方丝旋转法矫治下颌第二磨牙舌倾的临床病例研究

目的:介绍方丝旋转法在矫治下颌第二磨牙舌倾中的应用并探讨其矫治效果。方法:从安阳市第六人民医院正畸科选取21例下颌第二磨牙舌倾的患者,使用方丝旋转法进行矫治,并对治疗前后头颅侧位片和全景片进行测量和比较。结果:所有患者下颌第二磨牙舌倾均得到矫治,与对颌牙建立了良好的咬合关系。矫治后牙根无明显吸收。矫治后下颌平面角略有增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:方丝旋转法是一种简单、有效的矫治下颌第二磨牙舌倾的方法。

自攻型微种植支抗钉在矫治下颌磨牙舌倾中的应用

目的评价自攻型微种植支抗钉治疗下颌磨牙舌倾的有效性。方法选择8例下颌磨牙舌倾的正畸患者,应用自攻型微种植支抗钉牵引11颗舌倾的下颌磨牙。分别在微种植支抗钉植入前和取出后拍摄曲面断层片和头颅侧位片,并进行头影测量及模型测量分析。结果 8例患者所植入的自攻型微种植支抗钉在矫治过程中均保持稳定;舌倾的磨牙均得到有效的直立,矫治后下颌磨牙间宽度增加4.5 mm,与矫治前相比下颌磨牙宽度变化差异有统计学意义(P<0.01);下颌磨牙高度降低1.2 mm,有统计学意义(P<0.05);而下颌平面角(MPSN)及面下高与全面高之比(ANS-Me/N-Me)变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论自攻型微种植支抗钉可有效地直立舌倾的下颌磨牙,避免磨牙伸长,磨牙咬合关系良好。

组合支抗种植体在下颌严重舌倾磨牙矫治中的应用

目的:评价利用组合支抗种植体竖直下颌舌倾磨牙的临床效果。方法:5例下颌磨牙严重舌倾患者,在舌倾磨牙同侧前磨牙区植入两枚微型种植体,取1段0.48mm×0.64mm不锈钢方丝,用釉质粘结剂将其固定于种植体头部,使两颗种植体连接成为一个整体,并且使不锈钢方丝一端位于舌倾磨牙的颊侧根尖水平处,弯折使其形成牵引钩,方便钩挂皮圈。在舌倾磨牙牙合面粘结舌侧扣,用链状皮圈连接舌侧扣和牵引钩,使橡皮圈产生1N力,颊向倾斜和压低舌倾磨牙。结果:所有支抗种植体植入顺利,在治疗过程中能行使支抗功能,未出现松动脱落。经5个月左右的治疗,5例患者舌倾的下颌磨牙均和对合牙形成良好咬合。磨牙舌倾得到矫正,未见明显松动,且颊舌向转矩正常,也未发现明显的牙根吸收与牙髓坏死,牙周状况良好。结论:应用组合支抗种植体能有效地矫正严重下颌舌倾磨牙。

骨皮质切开辅助矫正成人舌倾磨牙的临床研究

目的评价骨皮质切开辅助矫正舌倾磨牙的临床效果。方法选择单侧下颌第二恒磨牙舌倾的成人正锁患者40例,分为两组,骨皮质切开组20例,用骨皮质切开术加交互牵引来矫正锁。对照组20例,仅使用交互牵引来矫正锁;观察两组患者锁解除所用时间。两组患者分别在治疗前及治疗后拍摄CBCT,观察两组患者目标牙是否有牙根吸收情况。结果骨皮质切开组锁解除的时间明显少于对照组;骨皮质切开组未发现明显的牙根吸收。结论采用骨皮质切开辅助矫正舌倾磨牙,能有效缩短矫治时间,同时也能减少牙根吸收等并发症。