磁共振成像诊断髋臼唇撕裂价值的Meta分析

目的系统评价磁共振成像诊断髋臼唇撕裂的价值。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、EMbase、The Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集磁共振成像诊断髋臼唇撕裂的诊断性试验,检索时限为1990年1月至2016年10月。由2位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和利用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,绘制受试者工作特征曲线(SROC曲线)并计算曲线下面积(AUC)。结果最终纳入21篇文献的25个研究,包括1 099例患者和1 123个髋关节。Meta分析结果显示,磁共振平扫诊断髋臼唇撕裂的Sen合并=0.66[95%CI(0.38,0.86)]、Spe合并=0.72[95%CI(0.47,0.89)]、+LR合并=2.37[95%CI(1.18,4.76)]、–LR合并=0.48[95%CI(0.25,0.92)]、DOR合并=4.97[95%CI(1.60,15.47)]、AUC=0.75[95%CI(0.71,0.79)]。磁共振髋关节造影诊断髋臼唇撕裂的Sen合并=0.86[95%CI(0.80,0.90)]、Spe合并=0.71[95%CI(0.55,0.83)]、+LR合并=2.91[95%CI(1.77,4.80)]、–LR合并=0.20[95%CI(0.13,0.32)]、DOR合并=14.44[95%CI(5.80,35.95)]、AUC=0.87[95%CI(0.84,0.90)]。结论磁共振成像对诊断髋臼唇撕裂具有明确的诊断价值,使用磁共振髋关节造影的病例具备更高的诊断效能。