高尔基体糖蛋白73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3、甲胎蛋白异质体百分比联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨高尔基体糖蛋白73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3%)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用。方法选择肝癌患者154例(肝癌组),肝硬化患者78例(肝硬化组),健康对照者56例(对照组),用酶联免疫法分别测出GP-73、GPC3、AFP-L3的浓度。然后分别按照检测项目统计分析。结果肝癌组中GP-73、GPC3、AFP-L3%的水平明显高于肝硬化组和对照组(P<0.05);肝癌组中GP-73、GPC3、AFP-L3%的阳性率分别为66.2%、72.1%、53.2%。三项联合检测的阳性率可达到97.9%。高于任何单项和联合检测的敏感度和准确度。肝癌组中GP-73、AFP-L3%在AFP不同水平内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP-73、GPC3、AFP-L3%三者联合检测提高原发性肝癌诊断的敏感度和准确度,对鉴别诊断早期肝癌有参考意义。

磷脂酰肌醇蛋白聚糖3与甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的表达及诊断意义

目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)联合检测对诊断原发性肝癌(PHC)的意义。方法收集确诊的PHC患者100例(PHC组),肝硬化患者50例(肝硬化组),正常对照50例(对照组)。用酶联免疫法分别测出AFP-L3、GPC3的浓度,用放射免疫法测出AFP的浓度,分别按照检测项目统计分析。结果 PHC组与肝硬化组和对照组比较,GPC3和AFP的检测值差异有统计学意义(P<0.01)。肝硬化组与对照组比较,GPC3、AFP的检测值差异有统计学意义(P<0.01)。PHC组的AFP-L3阳性率明显高于肝硬化组和正常对照组(χ2=65.147、88.043,P<0.01);肝硬化组阳性率与正常对照组差异有统计学意义(χ2=4.432,P<0.05)。PHC组GPC3阳性率明显高于肝硬化组和对照组(χ2=88.500、100.780,P<0.01);肝硬化组阳性率与对照组差异无统计学意义(χ2=2.3437,P>0.05)。AFP-L3、GPC3两者联合检测时,诊断PCH的敏感度为97.0%(97/100),特异度为90.0%(90/100),准确度为93.5%(187/200),优于任何单项检测的敏感度和准确度。结论 AFP-L3和GPC3联合检测优势互补,从而提高PHC诊断的敏感度、特异度和准确度。

甲胎蛋白及其异质体、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3和基质金属蛋白酶2联合检测在肝细胞癌中的诊断价值

目的检测血清中甲胎蛋白(AFP)及其异质体(AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)和基质金属蛋白酶2(MMP2)的表达水平,探讨四项指标的联合检测对HCC的诊断价值。方法选取2019年12月至2020年12月于成都市公共卫生临床医疗中心住院的60例肝细胞癌患者为肝癌组,均经肝组织学检查确诊。60例肝硬化患者为肝硬化组,60例慢性乙型肝炎患者为慢性乙肝组,诊断符合防治指南。选择同期体检的60例健康者作为对照组。使用化学发光法及酶联免疫双抗体夹心法分别检测外周血清AFP及AFP-L3、GPC3、MMP2的水平。统计分析各组研究对象血清标志物的差异,计算联合检测的诊断效率。结果肝癌组的血清AFP、AFP-L3和GPC3、MMP2水平均明显高于慢性乙肝组、肝硬化组及对照组(M=122.3μg/L、88.33μg/L、53.45pg/ml、701.3μg/L;H=125.8、167.5、209.4、210.4;均P<0.05)。4项指标联合检测的诊断准确率为89.3%,灵敏度与特异度分别为84.87%与84.59%,其曲线下面积(AUC)为0.905,均高于单项检测,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论AFP及AFP-L3、GPC3和MMP2均为HCC的危险因素,其联合检测可以提高HCC的阳性检出率,有助于其高危患者肿瘤的早期诊断、治疗,延长患者生存时间,提高生存率。

