膝关节损伤中MSCT与PDWI联合检查的诊断价值研究

目的 探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)与磁共振质子加权成像(PDWI)联合检查对膝关节损伤的诊断价值。方法 选取2019年6月至2023年6月于本院就诊的89例疑似膝关节损伤患者为研究对象,进行MSCT与PDWI检查。以膝关节镜检查结果为金标准,比较MSCT、PDWI单独检查,MSCT于PDWI联合检查对不同膝关节损伤类型的诊断结果及诊断效能,分析各诊断结果与金标准的一致性。结果 膝关节镜检查结果显示阳性79例和阴性10例,其中阳性患者包含半月板损伤52例、韧带损伤31例、隐匿性骨折31例、软骨损伤16例、痛风性滑膜炎1例、关节囊破裂1例。MSCT、PDWI单独检查以及MSCT与PDWI联合检查对半月板损伤、韧带损伤的诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT、PDWI单独检查结果与膝关节镜检查结果的一致性均为一般(Kappa=0.555、0.616,P<0.05),而二者联合检查与膝关节镜检查结果的一致性较好(Kappa=0.838,P<0.05)。MSCT、PDWI单独及联合检查对膝关节损伤的诊断灵敏度分别为87.34%、92.41%、97.47%,特异度分别为90.00%、80.00%、90.00%,准确度分别为87.64%、91.01%、96.63%,阳性预测值分别为98.57%、97.33%、98.72%,阴性预测值分别为47.37%、57.14%、81.82%。结论 MSCT与PDWI联合检查用于膝关节损伤具有较高的诊断价值,可为膝关节损伤的临床诊治提供依据。