QUASAR MRID 3D失真模体在高场强磁共振模拟定位机失真度检测中的应用价值

目的:对QUASAR MRID 3D失真模体在高场强磁共振模拟定位机失真度检测中的应用价值进行深入探讨。方法:在GE公司MR 750W高场强磁共振模拟定位机上分别采用快速梯度回波(gradient recalled echo,GRE)序列及其反向梯度序列获取大直径QUASAR MRID 3D失真模体图像,将其导入模体自带分析软件对图像失真及主磁场B0失真等数据进行定量分析。结果:在模体图像长度范围固定的情况下,随着偏离磁场中心距离的增加失真度相应增大。模体大小为368 mm(直径)×321 mm(长度)区域内X、Y、Z 3个方向的平均失真度均<2.00 mm,其结果最大值分别为1.24、1.40和1.05 mm。通过与基准数据对比,B0失真度平均值为1.07 mm。结论:QUASAR MRID 3D失真模体可以准确地对高场强磁共振模拟定位机的失真度进行检测,确保放疗定位精度。

磁共振模拟定位影像及磁共振诊断影像与定位CT融合的精准性比较

目的探究磁共振模拟定位影像(MRIsim)及磁共振诊断影像(MRIdiag)与定位CT融合的精准性,评价MRIism的应用价值。方法选取2019年1月至2020年9月医院收治的29例患者(脑胶质瘤10例,前列腺癌19例),均行MRI模拟定位及MRI诊断,将MRIsim及MRIdiag分别与CT模拟定位影像融合,并勾画危及器官(OAR)及靶区、设计计划,评估影像融合的精准性。结果脑胶质瘤患者基于CT模拟定位影像、MRIsim及MRIdiag勾画的体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);前列腺癌患者基于CT模拟定位影像勾画的盆骨体积均大于MRIsim、MRIdiag,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌患者基于MRIsim和MRIdiag勾画的盆骨体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脑胶质瘤及前列腺癌患者基于CT模拟定位影像、MRIsim及MRIdiag勾画的OAR剂量学比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脑胶质瘤患者及前列腺癌患者CT模拟定位影像与MRIsim比较的S大于CT模拟定位影像与MRIdiag比较,差异有统计学意义(P<0.05);脑胶质瘤患者及前列腺癌患者CT模拟定位影像与MRIdiag比较的S和MRIdiag与MRIsim模拟定位影像比较的S差异无统计学意义(P>0.05);脑胶质瘤及前列腺癌患者基于F_CTMsim、F_MRIdiag勾画的靶区体积及剂量学比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脑胶质瘤及前列腺癌患者基于F-CTMsim、F-CTMdiag勾画的靶区CI、DSC分别为0.97、0.98;其中脑胶质瘤临床靶体积(CTV)为0.93、0.97 cm^(3),计划靶体积(PTV)为0.95、0.98 cm^(3);前列腺癌患者CTV为0.95、0.98 cm^(3),PTV为0.97、0.98 cm^(3)。结论与MRIdiag相比,将MRIsim与CT模拟定位影像融合可以提升图像匹配的精准性,且并未明显改变所勾画靶区剂量学,效果更为理想。

磁共振模拟定位及磁共振诊断影像与定位CT融合的精准性比较

探讨比较磁共振模拟定位及磁共振诊断影像与定位CT融合的精准性。方法 选取2021年8月-2022年1月我院收治的60例鼻咽癌患者纳入研究,所有患者均在本院接受CT定位模拟、MRI定位模拟及MRI诊断。观察比较CT模拟定位、MRI模拟定位、MRI影像下的OAR体剂量积、OAR学;MRI模拟定位、MRI影像、CT模拟定位分别融合下的OAR轮廓的形状相似性(DSC)、一致性(CI)和图像相似性(S)。结果 患者CT模拟定位、MRI模拟定位、MRI影像下的OAR体积无显著性的差异(P>0.05);患者CT模拟定位、MRI模拟定位、MRI影像诊断下的OAR剂量学无显著性的差异(P>0.05);患者MRI模拟定位融合CT模拟定位的S值水平与MRI影像融合CT模拟定位、MRI模拟定位融合MRI影像相比显著更高(P<0.05)。结论 MRI模拟定位融合CT模拟定位能够显著提升鼻咽癌患者精准放疗时匹配图形的相似性,即精准性;且MRI模拟定位融合CT模拟定位没有明显改变鼻咽癌患者的OAR体积和OAR剂量学。