甲胎蛋白异质体3、高尔基体蛋白73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）、高尔基体蛋白73（GP73）和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC-3）联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附法检测34例原发性肝癌患者血清AFP-L3、GP73、GPC-3的表达水平,同期选择20例门诊健康体检者作为对照组.采用软件绘制受试者工作特征（ROC）曲线,并计算曲线下面积（AUC）,并对各指标表达情况进行比较分析.结果 原发性肝癌组AFP-L3、GP73、GPC-3表达水平均高于健康对照组[（1890.13±506.47）ng/L比 （623.40 ±317.89）ng/L,（219.53±136.33）ng/ml比 （56.40±25.63） ng/ml,（14.28±7.15）μg/L比（7.33±3.71）μg/L]（均P＜ 0.01）.三项标志物单项检测原发性肝癌的AUC分别为0.909、0.832、0.817,AFP-L3＋GP73为0.935、AFP-L3＋GPC-3为0.945、GP73＋GPC-3为0.912,三项指标联合AUC可高达0.960.结论 AFP-L3、GP73和GPC-3联合检测可提高原发性肝癌的检出率,对原发性肝癌的早期诊断具有重要的临床意义.

磷脂酰肌醇蛋白聚糖3和甲胎蛋白异质体在甲胎蛋白低浓度原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨血清中磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值。方法收集51例低浓度AFP的PHC患者、52例非肝癌患者和101例健康对照者的血清,分别检测GPC3和AFP-L3,计算敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积,分析GPC3和AFP-L3与肝癌相关生物学特征的关系。结果低浓度AFP的PHC患者的GPC3和AFP-L3阳性率高于非肝癌患者和健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05),而非肝癌组和健康对照组两者无明显差异(P>0.05)。GPC3诊断低浓度AFP PHC患者的敏感度(54.90%)低于AFP-L3(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。两项联合检测特异度为97.39%,敏感度为86.27%。GPC3和AFP-L3的ROC曲线下面积分别为0.694和0.731。肿瘤直径<5 cm和TMN分期Ⅰ期GPC3和AFP-L3差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GPC3和AFP-L3对低浓度AFP PHC患者具有较好的诊断效能,尤其在早期诊断中具有十分重要意义,联合检测能有效避免漏检。

血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖3联合AFP-L3%诊断原发性肝癌价值

目的探讨血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(Glypican 3,GPC3)联合甲胎蛋白异质体(alpha fetoprotein variants,AFP-L3)占甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)的百分比(AFP-L3%)在原发性肝癌诊断中的价值。方法原发性肝癌患者43例为肝癌组,慢性肝炎患者43例为肝炎组,肝硬化患者43例为肝硬化组,体检健康者43例为对照组,分别采用ELISA法和亲和吸附法检测4组GPC3和AFP-L3水平,计算AFP-L3%,并比较分析。结果血清GPC3和AFP-L3%从高到低依次为肝癌组((10.94±0.58)μg/L和(15.85±2.74)%)、肝硬化组((5.56±0.49)μg/L和(10.72±2.65)%)、肝炎组((2.73±0.46)μg/L和(9.57±2.59)%)、对照组((1.15±0.42)μg/L和(9.08±2.55)%),肝炎组与对照组AFP-L3%比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);与组织病理结果进行对照,AFP-L3%联合GPC3诊断原发性肝癌的符合率(81.40%)明显高于二者单独检测(48.84%、25.58%)(P<0.01)。结论血清GPC3与AFP-L3%联合检测可提高原发性肝癌早期诊断准确率。

