PASS矫治技术配合平面导板在矫治磨牙低位患儿中的临床效果研究

目的研究生理性支抗(PASS)矫治技术配合平面导板在矫治闭锁性深覆牙合伴磨牙低位患儿中的临床治疗效果。方法选取2015年1月至2017年11月本院收治的36例闭锁性深覆牙合伴磨牙低位患儿作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各18例。研究组使用PASS矫治技术配合平面导板技术,对照组使用单独PASS矫治技术对患儿进行治疗,比较两组患儿治疗前后软硬组织变化情况。结果研究组患儿的上、下颌牙列排齐时间、打开咬合时间和矫治结束时间分别为(4.81±1.13)个月、(4.85±1.26)个月、(3.17±1.05)个月和(14.32±3.19)个月,均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿SNA、SNB、ANB、MP-SN、LI-NB距和U6-PP比较差异无统计学意义,研究组其余各项硬组织指标均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿Stms-Mes、Sn-Stems、B'Li-FH和Z角比较差异无统计学意义,研究组CmSnLs、UL-S-Sn和H角各项软组织指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论PASS矫治技术配合平面导板可以有效应用于闭锁性深覆牙合伴磨牙低位患儿的牙齿矫治中,发挥较好的矫治效果,值得临床推广应用。

CBCT与PAN预测下颌近中低位阻生第三磨牙拔除术损伤水平的临床比较

目的:运用锥形束CT(CBCT)及口腔曲面断层片(PAN)引导拔除下颌近中低位第三磨牙,探讨CBCT作为术前预测手段是否存在优越性。方法:选取于2022年1月至2023年8月在石河子大学第一附属医院就诊的213例患者,分为PAN组和CBCT组,对两组患者分别进行拔牙手术,采集患者术前及术后龈沟液并采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定炎症及疼痛因子浓度;运用统计学方法对比两组在各类指标的差异性。结果:CBCT作为术前评估手段相较传统PAN在明确牙根与MC接触关系上具有优越性(P <0.05),且CBCT组手术时间短、手术并发症发生率低(P <0.05);通过ELISA测定结果得出CBCT组患者龈沟液中炎症因子及疼痛因子的术前术后浓度变化值相较PAN组浓度变化值低(P <0.05)。结论:CBCT相比PAN在评估牙根与下颌管(MC)接触关系这类风险因素方面具有优越性,且应用CBCT作为术前评估手段进行拔牙手术其手术时间短,并发症少,术后损伤小。

高速涡轮钻微创拔牙法对治疗下颌水平低位阻生第三磨牙术后恢复效果观察

目的探讨应用高速涡轮钻微创拔牙法拔除下颌水平低位阻生第三磨牙后对牙周健康、术后恢复情况的影响。方法选取该院2020年7月至2023年10月收治的下颌水平低位阻生第三磨牙患者72例,随机分为观察组与对照组各36例。对照组应用传统锤凿劈冠法拔除阻生牙,观察组应用高速涡轮钻微创拔牙法,比较两组手术效果、术后恢复情况及治疗前后牙周健康指标、生活质量评分。结果观察组拔牙时间短于对照组,张口受限度、术后肿胀程度轻于对照组,术后并发症发生率(5.6%,2/36)、疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组(44.4%,16/36),治疗后各项生活质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用高速涡轮钻微创拔牙法拔除下颌水平低位阻生第三磨牙,可缓解患者术后疼痛及牙周肿胀,促进术后恢复,进而改善生活质量,但对牙周健康的影响与传统拔牙术相差不大。

两种舌侧径路拔除下颌低位阻生第三磨牙对术后组织反应的影响

目的:探讨两种舌侧径路拔除下颌低位阻生第三磨牙对术后组织反应的影响。方法:136例行下颌低位阻生第三磨牙拔除术患者随机分为骨板切除术组(n=67)和骨板劈开术组(n=69),分别采用舌侧骨板切除术和舌侧骨板劈开术对患牙进行拔除。记录两组患者手术操作时间、术后疼痛、面部肿胀发生情况,比较两组患者术后48h和7d时张口度和吞咽痛发生情况。结果:两组患者术后均达到一期愈合。骨板劈开术组患者手术时间短于骨板切除术组,面部肿胀度小于骨板切除术组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组患者术后48h和术后7d张口度均减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);骨板劈开术组患者术后48h张口度大于骨板切除术组,而吞咽痛发生率则低于骨板切除术组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后7d时张口度和吞咽痛差异无统计学意义。结论:与舌侧骨板切除术相比,骨板劈开术应用于拔除下颌低位阻生第三磨牙,可有效缩短手术操作时间,减少面部肿胀发生,对术后组织反应的影响较小。

