新生儿缺氧缺血性脑损伤的磁共振成像波谱分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤的磁共振成像波谱(MRS)分析。方法选取2013年9月-2016年9月该院确诊治疗的缺氧缺血性脑损伤新生患儿180例,依据病情严重程度分为轻度组(n=90)、中度组(n=50)及重度组(n=40),随访28 d,依据预后结果分为生存组(n=150)和死亡组(n=30),所有新生患儿均给予基于磁共振成像(MRI)的MRS检测氨酸及谷氨酞复合物α峰(CLx-α)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)及乳酸(Lac),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CLx-α/Cr值和Lac/Cr值对新生患儿预后的预测效能,统计分析所有新生患儿MRS检测结果情况。结果在NAA/Cr和NAA/Cho值方面,3组差异有统计学意义(P<0.05)轻度组患儿高于中度组,中度组患儿高于重度组,在CLx-α/Cr和Lac/Cr值方面,3组差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患儿低于中度组,中度组患儿低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05);生存组患儿CLx-α/Cr和Lac/Cr值低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CLx-α/Cr值以1.35为临界值时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为86.67%、90.00%及89.44%,Lac/Cr以1.35为临界值时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为83.33%、88.00%及87.22%,两者联合时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为93.33%、97.33%及97.78%,两者联合时预测患儿死亡预后的特异性、准确性高于单独CLx-α/Cr和Lac/Cr值时预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRS技术可有效无创检查缺氧缺血性脑损伤新生患儿脑代谢转变情况,有利于评估病情的严重程度,且联合CLx-α/Cr、Lac/Cr值可预测患儿预后,值得临床作进一步推广。

磁共振波谱成像联合弥散加权成像在早产儿脑白质损伤诊断及预后评估中的应用

目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤早期诊断以及其预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月102例脑白质损伤早产儿作为病例组,同期选取98例非脑白质损伤早产儿作为对照组,记录两组早产儿相关临床指标,并在出生后7d实施MRS、DWI检查,比较两组MRS代谢指标、DWI参数差异,使用点二列相关性检验MRS代谢指标、DWI参数与早产儿脑白质损伤的关系,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值。予以病例组患儿长期随访,在矫正年龄6个月时使用Gesell发育诊断量表将患儿分为预后不良组与预后良好组,比较并分析2组患儿MRS代谢指标、DWI参数对早产儿脑白质损伤预后的评估价值。结果病例组N-乙酰天冬氨酸(NAA)、NAA/Cr、rADC明显低于对照组,肌酸(Cr)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与早产儿脑白质损伤存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与早产儿脑白质损伤存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC显示NAA、Cr、NAA/Cr以及rADC对早产儿脑白质损伤诊断具有较低的诊断价值,AUC分别为0.629、0.630、0.605、0.603;MRS联合DWI具有良好的诊断价值,AUC为0.713。随访结果显示102例患儿中21例为边缘状态,53例为发育异常,共74例为预后不良组,另28例发育良好为预后良好组。预后不良组患儿NAA、NAA/Cr、rADC明显低于预后良好组,Cr明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与脑白质损伤患儿预后不良存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与预后不良存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线显示NAA、NAA/Cr以及rADC对脑白质损伤患儿预后具有较低的评估价值,AUC分别为0.641、0.639、0.688;Cr、MRS联合DWI对脑白质损伤患儿预后具有良好的评估价值,AUC分别为0.755、0.833,以联合评估价值最高。结论MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤以及其预后均有良好的评估价值。

氢质子磁共振波谱成像结合视频脑电图诊断癫痫的价值

目的探讨氢质子磁共振波谱成像结合视频脑电图对癫痫诊断的临床价值。方法选取2021-06—2023-06湖北医药学院附属东风总医院收治的65例疑似癫痫患者为研究对象,比较分析氢质子磁共振波谱成像、视频脑电图检查及联合检查的敏感性、特异性、准确性之间的差异,并制作3种检查方法的ROC曲线。结果65例疑似癫痫患者中,确诊阳性50例(76.92%),确诊阴性15例(23.08%)。3种检查方法特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查、氢质子磁共振波谱成像及视频脑电图检查的灵敏度、准确率依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。氢质子磁共振波谱成像、视频脑电图检查、联合检查诊断脑梗死的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.8187、0.7766、0.8519。结论氢质子磁共振波谱成像结合视频脑电图有利于提高癫痫患者诊断的灵敏度、准确率及AUC水平,值得推广应用。

