围产期抑郁障碍产妇妊娠晚期社会心理因素调查分析及预测模型构建

目的调查分析围产期抑郁障碍(PDD)产妇妊娠晚期的社会心理因素,并构建PDD预测模型。方法选取88例确诊PDD的产妇纳入研究组,另按照1∶1的比例选取正常建档产检的健康产妇88例纳入对照组,收集2组产妇的一般资料和产前社会心理因素相关情况,进行单因素及多因素Logistic回归分析,构建产妇PDD预测模型并评估其预测效能。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠年龄、经期情绪、不良妊娠史、产妇性别歧视、公婆性别歧视、收入满意情况、两系三代抑郁史均为产妇发生PDD的独立影响因素(P<0.05)。据此构建产妇PDD预测模型,模型方程为■,其中logit(P)=1.599×妊娠年龄+1.744×经期情绪不良+0.837×不良妊娠史+1.589×产妇性别歧视+0.820×公婆性别歧视+1.089×收入不满意+2.163×两系三代抑郁史-3.211。受试者工作特征曲线显示,该模型预测产妇PDD的曲线下面积为0.955,95%CI为0.907~0.998,灵敏度为0.964,特异度为0.731,此时最佳截断值为5.154。结论妊娠年龄、经期情绪、不良妊娠史、产妇性别歧视、公婆性别歧视、收入满意情况、两系三代抑郁史均为产妇发生PDD的独立影响因素,基于这些因素构建的预测模型对产妇PDD具有良好的预测效能,有助于PDD的早期防治。

脑卒中患者社会心理因素与康复治疗结局的相关性分析

随着我国人口老龄化现象日益严重,老年人口规模不断扩大,导致脑卒中疾病的发病率不断上升,对老年群体的生命健康构成威胁^([1])。此外,因脑卒中疾病存在“四高一多”的特点,约80%的脑卒中患者伴有不同程度的功能缺陷,其中40%为重度功能缺陷^([2]),这也促使康复治疗干预成为改善患者功能障碍、提升生活自理能力的最有效方法之一^([3])。然而,患者康复过程受到多种因素的影响,如精神情绪状态、应对策略及社会心理因素等^([4]),可能导致患者康复过程中断及结局不佳^([5])。

社会心理因素对急性期治疗有效抑郁症患者躯体残留症状的影响

抑郁症(major depressive disorder,MDD)具有治愈率较低,复发率高的特点。相当一部分患者会在抗抑郁治疗后仍残留一定的症状,临床称其为MDD残留症状[1],此类症状可表现在躯体、情感、睡眠等多个方面。急性期MDD的治疗目标为完全缓解症状,即临床症状消失。

精神分裂症发病诱因的社会心理因素分析及护理

目的分析精神分裂症发病诱因的社会心理因素及护理措施。方法选择我院2021年1月至2021年12月纳入的精神分裂症患者96例作为研究组,另选择同期在我院接受体检的健康者30例作为对照组,收集整理其临床资料,调查其发病诱因的社会心理因素,并制定对应的护理措施。结果研究组的性格缺陷、社交及支持、家族史、家庭经济状况、精神紧张程度、工作压力、生活事件压力、社会功能、生活环境、婚姻及家庭状况、正负性情感、躯体疾病、家庭关怀评分均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症发病诱因与社会、心理等多种因素存在密切关系,需引起临床重视,早期采取对应的护理措施,以此降低或者预防精神分裂症的发生。

5个社会心理因素,导致青少年抑郁高发

抑郁症是一种常见的精神类疾病,患者出现抑郁症状后,会经常自觉性感觉悲伤,对生活和未来失去信心,回避社交,甚至出现自残和自杀行为。有调查数据显示,我国青少年抑郁检出率为24.6%,其中重度抑郁为7.4%。而研究发现,在多数青少年抑郁症患者中,复发率高达70%,这给家庭和社会带来了沉重的负担。

