MR压脂T2WI/DWI及增强CT对肺癌与肺不张组织的显像效果

目的观察并比较核磁共振(MR)压脂T2WI联合弥散加权成像(T2WI/DWI)及增强CT对中心型肺癌与肺不张的显像效果。方法对33例中心型肺癌患者分别进行增强CT检查及MRI检查,观察CT图像与MR压脂T2WI/DWI图像特点,比较两种方法所获图像中肺肿瘤组织与肺不张组织的显示情况。结果 33例肺部CT检查及MRI检查所得图像清晰,能满足诊断需求。CT图像可清晰显示肺部及纵隔解剖结构,但肿瘤与肺不张界限不易区分。MR压脂T2WI图像中,肿瘤组织呈稍高或等信号,不张肺组织呈楔形高信号;DWI图像空间分辨率低,解剖层次不清。将DWI与T2WI结合,可清晰显示肿块范围。本组病例中,增强CT图像可显示肿瘤与不张肺组织边界12例(36.4%),MR压脂T2WI/DWI图像可显示肿瘤与肺不张组织边界28例(84.8%),两种检查方法相比,P<0.05。结论 MR压脂T2WI/DWI较增强CT可更清晰地显示肺不张与肺肿瘤边界,显像效果更好。

MRI STIR黑色线性信号对胸腰椎骨质疏松压缩性骨折患者PVP术后的影响

目的探讨磁共振成像压脂像(MRI STIR)在胸腰椎骨质疏松压缩性骨折(OVCF)患者诊断及经皮椎体成形术(PVP)术后疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析517例接受PVP手术的OVCF患者,按照MRI STIR影像表现分为阳性组211例和阴性组306例。比较两组围术期情况,术前、术后1周及1年时视觉模拟评分法(VAS)评分、伤锥前缘高度比、Cobb角及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化,并比较术后1年两组的再骨折发生率。结果两组手术时间、术中失血量、骨水泥注射量、骨水泥渗漏发生率及术后1年的VAS评分差异均无统计学意义(均P> 0.05),阳性组骨水泥弥散度良好率低于阴性组(P <0.05);阳性组术后1年伤锥前缘高度比、Cobb角均低于阴性组,ODI评分及再骨折发生率高于阴性组(均P <0.05)。结论 MRI STIR在OVCF中具有较好的应用价值,在具有黑色线性信号的患者中骨水泥弥散度欠佳,容易影响术后椎体稳定性的恢复,增加再骨折发生率。