社会护理保险法律制度对于应对西藏人口老龄化的价值

社会护理保险法律制度是为因年老体衰、疾病或伤残等原因不能自理,需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的一种保险制度。在西藏2022年前后进入老龄化社会的语境下,借鉴域外经验,建立社会护理保险法律制度,对于完善西藏社会保障制度,促进西藏社会公平及人的全面发展的目标的实现,构建不分年龄、人人共享的"和谐西藏"、"平安西藏"有着重要的价值。

试析日本社会护理保险制度建立的原因

“日本模式”的社会保障制度改革一直强调遵循儒家传统价值观念,强调家庭、社区的福利责任。然而,日本于2000年4月1日正式实施的护理保险计划却是和该改革的方针背道而驰。造成这种情况的原因是由于社会结构的变迁带来的家庭小型化、妇女职业化的结果。

社会长期护理保险筹资渠道:经验借鉴、面临困境及未来选择

随着老龄化进程的加快,需要长期护理的老年人在逐渐增多,但是,我国目前尚未建立社会长期护理保险。资金的缺乏是制约社会长期护理保险建立的最重要的因素,疏通筹资渠道,是解决这一问题的关键。本文通过分析目前国外和国内试点地区的社会长期护理保险的筹资渠道,在此基础上提出了政府补贴、医疗保险基金、住房公积金、社会支持和个人缴费等方面的筹资渠道,并分析了在资金筹集中的困境和未来选择,以促进我国社会长期护理保险的建立和发展。

长期护理保险:化解社会老龄化危机的重要路径

为应对人口老龄化的挑战,发达国家纷纷建立长期护理保险制度。依据不同的制度特征,它们大致可以分为社会保险型、商业保险型和国家福利型等三种模式。发达国家的长期护理保险制度为满足各国的长期护理需求发挥了重要作用,同时在制度设计、运行管理等方面积累了丰富经验。在借鉴这些经验的基础上,按照中共中央提出的"探索建立长期护理保险制度"的建议和要求,结合中国的制度环境和青岛等地试点的情况,本文提出建立以社会基本长期护理保险为基础,商业长期护理保险为补充,社会长期护理救助托底的多层次长期护理保险体系。

医养结合模式下构建社会长期护理保险制度的探讨

医养结合模式下,为了适应老年人日常医疗护理需求,减轻家庭养老照护的压力,我国有必要建立社会长期护理保险制度。遵循立法先行,广覆盖、保基本、与经济发展水平相适应的基本思路,在参保对象与护理对象,保费筹集,服务内容,运营管理等方面借鉴德日两国及青岛市在社会长期护理保险实施运行方面的经验,采取注重居家与社区护理保障、鼓励志愿者队伍的参与、融入传统中医药等对策,构建我国社会长期护理保险制度。

基于供需平衡的社会型长期护理保险缴费水平研究——以长沙市为例

在界定老年人失能状态的基础上,将多状态马尔可夫模型与ILO筹资模型相结合,构建了一个供需平衡下的社会型长期护理保险缴费模型。同时,对50岁及以上各年龄段人群的健康状态转移概率矩阵进行估计,结合人口数据估算和预测未来处于不同失能状态的人口数量;并对长沙市未来缴费人口和社会平均工资水平进行预测,估算了未来长沙市社会型长期护理保险缴费水平。

我国长期护理社会保险制度发展模式探索——基于试点城市成效分析

为了应对人口老龄化以及家庭结构的转变,我国开始逐步推进长期护理保险制度的建设。从2005年商业化长期护理保险的实践到2012年青岛市开始试水社会长期护理保险,到2017年,已经有近20多座城市进行了长期社会保险制度的试点工作,积累了大量的实践经验。总结目前各试点城市的制度建设模式,并从覆盖率、参保率、满意度等方面进行成效分析,从而对我国的长期社会保险制度的模式选择提出针对性建议。