退变性慢性下腰痛与社会心理因素的相关性研究

目的探讨以心理因素以及社会因素与退变性慢性下腰痛患者疼痛程度的相关性。方法选择在昆明医学院第二附属医院骨科治疗的80例退变性下腰痛患者。所有患者一次性全部完成五项问卷,按照汉密尔顿抑郁量表评分的划界分7分将所有患者分为抑郁组与非抑郁组,按照汉密尔顿焦虑量表评分的划界分6分将所有患者分为焦虑组与非焦虑组。80例患者全部进入统计学分析,中间无一例脱落。采用Pearson相关性分析方法分析以抑郁和焦虑为主的心理因素以及性别、年龄、文化程度、职业等社会因素与患者疼痛程度的相关性。结果退变性慢性下腰痛患者的疼痛程度与文化程度呈负相关(r=-0.340,P<0.05),与性别、年龄、职业等社会因素无明显相关性。患者的疼痛程度评分与抑郁评分(r=0.815,P<0.01)及焦虑评分(r=0.694,P<0.01)均呈显著正相关。结论退变性慢性下腰痛患者的痛量与文化程度呈负相关,退变性慢性下腰痛患者的痛量与抑郁及焦虑均呈显著正相关,应关注社会心理因素对下腰痛治疗的影响。

社会心理因素与脑卒中后抑郁发病的相关性研究

目的探讨脑卒中后抑郁发生率及其与年龄、性别、文化程度、行为类型、社会支持水平这些心理社会因素的相关性。方法对入选的237例患者的性别、年龄、文化程度、行为类型、社会支持度评分、汉密尔顿抑郁量表评分进行记录。结果卒中后抑郁的发生率为47.2%;A型行为的抑郁发生率显著高于非A型行为患者(P<0.01);社会支持度高的患者抑郁发生率显著低于社会支持度低者(P<0.01)。卒中后抑郁与年龄、性别、文化程度无显著相关性(P均>0.05)。结论脑卒中后发生抑郁的几率较高,且与患者的行为类型、社会支持程度有密切关系。

肺癌发病的社会心理因素研究

目的 探讨与肺癌发病有关的社会心理因素 ,为进一步前瞻性研究打下基础。方法 选 118例经病理确诊 ,卡氏评分≥ 6 0分的肺癌患者为病例组 ,根据 1∶1配对原则 ,即与病例组相同性别、相同民族、相同职业、相同居住地点、年龄相差± 3岁、无身心疾患的健康人作为对照组。使用杨德森、张亚宁编制的“生活事件量表 (LES)”、肖水源编制的“社会支持评定量表”和Bond编制的“防御机制问卷 (DSQ)”分别对两组对象的生活事件、社会支持和防御机制进行问卷调查。结果 单因素分析中病例组吸烟、睡眠不足、饮酒、吃饭常伴烟酒、常吃腌制食品、生活无规律与对照组有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,生活事件评分、社会支持评分与对照组无统计学差异 ,但负性事件总分高于对照组 ,防御方式中不成熟因子与对照组有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;多因素分析中吸烟、睡眠不足进入癌症发病的 1∶1配对多元Logistic模型。结论 社会心理因素与肺癌发病有一定关系 ,防御方式中的不成熟因子为肺癌发病的社会心理因素 ,吸烟、睡眠不足、饮酒、吃饭常伴烟酒、常吃腌制食品、生活无规律为肺癌发病的危险因素。

神经症与正常人的社会心理因素、个性和躯体症状的对照研究

目的为了探索神经症患者与正常人在社会心理因素、个性和躯体症状方面的差异。方法采用社会心理问题问卷、艾森克个性问卷（ＥＰＱ）和躯体症状定式检查表对神经症和正常人进行评定。结果神经症患者的遗传因素和社会心理因素明显高于正常人（Ｐ＜００５）；神经症的艾森克Ｐ、Ｎ分明显高于正常人（Ｐ＜００５）；男性Ｅ分较正常人低（Ｐ＜００５），Ｌ分两组比较无明显差异（Ｐ＞００５）。神经症的情绪不稳和内倾性格明显高于正常人（Ｐ＜００５）。神经症的躯体症状明显多于正常人（Ｐ＜００５）。

社会心理因素对肿瘤的影响

社会心理因素是指个体感受到的,来源于其生活的社会中各种各样的刺激,这些刺激可以影响机体的神经内分泌系统,促进各种应激激素的产生,从而对机体产生各种正性和负性的影响。近年来,越来越多的研究证明,与社会心理因素有关的各种应激激素可以干预肿瘤细胞的增殖、黏附和转移,对肿瘤患者的预后产生一定的影响。充分理解社会心理因素对肿瘤的作用,有利于设计新的干预手段来帮助肿瘤患者康复。

