磁共振T2×mapping成像技术定量参数联合CCL18对膝关节骨性关节炎诊断价值分析

目的:探讨磁共振T2×mapping成像技术定量参数联合CC趋化因子配体18(CC-chemokine ligand 18,CCL18)对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的诊断价值。方法:选取2021年1月—2022年12月南漳县中医医院收治的KOA患者62例为KOA组,另选取同期50名健康志愿者为对照组。两组均行膝关节磁共振T2×mapping成像扫描及血清CCL18检测,比较两组不同区域软骨T2*值及血清CCL18水平,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同区域软骨T2*值联合血清CCL18对KOA的诊断效能。结果:KOA组膝关节股骨内侧踝、股骨外侧踝、内侧胫骨平台、外侧胫骨平台T2*值及血清CCL18水平均显著高于对照组(P<0.01)。KOA重度组膝关节股骨内侧踝、股骨外侧踝、内侧胫骨平台、外侧胫骨平台T2*值及血清CCL18水平均高于中度组和轻度组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,膝关节不同区域软骨T2*值联合血清CCL18水平诊断KOA的灵敏度、特异度分别为96.2%、97.3%,均高于各项指标单独检测。结论:磁共振T2×mapping成像技术定量参数T2*值及血清CCL18水平与KOA病情严重程度密切相关,且联合检测可提高KOA的诊断效能。

磁共振T1rho序列、T2 mapping技术在膝关节早期软骨退变早期诊断中的评估价值

目的探讨磁共振T1rho序列、T2 mapping技术在膝关节早期软骨退变早期诊断中的评估价值。方法选取2020年1月至2022年11月在我院治疗的110例膝关节早期软骨退变患者(观察组),按照疾病严重程度分为轻度退变组及重度退变组,另选取同期在我院进行体检的64例健康者为对照组,受试者均行磁共振T1rho序列、T2 mapping技术扫描,测量受试者T2值及T1ρ值,探讨磁共振T1rho序列、T2 mapping技术在膝关节早期软骨退变早期诊断中的评估价值。结果观察组股骨外侧面、股骨内侧面、胫骨外侧面、胫骨内侧面、髋骨面T2值均明显高于对照组(P<0.05),重度退变亚组患者股骨外侧面、股骨内侧面、胫骨外侧面、胫骨内侧面、髋骨面T2值显著高于轻度退变者(P<0.05);观察组股骨内踝负重区、股骨内踝非负重区、股骨外踝负重区、股骨外踝非负重区、胫骨外侧平台区、胫骨内侧平台区、髌后软骨区磁共振T1ρ值明显高于对照组(P<0.05),重度退变亚组患者股骨内踝负重区、股骨内踝非负重区、股骨外踝负重区、股骨外踝非负重区、胫骨外侧平台区、胫骨内侧平台区、髌后软骨区磁共振T1ρ值明显高于轻度退变亚组患者(P<0.05);磁共振T1rho序列在膝关节早期软骨退变中早期诊断及严重程度评估中的的诊断ROC值及特异度明显高于T2 mapping技术(P<0.05),但后者具有更高的敏感度(P<0.05)。结论磁共振T1rho序列、T2 mapping技术均能有效反映膝关节早期软骨退变中软骨组织学成分变化情况,还可为膝关节软骨退变严重程度评估提供客观依据,二者具有一定互补价值。

