脊柱血管瘤的MR表现与组织学相关性及其临床意义

脊柱血管瘤是一种十分常见的良性肿瘤,通常不产生症状。少数血管瘤产生背部疼痛症状,甚至表现出一定的侵袭性,造成神经根或脊髓受压。脊柱血管瘤,特别是侵袭性血管瘤MR表现复杂,人们对他们的MR表现缺乏统一的认识。本文通过脊柱血管瘤MR和组织学相关性对照分析,综述脊柱血管瘤的MRI及其在评价侵袭性血管瘤中的作用。

基于磁共振弥散加权成像的唾液腺放射性损伤剂量-效应相关性研究

目的:探究基于磁共振弥散加权成像(DW-MRI)的唾液腺放射性损伤评估情况,分析相应的剂量-效应相关性。方法:回顾性分析2016年1-12月头颈部肿瘤患者23例的临床资料。分别于放疗前、放疗结束、放疗后3、6个月对患者进行唾液腺放射性核素扫描及DW-MRI扫描,观察放射治疗期间唾液腺照射剂量-效应关系。结果:放疗前、放疗结束及放疗后6个月,酸刺激状态下的腮腺、下颌下腺ADC值均高于静息状态(P<0.05);放疗前与放疗结束的腮腺、下颌下腺Ex比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经相关性分析,下颌下腺、腮腺Ex与ADC值均呈负相关(r=-0.574、-0.487,P<0.05);经DVH结果统计,患者放疗所致的左、右腮腺所受平均剂量分别为(31.97±2.62)、(33.09±3.04)Gy;左、右下颌下腺所受平均剂量分别为(56.04±3.89)、(57.27±4.31)Gy;经相关性分析,患者腮腺、下颌下腺所受剂量与Ex均呈负相关(r=-0.612、-0.527,P<0.05)。结论:利用DW-MRI技术可以对放射治疗前后患者的唾液腺放射性损伤情况进行科学评估,相应的损伤情况与放射剂量存在一定的相关性,随照射时间和剂量的增加而加重。

鞍区Rathke′s囊肿的影像学与组织学相关性研究

目的 研究鞍区Rathke′s囊肿影像学与组织学的相关性 ,提高对其影像学诊断的准确性。资料与方法 搜集 2 9例经病理证实的Rathke′s囊肿 ,分析Rathke′s囊肿的囊液性质和囊壁组织成分与影像学的关系。结果 多数Rathke′s囊肿在X线平片显示无蝶鞍扩大 ,这在影像诊断中有助于同囊性垂体腺瘤相区别。 9例囊肿在MRT1WI显示高信号 ,组织学证实在囊壁上存在含铁血黄素和胆固醇。结论 典型的Rathke′s囊肿MRT1WI显示为低信号 ,非典型Rathke′s囊肿MRT1WI呈高信号。出现高信号的原因可能为Rathke′s囊肿内的反复出血和胆固醇结晶沉积。

抑郁症患者肝-脑功能区rfMRI影像学特征及与其相关性

目的 探讨抑郁症患者肝-脑功能区静息态功能磁共振成像(rfMRI)影像学特征及与其相关性。方法 将2022年11月-2023年7月医院精神科门诊确诊的40例抑郁症发作期患者依据病情严重程度分为轻中度组、重度组,采用rfMRI记录脑区影像学信息,比较轻中度组、重度组肝-脑功能区域的影像学特征。同期选取医院进行体检的20名健康志愿者作为对照,比较健康志愿者、抑郁症患者肝-脑功能区域的影像学特征,Pearson相关性分析法评估肝-脑功能区域异常影像学特征值与抑郁症的相关性。结果 轻中度组左侧枕中回ReHo值较重度组降低,双侧楔前叶、中扣带回、杏仁核ReHo值较重度组升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。健康志愿者左侧枕中回ReHo值较抑郁症患者降低,双侧楔前叶、中扣带回、杏仁核ReHo值较抑郁症患者升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,肝-脑功能区域中左侧枕中回ReHo值与HAMD-24评分呈正相关(r=0.506,P<0.05),右侧楔前叶、左侧楔前叶、右侧中扣带回、左侧中扣带回、右侧杏仁核、左侧杏仁核ReHo值与HAMD-24评分呈负相关(r=-0.446、-0.452、-0.462、-0.481-、0.520、-0.531,P<0.05)。结论 症患者肝-脑功能异常改变的区域分布于楔前叶、枕中回、中扣带回、杏仁核,且随着抑郁症患者病情进展,枕中回ReHo值逐渐升高,楔前叶、中扣带回、杏仁核ReHo值逐渐降低,枕中回、楔前叶、中扣带回、杏仁核区域异常与抑郁症病情具有一定相关性。

