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正电子发射计算机断层成像/磁共振成像融合技术在提高儿童结构相关难治性癫痫致痫灶检出率的应用 被引量:10
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作者 刘明 季涛云 +10 位作者 叶锦棠 范岩 刘晓燕 王爽 吴晔 刘庆祝 王若凡 王文 程伟科 姜玉武 蔡立新 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第23期1815-1819,共5页
目的 探讨磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层成像(PET)和PET/MRI融合技术在儿童难治性癫痫致痫区的检出情况.方法 回顾性分析2015年9月至2016年3月于北京大学第一医院儿童癫痫中心行癫痫切除手术的难治性癫痫患儿资料.收集患儿基... 目的 探讨磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层成像(PET)和PET/MRI融合技术在儿童难治性癫痫致痫区的检出情况.方法 回顾性分析2015年9月至2016年3月于北京大学第一医院儿童癫痫中心行癫痫切除手术的难治性癫痫患儿资料.收集患儿基本临床资料、手术和预后随访资料、发作间期和发作期脑电图、MRI、PET、PET/MRI融合等信息.与癫痫术前评估团队确定的致痫区对比,评估 MRI、PET和PET/MRI融合技术对癫痫定位的准确性.根据随访≥1年无发作患者,分别计算MRI、PET和PET/MRI融合技术对癫痫灶检出的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 (1)共收集62例,男30例,女32例.平均起病年龄为2.50岁(2 d^11.70岁),平均手术年龄5.10岁(0.75~15.60岁).(2)62例手术方式和预后:局灶/单脑叶切除32例(占51.6%),多脑叶切除16例(占25.8%),半球离断14例(占22.6%).术后随访≥1年,Engel Ⅰ级占91.9%(57/62例),Engel Ⅱ~Ⅳ级分别为1例、3例和1例.(3)与术前评估团队确定的致痫区相比,MRI一致性为64.5%(40/62例),PET一致性为72.5%(45/62例),PET/MRI融合技术一致性为85.5%(53/62例),三者比较差异有统计学意义(χ2=7.25,P=0.03).(4)Engel Ⅰ级患者计算结果显示, MRI的敏感度为66. 7%,特异度为60.0%;PET的敏感度为75.4%,特异度为60.0%;PET/MRI融合技术的敏感度为85. 9%,特异度为80.0%.(5)对11例病理结果为局灶性皮质发育不良的"阴性MRI"进行二次阅读, 9例发现有轻微异常.结论 PET/MRI融合能提高儿童难治性癫痫的病灶检出率. 展开更多
关键词 难治性癫痫 磁共振成像 正电子发射计算机断层成像 正电子发射计算机断层成像/磁共振成像融合技术 致痫区
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经直肠超声与磁共振融合成像实时精准前列腺穿刺初步应用报告 被引量:8
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作者 侯建全 席启林 +13 位作者 浦金贤 欧阳骏 李纲 孙军 王希明 董凤林 严春寅 平季根 袁和兴 黄玉华 黄琛 马超 谢立平 叶章群 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2015年第5期260-263,共4页
目的探讨经直肠超声与磁共振(TRUS/MRI)融合成像实时精准前列腺穿刺(targe-ted biopsy,TB)诊断前列腺癌的价值.方法符合以下标准的24例患者纳入本研究:血清 PSA 4~20 ng/ml,直肠指检前列腺表面未触及结节或孤立的小结节,3.0T 多参... 目的探讨经直肠超声与磁共振(TRUS/MRI)融合成像实时精准前列腺穿刺(targe-ted biopsy,TB)诊断前列腺癌的价值.方法符合以下标准的24例患者纳入本研究:血清 PSA 4~20 ng/ml,直肠指检前列腺表面未触及结节或孤立的小结节,3.0T 多参数 MRI(mpMRI)T2 WI、弥散加权成像和动态增强扫描至少一个参数提示前列腺癌.使用实时超声多影像融合系统对 MRI显示的每个靶病灶穿刺2针,同时对前列腺左右2侧叶进行6~12针的系统穿刺(systematic biop-sy,SB),以组织活检病理结果为依据,比较两种穿刺方法的前列腺癌检出率,以及 mpMRI 诊断结果与穿刺活检结果的一致性.结果 TB 与 SB 的前列腺癌检出率分别为58.3%(14/24)和37.5%(9/24),两组比较差异无统计学意义(P =0.248);14例 TB 阳性患者共穿刺36针,其中30针阳性(83.3%),9例 SB 阳性患者共穿刺78针,其中37针阳性(47.4%),两组穿刺针数阳性率比较差异有统计学意义(P <0.001);mpMRI 参数提示前列腺癌存在可能性高的16例中穿刺阳性13例(81.3%),mpMRI 参数提示前列腺癌存在可能性低的8例中穿刺阳性1例(12.5%),两组比较差异有统计学意义(P =0.002).结论TRUS/MRI 融合成像实时精准前列腺穿刺可以提高前列腺癌的检出率,穿刺标本的阳性率显著高于系统性穿刺,mpMRI 诊断结果与穿刺活检病理结果有较好的一致性. 展开更多
