目的通过磁性压榨式吻合技术(magnetic compressive anastomosis,MCA)实现动脉血管无缝线吻合的组织学与扫描电镜观察,比较磁性血管吻合环(以下简称磁环)较传统手工缝合方法的优越性。方法 8-12月龄健康杂交犬12只,体重(16.5±...目的通过磁性压榨式吻合技术(magnetic compressive anastomosis,MCA)实现动脉血管无缝线吻合的组织学与扫描电镜观察,比较磁性血管吻合环(以下简称磁环)较传统手工缝合方法的优越性。方法 8-12月龄健康杂交犬12只,体重(16.5±3.6)kg,每只犬左、右侧股动脉分别采用MCA(A组)与传统手工缝合方法(B组)行股动脉端端吻合。比较两组吻合手术时间、并发症、吻合口耐压强度;术后2、4、12、24周分别取3只动物大体观察吻合口愈合情况,吻合口标本行HE、Masson染色及扫描电镜观察。结果 A组股动脉吻合时间(3.89±1.16)min,明显少于B组的(14.16±3.72)min(t=14.226,P=0.000);A组吻合口并发症发生率(0)明显低于B组(75%)(P=0.000);A组术后即刻、4周及12周吻合口耐压强度均〉280 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),B组分别为(140.11±15.23)、(180.31±24.55)和〉280 mm Hg,术后即刻及4周时A组均高于B组(P〈0.05),术后12周两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。大体、扫描电镜及组织学观察示,A组术后4周吻合口血管壁对位整齐光滑,血管腔内无异物残留,血管内膜覆盖吻合口,内皮细胞排列整齐,形态规则;12周吻合口呈慢性炎性反应,少量淋巴细胞浸润;24周无明显炎性反应。术后B组股动脉吻合口有明显缝线异物残留与瘢痕形成,血管腔内凹凸不平,内膜不完整,吻合口内皮细胞排列紊乱,形态不规则。结论MCA较传统手工缝合动脉血管耗时少、并发症少、吻合口愈合质量更好,MCA可实现股动脉无缝线吻合且效果可靠。展开更多
文摘目的通过磁性压榨式吻合技术(magnetic compressive anastomosis,MCA)实现动脉血管无缝线吻合的组织学与扫描电镜观察,比较磁性血管吻合环(以下简称磁环)较传统手工缝合方法的优越性。方法 8-12月龄健康杂交犬12只,体重(16.5±3.6)kg,每只犬左、右侧股动脉分别采用MCA(A组)与传统手工缝合方法(B组)行股动脉端端吻合。比较两组吻合手术时间、并发症、吻合口耐压强度;术后2、4、12、24周分别取3只动物大体观察吻合口愈合情况,吻合口标本行HE、Masson染色及扫描电镜观察。结果 A组股动脉吻合时间(3.89±1.16)min,明显少于B组的(14.16±3.72)min(t=14.226,P=0.000);A组吻合口并发症发生率(0)明显低于B组(75%)(P=0.000);A组术后即刻、4周及12周吻合口耐压强度均〉280 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),B组分别为(140.11±15.23)、(180.31±24.55)和〉280 mm Hg,术后即刻及4周时A组均高于B组(P〈0.05),术后12周两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。大体、扫描电镜及组织学观察示,A组术后4周吻合口血管壁对位整齐光滑,血管腔内无异物残留,血管内膜覆盖吻合口,内皮细胞排列整齐,形态规则;12周吻合口呈慢性炎性反应,少量淋巴细胞浸润;24周无明显炎性反应。术后B组股动脉吻合口有明显缝线异物残留与瘢痕形成,血管腔内凹凸不平,内膜不完整,吻合口内皮细胞排列紊乱,形态不规则。结论MCA较传统手工缝合动脉血管耗时少、并发症少、吻合口愈合质量更好,MCA可实现股动脉无缝线吻合且效果可靠。