^(32)P-磷酸铬胶体放射性滑膜切除的远期随访

目的了解32P-磷酸铬胶体放射性滑膜切除治疗类风湿性关节炎的远期疗效和放射性损害。方法对1986～1988年间用32P-磷酸铬胶体作放射性滑膜切除的类风湿性关节炎患者的远期疗效、复发、放射性损害进行随访、总结。结果患者远期疗效好、复发少、无明显放射性损害。结论32P胶体放射性滑膜切除是治疗早期类风湿性关节炎的可行方法。

放射性^(32)P-磷酸铬胶体治疗H22移植瘤的实验研究

目的 :探讨不同剂量的3 2 P 磷酸铬 (Cr3 2 PO4)胶体局部注射对小鼠H2 2移植瘤和区域淋巴结转移灶的治疗作用。方法 :建立小鼠H2 2移植瘤模型 14d后分别给予高、中、低剂量的Cr3 2 PO4胶体瘤体局部注射 ,观察Cr3 2 PO4胶体的治疗作用及对肿瘤组织和细胞的形态学影响。结果 :不同剂量Cr3 2 PO4胶体注射后瘤体局部依次出现红肿、表面苍白、囊性变 ,水肿消退后爪垫坏死。光镜下瘤体癌细胞呈多边形 ,大小不一 ,核大 ,可见病理分裂像并侵袭达肌层 ,同侧月国窝和腹股沟淋巴结均出现淋巴结结构破坏 ,呈现大量癌细胞浸润。治疗早期瘤体和月国窝淋巴结转移灶呈现局灶性坏死 ,后期移植瘤和淋巴结转移灶肿瘤组织完全坏死 ,结构破坏 ,并可见出血灶。电镜下 ,治疗早期淋巴结转移灶和瘤体中癌细胞线粒体空化 ,内质网和细胞器少见。治疗后期细胞结构消失 ,呈现大量细胞碎片、脂肪滴和空泡。结论 :Cr3 2

^(32)P磷酸铬胶体治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发3例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis,PVNS）特别是弥漫性PVNS患者,即使在关节镜下细致手术也难以彻底清除病灶,术后易复发。2005年2月至2009年3月我科门诊用32P磷酸铬胶体腔内注射治疗3例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发患者,取得满意效果,现报告如下。

^(32)P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型关节腔后在其体内各主要组织器官的分布

目的观察32P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型膝关节腔后,其各主要组织、器官在不同时间内放射性活度的变化规律。方法将12只新西兰兔诱导成关节炎模型后,分为6组,右膝关节腔各注入32P-磷酸铬胶体44.4MBq,间隔不同时间各处死一组,取外周血、骨髓、肝脏、脾脏、肾脏、卵巢、腘窝淋巴结,称取样品测量出各主要组织、器官中的放射性活度值。结果血、骨髓、腘窝淋巴结、卵巢、肾脏、脾脏、肝脏在各检测时间点放射性活度的最大值占关节腔初始注射活度的百分比分别是1.372%、0.44%、0.15%、0.016%、1.317%、0.101%、6.510%,核素注射3d内腘窝淋巴结的%Id/g值最大,各组织、器官的放射性活度随时间的推移均逐渐减少。结论32P以胶体盐的形式注入兔关节腔,可以较长时间的滞留在关节腔内发挥治疗作用,全身各主要组织、器官的分布很少,因此对全身的放射性损伤很小。

^(32)P磷酸铬胶体治疗慢性滑囊炎

慢性滑囊炎是骨科门诊的常见病,与职业和固有的生活习惯有关。急性发作期局部肿胀疼痛影响工作和日常生活,门诊治疗后常常复发使患者感到苦恼。我院骨科门诊2007年开始尝试用32P磷酸铬胶体治疗慢性滑囊炎,取得了良好的效果。

^(32)P-磷酸铬胶体局部给药在肝癌淋巴道转移小鼠的体内分布

目的 研究3 2 P 磷酸铬胶体 (3 2 P 胶体 )局部给药在腹水型肝癌淋巴道转移小鼠的体内分布。方法 在 3 0只KM小鼠爪垫下注射H2 2腹水型肝癌细胞 ,建立淋巴道转移模型 ,动态观察3 2 P 胶体瘤体内注射后在小鼠局部、区域淋巴结和全身各器官组织内的分布情况 ,以及3 2 P 胶体在局部淋巴结内的活度与给药剂量的关系。结果 在分期处死的小鼠中观察到 ,3 2 P 胶体主要聚集在注射局部和区域淋巴结内 ,肝、脾、肺等分布活度较低。区域淋巴结聚集的活度随给药剂量的增加而增高。结论 3 2 P 胶体局部注射后可经淋巴道转运 ,并聚集在区域淋巴结 。

