磷酸钙骨水泥强化空心螺钉固定股骨颈骨折的生物力学分析

目的:研究磷酸钙骨水泥强化空心螺钉固定股骨颈骨折的生物力学特点,为股骨颈骨折的治疗提供指导。方法:选取18例新鲜尸体股骨颈骨折标本,采用随机数字表法将其分为强化组和非强化组,非强化组采用3枚空心螺钉倒三角平行排列固定,在此基础上,强化组在C臂机透视下向空心钉内灌入磷酸钙骨水泥强化,置于室温使骨水泥彻底凝固后,在相同模式下,测试两组标本的生理负荷,700N加载下标本位移变化值及压缩承载最大负荷,同时比较扭转10°,30°及90°时的扭转刚度。结果:强化组的平均700N加载下标本位移变化值明显低于非强化组,差异有统计学意义(t=5.72,P<0.01);压缩承载最大负荷明显高于非强化组,差异有统计学意义(t=4.25,P<0.01);螺钉扭转角为10°和30°时,强化组的扭转力均明显高于非强化组,差异有统计学意义(t=4.21,t=5.49;P<0.01)。结论:磷酸钙骨水泥强化能明显提高空心螺钉固定股骨颈骨折的稳定性,增强股骨颈部的抗压缩能力,并提高扭转刚度,具有重要的临床价值。