诺和灵N联合二甲双胍治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病临床观察

目的观察诺和灵N、二甲双胍联合治疗磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病的临床疗效。方法选择磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者60例，改用诺和灵N晚22：00皮下注射，1次，同时服用二甲双胍250～500mg，每日3次，疗程4周。结果60例患者在治疗4周后，空腹血糖（FBG）控制满意者45例，占75％；良好者12例，占20％。，餐后2小时血糖（2hBG）控制满意者36例，占60％；良好者17例，占28．3％。结论诺和灵N、二甲双胍联合应用可有效治疗继发性失效的2型糖尿病。

甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病疗效及β细胞功能变化

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病的疗效及β细胞功能变化情况。方法 60例患者随机分为A组和B组各30例,A组给予甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗,B组给予诺和灵30R皮下注射。2组均治疗12周。测定治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)及低血糖的发生率。结果治疗后12周2组FPG、2hPG和HbA1C均明显下降,FCP和2hCP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组发生低血糖反应2例(6.7%),B组发生6例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病有较好疗效,治疗方式简单、方便,易于掌握,值得临床推广应用。

甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者的临床疗效

目的探讨磺脲类续发性失效的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗的效果。方法76例磺脲类续发性失效的2型糖尿病患者,随机分为对照组和研究组,各38例。对照组采用门冬胰岛素注射液治疗,研究组采用甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗。对比两组患者治疗效果、血糖指标以及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率97.37%高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(7.06±0.46)mmol/L、(9.01±0.49)mmol/L、(6.45±0.28)%,均低于对照组的(8.61±0.58)mmol/L、(12.12±0.54)mmol/L、(7.12±0.31)%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率5.26%低于对照组的34.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磺脲类续发性失效的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗效果显著,可以有效改善患者各项血糖指标,并且可以减少不良反应发生率,具有临床使用以及推广价值。

瑞格列奈联合二甲双胍治疗磺脲类继发性失效糖尿病的临床效果

目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗磺脲类继发性失效糖尿病的临床效果。方法选取2016年5月~2018年5月我院收治的50例磺脲类继发性失效糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(25例)与观察组(25例),对照组患者在磺脲类药物的基础上加用二甲双胍治疗,观察组患者采用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗。比较两组患者的血糖控制效果及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗3、6、12周后的FPG、2 h PG水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗6、12周后的HbA1c水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗6、12周后的FPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3、6、12周后的2 h PG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后的胰岛素(INS)水平均低于治疗前,C肽(CP)水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的INS水平低于对照组,CP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞格列奈与二甲双胍联合治疗方案治疗磺脲类继发性失效糖尿病患者,血糖控制效果较好,不良反应改善佳,值得推广。

甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者的疗效分析

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病的疗效。方法选取2018年1月~2018年12月收治的磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者180例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组90例。两组患者均停用原药物治疗方案,对照组患者予甘精胰岛素注射液治疗,研究组患者予以甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖治疗,比较两组患者治疗前后血糖水平及糖化血红蛋白水平和两组患者胰岛素用量。结果治疗前两组患者血糖水平及糖化血红蛋白水平无统计学差异;治疗后,研究组的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的甘精胰岛素用量较对照组用量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病,可显著降低患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平,同时联合用药可减少甘精胰岛素用量。

沙格列汀联合二甲双胍治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病临床研究

82例磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者分成对照组及联合用药组,对照组仅给予沙格列汀(安立泽百时美施贵宝公司规格为5mg/片)5mg qd。联合用药组在口服沙格列汀5mg qd的基础上加用盐酸二甲双胍0.5 tid。结果:治疗后2组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01),BMI无明显增加,合用组血糖控制更佳,且不良反应无明显增加,组间差异无统计学意义(P>0.5)。结论:沙格列汀治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者有显著疗效及高安全性,联合二甲双胍疗效更佳,且不良反应无明显增加。

磺脲类继发性失效的2型糖尿病加用金芪降糖片的疗效观察

金芪降糖片主要成分为黄芪、黄连、金银花等，具有改善糖代谢、脂代谢，改善机体的胰岛素抵抗，增强体液免疫和细胞免疫，益于糖尿病某些微血管并发症的防治作用。本研究旨在观察磺脲类达最大治疗剂量时血糖控制仍不满意，加用金芪降糖片后的疗效。