GP73、AFP-L3、GPC-3和DCP联合检测在低浓度AFP小肝癌诊断中的价值及验证

目的考察血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、磷脂酰基醇蛋白聚糖3(GPC-3)和异常凝血酶原(DCP)联合检测对低浓度甲胎蛋白(AFP)原发性小肝癌的诊断价值。方法收集低浓度AFP小肝癌患者50例,非肝癌的消化系统疾病患者60例及健康对照者40例。用酶联免疫分析定量检测各组人群血清GP73、DCP和GPC-3水平,微量离心柱分离AFP-L3,罗氏电化学发光法测定总AFP和分离洗脱液中AFP-L3浓度,并计算AFP-L3占总AFP的比例。结果各组血清GP73、AFP-L3、GPC-3和DCP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01),肝癌组4种标志物阳性检出率均明显高于其他各组(P<0.01)。单项检测中GP73诊断小肝癌的灵敏度、准确率和曲线下面积最高,分别为72.0%、86.7%和0.826;GPC-3特异性最高,为98.0%。4种标志物联合检测的灵敏度、特异性、准确率和曲线下面积分别为78.0%、94.0%、88.7%和0.867。结论单独检测GP73和AFP-L3对低浓度AFP小肝癌的诊断价值较高,多种标志物联合检测可提高诊断价值,用于低浓度AFP小肝癌的辅助诊断。

血清AFP、GP73和GPC3联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测148例PHC患者、73例肝硬化(LC)患者、57例慢性乙型肝炎(CHB)患者及85名健康人(正常对照组)血清GP73、GPC3含量,同时采用免疫化学发光法检测血清AFP含量,并对检测结果进行比较。结果 PHC组GP73、GPC3、AFP血清水平分别为346.9±208.7、143.1±66.9和(690.3±402.5)μg/L,与LC组、CHB组和正常对照组血清水平比较差异具有统计学意义(P均<0.01);血清AFP、GP73、GPC3联合检测诊断PHC的敏感性为95.9%,准确性为89.2%。结论血清AFP、GP73、GPC3联合应用能弥补单项肿瘤标志物临床应用的不足,对提高PHC的阳性检出率及鉴别诊断具有重要的临床意义。

血清GPC3、GP73、AFP-L3和AFP检测对原发性肝癌诊断的价值

目的探讨血清磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC3)、高尔基体蛋白73(Golgi protein-73,GP73)、甲胎蛋白异质体AFP-L3以及AFP单独及联合检测在原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)中的诊断价值。方法 GPC3、GP73、AFP-L3检测采用ELISA法,AFP检测采用化学发光法,分别检测原发性肝癌组(43例)、肝硬化组(43例)、慢性肝炎组(43例)、和健康对照组(43例)血清GPC3、GP73、AFP-L3、AFP水平,应用SPSS统计软件对结果进行统计学分析。结果 PHC组GP73、AFP-L3和AFP水平高于其他各组,差异均有显著性(P=0.000)。GPC3、GP73、AFP-L3和AFP的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.744、0.910、0.903、0.867,灵敏度分别为53.5%、86.0%、81.4%、76.7%,特异度分别为94.6%、93.8%、95.3%、86.0%。系列试验以GP73+AFP-L3为最佳组合,灵敏度和特异度分别为70.0%和99.7%,平行试验以AFP/AFP-L3/GP73为最佳组合,灵敏度特异度分别为99.4%和76.9%。结论 GP73和AFP-L3有望成为新的诊断原发性肝癌的血清标志物。临床应用中,可用GP73+AFP-L3作为诊断PHC的最佳组合,GP73/AFP-L3/AFP作为排除PHC较好的组合。

联合检测AFP-L3%、GP73、GPC3在AFP低值原发性肝癌诊断中的价值

目的:本研究探讨血清甲胎蛋白异质体3百分含量(AFP-L3%)、高尔基蛋白73(GP73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)联合检测在AFP低值原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断中的临床价值。方法:选取58例AFP低值原发性肝细胞癌患者(PHC组)、62例良性肝病患者(良性肝病组)和55例体检健康者纳入本研究。采用微量离心柱法分离AFP-L3,电化学发光法检测AFP与AFP-L3,计算AFP-L3%。依据试剂盒推荐以AFP-L3%≥10%作为阳性界值。采用酶联免疫吸附法检测GP73、GPC3血清浓度,其诊断PHC的cut-off值由受试者工作特征曲线(recover operation characteristic,ROC)确定。结果:PHC组AFPL3%(16.58%±5.12%)明显高于良性肝病组(9.16%±3.86%)和健康对照组(5.11%±2.03%,P<0.001);PHC组GP73浓度(167.83±69.56)ng/ml明显高于良性肝病组(59.43±28.37)ng/ml和健康对照组(10.39±4.22)ng/ml,P<0.001;PHC组GPC3浓度(116.52±48.21)μg/L明显高于良性肝病组(28.43±11.25)μg/L和健康对照组(3.25±1.46)μg/L,P<0.001。以AFP-L3%≥10%作为阳性界值诊断PHC,诊断灵敏度为82.76%,特异度为82.05%,诊断正确率为82.28%;依据ROC曲线,GP73诊断PHC的cut-off值为81.86 ng/ml,诊断灵敏度为77.59%,特异度为82.91%,诊断正确率为81.14%;依据ROC曲线,GPC3诊断PHC的cut-off浓度为35.43μg/L,诊断灵敏度为70.69%,特异度为77.78%,诊断正确率为75.43%;联合检测AFP-L3%、GP73、GPC3水平诊断PHC的灵敏度为87.93%,特异度为84.62%,诊断正确率为85.71%。结论:肿瘤标志物AFP-L3%、GP73、GPC3可作为早期诊断和鉴别诊断PHC的良好指标,联合检测可显著提高诊断正确率。