乳腺癌患者病灶血流时间-信号强度曲线类型、表观弥散系数与化疗疗效相关性分析

目的:分析乳腺癌患者病灶血流时间-信号强度曲线(TIC)类型、表观弥散系数(ADC)与化疗疗效的相关性。方法:选择乳腺癌患者172例作为研究对象,所有患者都给予全身化疗治疗。在化疗前与化疗后3个月进行磁共振成像(MRI)检查,比较化疗前后TIC类型、ADC值,并与化疗疗效进行相关性分析。结果:化疗前患者的病灶血流TIC类型多为Ⅲ型,化疗3个月后多为Ⅰ型和Ⅱ型,化疗前后TIC类型比较差异有统计学意义(P<0.05)。取MRI DWI b值为500、1000 s/mm^(2),化疗3个月后患者病灶ADC值高于化疗前(均P<0.05)。所有患者完成化疗,172例患者中完全缓解89例,部分缓解41例,稳定30例,进展12例,总有效率为75.6%。Spearman相关性分析显示,乳腺癌患者病灶血流TIC类型、ADC值与化疗疗效存在相关性(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,病灶血流TIC类型、ADC值为乳腺癌患者化疗疗效的影响因素(均P<0.05)。结论:乳腺癌患者病灶血流TIC类型、ADC值与化疗疗效存在相关性。MRI能为患者疗效评估提供更为可靠的影像学依据。

浸润性乳腺癌MRI征象与HER-2及Ki-67表达的相关性

目的:探讨浸润性乳腺癌(IBC)核磁共振成像(MRI)征象与人表皮生长因子受体2(HER-2)、肿瘤增殖抗原Ki-67表达的相关性。方法:选择2015年6月至2017年12月在我院进行治疗的IBC患者65例为研究对象,对所有患者进行MRI扫描检查,采用免疫组化检查患者的HER-2、Ki-67阳性表达。分析MRI征象与HER-2、Ki-67阳性表达的相关性。结果:MRI扫描检查结果显示:边缘毛刺征患者占比63.08%(41/65)、分叶征患者占比58.46%(38/65)、钙化患者占比73.85%(48/65)、淋巴结转移患者占比67.69%(44/65)。免疫组化检查结果显示:HER-2阳性患者占比69.23%(45/65)、Ki-67阳性患者占比58.46%(38/65)。存在边缘毛刺征、分叶征、钙化、淋巴结转移的患者HER-2、Ki-67阳性表达高于无边缘毛刺征、无分叶征、无钙化、无淋巴结转移的患者(P<0.05)。经Spearman相关性分析显示,乳腺癌肿块的边缘毛刺征、分叶征、钙化、淋巴结转移与HER-2、Ki-67阳性表达呈正相关(P<0.05)。结论:IBC的MRI影像学特征与患者的HER-2、Ki-67阳性表达水平呈正相关,可通过对IBC患者细胞生物学因子指标水平的判断,评估患者疾病的严重程度以及预后情况等。

血小板反应蛋白-1基因多态性与脑卒中的相关性研究

为探讨血小板反应蛋白-1(THBS-1)基因G1678A(Ala523Thr)多态性与中国汉族人群脑卒中易感性的关系。采用聚合酶链反应和限制性片段内切酶的方法检测了来自全国6个临床中心病例-对照的THBS-1基因G1678A(Ala523Thr)多态性。疾病组为1634例经头颅CT或磁共振检查证实的脑卒中患者(其中脑血栓731例，腔隙性脑梗死477例，脑出血426例)，对照组为1171例经严格检查排除脑卒中且性别、年龄匹配的患者。

