磨牙根管治疗中不同器械对治疗效果的影响研究

目的研究不同器械在磨牙根管治疗中对治疗效果的影响,为临床实践提供参考。方法选择进行磨牙根管治疗的70例患者作为研究对象,随机分配到不同的器械组,包括K锉组(23例)、尖细针组(23例)和超声器组(24例)。比较三组患者的根管清理度、根管充填质量、治疗时间。结果(1)K锉组的根管清理度(90.4±1.5)%高于尖细针组的(80.3±2.0)%及超声器组的(85.5±1.5)%,超声器组的根管清理度高于尖细针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)尖细针组的根管充填质量评分(9.1±0.4)分高于K锉组的(8.5±1.2)分及超声器组的(8.0±1.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05);K锉组与超声器组的根管充填质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)超声器组的治疗时间(25.2±1.8)min短于K锉组的(30.0±2.2)min及尖细针组的(35.4±2.5)min,K锉组的治疗时间短于尖细针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同器械在磨牙根管治疗中有着不同的作用,在治疗中需要根据具体情况来选择对应的器械。

C-Root SP单尖充填技术在轻中度张口受限患者磨牙根管治疗中的应用

目的:探讨C-Root SP单尖充填技术在轻中度张口受限患者磨牙根管治疗中的应用效果。方法:选择2021年10月至2022年10月就诊的60例轻中度张口受限患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组使用C-Root SP单尖充填技术治疗,对照组使用C-Root SP热牙胶垂直加压法充填根管治疗。对比两组单个根管充填时间、根管充填情况、根管充填疗效、充填后疼痛反应情况和牙周状态。结果:治疗组单个根管充填时间为(52.14±2.14)s,短于对照组的(130.44±2.65)s,差异有统计学意义(P<0.001);治疗组根管超充率低于对照组,恰充率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组欠充率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组均成功保存患牙,根充成功率均为100%;治疗组充填后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后牙齿松动度(TM)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(PBI)、临床附着水平(CAL)、菌斑指数(PI)均明显低于术前,且治疗组均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在轻中度张口受限患者磨牙根管治疗中使用C-Root SP单尖充填技术治疗可缩短根管充填时间,提高恰充率,减轻患者疼痛程度,改善牙周状况。

不同锥度乳牙机用镍钛锉结合超声荡洗应用于乳磨牙根管治疗中的价值

目的:探讨不同锥度乳牙机用镍钛锉结合超声荡洗应用于乳磨牙根管治疗中的价值。方法:按照计算机分组法将我院2020年2月—2022年9月接受乳磨牙根管治疗的82例患儿分为两组,每组41例。两组均予以超声荡洗,S组采用0.03锥度的机用镍钛锉,M组采用0.04锥度的机用镍钛锉,观察两组根管治疗情况、约诊间痛发生情况、炎症因子水平及根管充填效果。结果:两组根管预备、冲洗时间、EIAP发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组IL-1β、IL-6、TNF-α均较治疗前显著降低,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗24h后,M组充填成功率高于S组(P<0.05)。结论:0.03、0.04锥度的乳牙机用镍钛锉联合超声荡洗均具有良好的根管治疗效果,可有效调节患儿炎症因子水平,降低术后约诊间痛发生率,但0.04锥度的乳牙机用镍钛锉根管充填效果更好,且不会延长根管预备及冲洗时间。

镍钛机用根管锉用于磨牙根管治疗术对根管预备所需时间及患者术后疼痛的影响

目的分析镍钛机用根管锉用于磨牙根管治疗对根管预备所需时间及患者术后疼痛的影响。方法选取2020年1月至2022年9月于医院实施磨牙根管治疗术的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用机用根管锉进行预备,试验组采用进行预备。比较两组根管预备效果、根管预备所需时间、术后疼痛情况、牙龈液中炎性因子水平[白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)水平]、并发症发生情况和治疗成功率。结果与对照组相比,试验组根管预备总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组根管预备所需时间较短、术后疼痛评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组治疗后牙龈液中IL-17和IL-23水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组并发症发生率较低、治疗成功率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛机用根管锉用于磨牙根管治疗具有较好的效果,利于缩短根管预备所需时间,减轻患者术后疼痛,改善患者预后。

三种根管预备器械在磨牙根管治疗中的临床应用研究

目的评价两种机用镍钛器械预备磨牙根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的85例患者的90颗磨牙,随机分为ABC 3组,每组30颗,分别用ProTaper、Mtwo机用镍钛器械和不锈钢K锉预备根管,3组均采用冷侧压法充填根管。比较3组根管预备时间、术中疼痛的发生率、根管适充率。结果 ProTaper和Mtwo机用镍钛器械组的操作时间均比不锈钢K锉组短;术后疼痛少且程度轻;ProTaper和Mtwo组适充率明显高于不锈钢K锉组。结论用ProTaper和Mtwo镍钛器械预备磨牙根管快速有效,根管成形、根充效果好,减少了术后疼痛,值得临床推广使用。

老年人磨牙根折的修复及疗效

目的:观察56例老年人磨牙根折的修复及疗效。方法:采用牙齿半切术,切除56例患牙根折侧冠根部分,余留冠根部分分别以全冠(30例)和固定桥(26例)修复。结果:修复治疗后12～24个月复查,疗效为优45例、良10 例、差1例,两种修复类型间无明显差异。结论:使用牙体半切术结合不同的固定修复方法,可有效地保留老年人磨牙根折的患牙。