GP73、AFP-L3与GPC-3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的临床价值。方法采用免疫组织化学法和酶联免疫法检测原发性肝癌(PHC组,n=34例)、肝硬化(LC组,n=25例)和病毒性肝炎(VH组,n=27例)患者肝组织和血清GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平,同期选择30例门诊正常体检者作为对照组。观察各组肝组织和血清GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平,并比较GP73、AFP-L3和GPC-3单一和联合检测PHC的阳性率。结果PHC组肝组织及血清AFP-L3、GP73和GPC-3表达水平均明显高于其他各组(P<0.05),3项标志物(AFP-L3、GP73和GPC-3)单项检测PHC的阳性率分别为70.6%、76.5%、79.4%,两两指标联合检测PHC的阳性率可至82.3%、85.3%和88.2%,3项指标联合检测PHC的阳性率可高达91.2%,明显高于单项检测率(P<0.05)。结论 AFP-L3、GP73和GPC-3联合检测可提高PHC阳性率,对早期PHC诊断具有重要的临床意义。

血清GPC3联合DCP、GP73及AFP检测在原发性肝癌诊疗中的临床应用

目的探讨血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)、异常凝血酶原(DCP)、高尔基体糖蛋白(GP73)及甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝癌(HCC)诊疗中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测51例HCC患者血清中GPC3及DCP、GP73、AFP水平,并与36例肝硬化患者、63例肝纤维化患者、73例慢性活动性肝炎患者及80例表观健康人的结果进行比较,并比较其在HCC不同分期、分化程度和手术前后的表达情况。结果HCC组血清GPC3、DCP、GP73及AFP的水平与肝硬化组、肝纤维化组、肝炎组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4个项目在HCC晚期(T3+T4期)水平均高于早期(T1+T2期),GP73和AFP在HCC晚期与早期的差异均有统计学意义(P<0.05),但GPC3和DCP在HCC晚期与早期的差异无统计学意义(P>0.05)。GPC3、DCP、GP73及AFP在高、中、低分化HCC的水平变化不一,但4个项目在各分化程度之间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。与手术前相比,27例HCC患者手术后GPC3、DCP水平下降,GP73、AFP水平升高,GPC3水平差异有统计学意义(P<0.05),而DCP、GP73、AFP水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论血清GPC3、DCP、GP73及AFP具有诊断和鉴别诊断HCC的价值,并对HCC患者的预后评估有一定的意义。