关键词 超声磁共振融合成像 前列腺穿刺 精准医学
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经直肠超声与磁共振融合成像靶向穿刺技术在首次诊断性前列腺穿刺中的应用 被引量:11
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作者 侯建全 席启林 +6 位作者 浦金贤 黄琛 欧阳骏 李纲 黄玉华 马超 王子贤 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期469-472,共4页
目的评估经直肠超声与磁共振融合成像(transrectal ultrasound/magnetic resonance imaging,TRUS/MR)靶向穿刺技术(targetedbiopsy,TB)在首次诊断性前列腺穿刺中的价值。方法回顾性分析2015年9月至2016年9月我院经多参数磁共振... 目的评估经直肠超声与磁共振融合成像(transrectal ultrasound/magnetic resonance imaging,TRUS/MR)靶向穿刺技术(targetedbiopsy,TB)在首次诊断性前列腺穿刺中的价值。方法回顾性分析2015年9月至2016年9月我院经多参数磁共振(multiparametric magnetic resonanceimaging,mpMRI)扫描发现可疑病灶,且前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging and reporting and datasystem,PI—RADS)评分/〉3分的91例患者的临床资料,所有患者均为首次行诊断性穿刺。年龄46~83岁,中位年龄68岁。穿刺前血清PSA1.2~85.0ng/ml,中位PSA11.2ng/ml,其中PSA〈10ng/ml者36例,10~20ng/ml者30例,〉20ng/ml者25例。使用实时超声多影像融合系统对mpMRI提示的可疑病灶进行靶向穿刺2针,同时进行常规12针的系统穿刺。自身对照研究比较TB和系统穿刺的前列腺癌和临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,CsPCa)的检出率。结果本组91例中,总的前列腺癌检出率为57.1%(52/91)。TB和系统穿刺前列腺癌的检出率分别为44.0%(40/91)和51.7%(47/91),差异无统计学意义(P=0.14)。CsPCa检出比例TB高于系统穿刺,分别为80.O%(32/40)和68.1%(32/47),但差异无统计学意义(P=0.21)。对于PI.RADS评分为5分和3分的病灶,TB的前列腺癌检出率分别为77.1%(27/35)和10.3%(3/29),差异有统计学意义(P〈0.001)。TB和系统穿刺前列腺癌的检出率在PSA〈10ng/ml[27.8%(10/36)和36.1%(13/36)]、10~20ng/ml[50.0%(15/30)和56.7%(17/30)]、〉20rig/ml[60.0%(15/25)和68.0%(17/25)]中差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论对位于不同PSA区间的首次诊断性前列腺穿刺患者,2针TRUS/MR融合成像TB可以获得与12针系统穿刺相似的前列腺癌检出率,同时,TB可检出更高比例的CsPCa。PI.RADS评分系统对选择合适患者进行TB穿刺有指导作用。 展开更多
关键词 前列腺穿刺 前列腺癌 经直肠超声与磁共振融合成像
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基于核磁-超声融合的前列腺靶向穿刺系统 被引量:7
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作者 倪东 吴海浪 《深圳大学学报(理工版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第2期111-118,共8页
利用高精度电磁定位器实时跟踪超声探头和穿刺针来引导前列腺穿刺.采用手动刚体配准方法实现三维(three dimensional,3D)经直肠超声图像(transrectal ultrasound,TRUS)与核磁图像(magnetic resonance imaging,MRI)配准;通过二维(two dim... 利用高精度电磁定位器实时跟踪超声探头和穿刺针来引导前列腺穿刺.采用手动刚体配准方法实现三维(three dimensional,3D)经直肠超声图像(transrectal ultrasound,TRUS)与核磁图像(magnetic resonance imaging,MRI)配准;通过二维(two dimensional,2D)和3D探头校准,将手术前3D超声图像和手术中2D超声图像配准;结合穿刺针标定结果,实现实时二维超声和术前MRI图像融合引导下的前列腺靶向穿刺.在对前列腺体模的12次穿刺测试中,系统穿刺点全部在大小约为0.5 cm3的穿刺目标内,且实际穿刺位置与目标穿刺位置之间的程序定位误差为(2.89±0.81)mm.实验结果表明,该系统具有较高的穿刺精度,同时降低了操作的复杂度. 展开更多