孕期和产后焦虑、抑郁的随访及社会心理因素分析

目的通过对孕产妇的随访了解孕、产期焦虑、抑郁的发生情况，并进一步分析相关危险因索。方法符合人组及排除标准的满16孕周的孕妇307例，随访时间为产后2～3d、产后42d、产后3个月，予填写相关危险因素调查表和综合性医院焦虑／抑郁情绪量表（HAD量表），产后增加爱丁堡产后抑郁量表（EPDS量表）筛查产后抑郁。结果孕期（HAD量表）焦虑发生率为5．5％，抑郁发生率为4．9％；产后（EPDS量表）2～3d抑郁发生率为7．5％，产后42d为13．5％，产后3个月为9．8％。产后2～3dHAD与EPDS量表抑郁检出率的差异无显著性（P=0．345），但产后42d和产后3个月的差异有显著性（P=0．019和0．001）；各时点两量表的内部一致性均较差。孕期焦虑对产后2～3d的抑郁具有预测意义，孕期抑郁对产后42d的抑郁具有预测意义。初潮年龄、担忧孩子患遗传性疾病是孕期焦虑情绪的主要危险因素，既往胎儿／婴儿死亡、营养和担忧孩子喂养是孕期抑郁情绪的主要危险因素。产后抢救、产后饮食、产前思想准备和产前洁癖是产后2～3d抑郁的主要危险因素，住房设备是产后42d抑郁的主要危险因素，住房环境、有无请保姆和有无烦恼事件是产后3个月抑郁的主要危险因素。结论孕、产期焦虑、抑郁情绪是客观存在的，产后不同时期抑郁发生率并不完全相同，且不同时期焦虑、抑郁的危险因素也不完全一致，孕期的不良情绪会直接导致产后抑郁的发生。故保健工作不仅要在产后开展，在确认怀孕后就应展开。

社会心理因素对冠心病的影响

目的研究社会心理因素对冠心病发生、发展的影响。方法运用生活事件量表、A型行为量表、多伦多述情障碍量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、社会支持问卷,测定48例冠心病患者(观察组)病前遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、患病后的心身健康状况及其影响因素;选取50例健康对照组作相同测定。结果观察组患病前所经历的生活事件频数及紧张值、A型行为评分、消极应付方式评分、抑郁及焦虑分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);积极应付评分、社会支持总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者具有特殊的心理社会特征和心身健康状况,应采取积极的社会心理干预措施。

物质成瘾的社会心理因素

目前医学界将物质成瘾（依赖）定义为一类慢性复发性脑病,是物质与机体相互作用所造成的病理性精神/躯体状态,物质成瘾者为了获得某种欣快满足感或为了避免停止使用某种（些）物质导致的躯体/精神痛苦,不顾不良后果,强迫性、持续性地寻求和使用这种（些）物质,伴有不同程度的个体健康及社会功能损害。物质成瘾迁延、顽固、复发率高,依赖-戒断-复发循环是物质成瘾的重要特征[1]。

180名门诊2型糖尿病患者社会心理因素对饮食行为的影响

目的评价门诊2型糖尿病患者的膳食摄入状况及其相关的社会心理因素,为门诊糖尿病患者健康教育提供依据。方法选取门诊2型糖尿病患者180例,年龄18～65岁,以问卷调查方法评估患者膳食结构、饮食习惯和与之相关的社会心理因素。膳食结构和饮食习惯调查方法使用食物频率问卷(Food Frequency Questionnaire,FFQ),饮食习惯相关的心理变量包括社会支持、健康饮食认知障碍以及自我效能3个方面。结果180例患者中,日总热量摄入不足的有49例(27.2%),摄入理想的有67例(37.2%),摄入过多的有64例(35.6%);在膳食营养摄入中,蔬菜的摄入有127例(70.6%)符合或接近推荐量,谷类的摄入低于推荐量的有113例(62.8%),水果类的摄入低于推荐量的有144例(80.0%),奶类的摄入有126例(70.0%)、豆类的摄入有119例(66.1%)符合推荐量,肉禽类的摄入高于推荐量的有134例(74.5%),食用油的摄入高于推荐量的有162例(90.0%)。肉禽类、食用油的摄入高于推荐量与在职、外出就餐、情绪低落、忙碌的生活方式、现有的饮食习惯难以改变相关;水果、谷类的摄入低于推荐量与不知道何种食物可以降低血糖、现有饮食习惯难以改变、忙碌的生活方式相关。结论饮食危险因子普遍存在于门诊2型糖尿病患者中,外出就餐、情绪低落、现有的饮食习惯难以改变以及忙碌的生活方式是影响门诊2型糖尿病患者健康饮食的重要因素。