前列腺磁共振波谱成像联合血清ANXA2、PKM2鉴别诊断前列腺癌的临床价值

目的探究前列腺磁共振波谱成像(MRS)联合血清膜联蛋白A2(ANXA2)、丙酮酸激酶M2型(PKM2)对前列腺癌的鉴别诊断价值。方法选取2021年2月至2023年2月湖北省十堰市太和医院诊治的86例前列腺癌患者(前列腺癌组)及86例前列腺增生患者(前列腺增生组)作为研究对象。两组均进行前列腺MRS检查;采用酶联免疫吸附试验法检测两组血清ANXA2、PKM2水平;比较两组胆碱/枸橼酸盐(Cho/Cit)值、(肌酸+胆碱)/枸橼酸盐(CC/C)值,以及血清ANXA2、PKM2水平;分析MRS、血清ANXA2、PKM2单独及三者联合对前列腺癌的鉴别诊断效能。结果前列腺癌组Cho/Cit值、CC/C值及血清ANXA2、PKM2水平均显著高于前列腺增生组(P<0.05);以病理检查结果为金标准,MRS的灵敏度、特异度及准确度分别为84.88%、80.23%、82.56%,与金标准具有较高的一致性(Kappa=0.651,P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,血清ANXA2、PKM2诊断前列腺癌的灵敏度分别为81.40%、77.90%,特异度分别为72.11%、67.44%,两者与金标准均具有较高的一致性(Kappa=0.535、0.453,P<0.05);MRS联合血清ANXA2、PKM2鉴别诊断前列腺癌的曲线下面积(AUC)为0.934,灵敏度为90.70%,特异度为77.91%,均显著高于三者单独检测(P<0.05)。结论前列腺MRS联合血清ANXA2、PKM2鉴别诊断前列腺癌具有较高的临床价值,可用于辅助临床诊断前列腺癌。

磁共振波谱成像对脑卒中后感觉性失语的研究

目的 探讨脑卒中后感觉性失语的发病机制。方法 选择脑卒中后感觉性失语患者20例为病例组、20例健康志愿者为对照组,进行头颅磁共振T1WI、T2WI及DWI序列扫描,采用磁共振波谱单体素分析方法(magnetic resonance spectroscopy,MRS),对所有被试者大脑半球颞上回后部(Wernicke区)与其镜像区进行扫描,测定NAA、Cr、Cho、Cr的代谢情况,对病例组、对照组Wernicke区与其镜像区脑组织的代谢情况进行分析比较。结果 对照组Wernicke区与其镜像区脑组织NAA/Cr、NAA/Cho、Lac/Cr相对值基本一致(P>0.05);病例组镜像区脑组织NAA/Cr、NAA/Cho相对值较对照组镜像区降低(P<0.05);病例组镜像区脑组织Lac/Cr相对值较对照组镜像区升高(P<0.05);病例组Wernicke区脑组织NAA/Cr、NAA/Cho相对值较其镜像区及对照组Wernicke区明显降低(P<0.05);病例组Wernicke区脑组织Lac/Cr相对值较其镜像区及对照组Wernicke区明显升高(P<0.05),且出现乳酸峰(P<0.05)。结论 脑卒中后病灶内脑组织存在低代谢;磁共振波谱成像是帮助探讨脑卒中后感觉性失语发病机制的有力检查项目。

磁共振波谱成像在慢性颈脊髓压迫中的应用价值研究

目的:通过磁共振波谱成像(MRS)揭示颈脊髓压迫症患者中的脊髓代谢物浓度变化,并探讨其临床意义。方法:选择2022年1月—2023年7月在绍兴市中医院住院经临床证实的20例慢性颈脊髓压迫患者作为观察组,选择本院同期20名健康体检者作为对照组。所有受试者均接受MRS诊断,比较两组表观弥散系数(ADC)值、部分各向异性(FA)值及代谢产物比值(NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Ins/Cr和Glx/Cr)。结果:观察组ADC值高于对照组,FA值低于对照组,且不同严重程度患者ADC值、FA值差异有统计学意义(P<0.05);观察组NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Ins/Cr和Glx/Cr均低于对照组,且重度组低于中度组与轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRS能够测量颈脊髓压迫症患者代谢产物比值、ADC值与FA值,反映疾病病理变化,有利于实现对病情严重程度的评估,为颈脊髓压迫症的生物学机制和潜在治疗目标提供了新的线索。