关键词 生物医学电子学 手术导航 前列腺活检 磁共振成像与经直肠超声融合 探头校准 前列腺靶向穿刺
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磁共振成像/CT图像融合与CT图像勾画鼻咽癌患者调强适形放疗靶区准确性比较 被引量:7
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作者 徐海欢 黄伟彪 +4 位作者 陈科权 陈杰添 梁维朝 梁永 晏光荣 《临床军医杂志》 CAS 2022年第12期1282-1284,共3页
目的比较磁共振成像(MRI)/CT图像融合与CT图像勾画鼻咽癌患者调强适形放疗靶区的准确性。方法选取桂平市人民医院自2020年9月至2021年12月收治的65例鼻咽癌患者为研究对象。分别对患者的MRI/CT融合图像与CT图像进行靶区勾画。比较两种... 目的比较磁共振成像(MRI)/CT图像融合与CT图像勾画鼻咽癌患者调强适形放疗靶区的准确性。方法选取桂平市人民医院自2020年9月至2021年12月收治的65例鼻咽癌患者为研究对象。分别对患者的MRI/CT融合图像与CT图像进行靶区勾画。比较两种方法勾画的靶区体积、对鼻咽靶区的照射剂量、对正常组织的照射剂量。结果MRI/CT图像融合勾画的鼻咽部肿瘤靶区体积为(32.49±3.26)cm^(3),大于CT图像勾画的(30.88±3.07)cm^(3),差异有统计学意义(P<0.05)。图像融合勾画靶区与CT图像勾画靶区对鼻咽部肿瘤计划靶区平均剂量、95%鼻咽部肿瘤计划靶区最低剂量、临床计划靶区1平均剂量、95%临床计划靶区1最低剂量、临床计划靶区2平均剂量、95%临床计划靶区2最低剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MRI/CT图像融合勾画靶区与CT图像勾画靶区对脑干、脊髓、视交叉、颞颌关节、腮腺的照射剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规CT图像相比,MRI/CT图像融合有助于提高鼻咽癌靶区勾画的准确性,两种方法对靶区放疗剂量的影响无明显差别。 展开更多
关键词 鼻咽癌 磁共振成像/CT图像融合 调强适形放疗 靶区 放疗剂量
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SISCOM成像术在难治性癫痫致痫灶定位中的研究进展
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作者 金超岭 王猛 +1 位作者 刘杰 颜珏 《中国医疗设备》 2015年第11期59-61,83,共4页
发作期单光子计算机断层减影与核磁共振融合成像术(SISCOM成像术)是一种新兴的神经影像学检查方法。SISCOM成像术作为一种多模态检查,结合了结构影像学和功能影像学的优势,在难治性癫痫致痫灶定位中表现出重要价值。本文主要对SISCOM在... 发作期单光子计算机断层减影与核磁共振融合成像术(SISCOM成像术)是一种新兴的神经影像学检查方法。SISCOM成像术作为一种多模态检查,结合了结构影像学和功能影像学的优势,在难治性癫痫致痫灶定位中表现出重要价值。本文主要对SISCOM在难治性癫痫致痫灶定位中的影响因素和临床价值做一综述。 展开更多
关键词 发作期单光子计算机断层减影与核磁共振融合成像 难治性癫痫 致痫灶
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单光子计算机断层减影与核磁共振融合成像术在癫痫致痫灶定位中的应用进展
7
作者 刘霄 艾林 王群 《癫痫杂志》 2018年第2期121-125,共5页
癫痫是最常见的慢性脑部疾病之一,其中药物难治性癫痫比例为20%~30%,目前癫痫手术治疗是难治性癫痫的唯一手段,而术前准确定位致痫病灶则是手术成败的关键。发作期单光子计算机断层减影与核磁共振融合成像术(Subtraction ictal single-p... 癫痫是最常见的慢性脑部疾病之一,其中药物难治性癫痫比例为20%~30%,目前癫痫手术治疗是难治性癫痫的唯一手段,而术前准确定位致痫病灶则是手术成败的关键。发作期单光子计算机断层减影与核磁共振融合成像术(Subtraction ictal single-photon emission computed tomography coregistered to MRI,SISCOM)作为一种全新的技术为癫痫致痫灶的准确定位翻开了新篇章,它克服了传统单光子发射计算机断层成像术(SPECT)空间分辨率不足的缺点,其成像的敏感性与特异性已被证实较单纯的发作期与发作间期SPECT成像增加,特别是对于核磁共振(MRI)阴性和颞叶外的癫痫患者,另外SISCOM在预测癫痫术后效果方面也具有独特价值。文章就SISCOM技术应用介绍、致痫灶定位的准确性、预测术后效果、基于SISCOM的新理念以及未来的发展等方面做一综述。 展开更多