KiSS-1蛋白metastin及基质金属蛋白酶-9在子宫内膜癌组织中的表达及意义

目的检测KiSS-1及基质金属蛋白酶(MMP-9)在子宫内膜癌组织中的表达,探讨其临床意义及两者相关性。方法采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接(SP)法检测50例子宫内膜癌,13例子宫内膜上皮性瘤样病变(EIN)及18例正常子宫内膜组织中KiSS-1及MMP-9的表达情况和其与各种临床病理参数的关系,同时分析两者表达的相关性。结果KiSS-1蛋白metastin在子宫内膜癌组中的表达率(48.0%)明显低于EIN组(92.3%)及正常内膜组(83.3%),并且其在子宫内膜癌组中的表达率与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移密切相关(P均<0.05)。MMP-9在子宫内膜癌组(58%)和EIN组(76.9%)中的表达明显高于正常内膜组(27.8%),其在子宫内膜癌组中的表达率也与临床分期、肌层浸润深度密切相关(P均<0.05)。KiSS-1蛋白metastin与MMP-9在子宫内膜癌中的表达存在明显负相关(P<0.05)。结论KiSS-1蛋白metastin的表达缺失和MMP-9的表达可能与子宫内膜癌的浸润、转移有关。

新有机锡化合物的合成及分子内O→Sn配位键的离解与~1HNMR相关性的研究(英文)

用具有抗癌活性的(Z) - 1-[2 - (二卤化苯基锡基乙烯基)] -环辛醇与含氮的双齿配体作用,合成了一系列新的有机锡络合物,通过IR,1HNMR,元素分析和摩尔电导值的测定对其结构、性质进行了表征,特别对有机锡化合物分子内O→Sn配位键的离解与配体中烯基质子化学位移(1HNMR)

肝脏IgG4相关性炎性假瘤一例

IgG4相关性疾病(IgG4-relateddisease,IgG4-RD)是机体自身免疫调节功能失衡所导致的多系统性慢性炎症性疾病,其主要特征是血清IgG4水平的升高、自身抗体阳性及受累脏器组织中大量IgG4+浆细胞、淋巴细胞浸润和闭塞性脉管炎[1]。IgG4相关性肝脏炎性假瘤(IgG4-related inflammatory pseudotumor,IgG4-RIPT)是IgG4-RD累及肝脏的一种表现形式。IgG4-RIPT发病率极低,易误诊为肝脏肿瘤导致治疗无效而延误病情,因此,早期诊断并针对性治疗具有重要的临床意义。本文就1例经病理证实的IgG4-RIPT给予报道,以期提高对本病的影像诊断和鉴别诊断水平。

外源性肺泡表面活性物质对大鼠呼吸机相关性肺损伤的保护作用

目的探讨气管注入肺泡表面活性物质(PS)对大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)的保护作用及机制。方法将40只Wistar大鼠采用区组法随机分为对照组、高潮气量组(HV组)、VILI组和PS组4组,每组各10只。对照组未行机械通气,其余3组容量控制通气,PS组同时经气管内插管注入猪PS100mg/kg。监测心率、平均动脉压(MAP)、血气分析、肺湿/干重比(W/D)和支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数,测定肺组织核因子-κB(NF-κB)活性和BALF中及血清白细胞介素-8(IL-8)浓度,并观察大体及光学显微镜下肺组织损伤的改变。结果损伤性机械通气后大鼠MAP及氧合指数(PaO2/FiO2)显著降低,而肺组织NF-κB活性和W/D显著增高。PS组与VILI组相比,MAP、PaO2/FiO2、肺组织NF-κB活性、BALF中白细胞计数、BALF及血清中IL-8浓度均有统计学意义(P<0.05)。组织学检查显示PS组较VILI组病变明显减轻。结论经气管注入PS可抑制VILI大鼠NF-κB基因表达,对VILI有保护作用。

肝细胞癌MR动态增强表现与病理的相关性研究

目的 探讨肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC)动态增强表现的病理基础。资料与方法 分析 35例经手术病理证实的HCC动态增强MRI征象及病理表现。图像分析包括HCC动脉期、门脉期双期强化表现 ,动脉期强化程度。病理分析包括癌细胞分化程度、癌组织结构类型。结果 根据动脉期、门脉期信号强度及其演变分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型动态强化类型。Ⅰ型为动脉期强化高于或等于肝实质 ,门脉期低于肝实质 ;Ⅱ型为动脉期、门脉期强化均高于或等于肝实质 ;Ⅲ型为动脉期、门脉期强化均低于肝实质。 35例中Ⅰ型强化 1 9例 ,Ⅱ型 1 2例 ,Ⅲ型 4例。Ⅰ型强化中分化差的HCC比率显著高于其他类型 (精确检验 ,P =0 .0 0 7) ,Ⅱ型强化中分化好的HCC比率显著高于其他类型 (精确检验 ,P =0 .0 1 1 )。实体型与硬化型主要表现Ⅰ型强化 ,梁索型及假腺管型Ⅰ型和Ⅱ型强化均较多见。动脉期不同强化程度HCC其癌细胞分化无显著性差异 ,但明显强化的HCC以分化差多见。结论 MR动态增强类型可反映HCC的分化程度 ,并在一定程度上可反映出HCC的血供 ,可为HCC外科手术和介入治疗提供无创的影像学依据 。

