磁共振灌注成像参数对阿尔兹海默症的诊断价值

目的:探讨磁共振灌注成像(PWI)参数对阿尔兹海默症(AD)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年3月—2023年10月收治的80例AD患者的临床资料,将其纳入AD组,另收集同期体检的80例健康者作为对照组。两组均接受PWI检查,测量并对比两组额叶、海马、基底节区的PWI参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PWI参数对AD的诊断价值。结果:AD组额叶、海马、基底节区的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)低于对照组,对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂最大峰值时间(TTP)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线分析结果显示,额叶、海马、基底节区的PWI参数CBV,CBF,MTT,TTP诊断AD的曲线下面积(AUC)均>0.7,诊断价值较理想,敏感度较高。结论:PWI参数CBV,CBF,MTT,TTP对AD有较高的诊断价值。

记忆训练联合电针疗法对全脑放疗患者认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的影响

目的:探讨记忆训练联合电针疗法对全脑放疗患者认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的影响。方法:选择江南大学附属医院2020年3月~2022年1月期间收治的全脑放疗患者94例,根据随机数字表法分为研究组(常规干预、记忆训练联合电针疗法)和对照组(常规干预),各为47例。对比两组认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的变化。结果:治疗1周、2周、3周、4周后,两组蒙特利尔认知功能检查量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评分均较治疗前逐渐下降,但研究组各时间点MoCA、MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组健康相关生命质量量表(HRQoL)各维度评分及总分均较治疗前升高,且研究组上述评分均高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组颅脑平均脑血容量(CBV)值和平均脑血流量(CBF)值均较治疗前下降,但研究组上述值高于对照组(P<0.05)。结论:记忆训练联合电针疗法可减缓全脑放疗后导致的认知功能损害,并提升患者的健康相关生命质量,可能与调节脑血容量、脑血流量有关。

磁共振灌注加权成像参数评估子宫腺肌症不孕患者内膜容受性效果

目的:分析磁共振灌注加权成像(MR-PWI)参数评估子宫腺肌症不孕患者子宫内膜容受性价值。方法:回顾性收集本院2019年6月-2021年6月收治的子宫腺肌症不孕患者53例为不孕组及生育功能正常的同龄女性50例为对照组,均在月经周期19~22d行MRI灌注成像,记录子宫内膜及内膜下灌注参数[正性增强积分(PEI)、最大增强线性斜率(MSI)、平均强化时间(MTE)],分析不孕组子宫MRI扫描特点及子宫内膜及内膜下血流灌注参数水平。结果:不孕组53例中33例为弥漫性子宫腺肌症,T2WI扫描中结合带呈弥漫性均匀或不均匀增厚,结合带厚度(29.66±3.16mm)较对照组(10.06±1.74mm)增厚(P<0.001),共发现42个病灶,病灶在T1WI扫描中均呈等信号,T2WI扫描中呈低信号,内见散在点状高信号;20例为局限性子宫腺肌症,患者子宫体部或底部局限性增大,相应部位结合带增厚,结合带厚度(22.39±3.74mm)较对照组增厚(P<0.001),共发现27个病灶,T1WI上呈等信号,T2WI上呈与结合带信号相似的肿块影。不孕组子宫体积较对照组增大,子宫内膜厚度较对照组变薄,子宫内膜MR-PWI灌注参数PEI、MSI水平低于照组,MTE水平高于对照组,子宫内膜下MR-PWI灌注参数PEI、MSI水平低于对照组(均P<0.05)。相关性分析,不孕组子宫内膜厚度与其内膜MR-PWI灌注参数PEI及MSI均呈正相关(P<0.05),与MTE间无相关性(P>0.05)。结论:MR-PWI血流灌注参数可作为子宫腺肌病不孕患者胚胎种植预后的辅助判断指标。

磁共振成像灌注参数与COL5A2、Galectin-3的相关性及对食管癌的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)灌注参数与V型胶原蛋白α2链(COL5A2)、半乳糖苷凝集素-3(Galectin-3)的相关性及对食管癌的诊断价值。方法选取2020年12月—2021年12月我院收治的疑似食管癌患者100例,以内镜和活检病理检查为金标准,最终确诊为食管癌患者的55例为观察组,其余45例食管炎病变患者为对照组。所有患者行磁共振成像检查及COL5A2、Galectin-3水平测定,对比两组MRI灌注参数,分析食管癌患者MRI灌注参数与肿瘤标志物水平的相关性,分析MRI灌注参数对食管癌的诊断价值。结果与对照组相比,观察组K^(trans)、K_(ep)、V_(e)水平较高(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ期食管癌患者相比,Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者K trans、K ep、V e水平较高(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ期食管癌患者相比,Ⅲ~Ⅳ期食管癌COL5A2、Galectin-3水平升高(P<0.05);食管癌患者K^(trans)、K_(ep)、V_(e)、COL5A2、Galectin-3均与病情分期呈正相关(P<0.05);K^(trans)、K_(ep)、V_(e)均与COL5A2、Galectin-3水平呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);与磁共振成像、COL5A2、Galectin-3单一诊断相比,联合诊断对食管癌的预测价值较高(P<0.05)。结论MRI灌注参数与血清Galectin-3、COL5A2三者联合检测准确度及灵敏度较高于单一检测,弥补了单一检测的不足,三者联合对不同分期食管癌患者具有一定的诊断价值。