运动双手食指后应用磁源性影像对运动皮质及体感皮质定位

目的确定运动双手食指后应用磁源性影像对运动皮质及体感皮质功能区定位的价值并探讨其成像方法。方法6例受试者接受左、右侧视觉光刺激后运动相应侧食指,双手食指下方各放置一块垫板,垫板上有一个光电偶合器,食指抬起后数据采集计算机即可将光电偶合的一刻为“零”对脑反应信号进行叠加。应用脑磁图记录运动及体感反应叠加后的脑电磁波并将其与相应受试者头MRI叠加形成磁源性影像。结果食指运动后,每个受试者双侧半球均出现一个最高的波峰,左右半球潜伏期分别为(41.5±7.8)ms和(35.5±3.6)ms。受试者之间左、右半球皮质兴奋的潜伏期(W1)差异无显著意义(t=2.046,P=0.096)。将其ECD叠加到MRI上可见ECD均位于中央后回。每个受试者在最高波峰之前出现一个小的波峰,潜伏期为负值,左、右半球分别为-(52.9±25.9)ms和-(63.8±19.5)ms。受试者之间左、右半球皮质兴奋的潜伏期(W2)差异无显著意义(t=1.342,P=0.237)。由磁源性影像显示兴奋的皮质位于中央前回。结论磁源性影像可很好地显示健康受试者运动皮质及体感皮质,可对运动皮质及体感皮质进行精确定位。

应用磁源性影像对健康青年人大脑听觉皮层功能区定位的初步研究

目的 探讨磁源性影像在大脑听觉皮层功能区定位的应用价值。方法 应用全头型30 6通道生物磁仪 ,对 30例健康青年人 (2 0～ 32岁 )男 16例 ,女 14例进行了大脑听皮层诱发磁场的测试 ,5例观察了 0 5、1、2、4、8kHz纯音诱发的脑磁反应波M10 0 ,另 2 5例均测试了 2kHz纯音诱发的脑磁反应波M10 0 ,并将脑磁图的电生理资料与磁共振成像的解剖结构资料叠加 ,获得大脑听觉皮层磁源性影像 ,以确定M10 0在大脑初级听觉皮层的位置。结果 30例受试者均可诱发出M10 0 ,且重复性好 ,其位置均位于大脑的颞横回 ;不同频率的纯音诱发的M10 0在大脑颞横回有其各自的定位和分布 ;初级听觉皮层在两侧大脑半球的位置相对而言左侧靠后 ,右侧靠前 ,两侧明显不对称。M10 0潜伏期在左侧和右侧大脑半球对侧声刺激均较同侧声刺激为短 ,但M10 0等电流偶极的位置与刺激声的侧别无关。结论 由脑磁图的M10 0所获得的磁源性影像 ,具有良好的时间和空间分辨率 ,可对大脑初级听皮层功能区进行精确定位 ,将在耳科学的临床和基础研究中具有广阔的应用前景。

年龄相关的运动功能减退神经机制研究:磁源性影像证据

目的:应用磁源性影像技术探讨在简单视-运动任务活动时的脑增龄性变化神经机制。方法:本文应用磁源性影像技术对13例20—85岁右利手健康男性进行简单视-运动任务活动时脑磁信号时间和空间的表现进行研究。结果:青年组和老年组受试者双手运动潜伏期基本一致,左手平均55ms,右手59ms,差异无显著性意义;脑运动皮层定位显示为双侧手指运动区。高龄老年组运动潜伏期延长,非利手侧较利手侧延长更加明显,平均90—127ms;利手侧半球空间定位可见,而非利手侧半球未显示空间定位。结论:成年人随增龄所发生的运动功能减退主要发生在75岁以后高龄老年人;老年性脑改变导致脑功能普遍减退可能是成年人随增龄所发生的运动功能减退的神经机制之一;成年人随增龄所发生的运动功能减退以神经传导速度减慢和运动协调性差为特征;长期反复运动活动有利于延缓脑运动控制机能的减退速度。