^(32)P磷酸铬胶体治疗膝关节滑膜炎患者的护理

目的:探讨^(32)P磷酸铬胶体治疗膝关节滑膜炎安全有效的护理方法及作用。方法:对56例行32P治疗的膝关节滑膜炎患者给予情志护理、放射性核素运用防护、冷疗护理、疼痛及体位护理、饮食调护和功能锻炼等综合护理干预。结果:56例患者在住院期间无不良反应发生,半年后进行复查:根据HSS膝关节功能评分标准,优35例,良19例,可2例,差0例;根据数字疼痛强度量表评分,0分42例,1分13例,2分1例。结论:实施综合护理干预手段能有效提高膝关节滑囊膜炎的疗效,降低不良事件的发生。

^32p磷酸铬胶体注射治疗腘窝囊肿

目的探讨一种简便可行且安全有效治疗胴窝囊肿的方法。方法囊肿腔内注射^32P磷酸铬胶体治疗胭窝囊肿23例。结果18例患者经3次治疗，3例患者经4次治疗，观察8～14个月无复发；2例患者经1次治疗后囊肿明显减轻，放弃进一步治疗。3例患者注射后局部轻度肿胀、疼痛，经对症处理均恢复。结论囊肿腔内注射’巾磷酸铬胶体治疗胭窝囊肿安全有效、经济方便、减少复发。

^(32)P-磷酸铬胶体对荷Lewis肺癌C57小鼠治疗作用的初步研究

目的:建立荷Lewis肺癌C57小鼠动物模型,对瘤内注射32P-磷酸铬胶体治疗肺癌的疗效进行初步研究,并观察大分子聚合白蛋白(MAA)的作用。方法:实验动物随机分组进行32P-磷酸铬胶体(32P-CP)内照射治疗,计算肿瘤缩小率;韧致辐射显像观察肿瘤组织的放射性潴留情况;放射免疫法测定肿瘤组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性变化。结果:32P-CP内照射治疗使瘤组织明显缩小,韧致辐射显像结果显示32P-CP聚集于肿瘤组织局部。MAA对肿瘤缩小率的影响无统计学意义。治疗后肿瘤内SOD含量明显增加。结论:32P-CP瘤内注射可使放射性长时间聚集于肿瘤内,肿瘤组织明显缩小。MAA并不能增加肿瘤内放射性聚集。SOD可用于评价32P-CP治疗疗效。

兔膝关节腔注射^(32)P-磷酸铬胶体后外周血淋巴细胞染色体畸变率的变化

目的观察32P-磷酸铬胶体注入兔类风湿关节炎模型膝关节腔后对外周血淋巴细胞染色体畸变率的影响。方法9只新西兰兔随机分成3组,A组3只为正常对照;B组3只为模型对照;C组3只诱导成模型1周后,右膝关节腔内各注射32P-胶体磷酸铬44.4MBq。3组均在C组核素注射后2个月时经耳缘静脉采血,其中C组另在核素注射前、注射后3d时采血。经培养后比较各组分裂中期淋巴细胞染色体畸变率的变化。结果A、B、C3组外周血淋巴细胞染色体观察均未见双着丝粒,无着丝粒断片率3组无明显差异(P>0.05)。C组各时间点外周血淋巴细胞染色体观察也未发现双着丝粒,无着丝粒断片率也无明显差异(P>0.05)。结论关节腔注射实验剂量的32P-磷酸铬胶体,兔外周血淋巴细胞畸变率的波动在正常范围内,说明放射性滑膜切除术是一种安全的治疗方法。

^(32)P-磷酸铬胶体关节腔注射治疗滑膜炎的临床应用研究

目的观察32P治疗不同关节慢性滑膜炎的疗效、安全性和可行性。方法应用32P-磷酸铬胶体关节腔注射治疗不同关节慢性滑膜炎50例,56个关节。结果经5个月~5年的随访观察,56个关节中,治愈52例,占93%;显效2例,占3.5%;有效2例,占3.5%。总有效率为100%。所有患者皆无并发症发生。结论应用32P-磷酸铬胶体治疗不同关节慢性滑膜炎是一种安全、有效、经济,值得推广的方法。

^32P-磷酸铬胶体滑膜切除术联合常规药物治疗强直性脊柱炎髋关节病变

目的观察，^32P-磷酸铬胶体滑膜切除术联合常规药物治疗强直性脊柱炎髋关节病变的疗效。方法强直性脊柱炎单侧髋关节病变住院患者84例，分别人组常规药物联合^32P-酸铬胶体滑膜切除术组（联合治疗组）和单用常规药物组（对照组）各42例，观察其疗效和安全性。结果随访6个月，联合治疗组和对照组有效率分别为73．8％和52．4％，联合治疗组显著优于对照组（X^2=4．840，P〈0．05）；随访3年，有效率分别为53．8％和47．6％，两组比较无统计学意义（X^2=0．047，P〉0．05）。随访3年髋关节x线分期出现进展，联合治疗组与对照组比较差异显著（X^2=5．516，P〈0．05）。随访6个月及随访3年，联合治疗组和对照组分别与治疗前Bath强直性脊柱炎病情活动指数（BAS-DAI）评分的差值比较，差异均无统计学意义（t=1．303，19〉0．05及t=1．759，P〉0．05）。随访6个月，联合治疗组和对照组的髋关节视觉模拟评分（VAS）与治疗前的差值比较差异显著（t=2．389，P〈0．05），而随访3年，联合治疗组和对照组的髋关节VAS评分与治疗前的差值比较，其差异无统计学意义（t=1．632，P〉0．05）。不良反应仅见5例出现一过性关节疼痛加重。结论^32P-磷酸铬胶体滑膜切除术联合常规药物治疗强直性脊柱炎髋关节病变有一定近期疗效。