传统武术套路训练对大学生武术运动员膝关节软骨影响的T2-mapping功能磁共振成像研究

目的:本研究旨在通过T2-mapping功能磁共振影像学技术对大学生武术运动员膝关节软骨进行定量评估,探究传统武术套路训练对大学生武术运动员膝关节软骨的影响。方法:选取9名年龄介于18~25岁之间的大学生武术运动员作为实验组,同时选取18名普通健康的大学生作为对照组。在相同条件下,对两组分别进行右膝关节的T2-mapping磁共振检查,并将膝关节软骨分为股骨内侧髁、胫骨内侧髁、髌软骨、股骨外侧髁及胫骨外侧髁5个感兴趣区,比较实验组与对照组之间T2值的差异,分析各组膝关节软骨不同感兴趣区T2值的变化。结果:(1)不论性别,实验组和对照组各个膝关节面软骨感兴趣区的T2值均未见显著性差异(P>0.05);(2)男性对照组、女性对照组以及女性实验组的膝关节各感兴趣区T2值两两之间均无统计学差异(P>0.05);(3)男性实验组膝关节股骨外侧髁与胫骨内侧髁、髌软骨的T2值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:T2-mapping技术可通过无创手段定量评估传统武术套路训练对大学生膝关节软骨的影响。在长期传统武术套路训练后,男性大学生武术运动员的膝关节出现了异质性改变,因此在训练过程中应该注意调整方案,以实现针对性保护。

磁共振T2mapping成像在膝关节骨关节炎诊断中的应用研究

目的 探讨在膝关节骨关节炎诊断中应用磁共振T2mapping成像的临床价值。方法 将2022年5月~2023年5月我院收治的60例膝关节骨关节炎患者纳入研究组,另选同期正常体检人员60例纳入对照组,两组均予以磁共振T2mapping成像检查,研究组再予以关节镜检查。比较两组T2mapping伪彩图图像及膝关节不同区域软骨T2*值,对比研究组不同程度病变患者膝关节不同区域软骨T2*值,分析磁共振T2mapping成像检查对研究组膝关节骨关节炎的检出情况及其诊断效能。结果 两组T2mapping伪彩图图像软骨形态及色阶信号存在明显差异;相比对照组,研究组膝关节股骨内、外侧踝和内、外胫骨平台T2*值均显著升高(P<0.05);伴随膝关节骨关节炎严重程度增加,患者膝关节股骨内、外侧踝和内、外胫骨平台T2*值明显升高(P<0.05);磁共振T2mapping成像检查诊断膝关节骨关节炎的准确性、灵敏性均为95%,漏诊率为5%。结论 在膝关节骨关节炎诊断中应用磁共振T2mapping成像,不仅具有较高的诊断准确性及灵敏度,还可明确患者病情严重程度。

磁共振T1 mapping及ECV技术在扩张型心肌病中的应用进展

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是由心室腔扩张或者扩大而导致心肌收缩功能受损,这种病症属于一种常见的、有明显家族史的心血管系统疾病。心肌磁共振钆对比剂延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)可被广泛用作无创心肌纤维化诊断的有效手段,但其对弥漫性心肌纤维化诊断的精确程度有所欠缺,因此在临床应用中存在一定的局限性。近年来,T1 mapping技术的临床应用为医学影像学带来了巨大的变革,特别是对于弥漫性心肌纤维化的诊断、识别、预后判断等,它可以以极高的精确度检测出T1值以及细胞外容积(extracellular volume,ECV),对DCM进行全方位评估。本文就T1 mapping及ECV在DCM患者的早期诊断、相关疾病鉴别、风险分层及预后评估和治疗疗效评估中的最新应用进展予以总结,旨在提高DCM的早期检出率,对患者的病情进展进行更加准确的判断,从而为患者制订出最佳的治疗策略,改善患者的预后,并有望为将来的研究提供参考。