哑区梗死致左侧偏瘫者运动功能恢复过程的磁源性影像分析

应用磁源性影像(MSI)技术探讨康复治疗机制。方法:应用磁源性影像技术观察分析1例哑区梗死致左侧偏瘫者运动功能恢复前后运动皮层诱发磁场变化。结果:康复训练运动功能恢复后,脑磁场诱发反应波出现,潜伏期较对侧明显延长,MSI定位前移。结论:规范康复训练伴随着运动功能的改善,脑结构和功能也发生了相应的变化,MSI研究支持康复训练促进功能恢复的邻近皮层功能代偿学说。重新获得的功能在质量上低于未受损肢体功能,与运动的反应速度、协调性有关。

基于VTK的磁源性影像三维可视化

目的改善磁源性影像的三维可视化效果。方法对MRI数据进行图像分割,利用可视化工具(VTK)包对分割后的图像进行三维重建,获得大脑皮层的三维模型;以患者做脑磁图检查时设置的3个外部标志点(左耳窝、右耳窝和鼻根)为基准,通过坐标转换,将脑磁图源分析软件输出的偶极子信息形象化地表示在三维显示窗口中。结果在三维图像上可以直观显示异常放电源及重要功能区的具体位置及其与周围组织的空间关系。结论改善了磁源性影像的三维可视化效果,为医生提供了更加直观和完善的信息。

磁源性影像在癫痫患者术前听觉性语言区定位中的应用

目的探讨磁源性影像在癫痫患者术前语言区定位中的应用。方法应用磁源性影像技术对24例癫痫患者手术前行癫痫灶定位及听觉性语言区定位,并确定癫痫灶与听觉性语言区的关系。结果24例患者中,听觉性语言中枢位于左颞叶14例,右颞叶5例,双侧颞叶5例。癫痫灶位于左颞叶14例,左颞顶叶1例,右颞叶4例,右颞顶叶1例,左额颞叶1例,右额颞顶叶1例,双侧颞叶2例。10例癫痫灶与听觉性语言中枢重叠,10例癫痫灶与听觉性语言中枢所在位置不重叠,3例癫痫灶位于语言区前方,1例癫痫灶位于语言区后方。1例患者因左颞叶胚胎发育不良性神经上皮瘤与听觉性语言区重叠未能全部切除,术后出现短期语言功能障碍,术后随访仍偶有幻听,其余患者均无语言功能障碍发生。结论磁源性影像可对癫痫患者进行癫痫灶定位及语言区定位,对减少手术后语言功能障碍具有重要意义。

磁源性影像在MRI阴性的结节状灰质异位伴癫痫发作患者中的应用

目的:探讨磁源性影像(MSI)在MRI阴性的结节状灰质异位伴癫痫发作患者中的应用价值。方法:对6例病理证实为结节状灰质异位的MRI阴性的患者行MSI检查,进行发作间期神经元癫痫样放电的定位。结果:患者中5例癫痫灶位于颞叶,此5例行前颞叶及海马切除;1例癫痫灶位于右侧额顶中央区,行右额顶癫痫灶切除。所有6例患者均为结节状灰质异位,其中4例伴有局灶性脑发育不良或微发育不良,4例伴有海马硬化。随访结果中依据南京军区总医院评估标准,疗效满意者5例(5/6),显著改善者1例(1/6)。结论:MSI可提示灰质异位伴发癫痫患者的癫痫灶定位,是术前无创伤性定位的有效手段,通过手术治疗可取得良好的效果。

磁源性影像三维可视化软件的实现

目的:改善磁源性影像的三维可视化效果。方法:设计实现了一种磁源性影像三维可视化软件,主要包括数据输入模块、图像分割模块、三维可视化模块、三维测量模块和数据输出模块。结果:在三维图像上可直观显示异常放电源、重要功能区及其与周围组织的空间关系,并可对感兴趣区间的距离进行三维测量。结论:测量精度和运行时间可满足一般情况下的临床诊断需要,改善了磁源性影像的三维可视化效果,为医生提供了更加直观和完善的信息。

磁源性影像定位海绵状血管瘤伴发癫癎2例报告

笔者收集我院应用磁源性影像(magnetic source imaging,MSI)对海绵状血管瘤伴癫癎患者进行癫癎灶定位后进行手术的2例结果进行分析,初步观察磁源性影像对海绵状血管瘤伴癫癎患者进行癫癎灶定位的作用.