^(32)P-胶体磷酸铬与顺铂腔内注射治疗癌性胸水疗效比较

３２Ｐ胶体磷酸铬与顺铂腔内注射治疗癌性胸水疗效比较杨永国安宏郭莲香狄长春崔炳生周国胜李凤莲癌性胸水是晚期肺癌常见并发症之一。一旦出现不仅严重影响患者的生存质量，而且只有很短的生存期。我们于１９９４年３月～１９９６年６月，应用３２Ｐ胶体磷酸铬进行胸...

门静脉瘤栓注射胶体_(32)磷酸铬的可行性研究

目的 :通过动物实验探讨超声导向门静脉瘤栓穿刺注射胶体32磷酸铬治疗门静脉瘤栓的可行性。方法 :分别将胶体32磷酸铬或生理盐水注入新西兰白兔门静脉左支及其邻近肝实质内 ,观察实验前后肝功能、外周血象及肝脏病理改变、32磷在体内的分布 ,了解门静脉有无狭窄。结果 :胶体32磷酸铬注入门静脉或肝实质后主要分布于肝内 ,未见门静脉狭窄 ,实验前后外周血象无显著变化 ,肝功能呈一过性升高 ,肝脏病理检查肝组织无明显坏死。结论

胶体磷酸铬^32P放射治疗膝关节滑膜炎：28例随访

背景:可以用来治疗滑膜炎的核素种类繁多,物理特性差异较大。目的:观察采用胶体磷酸铬32P关节腔内放射治疗膝关节滑膜炎的近期疗效。方法:2008-01/2009-12采用胶体磷酸铬32P关节腔内放射治疗膝关节滑膜炎28例,比较患膝治疗前后的MRI影像、主动活动度和Lysholm膝关节评分变化。结果与结论:患者治疗后随访均超过14个月。MRI显示关节内滑膜增生情况有不同程度的好转。Lysholm评分从术前的59.05±11.90提高至随访时的80.22±10.16(P<0.01),优良率为86%。膝关节主动活动度从治疗前(82.78±11.01)°提高至(107.50±11.66)°(P<0.01)。除有2例患者自觉肿痛症状较治疗前无明显改善外,所有患者均未见感染、关节僵硬、深静脉血栓及软组织坏死等并发症。表明胶体磷酸铬32P关节腔内放射治疗膝关节滑膜炎是一种安全有效的方法。

放射性胶体磷酸铬合用地塞米松治疗甲状腺囊肿

［ 研究背景］ 探讨放射性胶体磷酸铬合用地塞米松治疗甲状腺囊肿的疗效．［ 病例报告］ 放射性胶体磷酸铬合用地塞米松治疗甲状腺囊肿６ 例，结果６ 例在甲状腺显像上冷结节消失，甲状腺腺体核素分布均匀，Ｂ型超声波检查上示原有的暗区消失．［ 结论］

胶体磷酸铬治疗顽固性癌性胸水疗效观察

目的探讨胶体磷酸铬治疗顽固性癌性胸水疗效和用药安全性。方法通过对本院2008年1月至2011年1月顽固性癌性胸水患者9例,在B超的定位下,予腹腔穿刺术后行胸水抽吸,然后注入32P-胶体磷酸铬。结果 9例患者中CR1例(11.11%),PR5例(55.56%),MR 2例(22.22%),PD 1例(11.11%),总有效率66.67%;缓解期为(4.5±2.4)月,1年生存率66.67%(6/9)。结论使用32P-胶体磷酸铬腔内注射对顽固性癌性胸水有理想疗效,临床上建议进一步推广。

^(32)P-胶体磷酸铬(Cr^(32)PO_4)治疗癌性胸水的护理

目的探讨32P-胶体磷酸铬介入治疗晚期癌性胸水的护理要点。方法对我科近年来使用32P-胶体磷酸铬介入治疗25例癌性胸水病人的临床资料进行回顾性分析。根据病人不同病情及放射治疗的特殊性,制定详细的护理计划,注重患者的心理护理、做好术前准备术后护理,消除患者紧张情绪,正确处理放射性污物及病人排泄物的收集和处理。结果25例患者胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难等症状明显改善,胸水减少,生成速度减慢19例(86.05%)。其它6例胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难等也有不同程度改善。结论32P-胶体磷酸铬腔内介入治疗疗效好,操作简便、副作用少。同时在治疗过程中制定详细的护理计划,注重患者的心理护理、做好术前准备术后护理,是达到治疗预期效果的重要保证。