成年非酒精性脂肪性肝病患者肝脏组织学变化和新型磁共振成像的相关性

传统的磁共振成像（MRI）测定肝脏脂肪变性常受到T1像偏倚、1、2像衰退以及脂肪质子多频信号干扰的限制。新型的MRI技术例如质子密度脂肪分数（PDFF）能够校正上述影响因素，然而并未专门在成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中与肝脏活检进行比较。研究为检测MRI—PDFF与肝脏组织学确认的脂肪变性等级以及纤维化之间的关系，在51例经活检确认的成年NAFLD患者进行有关代谢特征的生化检测，应用MRI确认肝脏脂肪变性PDFF，根据非酒精性脂肪性肝炎．临床研究网络（NASH—CRN）组织学评分系统进行肝组织活检分级。

FIGOⅠA期子宫内膜样腺癌病理组织分化程度与MRI定量、半定量灌注参数、Ki-67、CA12-5的相关性研究

目的探讨国际妇产科协会(FIGO)ⅠA期子宫内膜样腺癌病理特征与磁共振灌注参数、血清肿瘤标记物的相关性。方法搜集35例首诊经病理证实为FIGOⅠA期子宫内膜样腺癌患者。所有患者均行3.0 T磁共振灌注扫描,测得肿瘤感兴趣区(ROI)的定量灌注参数值:容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve);半定量参数:初始增强曲线下面积(IAUCG)、最大增强斜率(MaxSlope)、对比增强比率(CER)。应用统计学方法分析子宫内膜样腺癌不同病理组织分化程度与磁共振灌注参数、Ki-67、CA12-5的相关性。结果Ktrans值、Kep值、MaxSlope值、CER值及Ki-67、CA12-5在不同分化程度的子宫内膜癌中均有统计学差异(P<0.05),Ve值、IAUCG值在不同分化程度的差异不具有统计学意义。受试者工作特征(ROC)曲线分析得出Kep值对应的曲线下面积(AUC)最大(AUC为0.955)。Spearman相关分析Ktrans值、Kep值、CER值与子宫内膜癌分化程度呈中等程度正相关;MaxSlope值和CA12-5与子宫内膜癌分化程度呈低等程度正相关。Ktrans值、Kep值与Ki-67值呈中等程度正相关,CA12-5与Ki-67值呈低等程度正相关。结论MRI灌注参数和血清CA12-5有助于评估ⅠA期子宫内膜腺癌的病理组织学分级特征。

消化系统肿瘤组织细胞来源及临床分期/病理类型与化疗药物敏感性的关系研究

目的从肿瘤组织学来源、临床病理分期及病理类型角度,探讨肿瘤细胞与化疗药物敏感性的相关性,指导临床化疗。方法通过肿瘤细胞体外药敏试验———四甲基偶氮唑盐(MTT)着色法,对480例消化系统肿瘤新鲜标本进行化疗药物敏感性检测,分析不同组织学来源、临床病理分期及病理类型肿瘤细胞与化疗药物敏感性的相关性。结果(1)4种不同肿瘤细胞对丝裂霉素(MMC)及5氟脲嘧啶(5FU)+顺铂(CDDP)的敏感性无显著性差异(P>0.05),对其余所有药物的敏感性均有显著性差异(P<0.05)。(2)在临床分期中,食管癌肿瘤细胞对阿霉素(ADM)的敏感性无显著性差异(P>0.05),其余肿瘤细胞对所有药物的敏感性均有显著性差异(P<0.05)。(3)在胃癌和大肠癌不同病理组织学类型中,肿瘤细胞对所有药物的敏感性均有显著性差异(P<0.05)。结论不同组织学来源的肿瘤细胞对化疗药物的敏感性不同。肿瘤细胞对化疗药物的敏感性与肿瘤的临床病理分期、病理组织学类型密切相关,分期越晚,分化程度越高,肿瘤细胞对化疗药物的敏感性越高。

肺小细胞癌和鳞状细胞癌患者ASH1及独立生长因子-1的表达与预后的相关性

近年来，肺犏的发病率和病死率在许多发达国家及我国求、津、沪等大中城市已跃居常见恶性肿瘤之首”。肺癌的病雕组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类.