磁共振成像及磁共振波谱成像在老年前列腺增生与前列腺癌诊断中的应用价值

目的:分析磁共振成像(MRI)与磁共振波谱成像(MRS)在老年前列腺增生与前列腺癌诊断中应用的价值。方法:选取2020年2月—2023年8月于泗洪中信医院接受治疗的102例疑似老年前列腺癌的患者,所有患者均接受MRI和MRS检验,以最终手术病理结果为金标准,分析MRI与MRS在老年前列腺增生、前列腺癌诊断鉴别中应用的价值。并比较两组动态增强图片表观弥散系数(ADC)和磁共振弥散加权成像(DWI)图片结果。结果:102例疑似前列腺癌患者经最终手术病理结果诊断,有53例前列腺增生,有49例前列腺癌,与MRI相比,MRS诊断的结果与金标准更接近。MRS在疾病诊断中应用的灵敏度为93.48%(46/49),特异度为96.23%(51/53),准确率为92.16%(97/102),均高于MRI,差异有统计学意义(P <0.05)。前列腺癌的(Cho+Cre)/Cit高于前列腺增生,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在老年前列腺增生与前列腺癌鉴别诊断中MRI和MRS技术的应用均具有一定的价值,均能在前列腺增生、前列腺癌疾病的诊断与鉴别中起到一定的辅助作用,MRS在疾病的临床诊断与鉴别中效果更佳,具有更高的可信度。

磁共振波谱成像在急性面神经炎早期治疗中的应用

分析磁共振波谱成像在急性面神经炎早期治疗中的应用。方法:选取60例研究对象,其中10例健康人群为对照组,50例急性面神经炎患者设为观察组,通过MRS分别比较健康志愿者与急性面神经炎患者的中央前回下1/3区域(4区)、内囊及面神经核的代谢化合物水平差异,分析急性面神经炎的神经元代谢变化,之后对50例患者“动针牵正法”针灸特定穴位组合对其进行治疗,在3个月之后,对其进行观察,统计其临床疗效和影像学数据。结果:在进行研究的过程中,发现观察组患者在进行治疗之后,其磁共振波谱成像的相关数据都会更好一些,其治疗效果更加显著。结论:对于急性面神经炎患者而言,在早期的治疗过程,采用有效的治疗手段,对于后期的治愈更加有用。

磁共振波谱成像联合血清PSA在前列腺癌诊断中的价值

研究磁共振波谱成像(MRS)与前列腺特异抗原(PSA)结合在前列腺癌临床诊断中的作用。选取2019年1月至2023年12月年间80例疑似前列腺癌患者及同样数量的健康体检者为样本。设定80名健康个体为对照组。所有参与者均接受MRS检查和血清PSA检测。基于检查结果,80例疑似病例被划分为良性前列腺增生组和非癌性前列腺疾病组。分析MRS在前列腺癌诊断中的准确度、敏感性和特异性,并对比各组的MRS参数。结果 显示,53例为前列腺癌,27例为非癌性,MRS的诊断准确度、敏感性和特异性分别为86.25%、88.69%和81.48%。前列腺癌组的ADC值显著低于非癌性组和对照组(p<0.05),而Ktrans和Kep值则显著高于非癌性组和对照组(p<0.05)。此外,前列腺癌组的PSA水平也显著高于非癌性组和对照组(p<0.05)。据此,MRS与PSA联合检测能提升前列腺癌诊断的准确性和敏感性,对临床诊断有实际意义。

磁共振波谱成像在中枢神经系统疾病诊断中的效果及检出率评价

分析磁共振波谱成像在中枢神经系统疾病诊断中的效果。方法 选取2020.1~2023.12间我院收治的80例中枢神经系统疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各40例,其中对照组患者接受常规B超诊断,实验组患者接受磁共振波谱成像诊断,对比两组诊断效果。结果 实验组诊断效果、疾病检出率均高于对照组且漏诊率、误诊率更低(P<0.05)。结论 磁共振波谱成像技术可以及时辨别患者是否罹患肿瘤,从而为医生及时制定治疗方案提供参考,提高诊断率。

