88,灵敏度、特异度和临界值分别为0.836、0.90及1708.18 ms。结论:定量磁共振技术T1 mapping可以用于评估糖尿病肾病患者肾功能损伤情况。