3.0T磁共振T2 mapping在腰椎间盘退行性变分级评估中的应用

目的:探究3.0T磁共振(MRI)T2弛豫时间图(T2 mapping)在腰椎间盘退行性变分级评估中的应用价值。方法:选取200例腰椎间盘退变患者作为研究对象,应用GE Discovery 750W 3.0T MRI成像系统对椎间盘进行扫描,扫描序列包括常规腰椎MRI以及T2 mapping序列,在T2加权像(T2WI)上依据Pfirrmann分级法对腰椎间盘进行评级,绘制ROC曲线分析T2值对Pfirrmann分级诊断的效能。结果:本研究200例受检者共1000个椎间盘,其中Pfirrmann分级Ⅰ~Ⅴ级分别为110例、370例、460例、50例和10例。Ⅰ~Ⅴ级间前纤维环、后纤维环以及髓核的T2值比较差异具有统计学意义(P<0.05);前纤维环、后纤维环以及髓核T2值中,Ⅳ级与Ⅴ级间比较差异均无统计学意义(P>0.05),其余各组间Ⅰ~Ⅱ级、Ⅱ~Ⅲ级、Ⅲ~Ⅳ级髓核T2值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,髓核的T2值与Pfirrmann分级呈负相关(r=-0.57,P<0.05)。PfirrmannⅠ~Ⅱ级、Ⅱ~Ⅲ级、Ⅲ~Ⅳ级腰椎间盘髓核T2值的AUC分别为0.770、0.775、0.824,对应的cut off值分别为129.96ms、106.02ms、74.40ms(P<0.05)。结论:3.0T MRI T2 Mapping检查可用于腰椎间盘退变分级评估,髓核T2值能够为影像学量化诊断腰椎间盘退变程度提供依据。

磁共振T2 mapping技术在心脏疾病中的应用研究进展

心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)成像因具有无创、无辐射、多参数、任意角度成像等特点,现已发展成为一种重要的影像检查方法。T2值因心肌中水浓度的改变而发生变化,T2值升高可能是心肌损伤的第一征兆,并且经常先于症状的出现而发生变化。T2 mapping以T2WI为基础,高质量获取心肌T2图像,并进行定量评估分析,弥补了传统MRI主观性评价的缺点,使诊断趋于客观精准化。T2 mapping自最初用于研究心肌缺血性疾病和心肌再灌注以来,已在临床和试验中陆续应用于各种以水肿、坏死和出血为特征的心肌损伤性疾病,如心肌炎、扩张型/肥厚型心肌病、围产期心肌病等,也有助于诊断心脏移植排斥反应及肿瘤治疗后/慢性肾脏病等产生的心脏受累等疾病。目前关于T2 mapping技术的研究较少,本文将总结国内外最新研究,对T2 mapping技术的原理及其在上述心脏疾病中的特异性临床应用进行归纳阐述,并对其今后的技术革新进行展望,为临床早期诊断心脏疾病提供新的方法与思路,提高患者的生存质量。

基于两种Dixon技术的乳腺磁共振T2WI序列图像质量对比研究

目的 对比分析乳腺MRI T2WI序列中双回波快速水脂分离(Fast Dixon)技术与传统两点法水脂分离(Dixon)技术图像质量,探讨两种Dixon技术的临床应用价值。材料与方法 回顾性分析2022年6月至2023年3月广西壮族自治区人民医院同时行Fast Dixon(Fast Dixon组)与两点Dixon(两点Dixon组)两种脂肪抑制T2WI序列的41例乳腺MRI检查女性患者病例。综合分析两组图像的质量(包括总体图像质量、脂肪抑制质量、纤维腺体组织与实性病灶的清晰度及在腋窝、胸壁、皮肤区域的运动伪影大小);计算病灶、腋窝、胸肌、正常实质的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)及病灶实质对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)。采用Kendall’s W系数评估观察者间主观评分数据的一致性,采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评价观察者间图像质量客观定量评价参数的一致性。计数资料用非参数检验进行比较,计量资料采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 主观评价:两名医师主观评分一致性较好或极好(Kendall’s W=0.773~0.928,P<0.001);两种Dixon技术均可获得均匀一致的脂肪抑制图像质量(P>0.05);Fast Dixon组在腋窝、胸壁、皮肤区域运动伪影更小,总体图像质量较两点Dixon组好,差异有统计学意义(P<0.05);两组图像纤维腺体组织及病灶的清晰度差异无统计学意义(P>0.05)。客观评价:两名观察者观测值计算所得SNR和CNR具有极好的一致性(ICC=0.897~0.936,P<0.001);Fast Dixon组在病灶、正常实质、胸肌及腋窝的SNR优于两点Dixon组(P<0.05);两组病灶的CNR差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与两点Dixon技术相比,Fast Dixon技术既可获得均匀一致的脂肪抑制图像,同时运动伪影较少,显著改善乳腺周围区域的图像质量,提升乳腺MRI T2WI序列总体图像质量。