磁共振弥散加权成像联合磁共振波谱成像技术诊断脑肿瘤的价值

目的分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)联合磁共振波谱成像(MRS)技术诊断脑肿瘤的临床价值。方法回顾性分析开封市中心医院收治的86例经手术病理学诊断确诊为脑肿瘤患者的临床诊断资料,86例脑肿瘤患者均给予MRI-DWI联合MRS检查,分析脑肿瘤患者的诊断准确率、表观弥散系数(ADC)及代谢水平。结果MRI-DWI联合MRS诊断脑肿瘤的准确率为96.51%;实质肿瘤部位脑转移瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤ADC值[(12.94±3.01)×10^(-4)mm^(2)/s、(13.53±3.26)×10^(-4)mm^(2)/s、(13.98±3.71)×10^(-4)mm^(2)/s]高于正常脑组织[(9.18±1.15)×10^(-4)mm^(2)/s、(9.34±1.88)×10^(-4)mm^(2)/s、(9.42±1.90)×10^(-4)mm^(2)/s](P<0.05);星形细胞瘤Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅲ级与Ⅵ级胆碱(Cho)/肌酸(Cr)比值(2.58±0.11、2.53±0.84)低于脑膜瘤与脑转移瘤(4.69±1.13、3.21±1.02),N-乙酰天冬氨酸(NAA)/Cho与NAA/Cr比值(0.55±0.38、1.04±0.25)高于脑膜瘤(0.04±0.03、0.05±0.24)与脑转移瘤(0.03±0.02、0.04±0.19),脑膜瘤Cho/Cr比值(4.69±1.13)高于脑转移瘤(3.21±1.02)(P<0.05)。结论在脑肿瘤临床诊断中联合应用MRI-DWI与MRS,可获得较高的准确率,是不同类型脑肿瘤鉴别诊断的重要手段,为患者手术方式的选择提供参考,有利于提高预后。

磁共振波谱成像技术在儿童癫痫中的应用研究

目的:分析在儿童癫痫诊断中应用磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术的价值。方法:选取2020年7月—2023年6月于广西壮族自治区妇幼保健院行癫痫诊断的患儿100例。患儿均进行常规MRI扫描及MRS扫描,分析扫描结果。结果:100例患儿中40例为原发性癫痫,60例为继发性癫痫;MRS检出81例结果出现异常,病灶侧与病灶对侧NAA/Cho+Cr、NAA/Cho值比较,差异显著(P<0.01);其他19例患儿出现了双侧NAA/Cho+Cr值下降情况。结论:在儿童癫痫诊断中应用MRS技术,能够对癫痫患儿脑组织中NAA、Cho+及Cr等代谢产物变化比值予以响应,从而利于临床诊断与治疗的开展。

氢质子磁共振波谱分析在排尿困难伴有逼尿肌收缩乏力中的诊断价值

目的探索氢质子磁共振波谱分析技术在逼尿肌收缩乏力(DU)中的诊断价值。方法收集2022年7月至2023年7月合肥市第二人民医院非神经源性下尿路症状(LUTS)病人42例,根据尿动力学检查结果分为DU组20例和非DU组22例。所用设备为Siemens Prisma 3.0T磁共振成像系统。记录膀胱壁内胆碱(Cho)和肌酸(Cr)的峰值积分数据,并通过后处理软件得出Cho与Cr的峰值积分比值(Cho/Cr),进行组间比较。结果DU组Cho/Cr最大比值1.30,最小比值0.45,平均比值0.77±0.33,非DU组Cho/Cr最大比值1.62,最小比值0.53,平均比值1.16±0.33,DU病人Cho/Cr与非DU病人Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05),非DU组病人指标明显升高;而DU病人与非DU病人Cho差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱壁逼尿肌Cho/Cr指标与膀胱功能有一定相关性,可能会成为DU病人的一种客观标志物。

磁共振波谱成像联合弥散加权成像检查对胶质瘤术前分级的诊断价值及对术后复发的预测价值

目的分析磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)检查对胶质瘤术前分级的诊断价值及对术后复发的预测价值。方法选取121例胶质瘤患者,其中低级别54例,高级别67例。所有患者均行MRS、DWI检查,且术后6个月进行复查,根据复发情况分为复发组43例与非复发组78例。比较术前不同分级胶质瘤患者及不同复发情况胶质瘤患者的MRS、DWI参数;以病理结果为金标准,分析MRS、DWI单独及联合检查对术前分级的诊断效能及对术后复发的预测效能。结果高级别组患者表观弥散系数(ADC)、相对表观弥散系数(rADC)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)、NAA/肌酸(NAA/Cr)均明显低于低级别组,Cho/Cr明显高于低级别组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。MRS、DWI单独及联合检查诊断胶质瘤术前分级与病理结果的一致性Kappa值分别为0.533、0.507及0.752。MRS、DWI联合检查诊断胶质瘤术前分级的灵敏度(92.59%)、特异度(91.04%)、准确度(91.74%)均高于MRS、DWI单独检查。复发组患者ADC、rADC、NAA/Cho及NAA/Cr均明显低于非复发组,Cho/Cr明显高于非复发组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。MRS、DWI联合检查预测胶质瘤术后复发的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为88.37%、91.52%、0.830(95%CI:0.687~0.912),均高于MRS、DWI单独检查。结论MRS、DWI参数对于胶质瘤术前分级、术后复发具有一定诊断和预测价值,且MRS、DWI联合检查可提升对胶质瘤术前分级的诊断价值和对术后复发的预测价值,可为临床相关诊治方案的制订提供参考信息。