长期护理社会保险筹资分担机制研究——以浙江省H市政策试点为例

文章基于浙江省试点城市经验,利用ILO筹资模型估算了浙江省实施全省统筹的长期护理社会保险费率水平。结果显示,受益对象仅包含重度失能人群时整体费率最低,但当受益对象拓展到中度及以上人群时,费率有较大幅度提升,且分年龄段差异化费率可以有效化解缴费负担与待遇“倒挂”现象。筹资分担能力方面的分析结果说明:在受益对象限于重度失能人群时,以个人为缴费主体的负担较小;但当受益对象拓展后,以政府财政、企业与个人共同分担的筹资方案才是最优。对不同筹资机制进行比较的结果表明:基本医疗保险金划拨存在较大的安全风险;养老金划拨可以有效化解筹资难题,但存在城乡居民与企业职工的群体负担不公平;划拨残联基金可以充分满足需求。因此,文章尝试从实行分年龄段差异费率、多方共担缴费负担及整合有效资源等方面提出政策建议。

中国长期护理社会保险制度的功能定位、价值理念与实施路径

构建长期护理社会保险制度是降低失能对象长期护理风险的有效手段,是中国基本医保改革的重要补充。基于中国长期护理社会保险试点扩面背景,筹资方式以独立险种为导向、保障水平坚持"低起步"、保障对象优先"保重点"、服务方案推行"分类目录"的功能定位,树立"保基本"、服务保障为主、资金保障为辅的价值理念。中国长期护理社会保险制度应当建立独立险种制度、构建基本制度框架,以需求强度为基础、突出重点人群的制度保障,以构建长期护理包为重点、完善供给方案,逐步推行居家护理建设制度、健全监督体系。

关于我国长期护理保险制度设计的思考

我国商业保险公司虽已推出了长期护理保险,但尚处于起步阶段。文章认为我国应借鉴国外先进经验,尽快建立长期护理保险体系,达到增进老年人福利以及促进经济社会和谐发展的目标。

我国社会长期护理保险制度构建研究

随着人口老龄化和失能老人规模的不断扩大,老年人的长期护理保障问题逐渐成为人们日益关注的焦点。当前,虽然许多城市和地区先后开展了长期护理保险制度试点工作,但制度模式的共识性还比较模糊。为了给予绝大多数失能老人的长期护理以资金和服务保障,亟须提出社会长期护理保险制度的全国方案。因此,本文拟从制度突破口、覆盖对象和服务内容、筹资机制、需求评估机制、经办管理等方面探讨建立适合当前我国国情并能在全国推广的社会长期护理保险制度基本框架。

我国社会长期护理保险发展策略研究

我国开展社会性长期护理保险制度试点已有近两年的时间,从青岛、南通和长春三地的试点情况来看,取得了一定的成效,例如减轻了诸多失能老人家庭的负担,同时也促进了当地养老产业及护理产业的发展。但与此同时仍存在对于日常照护重视不够、评估标准体系不统一等问题。为了充分发挥社会长期护理保险制度改善人民生活的重要作用,必须构建长期护理保险数据库,以及借势开发具有特色的长期护理保险产品作为补充,同时加强对护理产业的扶持,培养高端的护理人才。

日本长期护理保险制度发展方向及对我国的启示

随着我国老龄化程度日益加深,需要长期护理服务的失能老年人数急剧攀升,构建高效的长期护理保险制度已迫在眉睫。经过10多年的发展,日本长期护理保险制度已十分成熟。本文通过对日本长期护理保险制度的研究,总结出社会性长期护理保险制度的优势和不足,为我国构建可持续发展的长期护理保险制度提供启示。从日本的经验得出,我国应构建社会性性长期护理保险与商业性长期护理保险相结合的长期护理保险制度,以期同时实现广覆盖、保障性、资金筹集方式多元化与保单形式多样化等目标。

商业护理保险在中国的前景分析——兼论中国未来老年生活护理制度模式

在中国人口老龄化、高龄化加速的背景下,在德国健康保险公司技术的直接支持下,以及面临国内健康保险市场的竞争与潜在利润分割的催化作用下,中国人保健康公司于2006年6月15日,在全国范围内推出“全无忧长期护理个人健康保险”。但由于中国传统伦理观念的束缚,中国中等收入者可支配收入有限,居民医疗保健支出的“挤占”效应等因素的阻滞,该险种显得前景堪忧。在养老保险、医疗保险等还未饱和的情况下,强行推出该险种不免有些为时过早。借鉴国外应对人口老龄化带来的老年生活护理风险,中国未来老年生活护理制度应该是:“以社会化护理保险为基础、建立社区护理救助制度以及发挥家庭的功能”再加上商业性质护理保险的“3+1”模式。

