医院优势资源整合在急诊医疗服务体系建设的实践

首都医科大学宣武医院在缺血性卒中绿色通道建设中,通过整合医院优势资源,加强与院前急救的衔接,加强部门间合作,精益化流程管理,共同参与质控管理,改善急诊患者就诊体验等创新举措,提高了急诊救治效率,为进一步完善急诊医疗服务体系拓展思路。

基于社会分工理论的分级医疗服务体系理论研究

从从社会分工论的角度出发,探索社会分工论对我国分级医疗建设的贡献与应用,并进一步明确分级医疗的概念和建设基本理念。构建我国分级医疗服务体系应从合理定位和分工协作角度出发,在良好的制度环境下,由市场规模和需求决定分工,分工的实现程度与各生产环节的连续性和互补性息息相关,并且只有实现分工,进一步提高系统效率,才会走向产业集群或是整合。

急诊医疗服务体系在急性脑梗死超早期急诊溶栓的价值

目的探讨急诊医疗服务体系在急性脑梗死超早期急诊溶栓的价值。方法分析2006-01～2009-03由我院120接人的48例急性脑梗死患者在急诊医疗服务体系内完成超早期溶栓的资料。结果急性脑梗死患者接受院前急救及时，从院前急救-院内抢救和接受溶栓-术后ICU治疗的过程实现无缝衔接。院前急救人员从接120通知出发到患者接受动脉溶栓治疗时间平均（95±6）min，其中到抵达现场时间平均为8min；从现场急救到接受超早期动脉溶栓治疗平均（81±3）min。术后患者病情明显缓解，术后出血并发症3例，无术中死亡病例。结论急性脑梗死超早期溶栓是治疗急性脑梗死，减少后遗症的有效方法。在急诊医疗服务体系内展开急性脑梗死超早期动脉介入溶栓治疗，能有效地缩短脑梗死治疗时间窗，提高治疗效果。

乌鲁木齐市急诊医疗服务体系院前院内衔接运行现状调查

[目的]了解乌鲁木齐市院前急救体系院前院内衔接运行现状。[方法]采用自行设计的调查问卷及访谈法对乌鲁木齐市急救中心急救医疗网络内医疗机构及医务人员进行现况调查。[结果]急救站院前急诊分诊方法:52.4%采用4级分类法,33.3%采用MEWS评分法,14.3%采用5级分类法。[结论]建议相关部门加强院前急救质量管理并对急诊人员进行预检分诊标准化培训,以提高病人抢救成功率及保证病人安全。

郑州市急诊医疗服务体系的实践和探索

目的研究郑州市急诊医疗服务体系的功能和效果。方法回顾性分析2002年7月至2004年6月郑州市"120"指挥中心派急救车出诊情况和25家急救站的急诊救治情况。结果急诊出车逐渐增多,市内出车半径在5Km以内,平均8min到达现场。各种创伤是急诊出车的第一位原因。25家急救站中自主型模式一个,以内科为主的半自主型模式7个,通道型模式17个。严重多发伤可在自主型模式急救站进行确定性手术治疗,明显缩短了受伤到确定性手术的时间。结论急诊医疗服务体系包括院前急救、院内急诊抢救和重症监护治疗。布局合理的急救站为急诊病人提供了快捷的院前急救,迅速转运危重病人到自主型模式急救站可提高抢救成功率。

医务社会工作参与社区卫生服务体系的优势及实践路径探析——基于整合型医疗卫生服务的视角

以整合型医疗卫生服务的研究视角,分析医务社会工作参与社区卫生服务体系的优势,即服务理念优势、专业优势和组织优势。其中组织优势包括:从聚焦单一病患到关注整体健康环境;从单一主体参与到多元主体协商共治;从疾病治疗到整体健康水平的提升。并提出医务社会工作参与社区卫生服务体系的实践路径,即:制度化建设、发展和完善服务体系和服务模式、提升信息管理能力、培养医务社会工作人才。

和谐社会视阈下欠发达地区农村医疗卫生服务体系的完善

农村医疗卫生服务体系是社会和谐的健康屏障,完善欠发达地区农村医疗卫生服务体系,是构建和谐社会的战略步骤。欠发达地区农村医疗卫生服务体系虽已基本草创成型,但依然面临卫生服务网络粗糙、卫生资源总量不足、卫生服务能力不强等问题,亟待进一步增加投入、重塑城乡医疗格局、创新机制并加强农村卫生人力资源建设。