关键词 难治性癫痫 单光子计算机断层减影与核磁共振融合成像 发作期单光子发射计算机断层成像 致痫灶定位 图像融合技术
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MRI-彩超融合定位在前列腺癌靶向穿刺的应用研究
8
作者 汪有彪 徐焱江 +2 位作者 张细初 江兴华 冯绍谦 《基层医学论坛》 2020年第26期3713-3714,共2页
目的探究磁共振成像(MRI)-彩色多普勒超声(彩超)融合定位在前列腺癌靶向穿刺中的应用效果。方法选择2018年11月—2020年4月我院通过门诊及住院患者前列腺特异性抗原(PSA)及肛门进行初步筛查,并采用MRI-彩超融合定位在经直肠彩超引导下... 目的探究磁共振成像(MRI)-彩色多普勒超声(彩超)融合定位在前列腺癌靶向穿刺中的应用效果。方法选择2018年11月—2020年4月我院通过门诊及住院患者前列腺特异性抗原(PSA)及肛门进行初步筛查,并采用MRI-彩超融合定位在经直肠彩超引导下早期前列腺癌进行穿刺的30例患者,以病理或随访结局最终确诊结果为标准,观察肿瘤查出率;使用ROC曲线下面积(AUC)评价MRI-彩超融合定位对前列腺癌的诊断效能。结果以病理或随访结局最终确诊结果为标准,MRI-彩超融合定位的准确度为90.00%(27/30);绘制ROC曲线,结果显示MRI-彩超融合定位检查预测前列腺癌靶向穿刺的AUC为0.837,预测价值较高。结论MRI-彩超融合定位在前列腺癌靶向穿刺中的价值较为显著,可为诊断治疗提供更加精准的依据。 展开更多
关键词 前列腺癌 靶向穿刺 磁共振成像-彩超融合定位 诊断效能
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PET/CT-MRI三模式在直肠癌局部分期中的应用 被引量:14
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作者 高晶晶 李绍东 +2 位作者 李江山 陈高红 徐凯 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期185-190,共6页
目的:探讨PET/CT-MRI三模式在直肠癌局部分期中的诊断效能,比较PET/MRI融合与盆腔MRI、PET/CT在盆腔局部分期中的准确性。方法:回顾性分析35例直肠癌患者术前PET/CT与盆腔MRI图像,并进行PET与MRI图像的融合,比较PET/MRI融合图像、盆腔MR... 目的:探讨PET/CT-MRI三模式在直肠癌局部分期中的诊断效能,比较PET/MRI融合与盆腔MRI、PET/CT在盆腔局部分期中的准确性。方法:回顾性分析35例直肠癌患者术前PET/CT与盆腔MRI图像,并进行PET与MRI图像的融合,比较PET/MRI融合图像、盆腔MRI、PET/CT在直肠癌局部分期的诊断价值。结果:35例直肠癌患者,病理及随访结果为T1期2例,T2期5例,T3期25例,T4期3例。在T分期方面,PET/MRI融合评价直肠癌术前盆腔局部T分期的准确率为85.7%(30/35),与病理及随访结果一致性较好(Kappa值为0.708);PET/CT评价直肠癌术前盆腔局部T分期的准确率为65.7%(23/35),与病理及随访结果一致性一般(Kappa值为0.432)。在N分期方面,PET/MRI融合、盆腔MRI的准确率均为65.7%(23/35),与病理及随访结果一致性较差(Kappa值分别为0.320、0.380)。结论:PET/MRI融合图像结合PET/CT与盆腔MRI两者的优势,在直肠癌局部分期具有重要的诊断价值,在T分期中比PET/CT具有优势,在N分期中与盆腔MRI价值相当。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像 磁共振成像融合 正电子发射断层显像 计算机体层成像 磁共振成像 直肠癌 分期
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Depression discrimination using fMRI and DTI data by wavelet based fusion scheme 被引量:1
10
作者 赵竟 罗国平 +1 位作者 姚志剑 卢青 《Journal of Southeast University(English Edition)》 EI CAS 2012年第1期25-28,共4页
Both functional magnetic resonance imaging (fMRI) and diffusion tensor imaging (DTI) can provide different information of the human brain, so using the wavelet transform method can achieve a fusion of these two ty... Both functional magnetic resonance imaging (fMRI) and diffusion tensor imaging (DTI) can provide different information of the human