AFP、AFU、GPC3及GP73联合检测对原发性肝癌的诊断意义

目的探讨AFP、AFU、GP73和GPC3联合检测对原发性肝癌(primary hepatic cancer,PHC)的诊断价值。方法收集荆州市中心医院2013年12月至2015年3月收治的PHC患者血清标本45例,肝硬化患者血清标本36例,乙型肝炎患者血清标本54例和健康体检者血清标本50例,分别检测各组研究对象血清AFP、AFU、GP73和GPC3水平,采用ROC曲线分析各标志物诊断PHC的价值。结果 PHC组患者血清AFP、AFU、GP73和GPC3表达水平均显著高于肝硬化组、乙型肝炎组和健康体检组(P<0.05)。肝硬化组和乙型肝炎组患者血清AFP、AFU水平显著高于健康体检组(P<0.05)。肝硬化组患者血清GP73水平显著高于乙型肝炎组患者(P<0.05),乙型肝炎组患者血清GP73水平显著高于健康对照组。联合AFP、AFU、GP73和GPC3检测的ROC曲线下面积为0.922,大于任何单一标志物检测。联合AFP、AFU、GP73和GPC3检测的敏感性、特异性和准确性分别为93.8%,81.5%和90.1%,其中敏感性和准确性明显高于任何单一标志物。结论联合AFP、AFU、GP73和GPC3检测可以显著提高PHC的检出率和准确性,为临床早期诊断PHC提供可靠参考。

血清GPC3、DCP、GP73及AFP联合检测在原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)、异常凝血酶原(DCP)、高尔基体糖蛋白(GP73)及甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝癌(HCC)的临床价值。方法选取2016年4月至2018年11月首都医科大学附属北京同仁医院收治的51例HCC患者,36例肝硬化患者,63例肝纤维化患者,73例慢性活动性肝炎患者及80例表观健康人作对照组。检测各组血清中GPC3、DCP、GP73及AFP的水平。结果HCC组血清GPC3、DCP、GP73及AFP的水平与肝硬化组、肝纤维化组、肝炎组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);通过ROC曲线分析将GPC3、DCP、GP73及AFP鉴别诊断肝癌的临界值分别设定为0.093ng/mL、40.38ng/mL、167.90ng/mL、12.53ng/mL,曲线下面积分别为0.723、0.731、0.602、0.812。HCC组血清GPC3、AFP、DCP、GP73阳性检出率分别高于肝硬化组、肝纤维化组、肝炎组和健康对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在单项检测中AFP的灵敏度和准确度最高分别为58.8%、72.4%,GPC3和AFP特异性最高均为91.7%。平行实验中GPC3+GP73+AFP灵敏度、特异性和准确度最高分别为86.3%、83.3%、85.1%。结论AFP仍是目前诊断HCC的重要指标,血清GPC3、DCP、GP73及AFP联合应用能够弥补单项检测的不足,对提高HCC的诊断效能具有重要意义。

联合检测GP-73和GPC3及AFP-L3在早期肝癌中的诊断价值

目的探讨高尔基体糖蛋白73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)三者联合检测对早期肝癌的诊断价值。方法选择肝癌患者154例(PHC组),肝硬化患者78例(肝硬化组),正常对照者56人(对照组),用酶联免疫法分别测出GP-73、GPC3、AFP-L3的浓度。然后分别按照检测项目统计分析。结果PHC组中GP-73、GPC3、AFP-L3的水平明显高于肝硬化组和正常对照组(P<0.05);PHC组中GP-73、GPC3、AFPL3的的阳性率分别为66.2%,72.1%,53.2%。三项联合检测PHC的阳性率可达到97.9%。高于任何单项和联合检测的敏感度和准确度。肝癌组中GP-73、AFP-L3在AFP不同水平内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP-73、GPC3、AFP-L3三者联合检测提高PHC诊断的敏感度和准确度,对早期肝癌有鉴别诊断意义。

血清AFP、GP73、GPC3及TSGF的联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清AFP、GP73、GPC3及TSGF的联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年1月我院收治的52例原发性肝癌患者、慢性乙型肝炎患者(CHB)60例、肝硬化患者(LC)66例作为研究对象,对照组为同期的健康体检者50例。比较四组AFP、GP73、GPC3、TSGF水平及诊断效能。结果 PHC组、CHB组、LC组患者的AFP、GP73、GPC3及TSGF水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过组间比较,PHC组患者的AFP、GP73、GPC3及TSGF水平均显著高于CHB组和LC组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AFP、GP73、GPC3及TSGF四项指标联合检测敏感度、特异度及准确度(96.0%、96.3%、96.2%)均显著高于任一单项指标检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清AFP、GP73、GPC3及TSGF对于原发性肝癌是敏感性指标,四者的联合检测能有效提高对原发性肝癌的诊断效能。