脑磁图、磁源性成像在脑肿瘤中的研究进展

脑磁图是一种能无接触地检测脑组织内细胞活动的检查方法,能通过分析与脑表面呈正切方向的细胞内电流所产生的磁场类型来推断颅内兴奋源的所在位置。磁源性成像是把脑磁图同CT或MRI等影像信息进行叠加整合,形成脑功能解剖定位图,并能够准确反映脑功能的瞬时变化。目前,脑磁图及磁源性成像正逐步应用于神经系统疾病及精神疾病的定位与治疗研究中,且已在脑肿瘤的研究方面取得很大的进展,就脑磁图及磁源性成像在脑肿瘤中的研究进展作简要介绍。

脑中央区占位性病变患者体感诱发磁场的变化

目的探讨脑中央区占位病变患者体感诱发磁场的变化。方法应用脑磁图仪对9例脑中央区占位病变患者及60名正常对照者行腕部正中神经刺激,记录体感诱发磁场M20的潜伏期及磁源性影像三维定位;分析M20潜伏期及磁源性影像与脑中央占位病变性质的关系。结果 9例脑中央区占位病变患者中,2例M20潜伏期及三维定位正常,其手术后病理结果为脑膜瘤;7例潜伏期及三维定位异常患者的手术后病理结果 6例为星形细胞瘤,1例为淋巴细胞瘤。结论脑中央区占位病变患者体感诱发磁场变化对判断肿瘤性质有一定的意义。

人脑初级体感皮质M_(20)反应的性别差异-脑磁图研究

目的:应用脑磁图(MEG)研究健康受试者初级体感皮质反应M20的潜伏期、波幅及位置的性别差异。方法:对40例受试者给予双侧腕部正中神经电刺激,固定电流脉冲0.3ms,刺激间期0.5s,诱发初级体感皮质兴奋。脑磁图检查后进行MR扫描,层厚1.5mm。大脑初级体感皮质反应由等电流偶极(ECD)评价。将脑磁图所获得的M20反应叠加到MRI上,形成磁源性影像(MSI)。结果:依照给予电刺激后反应潜伏期不同分别称为M20、M35及M60,因M35及M60易受刺激间期(ISI)的影响,只对M20的潜伏期、波幅及反应位置的性别差异进行分析。结果为(1)M20左、右半球潜伏期男性20.6±1.0ms和20.7±1.2ms,女性20.1±0.9ms和20.2±0.9ms,男女性同侧半球潜伏期无显著性差异(P>0.05);(2)M20左、右半球波幅男性23.6±11.2nAm和25.4±11.2nAm,女性25.8±10.5nAm和27.6±7.8nAm,男女性同侧半球波幅无显著性差异(P>0.05);(3)左半球男女性M20偶极位置在X轴位存在显著性差异(P<0.05),显示男性X轴上与女性相比稍偏外侧,右半球男女性M20偶极位置在X轴位无显著性差异(P>0.05),Y,Z轴无显著性差异(P>0.05);(4)磁源性影像显示所有受试者M20反应峰值均位于中央后回。结论:脑磁图可明确不同性别的大脑初级体感皮质反应M20潜伏期、波幅及位置。磁源性影像显示M20峰值位于?