T_(2)mapping技术在鉴别直肠黏液腺癌和非黏液腺癌中的价值

目的:探讨T_(2)mapping技术对直肠黏液腺癌和非黏液腺癌的鉴别诊断价值。方法:前瞻性纳入直肠癌患者69例,其中黏液腺癌9例,非黏液腺癌60例,所有患者均行盆腔MRI检查,扫描序列包括T_(2)mapping及DWI序列。由2位经验丰富的放射科医师独立测量病灶的T_(2)值及ADC值,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较不同病理类型肿瘤各参数值的差异。采用ROC曲线和DeLong检验分析T_(2)值、ADC值及两者联合的诊断效能。结果:直肠黏液腺癌的T_(2)值及ADC值均高于非黏液腺癌,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T_(2)值、ADC值及联合指标(T_(2)值+ADC值)鉴别直肠黏液腺癌和非黏液腺癌的AUC分别为0.96、0.81和0.97,T_(2)值与ADC值的差异及联合指标与ADC值的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:T_(2)mapping对直肠黏液腺癌与非黏液腺癌的鉴别诊断效能优于DWI,DWI联合T_(2)mapping可显著提高对直肠黏液腺癌与非黏液腺癌的鉴别诊断准确率。

心血管磁共振成像技术在STEMI经皮冠状动脉介入治疗后心肌内出血的研究进展

综述心血管磁共振成像技术(CMR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌内出血中的诊断技术以及发展方向。心肌内出血是急性STEMI病人PCI后的常见也是较为严重的并发症,与不良预后和不良心室重塑息息相关,CMR能够对心肌的形态、功能进行良好的评估。

3.0T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节骨性关节炎的临床价值及与WOMAC评分的相关性分析

目的:研究3.0 T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节骨性关节炎(OA)的临床价值及与西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的相关性。方法:将我院于2017年4月~2019年12月期间收治的膝关节OA患者80例纳入研究。根据K-L分级标准将膝关节OA患者分成轻度组(K-L分级为Ⅰ~Ⅱ级)32例,重度组(K-L分级为Ⅲ~Ⅴ级)48例。另取同期于我院进行体检的健康者30例作为对照组。所有受试者均接受3.0 T磁共振T2×mapping扫描,比较各组膝关节不同部位软骨T2值、WOMAC评分以及血清炎症因子水平,以Pearson相关性分析膝关节OA患者膝关节不同部位软骨T2值和WOMAC评分的关系。结果:重度组膝关节不同部位软骨T2值均高于轻度组以及对照组,且轻度组膝关节不同部位软骨T2值均高于对照组(均P<0.05)。重度组各项WOMAC评分及总分均高于轻度组以及对照组,且轻度组各项WOMAC评分及总分均高于对照组(均P<0.05)。经Pearson相关性分析发现:膝关节OA患者膝关节不同部位软骨T2值和各项WOMAC评分及总分均呈正相关(均P<0.05)。重度组血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均高于轻度组以及对照组,且轻度组血清IL-1β、IL-18、TNF-α均高于对照组(均P<0.05)。结论:3.0 T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节OA的临床价值较高,且患者膝关节不同部位软骨T2值与WOMAC评分密切相关。