brain, so using the wavelet transform method can achieve a fusion of these two types of image data and can effectively improve the depression recognition accuracy. Multi-resolution wavelet decomposition is used to transform each type of images to the frequency domain in order to obtain the frequency components of the images. To each subject, decomposition components of two images are then added up separately according to their frequencies. The inverse discrete wavelet transform is used to reconstruct the fused images. After that, principal component analysis (PCA) is applied to reduce the dimension and obtain the features of the fusion data before classification. Based on the features of the fused images, an accuracy rate of 80. 95 % for depression recognition is achieved using a leave-one-out cross-validation test. It can be concluded that this wavelet fusion scheme has the ability to improve the current diagnosis of depression. 展开更多
关键词 classification functional magnetic resonanceimaging (fMRI) diffusion tensor imaging (DTI) medicalimage fusion DEPRESSION
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A PRELIMINARY STUDY ON COMPARISON AND FUSION OF METABOLIC IMAGES OF PET WITH ANATOMIC IMAGES OF CT AND MRI
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作者 朱朝晖 周前 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2001年第2期67-70,共4页
Objective. To compare and match metabolic images of PET with anatomic images of CT and MRI. Methods. The CT or MRI images of the patients were obtained through a photo scanner, and then transferred to the remote works... Objective. To compare and match metabolic images of PET with anatomic images of CT and MRI. Methods. The CT or MRI images of the patients were obtained through a photo scanner, and then transferred to the remote workstation of PET scanner with a floppy disk. A fusion method was developed to match the 2- dimensional CT or MRI slices with the correlative slices of 3- dimensional volume PET images. Results. Twenty- nine metabolically changed foci were accurately localized in 21 epilepsy patients’ MRI images, while MRI alone had only 6 true positive findings. In 53 cancer or suspicious cancer patients, 53 positive lesions detected by PET were compared and matched with the corresponding lesions in CT or