磁共振波谱成像联合磁共振加权成像在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合磁共振加权成像(DWI)在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2022年6月郑州市第七人民医院收治的98例疑似前列腺疾病患者为研究对象,均行常规MRS、DWI及病理活检。以病理活检结果为金标准,观察MRS、DWI对前列腺癌的诊断效能。结果98例患者病理活检检出前列腺癌48例。以病理活检结果为金标准,MRS诊断前列腺癌准确率为77.55%,DWI诊断前列腺癌准确率为72.45%,MRS联合DWI诊断前列腺癌准确率为88.78%。MRS、DWI、MRS联合DWI与病理活检金标准的一致性Kappa值分别为0.551、0.449、0.776。MRS诊断阳性患者的(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐值为1.95±0.63,阴性患者为0.58±0.19,差异有统计学意义(t=14.446,P<0.001)。DWI诊断阳性患者表观扩散系数(ADC)值为(0.78±0.22)×10^(-3)s/mm^(2),阴性患者为(1.57±0.56)×10^(-3)s/mm^(2),差异有统计学意义(t=9.327,P<0.001)。受试者工作特征曲线分析显示,(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐值、ADC值对前列腺癌均有诊断效能,其中(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐值曲线下面积(0.833)最大。结论MRS、DWI均对前列腺癌有诊断意义,且MRS诊断效能较DWI更好,两者联合诊断的准确率更高,与病理活检金标准的一致性更好。

多模态磁共振成像在脑软化灶继发癫痫诊断中的应用价值

目的:通过分析磁共振弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱成像(1H-MRS)在诊断软化灶继发癫痫中的灵敏度和特异度,探索多模态磁共振成像在诊断脑软化灶继发癫痫中的应用价值。方法:收集2021年10月—2023年9月在菏泽医学专科学校附属医院就诊并通过常规磁共振扫描证实有脑软化灶患者140例,其中软化灶继发癫痫患者40例(软化灶癫痫组)、软化灶非癫痫患者100例(软化灶非癫痫组),均进行多模态磁共振扫描。结果:软化灶癫痫主要病因为胶质瘤手术、脑外伤手术,软化灶非癫痫主要病因为脑梗死、脑出血;两组分数各向异性(FA)、平均弥散率(MD)、N-乙酰天冬氨酸(NAA)/[胆碱(Cho)+肌酸(Cr)]、NAA/Cr及NAA/Cho值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);FA、MD、NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr及NAA/Cho值诊断脑软化灶继发癫痫相的ROC曲线下面积分别为0.897、0.868、1.000、0.997及0.993,诊断效能均较高(P<0.05)。结论:多模态磁共振成像在诊断脑软化灶继发癫痫中具有应用价值,通过检测FA、MD、NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr及NAA/Cho值可为脑软化灶继发癫痫的早诊断、治疗和预防提供依据和方向。