2型糖尿病患者腰椎骨髓水含量磁共振T2 mapping定量分析

目的采用磁共振T2 mapping序列定量评价2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨髓水含量,并与非糖尿病患者进行比较,分析其与年龄、性别及体重指数(BMI)的关系。方法前瞻性分析2021年7~11月行腰椎MRI检查患者105例,扫描过程中采用T2 mapping脉冲序列进行扫描。通过后处理工作站,在T2 mapping像上测量腰1~5椎体的T2 mapping值。比较T2DM组和非糖尿病组腰椎骨髓平均T2 mapping值有无差异。比较L1~L5各椎体T2DM组和非糖尿病组骨髓T2 mapping值有无差异。比较T2DM患者女性和男性、BMI正常组和超重组腰椎骨髓平均T2 mapping值有无差异。分析T2DM患者、非糖尿病患者腰椎骨髓平均T2mapping值与年龄的相关性。比较女性和男性年龄≤50岁组与>50岁组腰椎骨髓平均T2 mapping值有无差异。结果T2DM组腰椎骨髓平均T2 mapping值低于非糖尿病患者(P<0.05)。L1~L4各椎体T2DM组骨髓T2 mapping值低于非糖尿病患者(P<0.05)。T2DM患者女性和男性、全部患者BMI正常组和超重组腰椎骨髓平均T2值差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组、非糖尿病组腰椎骨髓平均T2mapping值与年龄均呈负相关(P<0.05)。女性年龄≤50岁组腰椎骨髓平均T2 mapping值高于>50岁组(P<0.05)。结论T2DM影响腰椎骨髓水含量,T2DM患者腰椎骨髓水含量与年龄有关,与BMI无明显关系;女性激素水平可能是影响腰椎骨髓水含量的一个重要因素。

磁共振T1 mapping技术评估肺动脉高压患者心肌组织特性的Meta分析

目的通过Meta分析评估心脏磁共振定量T1 mapping技术对肺动脉高压(pulmonary hypertention,PH)患者心肌组织特性的诊断价值。材料与方法检索Pubmed、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库自建库以来至2022年12月31日的相关文献,由2名研究人员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献质量后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,共计613例PH患者和150例健康对照。Meta分析结果显示,与健康对照相比,PH患者初始T1值显著增大[比值比(odds ratio,OR)=123.22,95%CI(112.92−133.52),P<0.001],在PH患者中下室间隔右心室插入部(inferior right ventricle insertion point,IRVIP)心肌初始T1值显著增大[OR=-82.94,95%CI(-92.43−-73.45),P<0.001]。结论磁共振T1 mapping技术可以无创评估PH患者心肌组织特性,具有较高的临床应用价值,需要密切关注IRVIP心肌。

基于磁共振T2-mapping成像评价长跑爱好者膝关节软骨厚度及软骨T2值的变化

目的:探究磁共振T2-mapping成像评价长跑爱好者膝关节软骨厚度及软骨T2值的变化。方法:2020年6月至2021年6月,抽取80例长跑爱好者为研究对象,在其跑步前24小时、10公里跑步后立即及休息24小时后进行磁共振T2-mapping成像评价,分析膝关节软骨恢复情况。结果:从影像学可以看出,10公里跑步后的膝关节内外侧胫骨中央区域、内外侧股骨髁中央区域软骨厚度、软骨T2值明显薄于/低于跑步前24h、休息24h后(P<0.05),但跑步前24H和休息24H后的膝关节内侧胫骨中央区域、内外侧股骨髁中央区域软骨厚度、软骨T2值比较无差异(P>0.05)。结论:患者的软骨厚度及软骨T2值患者发生一定变化,但在休息24h后基本恢复原来水平,为避免膝关节损伤,患者可尝试2天及以上长跑运动一次,保证长跑安全性。

3.0T磁共振多模态成像技术在前列腺良恶性病变中的诊断价值

目的:探讨3.0T磁共振多模态成像技术诊断前列腺癌的价值。方法:选择2022年3月—2023年8月无锡市锡山人民医院收治的40例前列腺癌患者为前列腺癌组,选取同期42例前列腺良性疾病者为良性疾病组。均应用3.0T磁共振多模态成像技术检查,进行常规T1WI、T2WI序列,弥散加权成像(DWI)扫描与磁共振增强(DCE)扫描。比较DWI、DCE扫描参数,同时分析影像特征。结果:前列腺癌组b=50s/mm^(2)的信号强度值为(88.15±2.46)、b=800s/mm^(2)的信号强度值为(100.05±1.78),均低于良性疾病组的(137.75±5.68)、(116.52±2.36),差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组表观弥散系数(ADC)值为(104.45±1.62)mm^(2)/s,低于良性疾病组的(147.78±2.48),差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组的Ktrans、Kep、Ve均高于良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。40例前列腺癌的磁共振成像扫描T2WI序列影像,影像下表现低信号,其中25例影像表现斑片状、结节状;11例影像表现大片低信号;4例影像表现凸透镜低信号;其余2例呈现小斑片状低或者混杂信号。DWI扫描影像均呈现为高信号,34例患者的影像特征均属于斑片状、结节状,其余6例为斑片状稍高信号影。应用DCE检查,影像均呈现早期快速强化表现。结论:前列腺良恶性病变鉴别诊断中,3.0T磁共振多模态成像技术诊断价值显著,可推广。