胰岛素与吡格列酮联合治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病30例

磺脲类继发性失效是指病程在1年以上的2型糖尿病患者,磺脲类降糖药在初期能有效控制血糖,长期服用后疗效持续下降,致血糖不能控制,而磺脲类药已达最大剂量,治疗3个月以上,空腹血糖〉10mmol/L,

胰岛素联合阿卡波糖对继发性磺脲类药物失效的老年2型糖尿病的疗效

目的分析甘精胰岛素联合阿卡波糖片对继发性磺脲类药物失效的老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法收集继发性磺脲类药物失效的老年2型糖尿病患者168例,将其随机分为观察组(82例)与对照组(86例),观察组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,对照组单独采用甘精胰岛素治疗,对2组患者治疗前后的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、空腹C肽值和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)进行分析,并对2组患者的血糖达标时间、胰岛素用量、临床疗效和不良反应发生情况进行比较。结果治疗后2组患者的BMI、FBG和HbA1c值较治疗前降低,2组患者的空腹C肽值均升高,观察组的FIns值较治疗前升高,对照组的FIns值较治疗前降低,治疗后观察组的FBG和HbA1c值较对照组低,FIns和空腹C肽值较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后的β细胞功能指数(HOMA-β)较治疗前均增加,观察组患者治疗后的HOMA-IS较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血糖达标时间、胰岛素用量短(低)于对照组,总有效率(87.8%)高于对照组(66.3%),差异均具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的老年2型糖尿病患者的临床效果更好,更有利于血糖的控制,未增加不良反应发生率。

益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响

目的:观察益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响。方法:78例患者随机分为中药组和西药组,在原磺脲类降糖药剂量不变的情况下,中药组予益气养阴活血通腑方药的水煎剂治疗,西药组服二甲双胍治疗,疗程2个月。治疗前后作标准馒头餐试验,并计算外周胰岛素敏感度(SI)、胰岛素释放率(IRG)及胰岛素敏感性指数(IAI)。结果:①中药组改善外周胰岛素抵抗疗效的总有效率为75.6%(其中逆转率为24.4%),降糖疗效的总有效率为73.2%,均与二甲双胍组的疗效相仿(P>0.05);但中药组证候的改善较为明显。②中药组的SI与IAI显著改善(P<0.05),而空腹胰岛素明显降低(P<0.05),但IRG无明显改善。结论:益气养阴活血通腑法可减轻继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者的外周胰岛素抵抗。

胰岛素泵和胰岛素多次皮下注射治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的疗效比较

磺脲类药物继发性失效（SSF）是2型糖尿病治疗过程中常见的现象与难题之一,用药5 a以上的2型糖尿病约半数发生SSF,其发生率为每年5%～10%。持续皮下胰岛素输注与多次皮下注射胰岛素是目前常用的治疗方法。

胰岛素泵持续输注诺和锐强化治疗2型糖尿病并继发性磺脲类药物失效的疗效研究

目的观察胰岛素泵持续皮下输注诺和锐强化治疗2型糖尿病并继发性磺脲类药物失效的疗效。方法选择100例2型糖尿病并继发性磺脲类药物失效患者,将其随机分为胰岛素泵持续皮下输注(CSⅡ)诺和锐组(CSⅡ组)和每日常规2次胰岛素皮下注射组(MSⅡ组),各50例。两组患者均给予糖尿病教育、饮食控制及适量运动。MSⅡ组患者每天早晚餐前30min皮下注射诺和灵30R,共治疗4周;CSⅡ组给予CSⅡ治疗,输注的胰岛素为诺和锐。比较治疗前后两组患者的血糖(三餐前、三餐后2h、睡前、凌晨2:00血糖)、胰岛素用量、血糖达标时间、住院时间及低血糖发生率。结果治疗后CSⅡ组患者三餐后2h血糖、胰岛素用量、血糖达标时间及住院时间分别为(7.8±1.2)mmol/L、(0.58±0.14)U.kg-1.d-1、(3.2±1.9)d和(10.4±2.6)d,MSⅡ组分别为(9.0±1.4)mmol/L、(0.74±0.17)U.kg-1.d-1、(7.7±2.9)d和(12.9±3.5)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗中CSⅡ组无低血糖发生,MSⅡ组有4例发生低血糖。结论胰岛素泵持续输注诺和锐强化治疗2型糖尿病并继发性磺脲类药物失效的临床疗效显著优于MSⅡ。

