13例重度疤痕增生手术后核素^(32)磷治疗的体会

[目的]总结重度疤痕增生手术切除后再进行核素32磷(32P)治疗的体会。[方法]2004年4月~2005年10月治疗的13例重度疤痕增生患者,经手术切除后,随即进行1、2个疗程核素32P局部敷贴治疗。[结果]10例患者1次治愈,3例患者2次采用单纯核素32P敷贴治疗后痊愈,全部患者随访观察1年,未见复发。[结论]重度疤痕增生采用手术后核素32P治疗的疗效显著,且治疗方便,是一种值得采用的方法。

核素^32磷敷贴治疗瘢痕疙瘩治疗方案的疗效观察

目的探讨核素^32磷敷贴治疗瘢痕疙瘩三种治疗方案的疗效。方法对11例耳部瘢痕疙瘩患者按改良法（每疗程分3次治疗）进行核素^32磷敷贴治疗。并以常规使用多次法（每疗程分10次治疗）10例，一次法10例分别作为对照组。对三组分别定期随访1a。结果改良法组治愈7例，有效4例，治愈率63．6％；多次法组治愈7例，有效3例，治愈率70％；一次法组治愈4例，有效4例，无效2例，治愈率40％。经统计学处理，改良法组与多次法组比较P〉0．05，两组疗效无显著差异，改良组与一次法组比较P〈0．05，两组疗效有显著差异。结论改良法治疗瘢痕疙瘩的治愈率明显优于一次法，与多次法比较治愈率相当，但缩短了治疗时间，又不影响疗效，值得推广应用。

美宝湿润烧伤膏治疗核素敷贴致放射性皮炎疗效研究

皮肤血管瘤是一种先天性血管发育异常所致的皮肤血管良性病变，婴幼儿发病率在2％左右。血管瘤消退时增生的毛细血管和内皮细胞发生纤维化。小儿血管瘤组织对电离辐射非常敏感。放射性弛磷释放出纯β射线，射程短，其作用于瘤组织后，局部生物效应强，血管内皮细胞结构被破坏，

^(32)磷核素内照射治疗晚期肝细胞癌

目的 探讨经肝动脉灌注32 磷玻璃微球 ( 32 P GMS)核素内照射治疗手术不能切除的肝细胞癌的疗效。 方法 对 17例不能切除的肝细胞癌经皮下埋藏药盒行肝动脉99Tc MAA (macroaggre gatedalbumin)造影 ,测定肺肝分流比和肿瘤、非肿瘤肝脏放射强度比 (T/N) ,然后灌注 1 11～ 1 3 0GBq放射量的32 P GMS内放射治疗 ;以同期 2 0例的肝动脉化疗栓塞患者作对照。 结果 17例中无治疗死亡 ,11例患者治疗后AFP下降或肿瘤体积缩小 5 0 %以上 ,有效率 64 7% ;中位生存期 5 5个月 ,3、6、9、12个月生存率分别为 94 1%、4 4 1%、3 1 0 %、2 4 4 %。疗效比肝动脉化疗栓塞组好。T/N≥ 2的患者中位生存期明显比T/N <2者长。 结论 经肝动脉灌注32 P GMS的核素内照射治疗晚期肝细胞癌是一种安全、方便、有效的方法。

核素磷32联合光动力疗法对增生性瘢痕免疫应答与预后的影响

目的评估核素磷32联合光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)对增生性瘢痕免疫应答及预后的影响。方法选取2018年1月至2019年1月,增生性瘢痕患者114例,随机分为对照组和观察组,每组患者57例。观察组采用核素磷32联合PDT治疗,光敏剂为5-氨基酮戊酸(5-Aminolevulinic acid,ALA),光照能量密度128 J/cm^(2),光照距离15 cm,每次照射时间20 min,每10 d进行一次治疗,四次为一个疗程;核素磷32贴2次,每次维持1个月。对照组仅行PDT治疗。治疗后2周,1、3和12个月采用温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评分、判定临床疗效和复发情况,治疗前和治疗后2 d检测炎症因子和免疫功能指标。结果治疗后观察组患者的VSS评分较对照组有较快的下降(P<0.05),治疗后3个月对照组患者的VSS评分降为(9.91±2.0)分,而观察组患者VSS评分降为(6.59±1.3)分。治疗后12个月,观察组的有效率(96.5%)明显优于对照组(64.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后12个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2d观察组各项炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);观察组各免疫功能标志物(IgA、IgG和IgM)均优于对照组(P<0.05)。结论核素磷32联合PDT对增生性瘢痕治疗临床效果良好,能够明显降低患者的VSS评分,能同时抑制体内炎症反应,提高患者免疫功能,复发率较低。