磁源性影像对母语为汉语者语言皮质定位的研究

目的 确定磁源性影像 (MSI)对汉字处理脑皮质的定位价值。方法 对 8例右利手及1例左利手母语为汉语的健康受试者给予双耳纯音及词义相关和不相关的成对汉字刺激。由脑磁图(MEG)设备记录刺激后产生的听觉诱发磁场。对采集的数据分别按照纯音、词义相关成对汉字及词义不相关成对汉字产生的反应进行叠加。将MEG资料叠加到MRI上获得MSI。结果 所有受试者左、右半球均诱导出 2个明显高的磁反应波M5 0、M10 0。M 5 0及M 10 0均定位于双侧颞横回。同一受试者同侧半球对词义相关的成对汉字及不相关成对汉字的反应波近似。 1例左利手受试者右侧半球在 30 0～ 6 0 0ms有明显高的波峰 ,而左侧半球无此波峰。其MSI显示语言区位于Wernicke区。 2例右利手受试者双侧半球均出现明显的 30 0～ 6 0 0ms磁反应波。提示这 2例受试者语言区位于双侧半球。其MSI显示语言区位于Wernicke区。 6例右利手受试者双侧半球均诱导出潜伏期 30 0～ 6 0 0ms的反应波 ,但左侧半球波幅明显高于右侧半球。这 6例受试者MSI显示 ,语言区均定位于颞上回后部及颞中回后部 ,即Wernicke区。结论 比较左、右两侧半球磁反应晚成分 (潜伏期 30 0～ 6 0 0ms的反应波 ) ,优势半球波幅明显高于非优势半球。对词义相关及不相关的成对汉字进行判断均?

应用脑磁图对人脑初级体感皮质功能定位的研究

目的 通过脑磁图确定脑初级体感皮质的位置。方法 对 16名右利手健康受试者腕部正中神经进行电刺激 ,引起支配手的脑初级感觉皮质兴奋 ,脑初级感觉皮质的兴奋产生微弱的颅外磁场 ,用脑磁图机对这个微弱的颅外磁场进行测量。脑磁图检查后 ,受试者进行MRI检查 ,扫描序列为SE序列 ,矢状T1WI。结果 所有受试者均出现M 2 0波峰及M 3 5波峰 ,只有 2例出现明显的M 60波峰。将同一受试者M 2 0波峰及M 3 5波峰的等电流偶极与MRI叠加 ,即可明确显示手区初级体感皮质在左、右侧半球的位置。同一受试者M 2 0偶极位置与相应半球的M 3 5偶极位置相近。结论 将脑磁图获得的脑电生理学资料与MRI获得的解剖学资料叠加到一起所得到的磁源性影像可准确地确定脑的手区初级体感皮质的位置。

脑磁图在微侵袭神经外科中的应用进展

随着全头型脑磁图测量系统在临床中的应用,脑磁图在微侵袭神经外科中的作用已日渐显露。本文对脑磁图的发展状况、原理和特征进行简要的概述,对磁源性影像的结构和价值进行探讨,重点阐述脑磁图在微侵袭神经外科中的应用,主要包括脑磁图对癫灶、脑功能区和介入性磁共振手术的定位,脑的可塑性变化和功能重组的监测以及在一些颅脑疾病诊断方面的应用。

磁源性影像对脑软化灶伴发难治性癫痫的定位价值

目的探讨磁源性影像(MSI)对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶的定位价值。方法11例脑软化灶伴有难治性癫痫的患者进行了MSI检查,将其结果与视频脑电图(VEEG)、皮质脑电图(ECoG)结果进行比较。其中5例行伽玛刀放射治疗,6例行手术治疗。结果5例伽玛刀放射治疗后,3例疗效满意,1例显著改善,1例无效,1例癫痫灶距离软化灶后方约4cm,1例脑软化灶位于右额顶叶,但其癫痫源主要位于右侧颞叶,右额叶软化灶后方只出现少量棘波,3例癫痫灶位于脑软化灶周围。6例经手术治疗的患者中,VEEG、ECoG和MSI对癫痫灶定位完全一致3例,2例ECoG确定的棘波范围均大于VEEG及MSI,1例VEEG、MSI及ECoG定侧均不一致,该患者进行了双侧枕叶癫痫灶切除术,所有手术治疗的患者疗效满意。结论MSI对脑软化灶伴有难治性癫痫发作患者癫痫灶定位准确,具有指导临床进一步治疗的价值。

脑磁图在癫痫灶定位中的应用

目的:应用脑磁图(MEG)对癫痫灶进行定位,探讨脑磁图对癫痫灶定位的价值。方法:应用美国4D Vectorview306通道全头型生物磁仪,对21例癫痫患者(其中男13例,女8例,年龄3～52岁,平均23.7岁)进行发作间期脑磁图检查。结果:17例测得发作间期棘波,4例未检测到棘波。结论:脑磁图对癫痫灶定位有很高的应用价值。