CBCT用于老年人磨牙根管治疗术后效果评估的作用及价值

目的针对CBCT用于老年人磨牙根管治疗术后效果评估的作用及价值进行研究。方法随机选择2013年12月~2015年12月期间本院收治的老年磨牙根管治疗患者60例,对患者实施CBCT影像和X线片诊断检查。对两种诊断方法的诊断结果、根管后疾病发生情况等进行观察分析。结果 CBCT影像诊断根管治疗后根管PED检出率为28.33%,X线片检出率为10.00%(P<0.05)。X线片诊断磨牙根尖周炎未愈率6.67%,CBCT为20.00%(P<0.05)。结论磨牙根尖周炎治疗中,实施CBCT影像诊断检查,可为治疗提供准确的影像资料。

口腔显微镜对减少老年根管治疗期间磨牙根管遗漏的临床意义

目的探究分析口腔显微镜对减少老年根管治疗期间磨牙根管遗漏的临床应用价值。方法随机选取我院在2014年11月至2015年11月接收的100例老年根管治疗患者,根据治疗方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规的根管治疗方法,观察组采用显微根管治疗方法,比较分析两组患者在治疗期间磨牙根管遗漏的发生率。结果在小于3根根管和5根根管检出率方面,观察组和对照组之间有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于老年根管治疗期间采用显微根管治疗方法,可明显降低患者治疗期间磨牙根管遗漏率,从而提高患者的治疗效果,值得临床推广应用。

上颌第一磨牙根管变异1例

患者男性，62岁。因左上后牙充填物大部脱落3d，要求补牙而就诊。临床检查：26牙冠大部缺损，冷、热刺激痛（-），叩诊（±），松动度（-）。X线牙片检查：26髓腔内有白色高密度充填物。有3牙根。腭根根尖区可见小范围的低密度影像。诊断：26充填物脱落伴慢性根尖周炎，拟行26“根管治疗术和桩核冠修复”。治疗：26去除冠部腐质以及髓腔内填充物，仔细清洗髓底，找寻根管口，并探查根管，

创伤所致磨牙根横折

无牙体疾患又未经治疗的磨牙根横折是口腔科临床遇到的一种疑难病症。患者常往返数家医院而得不到明确的诊断和及时治疗,终致拔除患牙。国内外学者曾分析由创伤导致的磨牙根纵裂,认为牙槽骨内的牙根横折多由急性外伤引起;而对非外伤性的磨牙根横折却未见报道。现将作者诊治的15位患者的16颗(牙合)创伤性磨牙根横折的临床和X线片特点、治疗及追踪观察的结果报告如下。

甲硝唑糊剂根充治疗磨牙根尖周病

由于老年人的牙髓及髓腔增龄变化，使髓腔变小，根管弯曲，甚至闭锁，给临床治疗带来了许多不便，为了多一些的保留患牙，笔者对108个患牙进行了甲硝唑糊剂根充的办法根管治疗，取得满意效果。老年变异的根管扩根有许多困难，采用此方法可以避免过度使用器械扩大根管时，将感染物推向根尖周引起急性炎症发作，不用牙胶尖省略了操作步骤并不降低治疗效果。另外，甲硝唑等抗生素治疗口腔疾病疗效是满意的，临床上有大量报道，但多用于空管治疗法及口服用药，直接放于根管内报道较少。从本文看，采用本法对于老年磨牙进行根管治疗，疗效是肯定的，应大力提倡开展。

牙半切术对磨牙根折的保存治疗

目的 探讨磨牙根折的保存治疗。方法 采用牙半切术截除折裂牙根及部分牙体组织,对保留牙根进行根管充填。3个月后选择邻牙作固定修复。结果 1年有效100％,3年有效87.5％。结论 对磨牙根折的病例采用牙半切术是行之有效的。固定修复后患牙能恢复良好的咀嚼功能。

左侧上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例

埋伏牙的病因多种多样,全身因素及局部因素均可导致其埋伏阻生,其中以局部因素为主。有研究显示,多生牙可能来自形成过多的牙蕾,也可能是牙胚分裂而成,可发生在颌骨任何部位。本文报道上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。

两种镍钛预备系统在磨牙根管治疗中的临床应用

目的:探讨Mtwo和Pro Taper镍钛预备系统在磨牙根管治疗中的应用价值。方法:选取2011年5月-2013年6月来笔者所在医院接受磨牙根管治疗的患者120例,按照预备系统使用不同分为三组,其中40例患者采用Mtwo镍钛预备系统,作为M组,40例患者使用Pro Taper镍钛预备系统,作为P组,40例患者采用常规K锉预备根管,作为对照组,比较三组患者的根管充填效果、治疗效果及手术不良事件发生率,并进行统计学分析。结果:M组和P组的适充率均明显高于对照组(P<0.05);M组和P组的治疗有效率均明显高于对照组(P<0.05);M组和P组手术不良事件发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:Mtwo和Pro Taper镍钛预备系统在磨牙根管预备中均可取得理想的成形效果,可提高牙髓疾病的治疗效果,具有推广应用价值。