磁共振T2-mapping成像技术在发现及预测肥胖者腰椎间盘早期退变的价值研究

目的探讨磁共振成像T2-mapping在预测超重或肥胖与腰椎间盘退变及严重程度的关系。方法对我院50名就诊的志愿者进行了基于人群的横断面研究,其中25名肥胖受试者(试验组)及25名正常受试者(对照组),所有受试者均采用常规磁共振矢状位及T2-mapping扫描,进行影像学和临床评估并测量体质量和身高,记录受试者的T2-mapping影像,测量各受试者的腰3~骶1椎间盘髓核T2值;实验数据的比较分析采用t检验。结果试验组髓核T2值范围为81.2~124.8 ms,各受试者腰3~骶1椎间盘髓核T2值平均数范围为(90±6)^(114±5)ms;对照组受试者T2值范围为91.2~144.8 ms,腰3~骶1各椎间盘髓核T2值为(104±10)ms^(124±10)ms。2组之间T2值的差异在3个椎间盘差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振T2-mapping成像技术在发现及预测肥胖者腰椎间盘早期退变具有价值。

探讨磁共振T2mapping和IDEAL成像技术对早期腰椎间盘退变的定量评价

目的:探讨磁共振T2mapping和IDEAL成像技术在检测早期腰椎间盘退变中的定量评价及诊断价值。方法:选取本院56例患者作回顾性研究,患者均行腰椎矢状位T2 IDEAL成像、横轴位椎间盘T2FSE成像、矢状位T1Flair加权成像及矢状位T2mapping成像,借助矢状位IDEAL水相位图进行Pfirrmann分级。矢状位T2mapping影像以椎间盘髓核(nucleus pulposus,NP)为感兴趣区测量T2值,比较分析不同Pfirrmann分级椎间盘髓核T2值之间的差异。结果:随着Pfirrmann分级的增加,所纳280个椎间盘NPT2值逐渐减小,T2值在Ⅰ~Ⅳ级间差异显著,不同级别间均有统计学意义(P均<0.05);在Ⅳ、Ⅴ级间差异未见显著,无统计学意义(P>0.05);其余各级别间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:磁共振T2mapping和IDEAL成像技术可定性定量观察早期腰椎间盘退变情况,在腰椎间盘退变中具有较高的临床应用价值。

磁共振T2 mapping成像技术对早期腰椎间盘退变的定量评价分析

目的:探讨磁共振(MR)T2 mapping成像技术定量评价早期腰椎间盘退变的价值。方法:纳入惠州市中心人民医院2020年1月—2021年7月收治的因腰痛进院就诊的76例患者为研究对象,均行MR检查、常规MR扫描与T2 mapping成像检查,根据Pfirrmann标准对腰椎间盘进行分级,同时测定T2 mapping成像下髓核、纤维环前/后缘的T2弛豫时间,并且经Spearman相关性分析分级同年龄的关系。结果:经MR扫描出375个腰椎间盘,Pfirrmann标准分级为Ⅰ级58个,Ⅱ级116个,Ⅲ级92个,Ⅳ级75个,Ⅴ级34个;腰椎间盘各分级髓核T2弛豫时间随分级增高而缩短,腰椎间盘纤维环前/后缘T2弛豫时间也随机分级增高而缩短,但是纤维环前缘在Ⅱ级~Ⅳ级的指标无显著差异;腰痛者年龄同腰椎间盘分级呈弱正相关,龄与纤维环前/后缘T2值呈弱负相关,椎间盘纤维环前/后缘T2值与各分级均呈弱负相关。结论:MR T2 mapping成像技术可为早期定量评价腰椎间盘退变提供可靠依据。