社会心理因素与牙周病的关系

随着现代医学模式向生物 心理 社会模式的转变 ,社会心理因素在牙周病发病中的作用日益受到重视。社会心理因素可通过机体的神经 内分泌 免疫网络增加激素及免疫介质的释放 ,降低免疫防御能力 ,改变唾液质量、牙龈微循环及日常行为等引发或加重牙周病 ,影响治疗效果。作者就近年来国内外有关研究进展进行综述 ,旨在使口腔医师了解社会心理因素对牙周病的影响 。

知情不同意社会心理因素分析——全国10城市4000名住院患者问卷调查研究报告之九

如何对待病人的知情不同意,是履行知情同意时必须正确对待的问题,也是临床医生经常面对的伦理难题。通过问卷调查,了解目前我国病人及家属知情不同意的现状,并对知情不同意社会心理因素进行分析,找出知情不同意的社会心理原因,从而为保护患者的利益,减少医患冲突提供参考依据。

社会心理因素与青春期功血

正常月经周期有赖于下丘脑-垂体-卵巢调节轴调节,而大脑皮层又控制下丘脑的功能。机体内外任何因素干扰此系统的完整性,均可导致月经的失调,尤其是青春期女性,由于性调节轴功能的不完善,易受外界影响而出现月经周期紊乱、痛经、闭经、经前期紧张综合征等。据研究显示,心理因素、应激刺激如剧烈运动、焦虑、节食、精神过度紧张、环境和气候改变、营养不良、劳累过度都可以通过大脑皮层的神经递质导致下丘脑性月经失调。这是由于应激导致儿茶酚胺,肾上腺皮质激素(ACTH)及β内啡肽升高,致促性腺激素水平降低,排卵障碍,使雌、孕激素失调,致月经周期紊乱。

脑卒中偏瘫患者早期康复疗效的社会心理因素路径分析

早期康复治疗能大大降低脑卒中伤残率,因此探讨影响早期康复疗效的研究较多,但主要是集中于探讨早期康复'治疗技术',关于患者'社会心理问题'对康复疗效影响的研究甚少。有研究表明脑卒中发病与心理社会因素密切相关〔1〕,临床观察发现患者的人格因素、社会因素也会对康复疗效产生影响。本研究从患者自我效能感、自律性、社会支持三个方面分析其对早期康复疗效的影响。1对象与方法1.

大学生自杀者社会心理因素和临床特点

大学生自杀者社会心理因素和临床特点崔玉华方明昭马长锁北京医科大学精神卫生研究所大学生的心身健康与科技兴国相关。然而我们的经验及文献报导，现有不少大学生中有种种心理障碍或精神疾病，甚至导致自杀行为。本来自杀问题，是心理卫生学中早已被重视的问题。而现在大...

银屑病病人社会心理因素调查及心理干预

[目的]了解银屑病病人的社会心理特点及心理干预对银屑病的治疗效果。[方法]将92例病人随机分为两组,对照组48例给予药物治疗,干预组44例在药物治疗的基础上进行心理干预,治疗前后采用问卷方式了解病人的心理特点,观察SCL-90量表中各因子得分情况及临床疗效。[结果]55.4%的病人受到社会心理因素刺激,干预组经心理干预后在抑郁、焦虑、人际关系敏感、恐怖、强迫症状方面明显改善,对照组治疗前后SCL-90评分无明显变化,两组痊愈率比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]银屑病病人存在明显的心理障碍,适当的心理干预可改善银屑病病人的心理障碍,明显提高疗效。