甘精胰岛素联合那格列奈在继发性磺脲类失效的2型糖尿病中的应用

目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗继发性磺脲类失效的2型糖尿病的疗效及安全性。方法 30例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者(GHbA1c≥9%)按1∶1随机分为甘精胰岛素治疗组和精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R)对照组。观察空腹C肽(F-cp)及餐后C肽(P-cp),血糖控制、糖化血红蛋白(HbAlc)达标率和低血糖事件发生频率。结果治疗后两组F-cp及P-cp均较治疗前明显升高(P<0.05),两组FBG及餐后2h血糖均较基线水平明显下降(P<0.05),两组下降幅度及糖化血红蛋白(HbAlc)达标率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组低血糖发生率明显低于对照组。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,可以良好地控制高血糖,部分恢复胰腺β细胞功能,且低血糖发生率显著降低,安全性好。

甘精胰岛素联用阿卡波糖片治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者的临床效果研究

目的分析甘精胰岛素联用阿卡波糖治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者的临床效果。方法 77例磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组(37例)和观察组(40例)。对照组患者采用中效胰岛素治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗。对比两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及胰岛素日用量、24 h血糖达标时间、不良反应发生情况。结果对照组患者FBG、2 h BG、HbA1c水平分别为(7.5±1.5)mmol/L、(9.5±2.0)mmol/L、(7.9±2.6)%,观察组患者FBG、2 h BG、HbA1c水平分别为(6.5±1.2)mmol/L、(7.8±1.6)mmol/L、(6.2±1.4)%,观察组患者FBG、2 h BG、HbA1c水平均低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.242、4.133、3.609, P<0.05)。观察组患者胰岛素日用量少于对照组, 24 h血糖达标时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=10.865、5.295, P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(χ^2=0.14, P>0.05)。结论采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者,可有效控制血糖水平,改善患者症状,安全可靠。

磺脲类药物继发性失效患者联合应用诺和龙与NPH的疗效观察

目的：观察磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者联合应用诺和龙与NPH治疗的疗效。方法：选取存在磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者42例。治疗前检测患者空腹和餐后2h血糖、C肽，检测血脂及HbA1c。治疗开始即停用磺脲类药物，改为每13餐前口服诺和龙1．5mg，睡前皮下注射NPH，剂量从0．1U／kg体重开始，最大计量〈24U，每3-5d监测血糖，直至血糖满意（空腹〈7．8mmol／L，餐后2h〈10mmol／L），维持治疗12周。治疗结束后，检测治疗前所检测的各项对应指标，并对比分析。结果：联合应用诺和龙与NPH治疗后空腹、餐后2h血糖、HbA1c、甘油三酯水平均显著下降（P〈0．05或P〈0．01），餐后2hC肽、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高（P〈0．05），空腹C肽、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平在治疗前后无显著差异（P〉0．05）。结论：对磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者给予白天口服诺和龙、睡前皮下注射NPH联合治疗对磺脲类药物继发性失效有良好的改善作用。

胰岛素泵持续输注诺和锐强化治疗2型糖尿病继发性磺脲类药物失效的临床疗效

目的 了解胰岛素泵持续输注诺和锐强化治疗 2型糖尿病继发性磺脲类药物失效的临床疗效。方法 将观察病例随机分为 2组 ,对照组 6 0例予MSⅡ治疗 ,观察组 6 0例予CSⅡ治疗 ,治疗 2个疗程。结果 观察组治疗后血糖 (三餐前、餐后 2h、凌晨 3:0 0血糖 )、HbA1c、LDL -C、TC、TG、BUA均下降 ,及HDL -C上升 ,C肽释放试验曲线明显改善 ,疗效明显优于对照组 ,其差异均有显著 (或非常显著 )性。结论 胰岛素泵持续输注诺和锐强化治疗 2型糖尿病继发性磺脲类药物失效的临床疗效较好 ,明显优于MSⅡ组。

胰岛素泵治疗2型糖尿病继发性磺脲类药物失效的观察

目的:了解胰岛素泵对2型糖尿病继发性磺脲类药物失效的临床疗效。方法:将观察病例随机分为2组,分别予CSII及MSII治疗,观察各组血糖、糖化血红蛋白、C肽释放试验等的变化。结果:观察组血糖、糖化血红蛋白下降,C肽水平升高,优于对照组。结论:CSII治疗2型糖尿病继发性磺脲类药物失效的临床疗效较好,明显优于对照组。