普及急诊急救技能以加强院前急救医疗服务体系

历经十几年，在我国城市中已初步建立起急诊医疗服务系统(EMSS)，EMSS对城市急救及灾难事故紧急救援起着重要作用。但随社会的不断进步和人们生活水平的提高，社会人口老龄化问题越来越明显．急诊病例发生谱已和上个世纪有着明显的不同，心脑血管疾病尤其是心血管疾病的急症发病率越来越高：而人口聚集，流动范围扩大，各种意外伤害以及地震、洪水乃至海啸等，

推行医务社会工作 构建优良服务体系 “医疗质量万里行——爱心在行动”活动百日纪念大会隆重召开

针对我国医疗纠纷增多，医患矛盾突出的现状，新医改方案中明确提出了开展医务社会工作，增进医患沟通的主张。医务社会工作者遵循助人自助的价值理念，运用社会工作专业知识和方法，为患者的需要提供各种帮助。医务社会工作者与医护技术人员一起为疾病的预防、治疗和康复而努力，共同实现以患者为中心的服务目标，实现对人的关爱与尊重。

邻里社会资本、城市医疗卫生服务体系与自评健康——基于中国劳动力动态调查的实证研究

从仅依靠卫生健康系统转向社会整体联动,实现将健康融入所有政策,是健康中国战略实施的重点。本研究基于中国劳动力动态调查数据和多层次随机截距模型,探讨邻里社会资本、城市医疗卫生服务体系对城市居民健康状况的影响效应,以及健康促进的多层次作用机理。研究发现,个人层次和社区层次的邻里社会资本都有利于提高城市居民的健康水平。邻里社会资本不同层次之间的交互作用对健康具有累积效应,这说明聚合层次社会资本对健康促进效应并不具有普遍性,而是以个体社会资本的构建为前提。在医疗卫生服务体系不完善的城市,个人层次的邻里社会资本对健康促进有补偿性的影响效应。基于此,人口健康促进政策需摆脱单纯依靠医疗卫生体系的思路,将培育邻里社会资本纳入持久性的健康战略体系。

社会资金举办医疗机构在我市医疗卫生服务体系中的地位与作用研究

受经济发展总量和社会筹资水平的影响，多年来我国卫生事业发展的资金投入明显不足，卫生总费用占国民生产总值的比例与世界平均值有明显差距，我市卫生总费用大体与全国的水平相当。在政府投入不足的情况下，广渠道筹措卫生事业发展资金，缓解人民群众看病难问题，已成为时代要求。本文旨在探讨社会资金举办医疗机构对促进我市医疗卫生事业又好又快发展的地位与作用，期望形成政府主导、保障有力、良性竞争、科学发展的良好发展格局。

建立医疗设备维修社会化服务体系的构想

本文分析了现阶段医院医疗设备修理能力现状,总结了目前几种主要的维修方式及特点,提出了建立医疗设备维修社会化服务体系的构想。

急诊医疗服务体系与创伤急救

目的 研究郑州市急诊医疗服务体系在创伤急救中的作用。方法 回顾性分析2002年7月至2004年6月郑州市“120”指挥中心派急救车出诊情况和25家急救站的创伤急诊救治情况。结果 急诊出车逐渐增多，市内出车半径在5公里以内，平均8min到达现场。各种创伤是急诊出车原因的第一位。25家急救站中自主型模式一个，以内科为主的半自主型模式7个，通道型模式17个。严重多发伤可在自主型模式急救站进行确定性手术治疗，明显缩短了受伤到确定性手术的时间。结论 急诊医疗服务体系包括院前急救，院内急诊抢救和重症监护治疗。布局合理的急救站为急诊病人提供了快捷的院前急救，迅速转运危重病人到自主型模式急救站可提高抢救成功率。

社会工作者介入医疗卫生服务体系的研究

医疗卫生服务是社会工作的一个重要领域,医务社会工作者在其中扮演着不可取代的角色。医疗卫生服务与社会工作具有内在的融通,医学模式转变、医疗卫生资源配置的优化、医患关系的和谐以及医药卫生体制的改革使社会工作者介入医疗卫生服务体系成为必然。社会工作者将通过直接式个案工作、间接式小组工作和辅助式社会服务等途径进入医疗卫生服务体系并发挥重要的作用。