磁共振BOLD成像对原位肝移植术后脑功能改变的评估研究

探讨血氧水平依赖脑功能成像(bold)在原位肝转移术后脑功能改变患者中的评估效果。方法:选择2015年4月-2020年12月原位肝移植术患者78例为对象,患者分别在手术前、术后3个月接受磁共振bold成像扫描,并由专业测试人员完成简易智力状态检查量表(MMSE)评估,分析患者手术前后MMSE评分及脑功能改变情况。结果:原发性肝癌手术患者手术前及术后3个月MMSE评分无统计意义(P>0.05);对术前、术后全脑fMRI比较具有统计学差异的脑区MNI坐标分别位于左侧海马、右侧海马与后扣带回;左侧海马团块值为312,MNI峰值坐标为(-21、-28、-10),峰值体素t为-8.35;右侧海马团块值坐标为(19、-31、-12),峰值体素t为-9.73。结论:磁共振bold成像用于原位肝癌术后能准确的评估患者脑功能,患者术后海马体与后扣带回皮质密度,值得推广应用。

军人PTSD的功能磁共振成像研究与展望

军人创伤后应激障碍(PTSD)发生率近年来不断提高,严重影响军人的身心健康,单从心理认知领域难以对该疾病做出全面的认识,本文对近年来临床陆续开展的磁共振波谱(MRS、基于体素的形态学测量(VBM)、血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)及PET/MR等的技术原理及在军人创伤后应激障碍中的研究及展望进行综述。

应用磁共振波谱研究针刺合谷穴前额叶神经递质Glu与GABA相关性

目的 探讨手针针刺健康受试者右侧合谷穴,前额叶Glu^(+)、Glx^(+)及GABA^(+)浓度变化差异及相关性,从兴奋和抑制性神经递质关系方面初步探讨针刺效应的脑机制。方法 录入健康志愿者76名,随机接受手针及纤毛针两种刺激,并采集刺激前和刺激时BOLD功能磁共振脑成像(fMRI)及磁共振波谱(MRS)数据,分析手针和纤毛针组刺激前与刺激时Glu^(+)、Glx^(+)、GABA^(+)浓度差异及相关性,以及Glu^(+)、Glx^(+)与GABA^(+)浓度的相关性。结果 手针及纤毛针组间和组内各亚组(依据不同BOLD信号)针刺前与针刺时Glu^(+)、Glx^(+)、GABA^(+)浓度差异无统计学意义(P均>0.05)。但手针组整组的Glu^(+)、Glx^(+)、GABA^(+),零、负激活亚组的Glu^(+)、Glx^(+)和零激活GABA^(+)针刺前与针刺时浓度呈正相关(P均<0.05)。针刺前手针组整组、零、负激活亚组的Glu^(+)、Glx^(+)均与GABA^(+)呈正相关q(P均<0.05);纤毛针组整组、正、负激活亚组Glu^(+)、Glx^(+)均与GABA^(+)及零激活Glu^(+)与GABA^(+)均呈正相关(P均<0.05);针刺时手针组整组、负激活亚组Glu^(+)与GABA^(+)呈正相关,零激活亚组Glx^(+)与GABA^(+)呈正相关(P均<0.05)。结论 针刺前与针刺时Glu^(+)、Glx^(+)与GABA^(+)多呈正相关,可作为针刺脑机制研究的神经递质观察指标。

应用BOLD-fMRI技术对经前期综合征肝气郁证患者激活脑区定位分析

目的:采用BOLD-功能磁共振成像技术对PMS肝气郁证患者激活脑区进行定位。方法:筛选纳入符合标准的患者作为病例组23例,对照组22例,采用BOLD-功能磁共振成像技术对受试者成像扫描。在功能磁共振扫描过程中,两组受试者均观看图片诱发抑郁情绪。结果:静息态:病例组与对照组相比,激活增强的脑区:Sub-lobar,Extra-Nuclear,额叶18个脑区,枕叶左侧距状裂周围皮层,岛叶2个脑区,边缘叶,叶下11个脑区和左内侧和旁扣带脑回等脑区。任务态:病例组比对照组激活增强的脑区:枕叶4个脑区,颞叶13个脑区,病例组比对照组激活减弱的脑区:顶叶2个脑区,额叶5个脑区,带回2个脑区。结论:(1)PMS肝气郁证患者静息态符合大脑默认模式网络及情绪加工。(2)PMS肝气郁证发病的中枢机制为:枕叶、颞叶激活增强与顶叶、额叶、扣带回脑区激活减弱。

轻度认知障碍和阿尔茨海默病脑功能改变的静息态BOLD-fMRI研究

目的采用静息态BOLD功能磁共振成像技术探讨认知功能正常的老年人、轻度认知障碍(MCI)患者及阿尔茨海默病(AD)患者脑功能改变差异,早期干预MCI和AD的发展,并为其提供一种有意义的影像学依据。方法 2012年9月—2014年3月,收集山西医科大学第一医院就诊,临床确诊为MCI、AD患者、正常健康体检者30例,年龄和受教育程度相匹配,进行头颅常规MRI扫描及静息态BOLD-fMRI扫描,对图像分析,观察正常组和MCI组及AD组脑功能改变的差异。结果正常组与后扣带回(PCC)有连通性的默认网络,其脑区分布较为对称,连通性较为完整;MCI组与PCC有连通性的默认网络,其包含的激活脑区范围(体素)较正常组减少;AD组中此默认网络所包含脑区的部位及各脑区激活范围(体素)较前两组显著减少,且双侧海马未激活。结论静息态BOLD功能磁共振成像(rs-fMRI)可以早期诊断轻度认知障碍MCI,并为早期干预其发展成阿尔茨海默病提供了重要影像学依据。

屈光不正性弱视的血氧水平依赖功能磁共振成像（Bold—fMRI）临床研究进展

弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼矫正视力低于相应年龄的视力为弱视或双眼视力相差2行以上，视力较低跟为弱视。而屈光不正是弱视的发生的主要原因。功能性磁共振成像（functional magnetic resonance imaging；fMRI）是一种新兴的神经影像学技术，血氧水平依赖功能磁共振成像（blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging，Bold—fMRI）技术可用于观察局部大脑神经活动变化所产生的血流动力学改变。近年来已经被应用于弱视的视觉通路异常的研究。较多研究表明Bold—fMRI技术对弱视的诊断及视功能损伤机制有一定的参考价值。文中就此做一综述。