参芪三甲汤联合经肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌患者相关指标及Child-Pugh分级的影响

目的探讨参芪三甲汤联合经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)及Child-Pugh分级的影响。方法选取62例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组(给予TACE治疗)与观察组(给予TACE联合参芪三甲汤治疗),每组31例。比较2组总有效率、中医证候积分(胸闷气短、疲倦乏力、面色淡白、头晕目眩)、肝功能、Child-Pugh分级、AFP-L3、GP-73、GPC-3、疾病进展(PD)发生率及无进展生存期。结果观察组总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AFP-L3、GP-73、GPC-3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Child-Pugh分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PD发生率低于对照组,无进展生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪三甲汤联合TACE治疗原发性肝癌可改善肝功能,降低AFP-L3、GP-73、GPC-3表达水平。

不同AFP浓度下AFP-L3与GPC-3在原发性肝癌中的表达分析

目的分析在不同甲胎蛋白(AFP)浓度下,甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、磷脂酰蛋白聚糖-3(GPC-3)在原发性肝癌(PHC)诊断中的表达,为PHC的诊断提供参考。方法以240例门诊、住院患者及体检者为研究对象,检测其血清AFP、AFPL3及GPC-3水平;根据血清AFP水平分为阴性组(0≤AFP<20ng/mL)、低浓度组(20≤AFP<400ng/mL)和高浓度组(AFP≥400ng/mL),比较3组AFP-L3和GPC-3水平,以及AFP-L3、GPC-3单独与联合检测对PHC的诊断效能。结果低浓度组、高浓度组血清AFP-L3与GPC-3水平均高于阴性组,且高浓度组血清AFP-L3与GPC-3水平高于低浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AFP-L3与GPC-3联合检测诊断PHC的灵敏度、特异度和准确度分别为84.4%、95.9%、93.8%,均高于AFP-L3、GPC-3单独检测。结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高对PHC的诊断灵敏度、特异度和准确度,对PHC诊断具有重要的临床意义。

血清AFP-L3、GPC3、DCP及TSGF四者联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值研究

目的探讨血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)、异常凝血酶原(DCP)及肿瘤特异性生长因子(TSGF)四者联合检测在原发性肝癌(PHC)早期诊断中的应用价值。方法选取2016年4月至2017年4月间我院收治的PHC患者96例作为观察组,并选取同期收治的肝炎肝硬化患者50例作为疾病对照组,及健康志愿者50例作为健康对照组。对比三组血清AFP-L3、GPC3、DCP、TSG水平及阳性检出率,并观察上述指标单独检测及联合检测对原发性肝癌的诊断效率。结果观察组患者血清AFP-L3、GPC3、DCP及TSGF水平均明显高于两对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者上述四种指标检测的阳性率均明显高于两对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。四者联合检测的灵敏度均明显高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);而联合检测的特异性均低于单独检测;且相比与AFP-L3及TSGF差异有统计学意义(P<0.05);两种联合检测的准确度相比于单独检测均有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清AFP-L3、GPC3、DCP及TSGF联合检测增强了检测的灵敏度,提升了检测的准确度,提高了PHC的检出率,联合检测具有重要的临床应用价值。

AFP-L3与GPC-3联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）联合检测对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。方法采用免疫组织化学法和酶联免疫法检测原发性肝癌（PHC组34例）、肝硬化（LC组25例）和病毒性肝炎（VH组27例）患者肝组织和血清AFP-L3和GPC-3的表达水平，同期选择30例门诊正常体检者作为对照组。观察各组肝组织和血清AFP-L3和GPC-3的表达水平，并比较AFP-L3和GPC-3单一和联合检测PHC的阳性率。结果 PHC组肝组织及血清AFP-L3和GPC-3表达水平均明显高于其他各组（P＜0.05），AFP-L3和GPC-3单项检测PHC的阳性率分别为70.6%、79.4%，两种指标联合检测PHC的阳性率可至85.3%。结论 AFP-L3和GPC-3联合检测可提高PHC阳性率，对早期PHC诊断具有重要的临床意义。