MR模拟定位机的验收测试-依据指南的实践与结果分析

目的:磁共振模拟定位机(MR Sim)是新类型的放疗模拟定位机。验收测试是MR Sim投入使用前的重要质量保证工作。该文报告一台MR Sim的验收测试实施细节和结果分析。方法:依据新近发布的AAPM TG284报告和NCC/T-RT 002-2023指南,制定验收测试方案。针对MR Sim的磁场屏蔽、成像系统基础功能、图像质量指标、射频线圈验收、图像几何精度、放疗外置激光灯、定位平面床及图像传输等,使用ACR(American College of Radiology)大号模体、几何畸变测量模体等质控设备进行测试。结果:MR Sim验收指标中的屏蔽测试在150 MHz的频率下,屏蔽效能均值为105 dB;8项图像质量指标:几何精度、层位置精度、层厚精度、图像均匀性、伪影比、信噪比、高对比空间分辨率和低对比分辨率,均在容许误差范围内;图像几何精度测量在25 cm感兴趣范围内,最大几何畸变<2 mm;激光灯及床的误差均<1 mm,床水平度<1°;射频线圈测试及图像传输测试满足要求。结论:MR Sim是高精度的复杂设备,为确保其在放疗中的精准应用,投入使用前需结合本单位MR Sim的具体特点,遵循指南规范,进行验收测试具体方案的详细设计和执行。

磁共振影像在乳腺癌放疗中的作用

近年来,随着磁共振定位和放疗设备的临床开发和应用,越来越多的研究开始关注磁共振的良好软组织分辨能力,力图探索磁共振影像在乳腺癌患者放疗中潜在的应用价值。本文就磁共振影像在乳腺癌保乳术后放疗中的研究进展进行综述,以期为未来研究提供一定思路和参考。

MRI模拟定位物理实践指南

磁共振模拟定位是利用磁共振成像技术进行的放疗模拟定位,对实现肿瘤精准治疗有重要意义。本指南内容涵盖了放疗模拟定位实践工作的各项内容,包括磁共振模拟机的简介、安全要求和场地要求、验收调试、磁共振模拟定位工作流程以及日常质量控制。建议各单位参考本指南,制订本单位的放疗磁共振模拟定位实践规程,促进全国放疗磁共振模拟定位工作的标准化和同质化发展。

MR-SIM外置辅助设备对图像几何形变影响的研究

目的探讨磁共振(MR)-SIM在外部辅助设备的使用过程中对图像几何形变和图像质量的影响。方法扫描期间,采用步进式扫描,将几何形变校正体膜放置在以磁体中心为0位,测试0mm、±60mm、±130mm、±200mm 7个空间位置,分组比较外置激光和高压注射器2个外部辅助设备在4种不同状态下(扫描期间常用仪器状态:激光灯常开或关闭,高压注射器操作界面常开或关闭,高压注射器位于MR-SIM前方或后方)对图像的影响。结果外置激光对于图像形变影响较小,符合MR-SIM形变的要求。高压注射器操作界面常开对于图像几何形变的影响较大,并会导致-130 mm、-200 mm位置处出现较严重的射频伪影,影响图像质量,图像形变较大,并且其所处位置对图像无明显影响。外置激光与高压注射器操作屏幕常开,相比于注射器操作界面常开的情况,边缘区域会出现较大伪影,且边缘区域形变结果不满足要求。结论高压注射器的状态对图像几何形变的影响较大,在边缘区域较明显。在不同情况下,磁体中心区域的几何形变都较小,不会有较明显变化。在临床扫描中,应该保持外置激光关闭,且高压注射器的操作界面应处于关闭状态。应在临床使用标准操作流程中,定好关闭外置激光和高压注射器操作界面的顺序,降低其对MR图像的影响。