蛭龙溶栓汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床疗效及磁共振波谱定量分析

目的:观察蛭龙溶栓汤对风痰瘀阻型急性脑梗死者脑代谢产物影响,并采用磁共振波谱(MRS)定量分析进行疗效评价。方法:符合纳入标准的80例急性脑梗死患者按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规基础治疗,观察组在常规基础治疗的同时采用蛭龙溶栓汤治疗。治疗2周后,采用磁共振波谱定量检测脑梗死组织代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA),胆碱(Cho),肌酸(Cr)及乳酸(Lac)的含量,计算出Cho/Cr、NAA/Cr和Lac/Cr比值;检测血浆同型半胱氨酸(HCY)、血管性假血友病因子(VWF)和α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)等血栓相关因子水平;采用NIHSS评定患者神经功能,采用Barthel指数评定患者日常生活能力。结果:治疗后,观察组患者NAA/Cr比值较治疗前明显升高(P <0. 05),观察组患者NAA/Cr和Lac/Cr比值较治疗前明显降低(P <0. 05),且改变程度明显优于对照组(P <0. 05);观察组患者Hcy、VWF和GMP-140血栓相关因子水平均降低(P <0. 05),观察组患者NIHSS积分和BI积分较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组(P <0. 05)。两组均未见明显不良反应。结论:采用蛭龙溶栓汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死能够明显改善患者梗死周围区脑细胞的代谢,具有保护神经细胞的作用,挽救缺血半暗带,降低血栓相关因子水平,并减轻脑组织损伤和神经功能缺损。

大株红景天注射液对急性脑梗死患者脑代谢产物影响的磁共振波谱定量分析

目的观察大株红景天注射液对急性脑梗死患者脑代谢产物的影响,并采用磁共振波谱(MRS)定量分析进行评价。方法选取本院就诊的60例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组采用丹参注射液治疗,观察组采用大株红景天注射液治疗。治疗2周后,采用MRS定量分析检测患者脑梗死周围区组织代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)及乳酸(Lac)的含量,计算Cho/Cr、NAA/Cr和Lac/Cr值;检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血管性假血友病因子(vWF)和α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)等血栓相关因子水平。结果治疗前,2组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组者NAA/Cr值较治疗前明显升高(P<0.05),2组Cho/Cr和Lac/Cr值较治疗前明显降低(P<0.05),观察组Cho/Cr、NAA/Cr和Lac/Cr值改变程度明显大于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后Hcy、vWF和GMP-140血栓相关因子水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低程度大于对照组(P<0.05)。结论采用大株红景天注射液治疗急性脑梗死,能够改善梗死周围区脑细胞代谢,保护神经细胞,挽救缺血半暗带,降低血栓相关因子水平。