MRI images, in which 10 lesions were missed. On the other hand, 23 lesions detected from the patients’ CT or MRI images were negative or with low uptake in the PET images, and they were finally proved as benign. Conclusions. Comparing and matching metabolic images with anatomic images helped obtain a full understanding about the lesion and its peripheral structures. The fusion method was simple, practical and useful for localizing metabolically changed lesions. 展开更多
关键词 image fusion positron emission tomography computed tomography magnetic resonance imaging
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经直肠超声与TRUS/MR靶向穿刺技术应用于首次前列腺穿刺诊断的价值分析 被引量:4
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作者 李宇栋 吴承东 +1 位作者 张书信 李海松 《湖南师范大学学报(医学版)》 2020年第4期57-61,共5页
目的:分析对比经直肠超声(TRUS)系统穿刺(SB)与经直肠超声与磁共振融合成像(TRUS/MR)靶向穿刺(TB)技术应用于首次前列腺穿刺诊断的价值,为前列腺癌的诊断工作提供客观依据。方法:选取192例首次行前列腺穿刺活检的患者作为研究对象,对其... 目的:分析对比经直肠超声(TRUS)系统穿刺(SB)与经直肠超声与磁共振融合成像(TRUS/MR)靶向穿刺(TB)技术应用于首次前列腺穿刺诊断的价值,为前列腺癌的诊断工作提供客观依据。方法:选取192例首次行前列腺穿刺活检的患者作为研究对象,对其同时进行TRUS-SB和TRUS/MR-TB,对比两种方法的检测结果。结果:TRUS/MR-TB对前列腺癌的检出率和穿刺阳性率均显著高于TRUS-SB。TRUS-SB与TRUS/MR-TB诊断前列腺癌的Kappa值为0.532。TRUS/MR-TB对mpMRI(多参数核磁共振成像)参数高危患者的前列腺检出率显著高于非mpMRI参数高危患者。结论:在前列腺穿刺中,TRUS/MR-TB技术的引入可能会获得高于TRUS-SB的前列腺癌检出率和穿刺阳性率,特别是对于mpMRI参数高危患者的检出率较高,但两种检测的一致性相对较低,诊断结果的可靠性仍然需要进一步的讨论和证实。 展开更多
关键词 经直肠超声 前列腺穿刺 前列腺癌 经直肠超声与磁共振融合成像 诊断
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应用发作期单光子发射计算机断层显像减影和MRI图像配准在难治性癫痫中定位癫痫源 被引量:5
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作者 金超岭 郑玉民 +6 位作者 焦劲松 刘晓建 李小璇 田宏 颜珏 任连坤 吴冬燕 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期348-352,共5页
目的探讨发作期单光子发射计算机断层显像减影和MRI图像配准(subtraction ictal SPECT coregistered to MRI,SISCOM)在癫痫源定位中的价值。方法我们收集了2例代表性病例,其中1例具有脑软化灶:左顶叶弥散性囊性变;而另一例虽头颅... 目的探讨发作期单光子发射计算机断层显像减影和MRI图像配准(subtraction ictal SPECT coregistered to MRI,SISCOM)在癫痫源定位中的价值。方法我们收集了2例代表性病例,其中1例具有脑软化灶:左顶叶弥散性囊性变;而另一例虽头颅MRI阴性,但需要鉴别颞叶内侧及颞叶外起源。2例患者均因术前无创性评估不能确定癫痫源,在充分知情同意的前提下,分别在发作间歇期和发作期注射示踪剂99mTc-双半胱乙酯进行SPECT检查。通过运用SISCOM技术处理,包括经过线性配准、体素标准化以及减影后,以灌注变化增高3个标准差作为差异有统计学意义,显示灌注增高的结果。结果2例患者均观察到发作期与发作间歇期相比存在局灶的灌注增高。其中1例与弥散性软化灶相比,周围出现局限性高灌注;而另一例为内侧颞叶起源发作的典型高灌注模式。2例患者均准确定位了癫痫源区,在此基础上进行了手术治疗,术后均无发作。结论SISOCM技术对难治性癫痫复杂病例可能具有积极的临床应用价值。 展开更多
关键词 癫痫 磁共振成像 立体定位技术 发作期单光子计算机断层减影与核磁共振融合成像
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