零敲击法与锤击法拔除下颌低位阻生第三磨牙对患者心理状态及并发症影响的比较分析

目的对比零敲击法与传统锤击法拔除下颌低位阻生第三磨牙对患者的心理状态和术后并发症的影响。方法将400例(400颗)下颌低位阻生第三磨牙患者随机分为研究组和对照组,各200例(200颗)。研究组和对照组分别采用零敲击法和传统锤击法拔除下颌低位阻生第三磨牙。术后采用疼痛评分表和状态-特质焦虑问卷评估患者拔牙疼痛程度和焦虑程度等心理状态,记录拔牙时间,观察术后3 d并发症(软组织肿胀、张口受限、干槽症和下唇麻木)发生情况。结果两组拔牙时间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的疼痛程度、软组织肿胀程度、张口受限程度均轻于对照组,状态-特质焦虑问卷得分及下唇麻木、干槽症的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论与传统锤击法比较,零敲击法拔除下颌低位阻生第三磨牙降低了并发症的发生率,减轻了患者的心理压力,减少了对牙周组织的损伤,且没有增加拔牙时间,值得临床推广。

超声骨刀颊侧开窗法拔除下颌低位骨埋伏第三磨牙

目的:探讨应用超声骨刀颊侧截骨开窗法拔除下颌低位骨埋伏第三磨牙中的应用效果。方法:收集2016-05-01日—2018-05-01期间,在同济大学附属口腔医院颌面外科病房收治的下颌低位骨埋伏第三磨牙患者24例,采用超声骨刀颊侧截骨开窗法拔除。记录手术时间及围手术期并发症,评价应用效果。结果:所有阻生齿均顺利拔除,平均用时25.1 min(15~42 min)。2例(8.3%)术后1个月出现感染伴局部肿胀,经冲洗换药后均愈合。结论:使用超声骨刀颊侧骨开窗法拔除下颌低位骨埋伏第三磨牙成功率高,并发症发生率低。

下颌低位阻生第三磨牙竖直前的螺旋CT三维重建定位研究

目的探讨下颌低位阻生第三磨牙竖直前螺旋CT三维重建定位的临床效果。方法对10例下颌低位阻生第三磨牙需竖直排齐的患者作螺旋CT扫描,采用容积重建,表面遮盖显示、多平面重建、最大密度投影,获得牙体表面立体图像及任意平面、曲面的断层影像,采用电子关节分离技术结合仿真内镜和染色技术,从不同角度旋转下颌骨进行观察。结果螺旋CT三维重建清晰显示了下颌低位阻生第三磨牙的立体形态,以及在下颌骨内三维方向的位置及与邻牙的立体接触关系。结论螺旋CT三维重建可作为下颌低位阻生第三磨牙竖直前准确有效的检查定位手段,对手术切口的设计、进路的选择、正畸牵引附件的安放及牵引方向的制定有显著指导作用。

高速涡轮手机在拔除下颌低位阻生第三磨牙中的应用及对患者张口受限的影响

目的探讨高速涡轮手机在下颌低位阻生第三磨牙拔除中的应用,并观察患牙拔除的情况及患者张口受限程度和并发症发生情况。方法选取2021年8月—2023年8月郑州颐和医院口腔科收治的120例拟接受拔除下颌低位阻生第三磨牙患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者行凿骨、劈开牙冠法拔除,观察组患者应用高速涡轮手机磨开牙冠、挺出牙并拔除患牙。比较两组患者术后张口受限程度及术后疼痛程度以及并发症发生情况。结果对照组拔牙时间[(24.21±3.11)min]长于观察组[(17.08±2.19)min](P<0.05);观察组VAS评分(2.27±0.73)低于对照组患者(3.70±0.66),差异具有统计学意义(P<0.05);应用游标卡尺测量并记录两组患者拔除患牙术后7 d张口受限程度,观察组患者张口受限度显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(3.33%)低于对照组(P<0.05)。结论针对下颌低位第三磨牙阻生患者利用高速涡轮手机拔除患牙,可提高手术效率并降低患者疼痛程度,缓解术后张口受限情况,并具有较高的安全性,值得临床推广。