磁共振T2 mapping在膝骨性关节炎周围肌肉改变评估中的价值研究

目的基于磁共振T2 mapping技术分析膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节周围肌肉T2值改变,及其与KOA严重程度的相关性。材料与方法本研究前瞻性招募38例KOA患者与16名健康志愿者进行膝关节MRI检查及周围肌肉T2 mapping序列扫描,比较两组间肌肉T2值的差异,同时分析各个肌肉T2值与KOA严重程度的相关性。基于KOA患者膝关节MRI图像,采用膝关节全器官磁共振评分(Whole-Organ Magnetic Resonance Imaging Score,WORMS)评估KOA严重程度,WORMS得分越高,反映结构损伤的严重程度越高。分析各个肌肉T2值与膝关节WORMS相关性;同时关节软骨、骨髓下水肿评分与各肌肉T2值进行相关性分析。结果KOA患者膝关节周围肌肉T2值均高于健康志愿者。KOA患者的缝匠肌、股内侧肌、腓肠肌内侧头T2值与WORMS总评分(r=0.678、0.674、0.466,P均<0.05)、关节软骨评分(r=0.590、0.672、0.424,P均<0.05)均呈正相关;缝匠肌、股内侧肌T2值与关节面下骨髓水肿呈正相关(r=0.527、0.538,P均<0.05);半膜肌T2值与关节软骨评分呈正相关(r=0.347,P<0.05)。结论磁共振T2 mapping技术可以敏感、定量评估KOA患者膝关节周围肌肉改变,随着KOA严重程度的增加,部分肌肉T2值升高。骨骼肌T2值可作为反映KOA患者骨骼肌内部结构、成分改变的敏感指标。

心脏磁共振成像T1 mapping技术检测2型糖尿病小鼠早期心肌纤维化的实验研究

目的:应用心脏磁共振成像(CMRI)T1 mapping技术,分析2型糖尿病(T2DM)模型早期弥漫性心肌纤维化的影像学特征,探索糖尿病心肌病(DCM)早期诊断及疾病进展动态评价的无创影像学指标。方法:选取30只健康,4周龄,C57BL/6 J雄性小鼠,随机分为对照组(对照组,n=10)和实验组(T2DM,n=20)。对照组普通饲料喂养;实验组,高脂饮食喂养4周后,单次大剂量腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)制作T2DM模型,对照组注射等剂量柠檬酸盐缓冲液,并于造模成功后第4周(4 W)、第8周(8 W)、第12周(12 W)、第16周(16 W),应用7.0T磁共振设备,采集心脏电影(cine)、延迟强化(LGE)图像,同时运用Look-Locker序列采集Pre-T1mapping和post-T1mapping图像,并测量血细胞压积(HCT),计算细胞外容积分数(ECV)。同期,取心肌进行天狼星红染色,观察心肌组织病理改变并计算胶原容积分数(CVF)。多组间计量资料均数比较采用单因素方差分析(ANVOA);两组间计量资料均数比较采取独立样本t检验;两变量间相关性分析采用皮尔森线性相关分析。结果:每个时间节点对照组和T2DM组各有6只小鼠纳入统计学分析。实验过程T2DM组小鼠血糖均>13.89 mmol/L;同时随着糖尿病病程的进展,T2DM组ECV值和CVF值逐渐升高,并于第12周时较对照组差异有统计学意义[(31.1±1.2)%vs.(28.1±1.8)%,P=0.044;CVF(6.4±0.8)%vs.(3.3±1.1)%,P=0.004],早于心功能改变;同时,ECV和CVF高度相关(r=0.849,P<0.001)。结论:CMRI T1mapping技术能够在DCM早期准确检测弥漫性心肌纤维化,ECV值的动态变化可作为评价疾病进展的有效影像学指标。