骨髓脂肪对骨转移的影响及磁共振成像定量评估

背景:早期骨转移的准确诊断对治疗方案和预后有着至关重要的作用。骨活检是骨转移诊断的金标准,但由于有创且标本尺寸小等缺点,在实际临床工作中难以落实。近年来,随着MRI技术的不断发展,磁共振定量成像技术如磁共振波谱成像、基于化学移位编码的水脂肪成像等被广泛应用于骨转移的诊断,衍生的标志物包括表信号脂肪分数和质子密度脂肪分数,均能反映骨髓脂肪含量。目前,对于骨髓脂肪在骨转移瘤发生中的作用已经成为了人们关注的新焦点。目的:现就骨髓脂肪对骨转移的影响及磁共振成像定量评估技术进行综述,归纳比较不同磁共振脂肪定量技术评估骨转移的优劣势以及临床应用情况。方法:应用计算机在PubMed和中国知网数据库检索相关文献,英文检索词为“bone metastases,bone marrow adipocytes,magnetic resonance imaging,quantitative MRI,fat fraction,magnetic resonance spectrum,chemical shift encoding-based water–fat imaging”,中文检索词为“骨转移,骨髓脂肪,磁共振成像,定量磁共振成像,脂肪分数,磁共振波谱成像,基于化学移位编码的水脂肪成像”,根据纳入和排除标准共获得相关文献67篇。结果与结论:(1)骨髓脂肪细胞能通过分泌多种相关激素及细胞因子、为肿瘤细胞提供能量、诱导破骨细胞分化等多种途径协助骨转移的发生;(2)磁共振定量技术能够精确地定量脂肪组织,测量骨髓中脂肪含量的变化有助于骨转移的诊断;(3)磁共振波谱成像能够通过不同质子的进动频率反映不同的代谢产物,因此可用于脂肪定量,是目前用于评估转移性骨折的一种辅助检查手段;(4)基于化学移位编码的水脂肪成像可以使水和脂肪信号得以在正相位和反相位相分离,从而测量脂肪组织的信号,在鉴别椎体良恶性骨折方面具有较高的敏感性、特异性和准确性。

磁共振波谱成像在新生儿胆红素脑病中的应用

目的观察新生儿胆红素脑病应用磁共振波谱成像诊断的价值。方法选择2022年7月至2023年7月佳木斯大学附属第一医院胆红素脑病新生儿80例为研究对象,均接受磁共振检查以及磁共振波谱成像技术,进一步研究磁共振波谱成像技术的应用价值。结果轻度(血清总胆红素值220.5~256.5μmol/L)39例,中度(血清总胆红素值256.6~342.0μmol/L)31例,重度(血清总胆红素值342.1~427.5μmol/L)10例。不同程度胆红素脑病患儿谷氨酸及谷氨酰胺复合物/肌酸(Glx/Cr)、氮-乙酞天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、肌醇/肌酸(MI/Cr)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振波谱成像对于早期鉴别脑损伤疾病、为医生提供科学的依据具有十分重要的作用,推荐作为临床诊断新生儿胆红素脑病重要的辅助检测手段。

磁共振波谱成像联合多扩散敏感因子扩散加权成像对前列腺病变性质的评估分析

目的探讨磁共振波谱成像(MRI-MRS)及多扩散敏感因子(b值)扩散加权成像(DWI)对前列腺病变性质的诊断效能,并分析MRI-MRS联合多b值对其评估价值。方法选取2021年3月至2022年3月杭州市临平区第一人民医院收治的70例前列腺病变患者作为研究对象。所有患者术前均行MRI-MRS、多b值DWI及穿刺活检,以穿刺活检结果为金标准,将患者分为前列腺癌(PCa)组、前列腺增生组。分析MRI-MRS联合多b值DWI对前列腺病变性质的评估价值。结果70例前列腺病变患者,穿刺活检确诊PCa 36例(51.43%),前列腺增生34例(48.57%);PCa组b值为500、1000、1500、2000 s/mm2时DWI表观扩散系数(ADC)值均低于前列腺增生组,[胆碱(Cho)+肌酸(Cre)]/枸橼酸盐(Cit)高于前列腺增生组(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,b值为1000、1500、2000 s/mm2时DWI ADC值、(Cho+Cre)/Cit值诊断PCa的曲线下面积(AUC)均>0.7,其中b为2000 s/mm2时DWI联合MRI-MRS诊断价值最高。结论MRI-MRS联合多b值DWI能够有效评估前列腺病变性质,其中b值为2000 s/mm2时联合诊断价值最高。

磁共振波谱成像、T2弛豫时间、扩散加权成像对腰椎间盘退变的初步研究

目的探讨腰椎间盘磁共振波谱成像(MR spectroscopy,MRS)水峰相对值、T2值(T2 relaxation times)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在腰椎间盘退变中的价值。方法分析比较40例受试者腰椎间盘T2值、ADC值及MRS水峰相对值与椎间盘解剖位置及腰椎间盘退变Pfirrmann分级的相关性。结果腰椎间盘T2值、ADC值与Pfirrmann分级有很好的相关性,与椎间盘位置无明显相关性。腰椎间盘MRS水峰相对值与Pfirrmann分级无明显相关性。结论腰椎间盘T2值、ADC值可以很好的体现腰椎间盘退变的程度,并可以进行量化分析,MRS对腰椎间盘退变的价值还有待进一步研究。