高频电刀配合超声骨刀在下颌水平低位阻生智齿拔除中的应用

目的:探讨高频电刀配合超声骨刀在下颌水平低位阻生智齿拔除中的应用效果。方法:选取需拔除的下颌水平低位阻生智齿160例,随机分为超声骨刀+高频电刀的实验组与凿骨劈冠+普通切开的对照组。对其手术时间、术中、术后并发症产生的原因进行分析。结果:实验组手术时间、术中出血量、疼痛程度、干槽症、肿度均小于对照组(P<0.05)。结论:高频电刀配合超声骨刀拔除下颌阻生智齿可缩短手术时间,手术并发症少。

两种切口拔除垂直低位下颌阻生第三磨牙术后反应和并发症的临床分析

分析龈沟切口与角形切口拔除垂直低位下颌阻生第三磨牙后患者术后反应和并发症发生率,为提升手术治疗效果与手术安全性寻找合理手段。方法 选择2021年1月-2022年8月本门诊部就诊的82例需要拔除垂直低位下颌阻生第三磨牙患者为研究对象,随机分组后,观察组患者采取龈沟切口治疗方法,对照组患者采取角形切口治疗方法,比较两组患者治疗效果差异。结果 观察组患者的并发症发生率均低于对照组(P<0.05),且患者治疗后最大张口度大于对照组(P<0.05)。观察组患者术后VAS评分显示,患者术后一天、术后二天、术后三天评分分别为(5.13±0.41)分、(4.49±0.36)分、(3.76±0.19)分,低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后一天、术后三天、术后七天的面部肿胀度评分分别为(4.51±0.37)mm、(4.09±0.29)mm、(2.26±0.17)mm,均低于对照组(P<0.05)。结论 在需要拔除垂直低位下颌阻生第三磨牙患者的临床治疗中,采取龈沟切口可以达到降低术后并发症发生率的干预效果,具有先进性。

牙根先脱位法拔除下颌低位水平阻生第三磨牙的微创化意义

目的:评价牙根先脱位法拔除下颌低位水平阻生第三磨牙的临床效果。方法:选取126例拟拔除下颌低位水平阻生第三磨牙的患者.术前曲面体层片及CBCT均显示第三磨牙为下颌低位水平阻生,随机分为试验组和对照组,其中试验组采用牙根先脱位法.对照组采用传统牙冠先脱位法,并记录相关临床资料。结果:试验组与对照组在拔牙时间、术后疼痛VAS评分以及术后不良反应发生率无统计差异(P>0.05);术后30天的试验组邻近第二磨牙松动度低于对照组:术后3个月的试验组邻近第二磨牙远中及颊侧牙周探诊深度、牙根外露发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙根先脱位法拔除下颌低位水平阻生第三磨牙有助于保护邻近第二磨牙牙槽嵴顶骨质,对维持其术后牙周健康具有重要的临床意义。

气动式手机与电动式微动力系统手术拔除下颌低位近中阻生第三磨牙对患者术后肿胀及张口受限程度的影响

目的:对比气动式手机与电动式微动力系统两种手术方式下患者术后面部肿胀及张口受限程度,探究两种手术方式在拔除下颌低位近中阻生第三磨牙(IMTI)患者中的实际应用效果。方法:选择2019年5月~2021年5月本院收治的86例下颌低位近中阻生第三磨牙患者为研究对象,根据随机分组原则将其分为研究组与对照组各43例。研究组采用电动式微动力系统进行手术拔除,对照组采用气动式手机进行手术拔除。对不同治疗方式下,两组患者手术时间、术后面部肿胀程度及张口受限程度、术后第3天并发症总发生率差异进行比较。结果:研究组患者手术时间、术后面部肿胀程度、张口受限程度及术后第3天并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:与气动式手机相比,电动式微动力系统手术拔除下颌低位近中阻生第三磨牙更加方便快捷,对于减轻手术对患者造成面部肿胀及张口受限等不利影响以及降低术后并发症总发生率具有积极作用。