中国长期护理保险的模式选择与制度设计

为应对人口老龄化加剧、重大疾病后期护理需求与慢性疾病护理需求增加、护理成本上涨等背景下老年与失能群体的实际护理需求,中国急需借鉴国际护理保险的发展经验,建立一种覆盖范围较广的长期护理保险制度。国际上,长期护理保险分为制度型长期护理保险和补缺型长期护理保险两种类型。在中国,应尽快建立一种遵从于医疗保险的制度型长期护理社会保险制度,设计保险对象、缴费方式、给付条件、服务提供、机构管理与监督等制度内容,完善照料人员减压系统、护理人员培训系统、家庭护理等相应的政策配套措施。

长期护理保险受益资格评估机制探析

在实行社会护理保险制度的国家,政府都颁布相关法律规定受益资格标准。受益资格是评估一项长期护理制度综合性的重要维度之一。作为受益资格的重要组成部分,失能老人的护理需求评估体系是长期护理保险制度的重要组成部分,是护理服务提供、保险待遇享受、服务费用补偿的重要依据,关系到长期护理保险基金的平稳可持续。同时,护理需求评估涉及到长期护理保险待遇支付方式和支付标准,关系到制度实际有效的覆盖面,影响商业保险承办后理赔的标准。因而,受益资格评估是长期护理保险制度的灵魂所在,是一个制度功能的承载。借鉴发达国家经验,我国应实行统一的护理需求评估标准和受益资格认定标准,通过实行标准化、模块化的综合分数评估,为失能失智群体提供护理服务支持。

长期护理保障模式研究

本文通过对商业护理保险和社会护理保险各自的优点和缺点以及两种制度存续的社会背景进行对比,并且结合我国地域间经济发展不平衡、商业护理保险技术尚不成熟以及人们思想观念尚未转变的具体国情,提出了建立由低保障水平到高保障水平的,分地域的,由护理救助、商业护理保险、社会护理保险共同构筑的多层次长期护理保障体系。

中国式现代化背景下长期护理社会保险制度的法治实现

长期护理社会保险制度有助于提升人民福祉,对其予以法治化建构是全面实现中国式现代化的必要保障。老龄化加剧和家庭照护功能式微,需要国家责任介入失能高龄者护理过程,国家责任的实现、长期护理社会保险制度的法治化建立在社会连带原则基础上。社会保险经办机构系社会保险人,属事业单位法人。应将被保险人扩张至全体公民。长期护理服务的形式包括居家护理、社区护理和机构护理。作为保险人的社保经办机构与被保险人之间构成公法上的法定债之关系。在被保险人未缴纳保险费时,针对该法律关系应采纳统一说,在其他场合下,则应采分离说。保险人与护理服务提供者签订行政协议,由护理服务提供者为被保险人提供护理服务。在被保险人与护理服务提供者之间的法律关系中,被保险人既可能作为利益第三人合同中的第三人,也可能作为护理服务提供合同当事人。

社会长期护理保险筹资机制理论分析框架

筹资机制作为社会长期护理保险制度的重要组成部分,其稳定性和可持续性对于社会长期护理保险的高效稳健运行有着重要意义。为了对社会长期护理保险筹集机制进行深入研究探讨,本文在总结现有文献对社会长期护理保险筹资机制的定义及其内涵的剖析的基础上,依照社会长期护理保险筹资整体流程对筹资中所涉及的各个环节和关键点进行辨析,并在此基础上搭建起社会长期护理保险筹资机制要素框架,借助此框架对典型的社会长期护理保险国家以及我国社会长期护理保险建设先行地区实践进行探讨,借由国外社会长期护理保险筹资机制建设的共同点与改革趋势,提出我国社会长期护理保险筹资机制建设的政策建议。

城市居家养老服务资金发展困境：障碍与对策--以上海为例

人口老龄化、家庭规模缩小和传统养老思想固化导致了上海居家养老服务的巨大需求,然而,当前的社会保障体系和商业保险市场都不能提供足够的居家养老服务的资金支持。政府资金缺乏统筹规划、社会资金面临市场风险,而家庭资金面临代际跨期配置约束等各种困境,严重阻碍了老人居家养老的需求,从而影响了居家养老模式的可持续性。通过建立健全的居家养老服务相关立法、规范政府资金投入的长效性和稳定性、加速养老照护服务的市场化发展,形成不同收入层次居家养老服务的资金安排体系等,是应对居家养老服务资金发展困境的有效对策。